Phù phổi là một tình trạng đau cấp tính, rất nghiêm trọng và nguy hiểm đến tính mạng, liên quan đến sự tích tụ bất thường của dịch kẽ trong mô phổi và trong các phế nang. Vì vậy, thay vì không khí, thứ sẽ xâm nhập vào các túi phổi, nước sẽ xâm nhập vào chúng, và vì điều này, một người không có cơ hội để thở, đúng nghĩa là nghẹt thở và chết.
Phù phổi phế nang đã là giai đoạn muộn, khi chất lỏng đã rò rỉ qua thành mao mạch vào khu vực giữa các tế bào mô sẽ dồn vào phế nang phổi. Trong điều kiện các túi phế nang chứa đầy chất lỏng, hoạt động hô hấp của một người bị gián đoạn, do đó oxy không vào phổi và cơ thể chết.
Vì vậy, chúng ta hãy tìm hiểu nhiệt độ và nhịp thở nhanh của bệnh nhân có nghĩa là gì.
Mô tả bệnh
Trên nền phù phổi phế nang đến hình ảnh lâm sàngTiếng thở ồn ào thường xuyên được thêm vào cùng với tiếng kêu ẩm ướt sủi bọt thô có thể nghe thấy ở khoảng cách xa. Bệnh nhân xuất hiện một cơn ho kèm theo đờm lỏng màu hồng. Đôi khi bạn cảm thấy khó thở khi nằm ngửa. Trong phổi của bệnh nhân, trên nền của nhịp thở suy yếu, số lượng ran ẩm tăng lên nhanh chóng. Bản chất của tiếng thở trong phù phổi phế nang rất khó nhầm lẫn với bệnh gì đó.
Thở khò khè ban đầu có thể xuất hiện ở phần sau của phổi, sau đó chúng dần dần lan rộng ra toàn bộ bề mặt của cơ quan. Những âm thanh trái tim chống lại nền của tất cả những điều này trở nên điếc hơn. Trong trường hợp này, có thể nghe thấy nhịp phi nước đại của tâm trương. Theo quy luật, áp suất động mạch giảm mạnh. Nhịp trên động mạch hướng tâm hiện nhanh và đôi khi loạn nhịp.
Khác với hen tim
Thường thì hình ảnh lâm sàng của phù phổi (theo ICD 10 - J81) không thể phân biệt rõ nó với cơn hen tim. Đúng, việc nhanh chóng chấm dứt tình trạng ngạt thở sau khi loại bỏ hội chứng đau và sử dụng một vài viên Nitroglycerin cho thấy sự hiện diện của bệnh hen tim. Trực tiếp đối với phù phế nang, đặc trưng là nghẹt thở kịch phát, xuất hiện các ran ẩm và sủi bọt mịn ở phần dưới của phổi.
Tiếp theo, chúng ta chuyển sang xem xét các triệu chứng quan sát được ở bệnh nhân trong trường hợp phù phế nang.
Các triệu chứng
Triệu chứng lâm sàng của một bệnh lý như phù phổi phế nang là các biểu hiện sau:
- Xuất hiện đột ngộtrõ rệt là ngạt thở và ngoài ra, ho kèm theo lượng đờm sủi bọt có lẫn tạp chất trong máu.
- Sự hiện diện của hơi thở sủi bọt. Đồng thời, có thể nghe thấy tiếng lục lạc ướt dù ở khoảng cách xa. Ngoài ra, khuôn mặt tím tái cùng với các tĩnh mạch sưng phồng và đổ mồ hôi lạnh.
- Trong bối cảnh bệnh lý được mô tả, mạch của bệnh nhân thường xuyên, yếu và loạn nhịp, huyết áp hạ thấp và tiếng tim bị bóp nghẹt.
- Có thể nghe thấy nhiều âm thanh khác nhau trong phổi trên toàn bộ bề mặt.
Bây giờ chúng ta hãy xem xét các lý do dẫn đến sự xuất hiện của một bệnh lý như vậy ở người như phù phổi phế nang.
Lý do
Nguyên nhân của tình trạng sưng tấy này có thể là do các yếu tố sau:
- Các bệnh kèm theo thải độc nội sinh, và thêm vào đó là viêm phổi.
- Sử dụng quá liều lượng thuốc (đặc biệt là Fentanyl và Apressin).
- Thiệt hại do bức xạ.
- Sử dụng ma túy dưới dạng heroin hoặc cocaine. Thực tế là các chất độc xâm phạm tính toàn vẹn của màng phế nang, làm tăng tính thấm của chúng và chất lỏng trong mao mạch xâm nhập vào khu vực ngoại mạch.
- Xuất hiện các bệnh tim ở giai đoạn mất bù, kèm theo thiểu năng tâm thất trái và huyết ứ.
Nguyên nhân nào khác gây ra phù phổi phế nang? Bệnh có thể phát triển:
- Trên nền của phổicác bệnh dẫn đến ứ trệ ở vùng của vòng tuần hoàn bên phải. Ví dụ: điều này có thể xảy ra với bệnh hen phế quản và khí phế thũng.
- Với thuyên tắc phổi. Điều này đặc biệt đúng đối với những người có khuynh hướng hình thành cục máu đông, tức là những bệnh nhân bị giãn tĩnh mạch hoặc tăng huyết áp.
- Trong bối cảnh các bệnh kèm theo giảm lượng protein trong máu, ví dụ như xơ gan, các bệnh lý về thận với hội chứng thận hư, và những thứ tương tự. Trong bối cảnh của những tình trạng này, mọi người bị giảm huyết áp do tăng huyết áp, có thể gây ra phù phổi.
- Kết quả của việc truyền quá nhiều dung dịch vào tĩnh mạch mà không bắt buộc lợi tiểu. Điều này có thể dẫn đến tăng huyết áp thủy tĩnh và phù nề.
- Phù phổi thường gặp ở người cao tuổi.
Chẩn đoán
Là một phần của chẩn đoán phù phổi (theo ICD 10 - J81), các quy trình sau được thực hiện:
- Thực hiện điện tâm đồ.
- Thực hiện chụp x-quang cho phù phổi phế nang.
Làm thế nào để đối phó với bệnh lý này?
Phù phổi là tình trạng nguy hiểm đến tính mạng con người. Quá trình bệnh lý này thường kết thúc bằng cái chết của bệnh nhân, do đó, khi có biểu hiện ban đầu của rối loạn hô hấp, đặc biệt là khi có bệnh tim hoặc phổi, bệnh nhân cần gọi xe cấp cứu hoặc di động.hồi sức mà không có sự chậm trễ nhỏ nhất. Tiếp theo, chúng ta sẽ tìm hiểu chính xác việc cung cấp dịch vụ chăm sóc cấp cứu trong trường hợp bệnh lý này là gì và tìm hiểu quy trình tiến hành hồi sinh tim phổi là gì.
Khẩn cấp
Những biện pháp đầu tiên mà người thân, đồng nghiệp, bạn bè và những người qua đường thực hiện đối với bệnh phù phổi trước khi đến gặp bác sĩ nên như sau:
- Trong trường hợp một người không bất tỉnh, thì người đó phải được trồng cẩn thận sao cho phần thân trên thẳng đứng.
- Chúng ta cần mở các lỗ thông hơi và cửa sổ để nhiều oxy vào phòng hơn.
- Cởi tất cả các loại trang phục gây áp lực lên ngực và làm căng vùng bụng.
- Người bệnh được dùng viên Nitroglycerin để ngậm dưới lưỡi. Họ cũng cung cấp "Furosemide" để loại bỏ chất lỏng dư thừa từ mô bị sưng.
- Một người cần có thể thở bằng hơi cồn để dập tắt sự xả bọt. Trong môi trường gia đình hoặc văn phòng, ngâm gạc với cồn và cho phép bệnh nhân thở bằng nó.
Hãy lưu ý rằng Nitroglycerin gây giảm huyết áp mạnh và mất ý thức, có thể làm trầm trọng thêm tình hình. Do đó, chỉ dùng thuốc này nếu huyết áp được theo dõi liên tục. Tốt hơn là sử dụng bình xịt dưới lưỡi, chẳng hạn như Nitrospray hoặc Nitromint, sẽ hiệu quả hơn trong các tình huống khẩn cấp.
Quy trình CPR phải được tuân thủ nghiêm ngặt.
Bây giờ chúng ta hãy chuyển sang phần chínhcác phương pháp điều trị được bác sĩ sử dụng trong trường hợp bệnh nhân mắc bệnh này.
Điều trị nội trú
Các biện pháp sau được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa có trình độ:
- Bảo hòa phổi với oxy được cung cấp. Ngoài ra, quá trình hít thở oxy được thực hiện thông qua một dung dịch cồn. Đồng thời, ống thông được đưa vào đường mũi để tiêu diệt sự tạo bọt. Trong những tình huống đặc biệt nguy hiểm, phải đặt nội khí quản, thông khí cưỡng bức cho phổi.
- Tiêm morphine hydrochloride (5 miligam) vào tĩnh mạch, và nếu cần, quy trình được lặp lại sau 20 phút. Morphine giúp loại bỏ tình trạng thần kinh bị kích động quá mức và ngăn chặn nỗi sợ hãi về cái chết. Ngoài ra, loại thuốc này giúp loại bỏ biểu hiện khó thở, làm giãn nở các mạch máu não, tim và phổi. Trong số những thứ khác, chất này làm giảm áp lực trong động mạch phổi trung tâm. Thuốc phiện không được sử dụng khi có huyết áp thấp và suy hô hấp rõ ràng. Trong trường hợp hô hấp của bệnh nhân bị suy giảm, anh ta sẽ được kê đơn thuốc đối kháng morphin ở dạng "Naloxone".
- Một garô nhẹ nhàng được áp dụng cho đùi trên. Trong trường hợp này, điều quan trọng là phải kiểm soát để cảm nhận được xung. Garô được tháo ra sau hai mươi phút. Điều này là cần thiết để giảm lưu lượng máu đến tim và giảm áp lực.
- Nitroglycerin nên được sử dụng thận trọng cho những bệnh nhân có các triệu chứng của thiếu máu cục bộ cơ tim và đang có huyết áp cao. Khi sử dụng "Nitroglycerin", bệnh nhân đầu tiên được tiêm 0,5 miligam dưới lưỡi. Điều quan trọng là phải làm ẩm miệng trước bằng nước, vì niêm mạc bị khô trong quá trình sưng. Sau đó, thuốc được tiêm từ từ vào tĩnh mạch qua ống nhỏ giọt không nhanh hơn 15 microgam / phút, sau đó tăng dần liều. Tất cả các hoạt động được thực hiện trong điều kiện kiểm soát áp suất liên tục. Áp suất không được phép giảm xuống dưới 100.
- Trong bối cảnh phát triển của sốc tim, Dobutamine được sử dụng qua đường tĩnh mạch, làm tăng thể tích cung lượng tim. Thuốc này cũng làm tăng sức co bóp của cơ tim, làm tăng huyết áp về giá trị bình thường. Loại thuốc được trình bày được ban tặng với một công dụng hữu ích, đồng thời, một đặc tính cụ thể: cùng với việc kích thích các cơn co thắt cơ tim, nhờ nó, các mạch máu của tim, thận, não, ruột giãn nở, và thêm vào đó là máu. sự lưu thông trong chúng được cải thiện. Dobutamine được sử dụng nhỏ giọt với tốc độ 175 microgam mỗi phút với liều lượng tăng chậm lên 300.
- Liệu pháp lợi tiểu là bắt buộc để tăng bài niệu, do đó làm giảm tắc nghẽn máu tĩnh mạch trong phổi. Ngoài ra, do đó, các mạch điện dung giãn ra, và giảm tải cho tim. Tiêm tĩnh mạch, với liều lượng 60 miligam, "Furosemide" được kê đơn.
- Khi tim đập nhanh và mạnh, người ta sử dụng glycosid trợ tim. Nhưng chúng không được sử dụng để chống lại cơn đau tim cấp tính, như là một phần của việc thu hẹp lỗ thông nhĩ thất, và hơn nữa, nếu bệnh nhân bị huyết áp cao, vì những loại thuốc này có thể gây ra phản ứng dữ dội, dẫn đến tình trạng phù phế nang trầm trọng hơn.. Về vấn đề này, càng tệtình trạng của cơ tim, càng phải thận trọng khi sử dụng glycoside tim.
- Trong trường hợp loạn nhịp kịch phát ở dạng nhịp nhanh thất được quan sát thấy trong quá trình phù nề, liệu pháp xung động chiết trung được sử dụng khẩn cấp.
- Trong trường hợp co thắt phế quản xảy ra khi bị phù nề, bệnh nhân sẽ được dùng "Eufillin", cũng như các tác nhân nội tiết tố dưới dạng "Prednisolone" hoặc "Dexamethasone".
Biện pháp điều trị bổ sung
Ngoài ra và không có lỗi, chẳng hạn như:
- Nếu có một lượng nhỏ protein trong máu, "Albumin" sẽ được tiêm vào tĩnh mạch cho bệnh nhân.
- Trong bối cảnh các triệu chứng tắc nghẽn động mạch phổi và động mạch vành do cục máu đông, "Heparin" được sử dụng cùng với "Pentoxifylline", làm loãng máu và ngăn các tiểu cầu kết dính với nhau thành cục máu đông. Đó là, nhờ vào điều này, tập hợp được loại trừ.
- Khi bị nhịp tim chậm, người ta thường sử dụng một loại thuốc có tên là Atropine.
Chảy máu đến 500 ml đã không được sử dụng trong y tế từ lâu, nhưng phương pháp này rất hiệu quả và có thể là cứu cánh duy nhất trong những trường hợp khó khăn mà các phương pháp y tế khác sẽ vô dụng.
Điều trị y tế tiêu chuẩn là đảm bảo chính để cứu bệnh nhân trong trường hợp phù phế nang. Nhưng bên cạnh đó, là một phần của phương pháp điều trị phức tạp, bạn cũng có thể chuyển sang các phương pháp dân gian.
gìtiên lượng phù phổi?
Tiên lượng bị ảnh hưởng bởi loại phù, mức độ nghiêm trọng, các bệnh kèm theo, cũng như mức độ nhanh chóng và hiệu quả của việc chăm sóc y tế cho một người. Tiên lượng bất lợi nhất được đặc trưng bởi phù phổi độc, nguyên nhân là do dùng quá liều thuốc, hít phải chất độc hoặc khói độc. Tỷ lệ tử vong cao nhất được quan sát với dạng phù nề này.
Hãy cùng xem xét các bài thuốc dân gian trị ho và các công thức hiệu quả nhất.
Bài thuốc dân gian
Trong y học dân gian, có rất nhiều bài thuốc có thể giúp người bệnh khi bị phù nề phế nang, vừa là một phần phòng ngừa và điều trị căn bệnh nguy hiểm đó. Có thể áp dụng các phương pháp dân gian để điều chế nước sắc từ hạt hồi với mật ong. Bạn có thể chuẩn bị một loại thuốc như sau: ba thìa được đổ vào một ly mật ong và đun sôi trong mười lăm phút, sau đó nửa thìa soda được thêm vào hỗn hợp đã hoàn thành.
Thuốc chữa ho có thể rất hiệu quả. Các công thức nấu ăn hiệu quả nhất được liệt kê dưới đây.
Một phương thuốc dân gian khác được khuyên dùng cho bệnh phù phổi là nước sắc từ hạt lanh. Để chuẩn bị nó với một lít nước, bốn muỗng canh hạt lanh được đổ, đun sôi, loại bỏ nhiệt và để ủ ở một số nơi ấm áp. Sau đó, phương pháp khắc phục kết quả được lọc và uống nửa ly sáu lần một ngày mỗi hai giờ.
Giờ đây, các phương pháp trị liệu cổ xưa ngày càng được ghi nhớ trong việc điều trị cho bệnh nhân,những người cực kỳ khó khăn để giúp đỡ. Là một phần của điều này, các công thức nấu ăn cũ thường được thu hồi. Một trong số đó trong việc điều trị phù phổi cấp là nước sắc từ rễ cây mã đề. Để chế thuốc sắc, đổ một thìa cà gai leo với 0,5 lít nước và hãm trong nồi nước sôi trong vòng bốn mươi phút. Uống thuốc kết quả 70 ml bốn lần sau bữa ăn.
Để ngăn ngừa phù phổi ở người cao tuổi, cụ thể là ở những bệnh nhân nằm liệt giường, họ phải được lật từ bên này sang bên kia nhiều lần trong ngày nếu không có chống chỉ định.
