Dấu hiệu đầu tiên của viêm tụy

Mục lục:

Dấu hiệu đầu tiên của viêm tụy
Dấu hiệu đầu tiên của viêm tụy

Video: Dấu hiệu đầu tiên của viêm tụy

Video: Dấu hiệu đầu tiên của viêm tụy
Video: Жизнь легендарного врача-психиатра П.П. Кащенко #1 2024, Tháng bảy
Anonim

Nhiều người phàn nàn về việc thỉnh thoảng khó chịu ở dạ dày. Đôi khi triệu chứng này còn kèm theo buồn nôn và nôn. Những vi phạm như vậy xảy ra ở hầu hết tất cả mọi người. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các triệu chứng này xuất hiện thường xuyên. Đặc biệt là sau khi một người đã ăn thức ăn béo, khó tiêu hóa. Thật không may, không phải ai cũng đi khám khi những triệu chứng này xảy ra. Nhiều người tin rằng những vi phạm này chỉ ra sự ngộ độc và sẽ tự khỏi. Ý kiến này là sai lầm, vì các triệu chứng được liệt kê thường liên quan đến quá trình viêm mãn tính trong tuyến tụy (viêm tụy). Cơ quan này cần thiết cho hoạt động bình thường của hệ tiêu hóa. Ở những người khỏe mạnh, tuyến tụy sản xuất một số lượng lớn các enzym tham gia vào quá trình tiêu hóa chất béo, protein và carbohydrate. Ngoài ra, các hormone được tổng hợp trong đó, bao gồm insulin, glucagon, somatostatin. Các dấu hiệu của tình trạng viêm tuyến tụy cho thấy rằngrằng chức năng của cơ thể bị suy giảm. Để phục hồi chức năng của nó, điều trị và chế độ ăn uống là cần thiết. Nếu không, tình trạng viêm mãn tính sẽ phát triển. Trong trường hợp này, các triệu chứng sẽ lặp lại mỗi khi bệnh nhân ăn thứ gì đó béo hoặc chiên.

dấu hiệu của viêm tụy
dấu hiệu của viêm tụy

Viêm tuyến tụy: nguyên nhân

Để nghi ngờ bị viêm tụy, bạn cần biết những dấu hiệu của tình trạng viêm tụy. Đầu tiên phải kể đến là đau bụng và buồn nôn. Những vi phạm như vậy không xảy ra đột ngột, chúng luôn có trước một lỗi trong dinh dưỡng. Dựa vào đây, có thể phân biệt những dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm tụy. Chúng bao gồm:

  1. Không dung nạp đồ uống có cồn. Như bạn đã biết, uống rượu bia thường xuyên có hại cho sức khỏe. Ở mức độ lớn hơn, điều này ảnh hưởng đến gan và tuyến tụy. Do đó, việc sử dụng đồ uống có cồn là một trong những nguyên nhân chính dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm tụy.
  2. Buồn nôn sau khi ăn thức ăn nặng. Thức ăn khó tiêu bao gồm mỡ động vật, đồ chiên rán, quá mặn và cay. Ngoài ra, có thể ghi nhận sự khó chịu khi lạm dụng các sản phẩm bột mì.

Chế độ ăn uống không hợp lý và uống nhiều rượu bia là nguyên nhân chính dẫn đến bệnh viêm tụy. Dưới ảnh hưởng của các yếu tố này, tuyến tụy bị viêm. Dấu hiệu viêm nhiễm không xuất hiện ngay lập tức. Thường những nguyên nhân này dẫn đến viêm tụy mãn tính. Các dấu hiệu đầu tiên của viêm cấp tính là khác nhau. Chúng giống với các triệu chứng thực phẩmnhiễm độc. Sự khác biệt là cơn đau dữ dội, không chỉ lan trên bề mặt bụng mà còn lan ra sau lưng.

tuyến tụy có dấu hiệu viêm
tuyến tụy có dấu hiệu viêm

Cơ chế phát sinh các dấu hiệu viêm tụy

Nguyên nhân và dấu hiệu của viêm tụy có liên quan mật thiết với nhau. Rốt cuộc, các triệu chứng chỉ xuất hiện sau khi tiếp xúc với một yếu tố kích thích (rượu, thức ăn béo). Cần biết rằng viêm tụy cấp tính và mãn tính rất khác nhau. Trong trường hợp đầu tiên, cơ chế cho sự phát triển của bệnh lý nằm trong quá trình tự tiêu hóa của tuyến tụy. Ở người khỏe mạnh, các enzym tuyến tụy được tiết ra ở trạng thái không hoạt động. Chúng bắt đầu phân hủy protein, chất béo và carbohydrate chỉ khi chúng đến dạ dày. Có một sự hoạt hóa của các enzym tuyến tụy. Trong viêm tụy cấp, quá trình này bắt đầu sớm hơn, tức là trong chính tuyến. Dưới ảnh hưởng của các enzym, đặc biệt là lipase, các mô của cơ quan bắt đầu bị phá vỡ. Ảnh hưởng của chất độc dẫn đến viêm và sưng tuyến tụy. Nếu sự trợ giúp không được cung cấp kịp thời, hoại tử tuyến tụy phát triển - phá hủy hoàn toàn mô của cơ quan. Tình trạng này thường gây tử vong.

Cơ chế phát triển của bệnh viêm tụy mãn tính là sự thay thế dần dần các tế bào tụy bình thường bằng mô liên kết. Quá trình này được gọi là xơ cứng cơ quan. Kết quả là, chức năng chính của tuyến tụy, bài tiết các enzym tiêu hóa, bị gián đoạn. Kết quả là, hầu hết các sản phẩm không được tiêu hóa hoàn toàn, dẫn đếnrối loạn phân và tình trạng chung của bệnh nhân xấu đi.

những dấu hiệu của viêm tuyến tụy là gì
những dấu hiệu của viêm tuyến tụy là gì

Tụy: dấu hiệu của viêm nội tạng

Các dấu hiệu đầu tiên của viêm tuyến tụy bao gồm, như đã đề cập, đau bụng và buồn nôn, nặng hơn. Thông thường, bệnh nhân đi khám khi các triệu chứng của viêm tụy tái phát một thời gian. Thông thường, mọi người nhận thấy rằng các dấu hiệu viêm tuyến tụy xảy ra sau khi ăn một số loại thực phẩm hoặc đồ uống có cồn. Đó là với việc làm rõ tất cả các khiếu nại và tiền sử của bệnh mà chẩn đoán viêm tụy mãn tính bắt đầu. Dấu hiệu viêm bao gồm các triệu chứng sau:

  1. Đau vùng bụng trên. Xét rằng tuyến tụy chiếm một mức độ lớn, cảm giác khó chịu có thể xảy ra ở cả bên trái và bên phải. Ngoài ra, cơn đau có thể khu trú ở vùng thượng vị, giống như viêm dạ dày. Trong một số trường hợp, toàn bộ tuyến tụy bị viêm. Trong trường hợp này, cơn đau có tính chất lan tỏa.
  2. Buồn nôn. Nó có thể xảy ra sau một lỗi ăn kiêng hoặc xuất hiện mọi lúc.
  3. Nôn nhiều. Không giống như loét dạ dày, triệu chứng này không thuyên giảm.
  4. Thay đổi tính chất của phân. Phân có thể lớn, có kết cấu sủi bọt và các hạt thức ăn không tiêu hóa được. Đôi khi ghi nhận tiêu chảy nghiêm trọng, ít thường xuyên bị táo bón hơn.
  5. Tăng nhiệt độ cơ thể. Triệu chứng này không phải lúc nào cũng rõ rệt, do đó, nó hiếm khi được giải quyết dựa trên nền tảng của chứng khó tiêu. Chú ý. Sốt nghiêm trọng là đặc điểm của viêm tụy cấp.
  6. Tăng nhu động, cảm giác bụng muốn "vỡ tung".

Với quá trình viêm nhiễm kéo dài, có thể xảy ra hiện tượng chèn ép đường mật. Tuy nhiên, các triệu chứng vẫn như cũ. Ngoài ra, ngứa da và hội chứng ruột già.

dấu hiệu của viêm túi mật và tuyến tụy
dấu hiệu của viêm túi mật và tuyến tụy

Khám sức khỏe để tìm dấu hiệu viêm tụy

Dấu hiệu của bệnh viêm tụy khi đi khám? Trước hết, bác sĩ thu hút sự chú ý đến tình trạng xấu đi của bệnh nhân. Người bệnh thường dễ bị kích động, vã mồ hôi, xanh xao. Trong viêm tụy cấp, có thể bị tụt huyết áp, nhịp tim nhanh nghiêm trọng và tăng hô hấp. Nếu nghi ngờ tụy bị viêm thì sờ bụng. Với mục đích này, bệnh nhân được đặt nằm ngửa và yêu cầu gập đầu gối. Ngay cả một cú chạm bề ngoài vào thành bụng cũng có thể gây khó chịu. Sờ dấu hiệu viêm tụy ở người lớn dễ nhận biết hơn. Sau cùng, bệnh nhân có thể chỉ ra một vị trí cụ thể của cơn đau. Cảm giác khó chịu được ghi nhận tại các điểm chiếu của tuyến tụy. Chúng bao gồm các khu Chauffard và Gubergrits-Skulsky. Đầu tiên là một tam giác được giới hạn bởi 3 dòng. Một trong số chúng được vẽ từ rốn sang phải và hướng lên một góc bằng 45 độ. Thứ hai là đường trung tuyến của cơ thể. Lần thứ ba nối 2 điểm trước đó, nó được thực hiện trên 6 cm so với vòng dây rốn. VùngGubergritsa - Skulsky tương ứng với tam giác Chauffard, nhưng nằm ở phía bên trái của bụng.

Để thiết lập vùng bị ảnh hưởng của tuyến tụy, hãy phân bổ 3 điểm. Nhờ đó, người ta xác định được vị trí viêm khu trú ở phần cơ quan nào. Trong số đó:

  1. Mayo-Robson điểm. Nó có thể được xác định bằng cách vẽ một đường từ rốn đến cung bên trái. Nếu chúng ta chia đoạn này thành 3 phần, thì điểm Mayo-Robson sẽ nằm trên đường viền của 1/3 giữa và 1/3 trên. Đây là hình chiếu của phần đuôi của tuyến tụy.
  2. Desjardins điểm. Nó được xác định bằng cách vẽ một đường nối giữa rốn và nách phải. Điểm nằm trên một đoạn 5-7 cm. Đây là đầu của tuyến tụy.
  3. Kacha điểm. Nó nằm trên rốn 4-7 cm dọc theo bờ ngoài của cơ abdominis trực tràng trái. Hiện tượng đau nhức ở thời điểm này có nghĩa là tình trạng viêm khu trú giữa phần đuôi và phần thân của tuyến tụy.

Ngoài ra, các dấu hiệu của viêm tụy bao gồm sự thay đổi bề mặt của lưỡi. Nó được bao phủ bởi một lớp sơn màu trắng hoặc hơi vàng, có thể hơi khô.

những dấu hiệu đầu tiên của viêm tụy
những dấu hiệu đầu tiên của viêm tụy

Dấu hiệu phòng thí nghiệm của bệnh viêm tụy

Các dấu hiệu trong phòng thí nghiệm của tình trạng viêm tụy cho phép chẩn đoán viêm tụy. Chúng bao gồm những thay đổi trong xét nghiệm máu sinh hóa, coprogram, KLA. Sự hiện diện của tình trạng viêm được biểu thị bằng sự gia tăng mức độ diastase, một loại enzym được xác định trong nước tiểu. Mức bình thường là 16-64 đơn vị. KLA cho thấy tăng bạch cầu và tăng tốctốc độ lắng hồng cầu (ESR). Một nghiên cứu sinh hóa về máu cho thấy mức độ hoạt động của các enzym tuyến tụy tăng lên. Chúng bao gồm amylase và lipase. Có tầm quan trọng lớn là nghiên cứu về phân. Các chất bài tiết được bài tiết với số lượng lớn (phân), chứa các mảnh vụn thức ăn và có thể có bóng nhờn. Việc phân tích phân được gọi là phương pháp nội soi đồng phân. Nghiên cứu này cho phép bạn xác định các dấu hiệu trong phòng thí nghiệm như:

  1. Tăng tiếtmụn. Thuật ngữ này có nghĩa là sự gia tăng axit béo trong phân.
  2. Creatorrhoea - một chất phụ gia của các sợi cơ trong phân.

Những dấu hiệu viêm tuyến tụy này cho thấy sự vi phạm của quá trình tiêu hóa thức ăn. Thường chúng được quan sát thấy trong bệnh viêm tụy mãn tính.

những dấu hiệu của viêm tuyến tụy là gì
những dấu hiệu của viêm tuyến tụy là gì

Chúng tôi xác định các dấu hiệu của quá trình viêm trong tuyến tụy bằng công cụ

Để tiết lộ quá trình viêm trong tuyến tụy, một số xét nghiệm cụ được thực hiện. Quy trình chẩn đoán chính là siêu âm các cơ quan trong ổ bụng. Nghiên cứu này cho thấy sự gia tăng kích thước của tuyến tụy và sự thay đổi mật độ tiếng vang của nó. Cấu trúc của vải có thể không đồng nhất. Các bức tường của cơ quan dày lên do phù nề - một trong những triệu chứng của viêm.

Ngoài siêu âm ổ bụng, FGDS được thực hiện. Nghiên cứu này là cần thiết để loại trừ các bệnh về dạ dày và tá tràng. Trong một số trường hợp, chụp cắt lớp vi tính được thực hiện. Nếu nghi ngờ viêm tụy cấp, nên làm điện tâm đồ. Xét cho cùng, bệnh này được phân biệt với nhồi máu cơ tim. Đôi khi nội soi ổ bụng chẩn đoán khẩn cấp được chỉ định.

Nếu một phụ nữ có dấu hiệu bị viêm tuyến tụy, một số nghiên cứu khác phải được thực hiện. Trong một số trường hợp, hình ảnh lâm sàng của viêm tụy cấp có thể giống với các triệu chứng của viêm phúc mạc. Nguyên nhân gây ra viêm phúc mạc ở phụ nữ là các bệnh lý phụ khoa cấp tính (chửa ngoài tử cung, vỡ vòi trứng, xoắn chân khối u). Do đó, cần phải siêu âm các cơ quan vùng chậu.

Kết hợp giữa viêm túi mật và viêm tụy: dấu hiệu

Dấu hiệu viêm túi mật và tuyến tụy thường kết hợp với nhau. Điều này là do thực tế là các cơ quan này có mối quan hệ liên tục. Trong trường hợp này, chẩn đoán "viêm tụy tạng" được thực hiện. Các dấu hiệu của viêm không khác với các triệu chứng của tổn thương tuyến tụy. Nhưng các biểu hiện lâm sàng khác được thêm vào chúng. Trong số đó:

  1. Đau vùng hạ vị bên phải.
  2. Đắng miệng và ợ hơi.
  3. Nôn ra mật.

Khám sức khỏe cho thấy túi mật bị đau khi đè lên (triệu chứng của Kera). Ngoài ra, cảm giác khó chịu đi kèm với việc gõ dọc theo vòm bên phải. Do đó, triệu chứng Ortner-Grekov được kiểm tra. Một dấu hiệu khác của tình trạng viêm túi mật là đau khi ấn vào giữa các sợi của cơ ức đòn chũm.

Cách nhận biết bệnh viêm tụy ở trẻ em?

Dấu hiệu viêm tụy ở trẻ em không khác vớingười lớn. Tuy nhiên, chẩn đoán viêm tụy ở độ tuổi sớm khó hơn. Ngoài sự xuất hiện của các triệu chứng này, trẻ trở nên thất thường, bỏ ăn. Ở trẻ nhỏ, giấc ngủ bị rối loạn, thân nhiệt có thể trên 38 độ, thường ghi nhận tiêu chảy. Để chẩn đoán tình trạng viêm, siêu âm bụng và các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được thực hiện. Trẻ nhỏ không được sờ nắn.

Viêm tụy: dấu hiệu và cách điều trị bệnh lý

dấu hiệu viêm tụy ở trẻ em
dấu hiệu viêm tụy ở trẻ em

Điều trị viêm tụy cấp thường phải phẫu thuật. Trong trường hợp viêm mãn tính, điều trị bằng thuốc được chỉ định. Nó được quy định theo các dấu hiệu hiện có của viêm tụy. Điều trị bao gồm:

  1. Giảm đau. Bôi thuốc "Ketonal", "Analgin". Với hội chứng đau nghiêm trọng - thuốc "Promedol".
  2. Liệu pháp thay thế bằng các chế phẩm enzym. Nó được quy định để đảm bảo tiêu hóa thức ăn bình thường. Họ sử dụng các loại thuốc "Pancreatin", "Creon", "Festal".

Ăn kiêng khi có dấu hiệu viêm tụy

Để tránh đợt cấp lặp đi lặp lại, bạn phải tuân thủ chế độ ăn kiêng. Trong những ngày đầu của viêm tụy cấp, đói được chỉ định. Sau 3-5 ngày, một chế độ ăn kiêng đặc biệt được quy định - bảng số 5. Nếu tình trạng viêm là mãn tính, cần loại trừ rượu, thức ăn chiên và cay, mỡ động vật khỏi chế độ ăn. Thức ăn nên được hấp, nướng bằng lò, hoặc luộc. Chế độ ăn uống là một phần quan trọng của việc điều trịviêm tụy.

Đề xuất: