Dị ứng với thuốc kháng khuẩn trong thế giới hiện đại xảy ra thường xuyên, nguyên nhân của điều này là do di truyền, điều kiện môi trường, các chất gây dị ứng khác xung quanh một người và vô trùng quá mức trong nhà. Thuốc kháng sinh được kê đơn để chống lại nhiễm trùng do vi khuẩn xảy ra đơn lẻ hoặc có thể là sự tiếp diễn của một bệnh do vi rút. Để loại trừ sự xuất hiện của phản ứng dị ứng và không làm trầm trọng thêm tình trạng của bệnh nhân, xét nghiệm kháng sinh trong da được thực hiện.
Dị ứng với kháng sinh
Dị ứng là phản ứng của hệ thống miễn dịch của con người khi tiếp xúc nhiều lần với thuốc kháng sinh, có thể dẫn đến phản ứng tiêu cực có thể xảy ra trước đó. Hệ thống miễn dịch của một người khỏe mạnh không phản ứng với thuốc, nhưng hệ thống này có thể bị lỗi và việc dùng thuốc sẽ trở thành một vấn đề đối với cơ thể.
Nguy cơ tăng lên khi sử dụng lặp đi lặp lại các loại thuốc kháng khuẩn và tăng liều lượng. Tác động không xảy ra ở mỗi người, nhưng nó trở thànhvấn đề đối với thầy thuốc trong việc điều trị cho bệnh nhân. Để phòng ngừa, một thử nghiệm về độ nhạy cảm với kháng sinh được sử dụng, được thực hiện tại một cơ sở y tế.
Dị ứng có thể biểu hiện:
- đột ngột - dấu hiệu xuất hiện trong vòng một giờ;
- trong vòng 72 giờ;
- phản ứng muộn nếu dị ứng sau 72 giờ.
Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển phản ứng với thuốc kháng sinh:
- phản ứng dị ứng với các chất khác;
- dùng thuốc kháng khuẩn trong hơn 7 ngày;
- điều trị lặp lại với một loại thuốc;
- yếu tố di truyền;
- kết hợp với một số vị thuốc khác.
Các triệu chứng không dung nạp kháng sinh
Các triệu chứng của dị ứng kháng sinh có thể tự biểu hiện theo những cách khác nhau:
- phát ban trên da có thể xuất hiện khắp cơ thể hoặc ảnh hưởng đến một số vùng nhất định. Phát ban đỏ hồng;
- mày đay - một phản ứng dị ứng, trong đó các nốt đỏ và mụn nước có thể phát triển và hợp nhất với nhau, tạo thành các vết sưng lớn;
- PhùQuincke là biểu hiện nguy hiểm của cơ địa dị ứng. Khi nó sưng tay, cổ họng, môi, mắt;
- Phản ứng với ánh nắng, phát ban trên những vùng da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời;
- Hội chứng Stevens-Johnson được biểu hiện bằng sốt và phát ban trên da và niêm mạc;
- Hội chứngLyell là một biểu hiện dị ứng hiếm gặp. Trênmụn nước xuất hiện trên da, sau đó vỡ ra;
- sốt thuốc gây ra sự xuất hiện của nhiệt độ biến mất sau khi ngừng sử dụng thuốc kháng khuẩn;
- Sốc phản vệ cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Suy tim, huyết áp thấp và ngạt thở.
Chẩn đoán độ nhạy
Trước khi kê đơn thuốc kháng khuẩn, bác sĩ phỏng vấn bệnh nhân, trường hợp phản ứng tiêu cực với thuốc có thể không tiến hành chẩn đoán. Nếu tiền sử của bệnh nhân có những trường hợp tương tự, thì thuốc kháng sinh sẽ được kê sau khi làm các xét nghiệm để đảm bảo rằng loại thuốc được kê là an toàn:
- công thức máu hoàn chỉnh;
- xét nghiệm kháng sinh;
- xét nghiệm máu tìm immunoglobulin E.
Nghiên cứu được thực hiện khác nhau: ngậm dưới lưỡi, da, hít vào.
Thử da dị ứng
Trước khi điều trị bằng kháng sinh, sự hiện diện của các phản ứng dị ứng được xác định chắc chắn. Nếu đã có phản ứng với bất kỳ loại thuốc nào, thì thuốc đó không được sử dụng trong điều trị và nghiên cứu sẽ không được thực hiện. Thử nghiệm kháng sinh được thực hiện sau khi xác định nhóm nguy cơ mà bệnh nhân thuộc:
- người trước đây đã bị phản ứng với thuốc kháng sinh;
- người bị dị ứng với một chất nào đó và có thể cho kết quả dương tính;
- những người đã dùng thuốc này nhiều hơn một lần;
- người không dễ bị dị ứng và không tiếp xúc với thuốc kháng sinh.
Thuật toán kiểm tra kháng sinh như sau:
- Đầu tiên sẽ tiến hành soi da, nếu trong vòng 30 phút không cho kết quả dương tính thì sẽ tiến hành soi da.
- Nếu phản ứng với kháng sinh là dương tính, thì việc nghiên cứu thêm sẽ bị dừng lại.
- Với xét nghiệm da âm tính, có thể lập luận rằng không có phản ứng dị ứng, có nghĩa là liệu pháp đang được thực hiện với loại thuốc đã chọn.
Kiểm tra độ phân hủy
Sơ_nhiên, bề mặt da được xử lý bằng cồn, nhỏ thuốc kháng sinh lên cẳng tay, vết xước nhỏ bằng kim tiêm vùng nhỏ thuốc không quá 10 mm. Các giọt dung dịch muối được áp dụng cho mặt khác. Trong quá trình này, nó là cần thiết để tránh sự xuất hiện của máu. Trong vòng 30 phút, sự xuất hiện của phản ứng với thuốc được theo dõi:
- Phản ứng tiêu cực - trong vòng 30 phút không bị mẩn đỏ trên cả bàn tay kháng sinh và nước muối.
- Phản ứng dương tính yếu - một vết phồng rộp nhỏ xuất hiện tại chỗ tiêm thuốc kháng sinh, có thể nhìn thấy khi da bị kéo.
- Phản ứng dương tính - đỏ và phồng rộp, không lớn hơn 10 mm.
- Phản ứng dương tính mạnh - vết phồng rộp có đường kính hơn 10 mm với vết đỏ.
Thử nghiệm trong da
Dung dịch thuốc được tiêm vào vùng cẳng tay bằng ống tiêm insulin. Đối với dung dịch, nước muối vô trùng được sử dụng. Phản ứng được theo dõi trong 30 phút:
- Xét nghiệm được coi là âm tính nếu vị trí tiêm không thay đổi màu sắc và kích thước trong thời gian quy định.
- Xét nghiệm được coi là dương tính yếu nếu vết phồng rộp tăng gấp đôi.
- Nếu xét nghiệm dương tính, kích thước của vết phồng rộp tăng lên 25 mm.
- Phản ứng dương tính mạnh sẽ làm phồng rộp lên hơn 25 mm.
Khi trả lời câu hỏi làm xét nghiệm kháng sinh đồ như thế nào, bạn cần hiểu rằng việc soi da chỉ được thực hiện khi xét nghiệm da âm tính. Trong quá trình thực hiện, cần chuẩn bị sẵn sàng mọi phương tiện để sơ cứu trong trường hợp sốc phản vệ.
Nếu xét nghiệm kháng sinh cho thấy phản ứng dương tính, thì phải lập hồ sơ về điều này trong thẻ của bệnh nhân. Ngoài ra, bệnh nhân cần nhớ những loại thuốc nào bị cấm sử dụng cho mình, thông tin này có thể hữu ích trong trường hợp khẩn cấp.
Nếu nghi ngờ và nghi ngờ rằng bạn vẫn có thể bị tăng nhạy cảm với thuốc kháng khuẩn, thì bắt buộc phải xét nghiệm kháng sinh. Nhân viên bệnh viện có kinh nghiệm biết làm thế nào để làm điều đó theo tất cả các quy tắc. Kiểm tra không nên được thực hiện ở nhà.
