Điều trị và chế độ ăn kiêng đối với bệnh đái tháo đường - câu hỏi này được ngày càng nhiều người Nga quan tâm hàng năm. Xét cho cùng, đây là một trong những căn bệnh phổ biến nhất ở những người trong độ tuổi lao động. Theo thống kê, khoảng 285 triệu người trên hành tinh hiện nay mắc bệnh tiểu đường. Nếu bạn tin vào những dự báo đáng thất vọng, thì trong thập kỷ rưỡi tới, con số này có thể tăng thêm 150 triệu người. Trong số các nước đi đầu trong danh sách này có các quốc gia ở Bắc Mỹ. Nga đứng thứ tư về mức độ phổ biến của căn bệnh này. Khoảng 750.000 người dùng insulin mỗi năm.
Các loại bệnh
Điều trị và ăn kiêng kịp thời đối với bệnh tiểu đường có thể làm giảm bớt tình trạng của bệnh nhân rất nhiều. Nếu không, anh ta nên sợ những biến chứng khá nghiêm trọng. Ví dụ, tổn thương não hoặc các bệnh mạch máu. Đó là lý do tại sao nó rất quan trọngtiến hành điều trị có thẩm quyền ở giai đoạn đầu.
Có một số loại bệnh, được phân biệt bởi các loại biến chứng xảy ra, nguyên nhân xảy ra, cũng như mức độ phức tạp của việc điều trị bệnh. Chúng ta hãy xem xét từng phân loại riêng biệt. Căn nguyên phân biệt bệnh tiểu đường bởi những lý do dẫn đến sự xuất hiện của nó:
- Loại DM1 chủ yếu ảnh hưởng đến những người dưới 30 tuổi. Đây là bệnh tiểu đường loại 1, còn được gọi là bệnh phụ thuộc insulin. Các triệu chứng chính đặc trưng cho nó là: thèm ăn quá mức, khát nước, sụt cân, tăng đi tiểu. Bệnh xuất hiện do quá trình chuyển hóa carbohydrate bị thất bại do các tế bào beta nằm trong tuyến tụy bị phá hủy. Đồng thời, sau này ngừng cung cấp insulin cần thiết cho cơ thể. Nếu không được điều trị, nó có thể gây hôn mê hoặc thậm chí tử vong.
- Bệnh tiểu đường loại 2 được coi là không phụ thuộc insulin. Như một quy luật, họ bị một khuynh hướng di truyền, cũng như ở tuổi già. Đồng thời, insulin chỉ được sản xuất với số lượng không đủ nếu một người có lối sống năng động, ăn uống hợp lý, theo dõi mức độ đường trong cơ thể. Trong trường hợp này, bệnh nhân có thể bị tăng huyết áp, béo phì, tăng kali máu. Họ có thể bị suy giảm chức năng thận, bệnh tim mạch.
- Tiểu đường thai kỳ hay còn gọi là tiểu đường thai kỳ. Nó được phân lập trong một nhóm riêng biệt, vì mang thai không thể được quy cho một căn bệnh - đó là một trạng thái tự nhiên của cơ thể. Hình thức này xuất hiện lần đầu tiên, nhưng sau khi sinh con ởvượt qua trong hầu hết các trường hợp. Các nhà khoa học coi đây là loại bệnh có triệu chứng. Điều này nên được lo sợ vì nó làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh và thậm chí tử vong của thai nhi. Hơn nữa, bệnh tiểu đường có thể trở nên tồi tệ hơn nhiều năm sau khi sinh con.
- Trong một số trường hợp không xác định được bệnh nên các bác sĩ trên thế giới đề xuất xếp loại bệnh tiểu đường vào loại không xác định.
Ngoài ra còn có các loại tiểu đường có thể do nhiễm trùng, bệnh lý nội tiết, phá hủy tuyến tụy, yếu tố di truyền. Có một số loại bệnh tiểu đường theo các loại biến chứng. Trong trường hợp này, mạch máu, dây thần kinh, thị lực có thể bị ảnh hưởng, cũng như có thể phát triển hội chứng bàn chân do tiểu đường.
Khi phân loại bệnh tiểu đường theo mức độ nghiêm trọng của việc điều trị, họ phân biệt:
- Một dạng nhẹ của bệnh tiểu đường loại 2, cần được điều trị trong giai đoạn đầu của bệnh. Đồng thời, người bệnh cảm thấy yếu cơ, khô miệng, không còn khả năng lao động. Không cần insulin trong giai đoạn này.
- Bệnh tiểu đường mức độ trung bình có đặc điểm là rối loạn chuyển hóa nặng. Bệnh nhân cần phải dùng một cách có hệ thống các loại thuốc làm giảm lượng đường trong máu, hoặc insulin. Đồng thời, anh ấy được phép hầu như tất cả thực phẩm đáp ứng nhu cầu của mình.
- Thể nặng cần lượng insulin hàng ngày, vì lượng carbohydrate không đáng kể trong cơ thể: tất cả đều được bài tiết qua nước tiểu. Với việc điều trị cẩn thận và đúng cách, mức độ nặng của bệnh có thể chuyển thành mức độ nghiêm trọng vừa.
Phương pháp hiện đại
Ở Nga, hầu hết bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 2. Một số lượng lớn người đang ở trong tình trạng tiền tiểu đường, khi bệnh vẫn chưa được chẩn đoán, nhưng lượng đường của họ luôn tăng cao. Hiện tại, có một số cách để đối phó với căn bệnh này.
Một trong những chế độ ăn kiêng hiệu quả nhất được coi là. Trong điều trị bệnh tiểu đường, một người hoàn toàn từ chối rượu, sử dụng chất tạo ngọt. Có nhiều chế độ ăn kiêng được áp dụng cho dạng này hay dạng khác của bệnh. Điều quan trọng không phải là bạn tự quyết định theo cái nào, mà hãy nhớ hỏi ý kiến bác sĩ.
Thuốc giảm tiểu đường còn được gọi là thuốc chống tiểu đường. Những loại thuốc này giúp giữ lượng đường trong máu ở mức nhất định. Chúng thích hợp cho những bệnh nhân tự sản xuất insulin, nhưng vẫn chưa đủ. Những loại thuốc này được khuyến nghị nên dùng kết hợp với hoạt động thể chất và chế độ ăn uống.
Phương pháp điều trị bệnh tiểu đường phổ biến nhất là insulin. Nó thường được kê đơn cùng với thuốc hạ đường huyết. Phương pháp điều trị bệnh đái tháo đường này được sử dụng để điều trị ketosis, giảm cân, trước khi phẫu thuật, cũng như bất kỳ biến chứng nào ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2. Insulin được chống chỉ định trong thời kỳ cho con bú, mang thai, hôn mê, cũng như trong các bệnh xuất huyết.
Một trong những nguyên tắc điều trị bệnh tiểu đường chính là người bệnh nên thường xuyênđánh giá lượng đường trong máu. Đối với điều này, glucose trong huyết thanh được đo. Việc kiểm soát được thực hiện nhiều lần trong ngày. Điều này giúp lựa chọn phương pháp điều trị hiệu quả nhất. Phạm vi giới hạn của mức đường cho mỗi bệnh nhân do bác sĩ đặt ra. Trong trường hợp này, trong hầu hết các trường hợp, chúng được hướng dẫn bởi các số liệu trung bình. Khi bụng đói, nó không được vượt quá 6 mmol mỗi lít và sau một thời gian sau khi ăn, chỉ số này không được vượt quá 8.
Điều trị đặc hiệu các loại bệnh tiểu đường
Các vi phạm phổ biến nhất là loại thứ nhất và loại thứ hai. Trong việc điều trị các giống bệnh này có các chi tiết cụ thể của riêng nó. Với loại bệnh đầu tiên, bệnh nhân cần điều trị bằng insulin trong suốt cuộc đời. Đồng thời, anh ta nên đánh giá mức độ glucose trong cơ thể, tham gia vào giáo dục thể chất, được quan sát bởi một bác sĩ nội tiết. Việc loại bỏ hoàn toàn bệnh tiểu đường trong trường hợp này chỉ có thể thực hiện được khi cấy ghép tuyến tụy, cũng như các tế bào nội mô. Tuy nhiên, đây là phương pháp tốn kém và vô cùng đau đớn. Hơn nữa, sau khi cấy ghép, bạn sẽ phải liên tục dùng thuốc ức chế miễn dịch.
Bệnh nhân tiểu đường loại 1 chắc chắn nên tuân theo một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt. Điều chính là từ bỏ chất béo khó tiêu hóa. 30% chế độ ăn hàng ngày nên là chất béo, protein - ít nhất 20% định mức hàng ngày. Phần còn lại của lượng chất mà cơ thể nhận được nên được chiếm bởi carbohydrate. Đảm bảo hạn chế sử dụng rượu bia. Lượng calo hàng ngày được kiểm soát chặt chẽ.
Có một số kiểu quản lý trong thông lệ quốc tếbệnh tiểu đường loại II. Bệnh nhân nên tập thể dục, chế độ ăn ít carbohydrate, tiêm nội tiết tố và một số loại thuốc, cũng như chế độ ăn uống phù hợp để điều chỉnh lượng đường và giữ chúng ở mức ổn định. Nhân tiện, giáo dục thể chất góp phần loại bỏ lượng carbohydrate dư thừa ra khỏi cơ thể.
Chế độ ăn hàng ngày nên bổ sung một lượng lớn vitamin và khoáng chất, giảm ăn mặn. Đi bộ đường dài, bơi lội, đi xe đạp đều được chào đón.
Đặc điểm của món ăn
Chế độ ăn uống đóng một vai trò đặc biệt trong các tiêu chuẩn quản lý bệnh tiểu đường. Hầu hết các chuyên gia đều cho rằng kết quả tốt nhất đạt được với chế độ dinh dưỡng theo phân đoạn, tức là 5 đến 6 lần một ngày. Mỗi ngày - ba bữa ăn chính trong hai đến ba bữa ăn. Bệnh nhân cũng nên làm hai hoặc ba bữa ăn nhẹ từ một món ăn. Tốt nhất, bạn cần ăn vào cùng một giờ mỗi ngày, phát triển thói quen của chế độ.
Mỗi bữa ăn, cơ thể phải nhận một lượng calo nhất định. Sự phân bổ của chúng trong ngày như sau:
- bữa sáng - 25%;
- bữa sáng thứ hai - 10-15%;
- trưa - 25-30%;
- snack - 5-10%;
- bữa tối - 20-25%;
- bữa tối thứ hai - 5-10%.
Ngoài ra còn có một số quy tắc ăn kiêng và điều trị bệnh tiểu đường nữa có thể làm tăng hiệu quả điều trị một cách đáng kể:
- Bữa ăn cuối cùng nên ít nhất ba giờ trước khi đi ngủ.
- Trong bữa ăn, các món ăn cónên ăn nhiều chất xơ trước.
- Nếu có đồ ngọt trong chế độ ăn uống của bệnh nhân, thì nên ăn chúng trong bữa ăn chính.
- Cấm ăn sau khi căng thẳng hoặc gắng sức.
- Điều quan trọng là phải ăn uống điều độ. Nên tránh ham ăn, khỏi bàn sẽ có cảm giác đói nhẹ.
Nấu ăn
Với bệnh tiểu đường, cần tuân thủ một số nguyên tắc trong nấu ăn. Ví dụ, việc xử lý nhiệt kéo dài sản phẩm không được khuyến khích. Thức ăn tốt nhất là hấp hoặc luộc. Hãy nhớ rằng xử lý nhiệt làm tăng chỉ số đường huyết. Nó không tốt cho một bệnh nhân tiểu đường. Không nên ăn các món chiên, nướng, cũng như các sản phẩm bán thành phẩm, thức ăn nhanh. Không được thêm tương cà, sốt mayonnaise, nước sốt vào thức ăn.
Sản phẩm có hàm lượng tinh bột cao không nên nghiền nát, đun sôi để chất ít hấp thụ. Do đó, hãy đảm bảo rằng ngũ cốc không bị tiêu hóa và luộc khoai tây nói chung cả vỏ. Nên phục vụ các món ăn không quá nóng và không quá lạnh. Nhiệt độ tối ưu là từ 15 đến 70 độ.
Chỉ số sản phẩm
Chỉ số đường huyết là khả năng tăng glucose của một số loại thực phẩm. Chỉ số này phải bằng hàm lượng calo và hàm lượng carbohydrate. Nó phải được tính đến khi xây dựng các chế độ ăn kiêng khác nhau.
Lưu ý rằng càng caoChỉ số đường huyết của các sản phẩm trong bảng dành cho bệnh nhân tiểu đường, chúng ta nên mong đợi sự gia tăng mức độ glucose càng nhanh. Với một lượng carbohydrate bằng nhau, chỉ số cao hơn sẽ được mong đợi ở những sản phẩm có ít sợi thực vật hơn và nhiều carbohydrate đơn giản hơn.
Thấp được coi là chỉ số đường huyết dưới 40, trung bình - từ 40 đến 70, cao - hơn 70. Giá trị của nó rất quan trọng đối với bệnh nhân tiểu đường loại 2 nặng, cũng như bệnh nhân phụ thuộc insulin. Bảng các sản phẩm có chỉ số đường huyết giúp bệnh nhân tiểu đường điều hướng.
| Sản phẩm | Chỉ số đường huyết |
| Húng quế, mùi tây, vanillin, oregano, quế | 5 |
| Lá diếp | 9 |
| Bơ | 10 |
| Đậu nành, rau bina, cây đại hoàng, đậu phụ, đậu phộng, dưa chua, dưa chua, tỏi tây, ô liu, hành tây, chày, bí xanh, gừng, nấm, măng tây, hạt thông, quả óc chó, quả hồ trăn, quả phỉ, ớt, dưa chuột tươi, cải brussel và súp lơ, cần tây, cám, bông cải xanh, hạt điều, hạnh nhân | 15 |
| Cà tím, sữa chua đậu nành, bơ đậu phộng, atiso | 20 |
| Hạt bí ngô, quả lý gai, bột đậu nành, dâu tây, đậu xanh, dâu tây, quả mâm xôi tươi, quả lý chua đỏ, đậu lăng xanh, quả anh đào | 25 |
| Chanh dây, quýt tươi, sữa, sô cô la đen, đậu lăng vàng, quả chanh leo, quả việt quất, quả việt quất, phô mai không béo, cà chua, lê, mứt,củ cải đường, tỏi, cà rốt, đậu xanh, bưởi, mơ, đậu lăng nâu, sữa đậu nành | 30 |
| Men | 31 |
| Nước ép cà chua | 33 |
| Đào, đào, xuân đào, lựu, đậu | 34 |
| Sữa chua tự nhiên không béo, kem fructose, mận, mộc qua, mè, cam, mì Trung Quốc, đậu xanh, táo, đậu gà, gạo đen | 35 |
Thực phẩm có chỉ số đường huyết trung bình cũng được chấp nhận, nhưng ít thường xuyên hơn.
| Sản phẩm | Chỉ số đường huyết |
| Mơ, mận khô, mì ống, nước ép cà rốt, kiều mạch, quả sung khô | 40 |
| Bữa sáng từ ngũ cốc nguyên hạt | 43 |
| Nho, cam, gạo lứt, dừa, bưởi | 45 |
| Nam việt quất | 47 |
| Nước ép táo, hồng, gạo lứt, vải, xoài, dứa, nước ép nam việt quất, kiwi, basmati | 50 |
| Đào đóng hộp, bánh mì ngắn, sushi, bulgur, mù tạt, mì Ý, nước ép nho, sốt cà chua | 55 |
| pita Ả Rập, ngô ngọt | 57 |
| Đu đủ | 59 |
| Bột yến mạch, bột ca cao, sốt mayonnaise, dưa gang, gạo hạt dài, mì lasagna, kem đường, chuối, hạt dẻ | 60 |
| Pizza trên lớp vỏ mỏng với phô mai và cà chua | 61 |
| Bánh dẹt | 62 |
| Macaroni and Cheese | 64 |
| Bánh mì lúa mạch đen và ngũ cốc nguyên hạt, rau đóng hộp, sorbet, khoai lang, khoai tây luộc, siro phong, nho khô, muesli có đường, mứt, mứt cam | 65 |
| Bột mì | 69 |
Thực phẩm có chỉ số đường huyết cao không được khuyến khích cho bệnh nhân tiểu đường và bị cấm đối với một số bệnh nhân.
| Sản phẩm | Chỉ số đường huyết |
| Couscous, bột báng, đường nâu và trắng, risotto, lúa mạch, khoai tây chiên, bánh sừng bò, mì, soda, thanh sô cô la | 70 |
| Kê | 71 |
| Cháo gạo, bánh mì baguette, bí đỏ, dưa hấu | 75 |
| Bánh rán | 76 |
| Cracker | 80 |
| Khoai tây nghiền | 83 |
| Bắp rang bơ, bánh gạo, bánh hamburger, cà rốt hầm hoặc luộc | 85 |
| Gạo trắng | 90 |
| Mơ đóng hộp | 91 |
| Bún | 92 |
| Khoai tây chiên và nướng, khoai tây hầm, bánh | 95 |
| Rotabaga | 99 |
| Tinh bột biến tính, bánh mì nướng, đường glucose | 100 |
| Ngày | 103 |
| Bia | 110 |
Chế độ ăn kiêng cho bệnh tiểu đường loại 1
Giúp hiểu nội dung hữu ích và có hạicác chất trong một số sản phẩm sẽ giúp bạn trong các cửa hàng dành cho bệnh nhân tiểu đường. Bản thân các chế độ ăn uống khác nhau tùy thuộc vào loại bệnh mà bệnh nhân mắc phải.
Đặc điểm của chế độ ăn kiêng dành cho bệnh tiểu đường loại 1 là không nên hạn chế nghiêm ngặt lượng carbohydrate. Điều này được cho là dẫn đến không dung nạp glucose hoặc hôn mê hạ đường huyết.
Trong trường hợp này, điều quan trọng là bệnh nhân phải tính đến lượng carbohydrate tiêu thụ. Thực đơn ăn kiêng cho bệnh tiểu đường tuýp 1 nên bao gồm nhiều loại rau củ. Đồng thời, cần giảm ăn thức ăn chế biến sẵn, thức ăn nhanh, chất lỏng có nhiều đường, nước hoa quả. Bạn không nên quên về carbohydrate: nếu chúng khan hiếm, lượng đường có thể được giảm xuống mức tối thiểu.
Bàn9
Nhưng bệnh tiểu đường tuýp 2 cần ăn kiêng gì thì vẫn chưa có sự thống nhất. Có một số nguyên tắc dinh dưỡng khác nhau về chi tiết. Trong thực tiễn của Liên Xô, một phương pháp đã được sử dụng, tác giả của nó là bác sĩ tiêu hóa Pevzner. Ông đã biên soạn một số chế độ ăn kiêng để điều trị các bệnh khác nhau, một trong số đó là vi phạm trong quá trình chuyển hóa carbohydrate.
Phương pháp chống bệnh tiểu đường đứng thứ 9 trong danh sách, do đó nó được gọi là bảng số 9. Chế độ ăn kiêng dành cho bệnh tiểu đường loại 1 trong trường hợp này là dành cho những bệnh nhân có giai đoạn nặng nhất của bệnh.
Chế độ ăn kiêng chính là thực phẩm ít chất béo và rau quả. Lượng carbohydrate trong trường hợp này không được vượt quá 300 g đối vớingày, protein phải tương ứng với định mức sinh lý (80 g mỗi ngày), thực vật và động vật được chia khoảng một nửa. Lượng chất béo tối ưu là 90 g. Trong ngày, bạn nên uống ít nhất một lít rưỡi chất lỏng.
Thực đơn mẫu
Bị tiểu đường kiêng ăn gì? Lượng calo tiêu thụ hàng ngày của bảng số 9 đối với bệnh nhân có cân nặng bình thường là 2.500 kcal.
Trong trường hợp này, việc tiêu thụ mì ống và các sản phẩm mì ống, bánh mì, củ cải đường, cà rốt và khoai tây được giảm thiểu. Lệnh cấm bao gồm mứt, mứt cam, đường tinh luyện, kem, bánh kẹo, trái cây sấy khô và trái cây ngọt.
Nếu bệnh nhân thừa cân, lượng calo hàng ngày nên giảm xuống 1.500-1.700 kcal. Lượng carbohydrate tối đa mỗi ngày là 120 g. Xúc xích, mỡ lợn, xúc xích, rau và bơ, phết bơ, bơ thực vật, sốt mayonnaise, kem chua, pho mát tươi, kem, pho mát béo, hạt, quả hạch, thịt béo không được loại trừ khỏi chế độ ăn.
Hướng dẫn của Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ
Trong chế độ ăn kiêng cho bệnh tiểu đường, những thực phẩm được phép và cấm đối với bệnh nhân đều giống nhau trong hầu hết các khuyến cáo. Ví dụ, Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ cấm tiêu thụ carbohydrate nhanh và cũng giới hạn đáng kể tổng lượng carbohydrate trong chế độ ăn uống.
Chế độ ăn kiêng mẫu mực cho bệnh tiểu đường nhằm đảm bảo lượng đường không tăng:
- Bữa sáng: cháo yến mạch hoặc kiều mạch, phô mai tươi, trứng bác.
- Bữa trưa: đầu tiên - sura rau xay nhuyễn, súp bắp cải không có thịt; Cho lần thứ hai -chả bò, chả cá, thịt luộc; trang trí - salad rau, món hầm, bắp cải hầm.
- Snack: trứng luộc, rau hầm, kefir.
- Bữa tối: món thứ hai và món phụ, được phép dùng vào bữa trưa.
Trong cửa hàng dành cho người tiểu đường, bạn có thể dễ dàng tìm thấy mọi thứ mình cần. Theo nhiều cách, các khuyến nghị này tương tự như các yêu cầu của bảng số 9, nhưng đồng thời không có các hạn chế nghiêm ngặt như vậy đối với chất béo. Trọng tâm chính là duy trì sự cân bằng giữa các chất béo thuộc các lớp khác nhau.
