U nang bã nhờn (mảng xơ vữa hay gọi chung là u xơ) là một hình thành lành tính bao gồm một nang có bã nhờn bên trong. Mảng xơ vữa có thể nằm ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể. Nó thường bị nhiễm trùng. Nhưng trong trường hợp không bị viêm, sự hình thành thường không có triệu chứng.
Sự hình thành này là kết quả của sự tắc nghẽn các ống dẫn của tuyến bã nhờn. Mảng xơ vữa rất hiếm gặp ở trẻ em, nhưng khá phổ biến ở người lớn. Các hình thành di động, phát triển chậm, có hình dạng tròn, không đau và nằm trong các mô dưới da. Mảng xơ vữa bao gồm một nang mỏng màu trắng chứa đầy chất sừng hóa. Kích thước của chúng có thể thay đổi từ vài mm đến 5 cm.
U nang bã nhờn được gọi đúng hơn là u nang bì. Chúng là những tổn thương da lành tính. Giáo dục hiếm khi cần can thiệp vì sự cần thiết của y tế,do đó, chúng thường bị loại bỏ vì lý do thẩm mỹ. Nếu u nang bị viêm, tái phát hoặc trở nên lớn đến mức cản trở cuộc sống bình thường của bệnh nhân, chúng tôi nên loại bỏ chúng.
Mảng xơ vữa không tự trôi qua. Kích thước của chúng có thể tăng hoặc giảm theo thời gian. Nhưng để thoát khỏi hoàn toàn cách giáo dục như vậy, bạn cần liên hệ với một chuyên gia.
Mô tả
U nang tuyến bã là những khối u lành tính nằm ngay dưới da. Chúng thường phát triển chậm và không đe dọa đến tính mạng. Hầu hết các mảng xơ vữa trông giống như một nốt cứng dưới da di động, hình tròn, màu vàng hoặc trắng. Nang chứa một khối nhão bao gồm keratin và lipid. Những chất này cũng được tìm thấy trong tóc và lớp ngoài của da. Nội dung của mảng xơ vữa thường có mùi hôi, có thể do nhiễm trùng hoặc phân hủy vi khuẩn, hoặc do thành phần chất béo của chúng.
Nang bã nhờn có thể xuất hiện ở bất cứ đâu trên cơ thể, nhưng chúng chủ yếu xuất hiện trên mặt, thân và cổ. Mảng xơ vữa là vô hại nếu chúng không gây khó chịu, đau đớn và cũng như không xảy ra tình trạng viêm nhiễm. Trong các trường hợp khác, nên thực hiện các biện pháp để chống lại u nang bã nhờn. Đây có thể là tiêm nội tiết tố, khám nghiệm tử thi và dẫn lưu. Ngoài ra còn có các phương pháp loại bỏ mảng xơ vữa: cắt bỏ hoàn toàn hoặc một phần và điều trị bằng laser. Để ngăn ngừa sự xuất hiện của sẹo và nhiễm trùng, bệnh nhân không được khuyến cáo tự nặn các mảng xơ vữa hoặc loại bỏ các chất bên trong của chúng. Các thủ tục như vậy chỉ được thực hiện bởi y tếnhân viên.
Lý do
U nang thường được tạo thành từ các chất xơ và chất béo. Hình thành có thể xuất hiện ở bất cứ đâu trên cơ thể. Thông thường chúng nằm trên da đầu, lưng, mặt (chủ yếu ở cằm), cẳng tay. Ngoài ra, mảng xơ vữa có thể xuất hiện ở vùng sinh dục. Thông thường, u nang bã nhờn xảy ra ở nam giới và rất hiếm khi xảy ra ở phụ nữ.
Mảng xơ vữa là kết quả của quá trình cấy ghép các yếu tố biểu bì vào lớp hạ bì. Một số yếu tố có thể dẫn đến u nang bã nhờn, ví dụ:
- vệ sinh cá nhân kém;
- tổn thương nang lông;
- bít tắc lỗ chân lông do dùng mỹ phẩm kém chất lượng;
- không tuân thủ chế độ ăn kiêng, lạm dụng đồ ăn ngọt, cay, béo;
- tổn thương tuyến bã nhờn (trầy xước, phẫu thuật);
- mụn;
- di truyền (ví dụ: hội chứng Gardner hoặc nevus tế bào đáy).
Điều trị
Một nang bã nhờn không bị nhiễm trùng có thể được bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ thường xuyên vì mục đích thẩm mỹ và phòng ngừa. Cắt bỏ là phương pháp điều trị tốt nhất giúp thoát khỏi hoàn toàn mảng xơ vữa. Tuy nhiên, điều đáng nhớ là khi cắt bỏ sự hình thành, có nguy cơ để lại sẹo. Nhưng nếu các mảng xơ vữa không được loại bỏ mà chỉ đơn giản là mở và bơm ra ngoài, thì sự tái phát của u nang khó có thể tránh khỏi. Trong trường hợp không bị viêm, bệnh nhân có cơ hội lựa chọn phương pháp điều trị: phẫu thuật cắt bỏ mảng xơ vữa hoặc bằng laser.
Lựa chọn chính của phương pháp điều trị u nang bã nhờn bị viêm là rạch và dẫn lưu. Chất nhờn bên trong hình thành quá dày để có thể tự tiết ra ngoài. Nếu bạn không loại bỏ toàn bộ viên nang bằng keratin thì mảng xơ vữa sẽ xuất hiện trở lại.
Trong một số trường hợp, nang bã nhờn có thể bị vỡ và các chất bên trong bị vỡ ra. Những trường hợp này, sau khi mở và làm sạch khoang mảng xơ vữa, bệnh nhân được chỉ định dùng kháng sinh. Chúng cần thiết để giảm viêm và giảm đau. Không có chống chỉ định tuyệt đối nào đối với việc mở và dẫn lưu hoặc cắt bỏ u nang bã nhờn bị nhiễm trùng. Tuy nhiên, những bệnh nhân bị rối loạn chảy máu hoặc có xu hướng hình thành cục máu đông cần được theo dõi chặt chẽ. Áp-xe lớn phải được cắt bỏ trong phòng mổ dưới gây mê toàn thân.
Điều trị bằng laser
U bã đậu là tình trạng tổn thương da lành tính. Thường thì chúng bị loại bỏ trên những phần lộ ra ngoài cơ thể do khiếm khuyết về mặt thẩm mỹ. Quy trình này phù hợp với các hình dạng có kích thước nhỏ đến 5 mm.
Trong quá trình loại bỏ mảng xơ vữa bằng laser, bác sĩ chuyên khoa sẽ đốt cháy toàn bộ phần bên trong của wen cùng với viên nang. Thủ tục không quá 20 phút. Chiều dài của sẹo tạo thành chỉ bằng khoảng 1/3 đường kính ban đầu của u nang, ở một số tổn thương nhỏ trên mặt hoàn toàn không nhìn thấy sẹo. Không có tái phát với việc loại bỏ mảng xơ vữa bằng laser.
Phẫu thuật
Có ba phương pháp chính được sử dụng để phẫu thuật loại bỏ mảng xơ vữa: rộng thông thườngcắt bỏ, cắt bỏ tối thiểu và sinh thiết. Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn chúng.
Cắt rộng
Cắt_béo hoàn toàn là phương pháp cho phép bạn loại bỏ hoàn toàn nang bã nhờn ra khỏi các mô xung quanh thông qua một đường rạch hình elip. Phương pháp điều trị này là tiêu chuẩn vàng. Tuy nhiên, việc cắt bỏ rộng thường để lại sẹo đáng kể so với các phương pháp loại bỏ mảng xơ vữa khác.
Cắt bỏ tối thiểu
Phương pháp điều trị phẫu thuật này bao gồm tạo một đường rạch 2-3 mm, qua đó nội dung của u nang được loại bỏ. Liều lượng nhỏ thuốc gây mê được sử dụng để giảm đau. Sau khi làm sạch khoang chứa bên trong nang, viên nang lỏng lẻo được lấy ra qua cùng một lỗ nhỏ. Chảy máu trong quá trình phẫu thuật là rất ít và vết thương lành khá nhanh.
Với việc cắt bỏ tối thiểu mảng xơ vữa, thực tế không để lại sẹo. Nhưng có nguy cơ xuất hiện lại wen.
Phương pháp phù hợp với những u nang lớn, chưa từng bị viêm. Trong trường hợp như vậy, toàn bộ nang có thể được lấy ra bằng một vết rạch nhỏ và thời gian lành thương nhanh hơn. Ngoài ra, đối với những u nang nằm trên vùng hở của cơ thể, phương pháp này đạt được kết quả thẩm mỹ tốt do hầu như không nhìn thấy sẹo.
Sinh thiết
Phương pháp này được thực hiện kết hợp với cắt bỏ tia laser. Trong trường hợp này, tia laser tạo ra một lỗ nhỏ mà thông qua đó nội dung được lấy ra. Việc loại bỏ các bức tường bên ngoài của u nang xảy ra sau khoảng 4 tuần. Với phương pháp nàyloại bỏ mảng xơ vữa, quá trình chữa lành diễn ra khá nhanh chóng.
Bất kể phương pháp nào được chọn, nội dung của viên nang wen đều được tẩm độc để kiểm tra trong phòng thí nghiệm.
Phục hồi
Sau khi phẫu thuật cắt bỏ mảng xơ vữa, bác sĩ chỉ định dùng thuốc mỡ kháng khuẩn để vết thương sau mổ không bị nhiễm trùng. Nó phải được sử dụng cho đến khi vết mổ lành hẳn. Bác sĩ cũng có thể kê đơn một loại kem để giảm nguy cơ sẹo và sẹo lồi. Nó phải được sử dụng ngay sau khi vết khâu lành và cho đến khi liền sẹo hoàn toàn, cũng như sự biến mất của khuyết điểm thẩm mỹ.
Trong một số trường hợp, có thể bị sưng nhẹ sau khi loại bỏ mảng xơ vữa. Sau một thời gian, nó sẽ tự trôi qua. Nếu vết sưng không biến mất mà còn tăng lên và các triệu chứng khác xuất hiện, chẳng hạn như:
- tấy đỏ vùng xung quanh vết mổ,
- chảy mủ sau khi tháo dẫn lưu,
- tăng nhiệt độ,
- xuất hiện hoặc tăng cường cảm giác đau đớn,
Khuyến nghị tìm kiếm sự chăm sóc y tế đủ điều kiện ngay lập tức.
Biến chứng
Mọi rủi ro tối thiểu tồn tại sau bất kỳ hoạt động nào. Trong trường hợp phẫu thuật cắt bỏ mảng xơ vữa cũng vậy. Dưới đây là một số biến chứng có thể xảy ra trong và sau quy trình:
- vỡ nang,
- áp-xe,
- loại bỏ không hoàn toàn nội dung của mảng xơ vữa hoặc chính nang,
- cục máu đông,
- tái sinh trong ngành giáo dục ung thư.
U nang bã nhờn được coi là bất thường và có thể ác tính nếu xuất hiện các đặc điểm sau:
- đường kính trên năm cm,
- tái phát nhanh sau khi khám nghiệm tử thi,
- dấu hiệu nhiễm trùng như mẩn đỏ, đau hoặc có mủ.
Đánh giá
Phẫu thuật cắt bỏ mảng xơ vữa là một phương pháp khá triệt để, nhưng lại là phương pháp tối ưu nhất. Đa số bệnh nhân đã cắt bỏ hoàn toàn u nang bã nhờn không bị tái phát. Tuy nhiên, do sự xuất hiện của vết sẹo và vết sẹo sau khi loại bỏ mảng xơ vữa, các đánh giá là trái chiều. Phương pháp này không phù hợp với những vùng da hở trên cơ thể, chẳng hạn như mặt hoặc cổ.
Phẫu thuật cắt bỏ mảng xơ vữa được thực hiện thông qua một vết rạch bên ngoài, chắc chắn dẫn đến việc hình thành sẹo. Nhưng có những lựa chọn thay thế. Nếu hình thành nhỏ, bạn có thể sử dụng laser để loại bỏ mảng xơ vữa. Phản hồi về thủ tục này là tích cực. Thao tác thực hiện khá nhanh, thực tế không để lại sẹo và thâm. Nhiều người lưu ý rằng thời gian phục hồi cũng trôi qua nhanh hơn nhiều.
Cho dù mảng xơ vữa được loại bỏ bằng laser hay phẫu thuật cắt bỏ, tất cả bệnh nhân đều hồi phục hoàn toàn.