Hầu hết mọi cư dân trên Trái đất có màu da không đen đều có ít nhất một nốt ruồi, trong y học chỉ được gọi là nevus tế bào hắc tố. Từ “nevus”, hơi khác thường đối với tiếng Nga, được mượn từ tiếng Latinh và có nghĩa là nốt ruồi hoặc vết bớt giống nhau. Trong quá trình sống, không rõ nguyên nhân, nốt ruồi mới xuất hiện ở nơi trước đó có da sạch, nốt ruồi cũ biến mất ở đâu đó. Điều này khiến một số người sợ hãi, nó gây ra sự bất tiện cho những người khác, đặc biệt là khi các đốm đen bắt đầu “trang điểm” trên trán, mũi và má. Chúng ta hãy thử tìm hiểu xem nốt ruồi là gì, hay về mặt khoa học, nevi, chúng là gì, chúng đến từ đâu và liệu nó có thể bằng cách nào đó ảnh hưởng đến ngoại hình của chúng không.
Nevus là gì
Trong da của người và động vật có các tế bào đặc biệt - tế bào hắc tố tạo ra hắc sắc tố - melanin. Ở động vật, nó ảnh hưởng đến bộ quần áo, xác định màu sắc của mắt. Ở người, melanin là nguyên nhân gây ra tình trạng sạm da, tức là nó chống lại tia cực tím và các tia khác có hại cho cơ thể. Khi sắc tố được phân bổ đều trên các tế bào da sẽ có màu sắc, tông màu đồng nhất. Nếu đột ngột - bởi chưa biếtkhoa học vì lý do - một lượng dư thừa tích tụ trong các tế bào riêng lẻ, những khu vực như vậy bắt đầu nổi bật so với nền chung, tức là xuất hiện một vết bớt, hoặc một nốt sần sắc tố. Melanocytic nevus cũng vậy. Nhiều từ đồng nghĩa hơn cho cùng một khái niệm là melanoform hoặc nevus không tế bào. Màu sắc của các thành tạo này thay đổi từ đen đến nâu nhạt, đôi khi có màu tím. Nếu vết bớt có màu đỏ (rượu vang), nó được gọi là nốt phỏng lửa và được hình thành do sự tích tụ lớn không phải sắc tố mà là các mao mạch quá gần bề mặt da. Ví dụ: Gorbachev, tổng thống cuối cùng của Liên Xô, có một đốm lửa trên đầu và một phần trán.
Một số người có thể có khối u tế bào hắc tố ở cùng mức với da, trong khi những người khác lại nhô ra một chút trên bề mặt của nó. Ảnh trên cho thấy một nevus sắc tố hơi lồi ra. Trẻ sơ sinh hiếm khi nhìn thấy những vết này, mặc dù các nhà khoa học có xu hướng nghĩ rằng chúng chỉ đơn giản là quá nhỏ để có thể nhận ra. Chúng bắt đầu xuất hiện rõ ràng hơn ở đâu đó từ 9-10 tuổi. Trong hầu hết các trường hợp, nevi sắc tố đơn giản hoạt động hòa bình và không gây ra bất kỳ vấn đề nào, ngoại trừ các khiếm khuyết về thẩm mỹ.
Các loại bớt
Tế bào biểu bì da có hai loại:
1. Bẩm sinh
Về kích thước, những thành tạo sắc tố này nhỏ (đường kính lên đến 1,5 cm), trung bình (lên đến 10 cm) và lớn, hoặc khổng lồ (hơn 10 cm). Nevi bẩm sinh ở bất kỳ kích thước nào cũng tăng kích thước khi trẻ lớn lên.đường kính. Mối nguy lớn nhất được đại diện bởi nevi trung bình, lớn và khổng lồ, vì chúng thường bị thoái hóa thành các khối u ác tính. Vì lý do gì mà trẻ sinh ra với những vết bớt to và khổng lồ, các chuyên gia khó nói chắc chắn. Theo thống kê, khoảng 5% trẻ sinh ra với khối u khổng lồ phát triển ung thư da trong năm đầu đời hoặc lớn hơn một chút. Vì vậy, các bậc cha mẹ có con sinh ra với những vết bớt lớn nhất định nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa. Nếu khối u khổng lồ nằm trên mặt, bác sĩ có thể đề nghị đổi màu bằng tia laser và nếu trên các bộ phận khác của cơ thể, thì cắt bỏ. Quy trình thứ hai cũng được khuyến nghị nếu vết bớt lớn có màu sẫm và có bề mặt gồ ghề.
2. Đã mua
Trong suốt cuộc đời, các đốm đồi mồi có thể xuất hiện trên bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể, bao gồm da đầu, bộ phận sinh dục, lòng bàn tay, lòng bàn chân. Các nhà khoa học Anh đã phát hiện ra rằng một số lượng lớn nốt ruồi làm giảm nguy cơ loãng xương khoảng 2 lần và làm giảm đáng kể sự xuất hiện của các nếp nhăn, và sự thoái hóa của nevi thành u hắc tố ác tính được quan sát thấy ở khoảng 16% những người có vết sắc tố.
Nguyên nhân gây ra nốt ruồi
Các nhà khoa học trong mỗi trường hợp không thể nói lý do tại sao một người phát triển một khối u tế bào hắc tố. Nhưng có một số nguyên nhân phổ biến dẫn đến nám.
Vì vậy, vết bớt bẩm sinh có thể xuất hiện nếu những điều sau đây xảy ra trong thời kỳ mang thai:
1. Nhiễm trùng trong tử cung(herpes, toxoplasmosis, đậu mùa và những bệnh khác).
2. Phụ nữ mang thai đang dùng một số loại thuốc.
3. Tăng lượng vitamin A.
4. Uống rượu.
5. Đái tháo đường ở phụ nữ có thai.
6. Thiếu vi chất dinh dưỡng.
7. Di truyền. Thông thường nó đã có trong DNA rằng một nevus tế bào hắc tố sẽ xuất hiện ở một đứa trẻ trên cơ thể ở một vị trí nhất định. Hơn nữa, các vết bớt do di truyền thường giống hệt nhau ở em bé và mẹ hoặc rất gần với vết bớt đó.
Nevus mắc phải có thể xuất hiện vì những lý do sau:
1. Liều lượng lớn tia cực tím. Rám nắng không thường xuyên và rám nắng quá mức làm tăng sản xuất sắc tố melanin, dẫn đến hình thành các nốt ruồi.
2. Thay đổi ở mức độ nội tiết tố. Điều này bao gồm bất kỳ tình trạng nào (bệnh tật, mang thai, dậy thì, mãn kinh, căng thẳng, v.v.) trong đó quan sát thấy sự gián đoạn nội tiết tố. Do đó, chúng gây ra thêm sắc tố da, mặc dù trong một số trường hợp, ngược lại, chúng có thể dẫn đến sự biến mất của các vết bớt đã có.
3. Bức xạ.
4. X-quang.
5. Tổn thương da. Chúng có thể khiến các tế bào hắc tố di chuyển gần bề mặt da hơn, làm cho các nốt mụn nổi rõ hơn.
Phân loại nốt ruồi
Tên y học cho nevi đôi khi gây ra một số nhầm lẫn. Tuy nhiên, trên thực tế, mọi thứ ở đây khá đơn giản và logic. Da người bao gồm các lớp: biểu bì (gần bề mặt nhất), hạ bì (trung bì, hầu hếtdày) và hypodermis (sâu nhất). Tùy thuộc vào vị trí tích tụ của tế bào hắc tố, các loại đốm đồi mồi sau đây được phân biệt:
- nevus biểu bì (nằm ở các lớp trên của da - biểu bì);
- trong da (theo đó, sự tích tụ của tế bào hắc tố được quan sát thấy ở lớp sâu hơn - lớp hạ bì);
- nevus tế bào hắc tố ở đường viền (đây là sự gia tăng lượng melanin giữa lớp biểu bì và hạ bì);
- hạ bì (vị trí của sắc tố trong hạ bì) - loại u này thực tế không biểu hiện ra bên ngoài, nhưng trong một số trường hợp, tế bào hắc tố có thể di chuyển gần bề mặt da hơn.
Theo cấu trúc và tính chất của biểu hiện, các loại nevi sau được phân biệt:
- phức tạp;
- không điển hình;
- có thể trả lại;
- u nhú tế bào biểu bì tạo hắc tố;
- xanh lam;
- Chỗ Mông Cổ;
- nhiều lông (một hoặc nhiều sợi lông mọc ra từ một nốt ruồi, thường có màu sẫm, bất kể người đó là tóc vàng hay da nâu).
- nevi của Setton, Clark, Spitz, Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn một số loại.
Nevus sắc tố tế bào hắc tố trong da u nhú là gì
Định nghĩa dài và hơi khó này chứa nhiều khái niệm cùng một lúc. Vì vậy, nó đã được lưu ý ở trên rằng các thuật ngữ "melanocytic" và "sắc tố" có nghĩa là sự tích tụ của sắc tố melanin trong các tế bào hắc tố tạo ra nó. Nevus trong da về cơ bản có nghĩa là vị trí của các cụmtế bào hắc tố ở các lớp sâu hơn của da và biểu hiện ra bên ngoài là một nốt sần nhô ra trên bề mặt của nó. Từ đồng nghĩa của nó trong y học là cụm từ "u tế bào hắc tố trong da". Nếu nó có màu thịt, và thậm chí nằm ở chân thì rất giống với u nhú. Do đó có tên - u nhú nevus. Sự hình thành như vậy chủ yếu xuất hiện trên đầu (phần có lông), cổ, mặt, nhưng cũng có thể được quan sát thấy trên bất kỳ phần nào khác của cơ thể. Màu sắc của chúng, ngoài màu thịt, còn có màu nâu, nâu, đen và cấu trúc đồi nhỏ trông giống như súp lơ. Trong y học, bạn cũng có thể tìm thấy các tên khác của nó, ví dụ, warty nevus, tuyến tính, hyperkeratotic. Có 2 dạng của chúng - dạng hữu cơ, khi nốt ruồi u nhú được quan sát đơn lẻ và dạng lan tỏa, khi có nhiều nốt mụn dạng nốt sần như vậy. Thường thì chúng nằm ở nơi có các mạch máu và thần kinh lớn đi qua. Nếu một người có biểu hiện như vậy, điều này có thể chỉ ra các bệnh về hệ thần kinh trung ương, cụ thể là chứng động kinh. Mặc dù các u nhú tế bào hắc tố trong da, xuất hiện khi mới sinh, không ngừng phát triển từng chút một, nhưng nó được phân loại là một loại hình thành sắc tố đơn độc lành tính. Mặc dù vậy, nó chắc chắn cần phải được đưa đến bác sĩ da liễu để tìm hiểu xem nó có phải là u, u nhú hay u ác tính hay không. Điều đặc biệt quan trọng là đi khám bác sĩ nếu nốt ruồi có u nhú đột nhiên bắt đầu đau, ngứa hoặc thay đổi màu sắc. Khi xác định chẩn đoán, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra hình ảnh và nếu cần thiết sẽ tiến hành soi bàng quang, siêu âm, sinh thiết.
Tế bào biểu bì tạo hắc tố phức hợp
Định nghĩa này được sử dụng khi một nốt ruồi, bắt nguồn từ lớp biểu bì, phát triển xuống lớp hạ bì. Nhìn bề ngoài hơi giống mụn cơm, đường kính không quá 1 cm, cũng giống như các loại u khác, u phức được coi là lành tính, tuy nhiên, theo thống kê y tế, trong hơn 50% trường hợp, nó có thể thoái hóa thành u ác tính.. Do đó, nó được xếp vào loại ung thư hắc tố nguy hiểm. Về cấu trúc của nó, một loại nevus phức tạp có thể mịn, gập ghềnh, nhiều lông, nhăn nheo và thường có màu tối - từ nâu đến đen.
nevus không điển hình
Người ta tin rằng cứ mười người thì có khoảng một người có khối u tế bào hắc tố không điển hình hoặc loạn sản trên da. Bức ảnh trên cho thấy nó có thể trông như thế nào. Những vết bớt này nhận được tên này do mờ, như thể ranh giới mờ, không đối xứng, kích thước (theo quy luật, chúng vượt quá 6 mm) và không giống với các nốt ruồi khác. Màu của nevi không điển hình có thể rất khác nhau - từ màu be nhạt hoặc hồng đến nâu đậm. Trong y học, có một từ đồng nghĩa với sự hình thành sắc tố này - nevus của Clark. Nếu bạn phát hiện thấy một vết bớt lạ như vậy ở bản thân, bạn nhất định nên hỏi ý kiến bác sĩ để đảm bảo rằng không có khối u ác tính. Các bác sĩ tin rằng bản thân nevi không điển hình không gây nguy hiểm cho sức khỏe, nhưng những người mắc phải chúng có nguy cơ bị ung thư da và không nhất thiết phải ở vị trí của một đốm sắc tố. Trong suốt cuộc đời, nevi không điển hình, nhưvà bất kỳ người nào khác có thể tự biến mất, nhưng đây không phải là lý do để loại trừ một người khỏi nhóm rủi ro.
Nevus tái phát
Đây là tên của các đốm đồi mồi xuất hiện tại nơi tẩy nốt ruồi. Nốt ruồi tái phát thường có nghĩa là mô nốt ruồi vẫn chưa được loại bỏ hoàn toàn và cần phải thực hiện cuộc phẫu thuật thứ hai.
Nevus Spitz
Đây là một sự hình thành sắc tố khác, do sự hiện diện của những người có nguy cơ mắc ung thư hắc tố. Những vết bớt như vậy xuất hiện trên da thường xuyên hơn ở trẻ em dưới 10 tuổi, nhưng người lớn cũng không miễn dịch với chúng. Một đặc điểm khác biệt của Spitz nevus là tốc độ phát triển nhanh chóng. Vì vậy, đột ngột xuất hiện trên da, chỉ trong vài tháng, đường kính có thể tăng từ vài mm đến một cm hoặc hơn. Một đặc điểm khó chịu khác của nó là có thể di căn sang các vùng da lân cận và các hạch bạch huyết. Nhưng, mặc dù vậy, trong hầu hết các trường hợp, nevi của Spitz được coi là lành tính và dễ điều trị kịp thời.
Setton's nevus
Đôi khi trên cơ thể xuất hiện các vết bớt với viền trắng xung quanh. Chúng có hai cái tên - thần kinh tế bào hắc tố của Setton và thần kinh hào quang. Ở một số người, các hình thành như vậy là đơn lẻ, ở những người khác, chúng có thể là nhiều, và chủ yếu là ở phía sau. Viền trắng, theo các nhà khoa học là do các tế bào trong đó bị phá hủy bởi các tế bào của hệ thống miễn dịch. Trong những năm qua, nevi của Setton có thể mờ đi hoàn toàn hoặc biến mất hoàn toàn, để lạiđiểm sáng cho trí nhớ. Trong đại đa số các trường hợp, những nốt ruồi giáp ranh như vậy không nguy hiểm. Nhưng các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng sự hiện diện của chúng, đặc biệt là với số lượng lớn, có thể liên quan đến sự hiện diện của các bệnh như bạch biến và viêm tuyến giáp, hoặc u ác tính, chưa biểu hiện ra bên ngoài chủ nhân của chúng.
Nevus Becker
Vết bớt này giống như một khối u tế bào hắc tố khổng lồ về kích thước của nó. Trong khoảng 1/4 trường hợp, sắc tố da như vậy xảy ra ở thai nhi khi còn trong bụng mẹ. Một đặc điểm khác biệt của Becker's nevi là:
- mọc lông trên chúng;
- nổi mụn;
- tăng kích thước lên đến một điểm nhất định, sau đó ngừng phát triển và làm sáng màu một chút.
Thông thường, những vết bớt như vậy sẽ ở lại với một người suốt đời. Chúng không gây nguy hiểm, nhưng chủ nhân của chúng vẫn nên được đưa đến bác sĩ da liễu thỉnh thoảng.
Vết bớt nguy hiểm như thế nào
Một số người tin rằng nốt ruồi có thể phát triển thành u ác tính hoặc ung thư da khác theo thời gian. Tuy nhiên, điều này là sai lầm. Trong phần lớn các trường hợp, bất kỳ vết bớt nào (hoặc u tế bào hắc tố) không đe dọa bất cứ điều gì. Bạn cần phải lo lắng và ngay lập tức đến gặp bác sĩ (bác sĩ da liễu, bác sĩ chuyên khoa ung thư) nếu đột nhiên nốt ruồi bắt đầu có những thay đổi sau:
- màu của nó đã thay đổi, bất kể theo hướng nào;
- nó đã trở nên không đối xứng (ví dụ: lồi ở một bên);
- màu sắc hoặc cấu trúc của viền vết bớt đã thay đổi;
-nốt ruồi bắt đầu đau, ngứa, chảy máu;
- kích thước của vết bớt đã tăng lên đáng kể.
Trong mọi trường hợp, nếu nốt ruồi mới xuất hiện khác với nốt ruồi hiện có hoặc nốt ruồi cũ đột nhiên trở nên bất thường bằng cách nào đó, bạn cần đi khám càng sớm càng tốt.
Nốt ruồi phải làm sao?
Nếu nevi không gây khó chịu theo bất kỳ cách nào, và nếu chúng nằm trên những vùng da an toàn, bạn chỉ cần quan sát chúng. Nếu chúng nằm ở nơi chúng thường có thể bị thương (ở lòng bàn tay, bàn chân, cổ, đầu, thắt lưng) hoặc trên mặt, gây ra các khuyết tật về thẩm mỹ, thì nên loại bỏ chúng. Nó là cần thiết để giao các hoạt động như vậy chỉ cho bác sĩ - một bác sĩ phẫu thuật, một bác sĩ da liễu. Nevi biểu bì được khuyến cáo chỉ loại bỏ bằng phẫu thuật. Nó được thực hiện dưới sự gây tê tại chỗ, vì vậy nó không gây đau đớn. Các khối u tế bào biểu bì u nhú trên da, đặc biệt là nằm ở chân, đôi khi dễ loại bỏ hơn bằng nitơ lỏng. Trong những năm gần đây, phương pháp điều trị nốt ruồi bằng laser và cắt bỏ chúng bằng dao phóng xạ cũng đã được sử dụng thành công.
Sau khi phẫu thuật, bác sĩ thường gửi các mảnh đã lấy ra để kiểm tra mô học để hoàn toàn chắc chắn rằng không có ung thư.
Việc tự ý loại bỏ nevi bằng các phương pháp dân gian là điều hoàn toàn không thể chấp nhận được. Đặc biệt, mọi người thường cố gắng loại bỏ u nhú ở chân bằng cách buộc chúng bằng một sợi chỉ. Điều này dẫn đến việc ngăn chặn sự tiếp cận của máu đến nốt ruồi và nó thực sự có thể rơi ra. Nhưng trong hầu hết các trường hợpmột phương pháp "điều trị" như vậy kích thích sự phát triển của những thay đổi trong các tế bào của lớp biểu bì hoặc lớp hạ bì và dẫn đến những hậu quả tai hại.
