Lập kế hoạch mang thai là thời điểm quan trọng và tối quan trọng, cần phải khám đủ các loại để giảm nguy cơ biến chứng trong quá trình mang thai và sinh nở. Xét nghiệm máu để tìm kháng thể trong thời kỳ mang thai chỉ là một phương pháp chẩn đoán như vậy. Trước khi thụ thai, điều quan trọng là phải xác định sự hiện diện của kháng thể đối với vi rút rubella và các bệnh nhiễm trùng TORCH khác, để làm rõ nhóm máu và yếu tố Rh của vợ hoặc chồng. Kết quả sẽ xác định nhu cầu của các hoạt động nhằm vào sự tăng trưởng và phát triển bình thường của em bé.
Kháng thể chống nhiễm trùng TORCH
Nhóm bệnh này bao gồm:
- rubella;
- cytomegalovirus;
- nhiễm trùng Herpetic;
- toxoplasmosis.
Những bệnh nhiễm trùng này đặc biệt nguy hiểm trong thời kỳ mang thai. Nhiễm trùng ở phụ nữ trong tam cá nguyệt đầu tiên dẫn đến dị tật bẩm sinh,dị tật phát triển và sẩy thai tự phát. Các chuyên gia khuyên bạn nên làm xét nghiệm máu để tìm kháng thể khi mang thai trong 12 tuần đầu tiên và tốt nhất là ngay cả trong thời kỳ kế hoạch.
Nhiễm herpes simplex có thể dẫn đến đa ối, sẩy thai, sẩy thai, nhiễm trùng trong tử cung, sinh non. Nếu một phụ nữ bị nhiễm lần đầu tiên, thì nguy cơ em bé sẽ bị nhiễm bệnh lên tới 50%.
Nhiễm trùng toxoplasmosis nguy hiểm nhất đối với em bé trong tam cá nguyệt thứ ba. Nếu mẹ bị bệnh trong lần đầu tiên và lần thứ hai, nguy cơ mắc bệnh ở con là 25%, ở lần thứ ba - lên đến 90%. Nhiễm rubella trong 4 tháng đầu tiên của cuộc sống trong tử cung dẫn đến tử vong của thai nhi, phát triển tật đầu nhỏ hoặc đầu nhỏ, sự xuất hiện của bộ ba Gregg.
Cytomegalovirus nguy hiểm do tổn thương não của trẻ em, sự phát triển của bệnh bại não, các bệnh lý của máy phân tích thính giác và thị giác.
Xét nghiệm Máu Kháng thể Khi Mang thai đánh giá mức độ của các globulin miễn dịch G và M. Đây là những tiêu chuẩn chẩn đoán quan trọng nhất.
Bảng điểm
Trong thời gian sinh con, kết quả nghiên cứu có thể ở dạng các phương án sau:
- IgG và IgM không được phát hiện. Điều này có nghĩa là người mẹ chưa từng gặp những trường hợp nhiễm trùng như vậy, điều này có nghĩa là nhiễm trùng có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai. Nghiên cứu được lặp lại hàng tháng.
- IgG và IgM được phát hiện. Kết quả cho thấy một trường hợp nhiễm trùng gần đây. Cần phải tiến hành thêm xét nghiệm máu để tìm hiệu giá kháng thể khi mang thai.
- IgG được phát hiện, IgM không được phát hiện. Đây là một lựa chọn tốt cho cả mẹ và con. Nói về bệnh nhiễm trùng lâu dài.
- IgG không được phát hiện, IgM được phát hiện. Cho biết một bệnh nhiễm trùng gần đây và cần các thao tác chẩn đoán bổ sung.
Việc giải mã kết quả không phải do trợ lý phòng thí nghiệm thực hiện mà do bác sĩ chuyên khoa cử người phụ nữ đến khám. Dựa trên các chỉ số, một kế hoạch quản lý thai kỳ khác được xác định.
Kháng thể dị sinh
Loại kháng thể này xuất hiện ở mẹ và con có xung đột Rh. Một kháng nguyên cụ thể, yếu tố Rh, có thể được tìm thấy trên hồng cầu của con người. Nếu nó tồn tại, máu như vậy được gọi là Rh dương tính, trong trường hợp không có - Rh âm tính.
Nếu một người phụ nữ không có yếu tố Rh và đứa trẻ được thừa hưởng yếu tố này từ cha, thì cơ thể người mẹ sẽ coi yếu tố Rh của đứa trẻ như một cơ thể lạ và tạo ra kháng thể chống lại các tế bào hồng cầu của đứa trẻ. Trong lần mang thai đầu tiên, quá trình này chỉ mới bắt đầu và hầu hết không dẫn đến hậu quả nghiêm trọng, nhưng trong những lần mang thai tiếp theo, nó biểu hiện mạnh mẽ hơn. Do đó, xung đột Rhesus phát triển.
Phản ứng chính của cơ thể mẹ được biểu hiện bằng việc sản xuất IgM. Chúng có trọng lượng phân tử lớn, có nghĩa là chúng không thể xuyên qua hàng rào nhau thai. Sự nhạy cảm thứ cấp diễn ra dưới hình thức phát triển của mộtlượng IgG trọng lượng phân tử thấp có thể xâm nhập vào bào thai.
Chẩn đoán xung đột Rhesus
Xét nghiệm máu tìm kháng thể Rh khi mang thai có các đặc điểm sau:
- Nếu vợ hoặc chồng âm tính với Rh, không cần xét nghiệm.
- Nếu người mẹ có nhóm máu Rh âm tính và người cha có nhóm máu Rh dương tính, thì việc xác định hiệu giá kháng thể Rh sẽ diễn ra theo động thái trong suốt thai kỳ (hàng tháng).
- Kiến thức về hiệu giá kháng thể trước đây sẽ xác định sự hiện diện của sự nhạy cảm của cơ thể.
- IgM không nguy hiểm cho em bé và sự hiện diện của IgG cho thấy cần phải làm rõ các chỉ số hiệu giá và theo dõi cẩn thận liên tục quá trình mang thai.
Yếu tố nguy cơ và các biến chứng có thể xảy ra
Phụ nữ có tiền sử nạo phá thai muộn, truyền máu, sẩy thai nhiều lần, sinh bệnh lý và mang thai ngoài tử cung có nguy cơ cao bị bất tương đồng Rh.
Kết quả của cuộc xung đột nghiêm trọng, bệnh tan máu ở trẻ sơ sinh phát triển, kèm theo các biến chứng sau:
- sinh hài tử;
- bệnh não;
- Phì đại gan và lá lách;
- vàng da hạt nhân;
- chậm phát triển bình thường;
- suy gan.
Có các biện pháp ngăn chặn sự phát triển của xung đột Rhesus. Khi thiếu Rhyếu tố ở một phụ nữ trong lần mang thai đầu tiên, cô ấy được dùng gamma globulin kháng D. Xét nghiệm máu để tìm kháng thể trong thai kỳ được thực hiện ở mỗi giai đoạn tiếp theo của thai kỳ, xác định các chỉ số hiệu giá. Tiêu chuẩn không yêu cầu sử dụng thêm gamma globulin; với tỷ lệ tăng cao, nó được sử dụng nhiều lần theo một sơ đồ nhất định.
Nhóm kháng thể
Ít ai biết rằng vấn đề có thể không chỉ là sự khác biệt về yếu tố Rh, mà còn là sự khác biệt về nhóm máu của vợ hoặc chồng. Xung đột nhóm ít gây hấn với trẻ hơn là sự bất tương đồng của Rhesus. Không có biện pháp phòng ngừa nào để ngăn chặn sự phát triển của tình trạng như vậy.
Cần xét nghiệm máu tìm kháng thể nhóm khi mang thai trong các trường hợp sau:
- Sẩy thai;
- tiền sử sinh đẻ bệnh lý;
- sự phát triển của nhau thai trong quá trình mang thai và sinh nở trước đó;
- truyền máu;
- tiền sử nạo phá thai.
Kháng thể kháng phospholipid
Phospholipid được gọi là chất béo tạo nên màng tế bào cơ thể. Một người không thể tự sản xuất chúng, nhưng anh ta cũng có thể làm được nếu không có chúng. Những chất này là vật liệu cấu trúc, tham gia vào quá trình đông máu, phục hồi các thành tế bào bị tổn thương và hỗ trợ hoạt động của hệ thần kinh.
Khi các kháng thể kháng phospholipid xuất hiện trong thai kỳ, sự phá hủy chất béo và sự phát triển của hội chứng kháng phospholipid xảy ra. Hội chứng chính không có triệu chứng,cơ thể hồi phục nhanh chóng. Thứ phát là tích cực hơn và đầy rẫy với sự phát triển của huyết khối. Do đó, nguy cơ đau tim, huyết khối tắc mạch, đột quỵ, tổn thương các mạch chính tăng lên.
Đối với phụ nữ mang thai, sự phát triển của APS đi kèm với nguy cơ cao:
- sẩy thai;
- thai chết lưu;
- thai nhi thiếu oxy;
- dị tật bẩm sinh;
- bong nhau thai sớm.
Tính năng chẩn đoán
Xét nghiệm máu để tìm kháng thể trong thời kỳ mang thai, do bác sĩ dẫn đầu sản phụ tiến hành, được coi là bắt buộc trong các trường hợp sau:
- sẩy thai liên tiếp;
- sự hiện diện của các bệnh về hệ tim mạch;
- nhức đầu liên tục;
- giảm tiểu cầu;
- hiện diện của bệnh lý gan hoặc thận.
Máu được lấy để xác định các chỉ số của kháng thể với cardiolipin và phosphatidylserine. Một lượng đáng kể các kháng thể không phải là xác nhận trực tiếp về sự phát triển của APS. Bác sĩ sẽ tính đến độ sáng của các dấu hiệu lâm sàng và dữ liệu tiền sử. Hiệu giá cao cho thấy cần phải kê đơn thuốc chống kết tập tiểu cầu (thuốc ngăn chặn quá trình hình thành huyết khối).
Cách xét nghiệm máu tìm kháng thể khi mang thai
Để kết quả chẩn đoán chính xác, cần chuẩn bị đúng cách cho việc thu thập tài liệu. Trong 2-3 ngày, hãy từ bỏ đồ uống có chứa caffein, soda, đồ cay, đồ chiên rán, đồ chua. Làm xét nghiệm máu chokháng thể khi mang thai khi bụng đói.
Nếu có thể, bạn nên ngừng thuốc. Nếu điều này không thể thực hiện được, hãy thông báo cho phòng thí nghiệm biết phương tiện đang được sử dụng. Tăng thân nhiệt và giai đoạn sau khi gắng sức nhiều là chống chỉ định chẩn đoán.
Sau khi nhận kết quả, bác sĩ sản phụ khoa dẫn đầu thai phụ giải mã. Đánh giá các chỉ số xác định sự cần thiết của các nghiên cứu bổ sung và hiệu chỉnh. Không được phép tự dùng thuốc và giải thích kết quả một cách thiếu chuyên nghiệp, vì chúng có thể khiến tính mạng của người mẹ và thai nhi của cô ấy bị tổn thương.
