Sỏi tuyến nước bọt hay bệnh sỏi tuyến nước bọt là sự hình thành cái gọi là viêm tuyến nước bọt trong các ống dẫn hoặc (ít thường xuyên hơn) trong nhu mô của các tuyến này. Sự tắc nghẽn của ống dẫn gây ra đau cấp tính, tăng kích thước của tuyến và trong trường hợp nghiêm trọng, áp xe hoặc phình mạch.
Nguyên nhân hình thành sỏi
Sự hình thành của sỏi là hệ quả tổng hợp của các yếu tố tổng hợp và cơ địa. Các yếu tố phổ biến là vi phạm chuyển hóa canxi và thiếu vitamin A. Do đó, bệnh nhân bị:
- Sỏi niệu;
- gút, cường cận giáp;
- hypervitaminosis D;
- tiểu đường.
Nguy cơ hình thành sỏi tăng lên ở những người hút thuốc.
Và các nguyên nhân cục bộ bao gồm sự thu hẹp và khiếm khuyết của các bức tường của ống dẫn, cũng như vi phạm chức năng bài tiết của chúng. Sỏi tuyến nước bọt luôn đi kèm với viêm tuyến nước bọt.
Thành phần hóa học của đá nước bọt
Sự hình thành đá xảy ra xung quanh lõi, bản chất có thể là vi sinh hoặc không vi sinh. Trong trường hợp đầu tiên, cốt lõilà một tập hợp các vi sinh vật, và ở dạng thứ hai - sự tích tụ của biểu mô bong tróc và các vật thể lạ đã rơi vào ống của tuyến, chẳng hạn như xương cá, hạt trái cây, lông bàn chải đánh răng.
Đá chứa các thành phần có nguồn gốc khác nhau - cả hữu cơ và khoáng chất. Phần trước chiếm khoảng 10-30%, nó bao gồm các axit amin, biểu mô ống, mucin. Có nhiều khoáng chất hơn (70-90%), chúng chủ yếu bao gồm phốt phát, canxi cacbonat, natri, kali, magiê, clo, sắt. Nhìn chung, thành phần hóa học của đá trong tuyến nước bọt tương tự như cao răng.
Rất có thể, căn nguyên của căn bệnh này là kèm theo sự xuất hiện của các yếu tố nội sinh và ngoại sinh dẫn đến một số bệnh lý. Chúng bao gồm:
- thay đổi về thành phần và sự tiết nước bọt;
- giảm tốc độ dòng nước bọt;
- thay đổi độ pH theo hướng kiềm và rửa trôi muối khoáng từ nước bọt.
Sỏi tuyến nước bọt: triệu chứng
Bản địa hóa của một viên đá trong nhu mô, như một quy luật, có thể không làm phiền một người trong một thời gian dài. Chỉ do tắc nghẽn lòng ống bài tiết, với sự gia tăng kích thước, hình thành gây ra cảm giác đau rát và khó chịu. Dư vị khó chịu xuất hiện trong miệng và các tuyến nước bọt tự sưng lên khi nhai thức ăn. Tuy nhiên, triệu chứng đặc trưng nhất là cái gọi là đau bụng chảy nước bọt. Đây là cơn đau buốt do giữ nước bọt và tăng đường kính của ống dẫn.
Nếu sỏi làm tắc ống dẫn của tuyến nước bọt dưới hàm, thì sẽ đau khinuốt mà tỏa ra tai hoặc thái dương. Trong trường hợp đợt cấp của bệnh sialadenitis, nhiệt độ cơ thể dưới mức thấp, khó chịu và nhức đầu có thể xảy ra.
Chẩn đoán
Chẩn đoán bệnh được thực hiện bằng cách sờ nắn, ngoài ra, siêu âm kiểm tra tuyến nước bọt, chụp cắt lớp, CT, chụp cắt lớp vi tính.
Bệnh này chủ yếu gặp ở những người từ 20-45 tuổi. Khoảng 1% dân số mắc bệnh này. Theo thống kê, trong số các bệnh lý răng miệng về tuyến nước bọt thì bệnh sùi mào gà chiếm khoảng 60%.
Thông thường, đá được hình thành ở vùng dưới lưỡi, và ít thường xuyên hơn - ở vùng dưới lưỡi. Nếu viên sỏi nhỏ, nó có thể được rửa sạch bằng nước bọt mà không cần can thiệp. Tuy nhiên, một khối u lớn làm tắc nghẽn ống dẫn, và khi đó việc điều trị là không thể thiếu. Nếu chúng ta nói về khối lượng của các thành tạo, thì nó dao động trong khoảng 3-20 gam và kích thước của chúng có thể dao động từ một milimet đến vài centimet.
Nếu vị trí là nhu mô, thì đá trong tuyến nước bọt, theo quy luật, có hình dạng tròn. Và khi tính toán được hình thành trong các ống dẫn, thì nó sẽ có hình dạng dài hơn. Màu sắc của đá thường là vàng, bề mặt không đồng đều và độ đậm nhạt có thể khác nhau.
Lấy sỏi ra khỏi tuyến nước bọt được thực hiện khi điều trị nội khoa không thành công. Trong những trường hợp như vậy, hãy thực hiện:
- vệ sinh ống dẫn nước bọt;
- tán sỏi;
- nội soi ruột thừa;
- mở giao dịch;
- cắt tuyến nước bọt.
Sỏi tuyến nước bọt: điều trị
Như đã nói, nếu sỏi có kích thước nhỏ thì có thể tự đào thải ra ngoài theo đường nước bọt. Đôi khi, để tạo điều kiện cho họ xuất viện, liệu pháp bảo tồn được quy định: chế độ ăn kiêng nước bọt, xoa bóp tuyến, thủ thuật nhiệt. Phòng ngừa và làm giảm các hiện tượng của bệnh viêm xoang sàng cấp tính được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc kháng sinh.
Nếu sỏi trong ống tuyến nước bọt nằm gần miệng thì nha sĩ có thể lấy ra bằng nhíp hoặc đùn.
Can thiệp phẫu thuật để loại bỏ sỏi có thể được thực hiện bằng nhiều phương pháp khác nhau. Phương pháp tiên tiến nhất trong số này là nội soi ruột thừa can thiệp, cho phép loại bỏ sỏi nước bọt qua nội soi, giúp loại bỏ các vết hẹp ống dẫn sữa.
Phương pháp xâm lấn tối thiểu hiện đại hay còn gọi là tán sỏi ngoài cơ thể. Bản chất của nó là dùng sóng siêu âm nghiền nát đá. Rất thường xuyên, phương pháp hóa học hòa tan đá cũng được sử dụng, trong đó dung dịch axit xitric 3% được đưa vào các ống dẫn.
Bóc tách ống bài tiết qua mặt trong của khoang miệng là phương pháp phẫu thuật lấy sỏi phổ biến hiện nay. Áp xe tuyến được thực hiện tại lỗ áp xe bằng cách làm giãn các mép của vết thương, điều này đảm bảo cho quá trình chảy mủ và chảy mủ ra ngoài không bị cản trở. Trường hợp sỏi tái phát hoặc thay đổi không hồi phụctrong cấu trúc của tuyến nước bọt, các biện pháp triệt để được sử dụng để - cắt bỏ tuyến nước bọt.
Dự báo và phòng tránh
Khi dùng đến biện pháp cắt bỏ triệt để các tuyến nước bọt, thường xảy ra hiện tượng răng bị ê buốt, hệ vi sinh trong khoang miệng bị xáo trộn, sâu răng tăng nhanh, tất nhiên dẫn đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị giảm sút. Đó là lý do tại sao, nếu bạn gặp các triệu chứng trên, bạn nên đi khám ngay lập tức.
Chẩn đoán sớm tránh cắt bỏ tuyến, khỏi dứt điểm bằng cách lấy sỏi.
Điều kiện chính để phòng ngừa là loại trừ các yếu tố góp phần hình thành sỏi:
- vi phạm chuyển hóa khoáng chất và vitamin;
- dị thường của ống dẫn;
- thói quen xấu.
