Đục thủy tinh thể là một trong những bệnh lý về mắt thường gặp ở người cao tuổi. Dẫn đến thị lực giảm đáng kể, bệnh gây phức tạp cho mọi loại công việc, hạn chế cơ hội, thậm chí có thể gây mù lòa không thể hồi phục. Bằng cách liên hệ với bác sĩ nhãn khoa kịp thời và trải qua một liệu trình điều trị chất lượng cao, bạn có thể khôi phục thị lực bình thường và trở lại lối sống đầy đủ.
Đục thủy tinh thể có khả năng gây mù tuyệt đối, vì vậy trị liệu không dứt điểm nếu không phẫu thuật. Tất cả các loại thuốc chỉ làm chậm quá trình của bệnh.
Đục thủy tinh thể bằng thay thủy tinh thể là một trong những phương pháp phẫu thuật phổ biến nhất nói chung. Rốt cuộc, đây là phương pháp hiệu quả duy nhất để điều trị bệnh mắt đang tiến triển. Trong quá trình phẫu thuật đục thủy tinh thể, thủy tinh thể bị đục sẽ được lấy ra và thay thế bằng một bộ phận giả nhân tạo. Liệu pháp phẫu thuật trong hầu hết các trường hợp đảm bảo phục hồi gần như hoàn toàn thị lực bình thường.
Định nghĩa bệnh
Đục thủy tinh thể- đây là lớp vỏ tự nhiên của thủy tinh thể mắt, trong cơ thể đóng vai trò của thủy tinh thể tự nhiên. Giống như tất cả các cơ quan khác, nó cũng phải chịu một quá trình hoàn toàn bình thường là lão hóa dần dần dẫn đến mờ mắt. Điều này xảy ra ở mỗi cơ thể với một tốc độ riêng, với một số loại thuốc, cũng như nhiều loại chấn thương mắt và hút thuốc, có thể làm tăng nhanh sự khởi phát của bệnh đục thủy tinh thể.
Thông thường bệnh này được giải thích do tuổi trưởng thành của bệnh nhân, do đó, đôi khi nó còn được gọi là đục thủy tinh thể do tuổi già. Theo quy định, những người trên 60 tuổi trải qua bệnh lý này. Và chỉ thỉnh thoảng, đục thủy tinh thể mới trở thành dị tật bẩm sinh.
Lúc đầu, bệnh biểu hiện như một lớp màn mỏng trên mắt, dần dần dày đặc hơn. Trong nhiều trường hợp, bệnh nhân nhạy cảm với ánh sáng.
Đôi khi xảy ra trường hợp một lúc nào đó thị lực của bệnh nhân được cải thiện do sự thay đổi khúc xạ của mắt. Nhưng rất nhanh chóng sự thay đổi tích cực này sẽ bị vô hiệu hóa, và tất cả là do sự tiến triển của bệnh lý. Nếu thủy tinh thể bị đóng cặn liên tục và thị lực dần dần kém đi, thì phẫu thuật đục thủy tinh thể là phương pháp điều trị duy nhất có thể thực hiện được. Nhân tiện, phẫu thuật như vậy xứng đáng được coi là một trong những phương pháp an toàn nhất.
Triệu chứng của bệnh đục thủy tinh thể
Khi bệnh xảy ra ở những người trong độ tuổi trưởng thành, sự đóng cặn của thủy tinh thể xảy ra cực kỳ chậm và có thể được phát hiện rất chậm. Nhưng một số triệu chứng nhất định sẽ cảnh báo cho mọi người: các vật thể xung quanh dường nhưhơi mờ hoặc không đủ rõ ràng, màu sắc mờ dần, mọi thứ xung quanh trông méo mó và như thể bị che bởi một tấm màn.
Bệnh nhân đục thủy tinh thể trở nên nhạy cảm với ánh sáng. Thông thường, dấu hiệu đầu tiên của bệnh đục thủy tinh thể là cảm giác chói mắt do ánh nắng mặt trời hoặc từ đèn pha của ô tô đang di chuyển về phía trước.
Trong số những thứ khác, bệnh lý này có thể thay đổi độ khúc xạ của thấu kính, vì thấu kính có đám mây sẽ khúc xạ các tia tới theo một cách hoàn toàn khác. Đó là lý do tại sao một số bệnh nhân đột nhiên nhận thấy thị lực của họ được cải thiện, họ vui mừng vì không cần phải đeo kính. Hiện tượng này cũng làm phức tạp thêm việc chẩn đoán bệnh kịp thời.
Chẩn đoán bệnh đục thủy tinh thể
Ở giai đoạn bệnh lý tiến triển, rất dễ phát hiện, vì có thể nhìn thấy rõ ngay cả bằng mắt thường: thủy tinh thể trở nên đục, hơi trắng. Nhưng ngay cả đối với những người đang phải đối mặt với dạng đục thủy tinh thể ban đầu, các bác sĩ nhãn khoa có rất nhiều thiết bị để nhận biết căn bệnh này.
Nếu bệnh lý chưa tiến triển nhiều, bác sĩ nhãn khoa có thể chẩn đoán bằng cách soi mắt bằng đèn soi, đóng vai trò như một loại kính hiển vi. Hướng đặc biệt của các tia của thiết bị này làm cho nó có thể thực hiện một đường rạch quang học qua cơ quan. Vì vậy, bác sĩ chuyên khoa có thể đánh giá chính xác vị trí và mức độ thay đổi bệnh lý ở các mô mắt khác nhau.
Chuẩn bị phẫu thuật
Nếu nó làNó được quyết định để thực hiện một cuộc phẫu thuật để loại bỏ đục thủy tinh thể, bệnh nhân sẽ cần phải trải qua một số nghiên cứu sơ bộ về cơ quan, trong đó mỗi góc của mắt được kiểm tra. Bằng sóng siêu âm, bác sĩ chuyên khoa có thể xác định chính xác nhu cầu cấy ghép một loại thủy tinh thể cụ thể.
Sau đó bác sĩ sẽ kiểm tra sức khỏe tổng quát của người bệnh và xem bệnh nhân đang dùng thuốc gì, trong trường hợp cần thiết phải tạm thời ngừng thuốc ngay trước khi phẫu thuật đục thủy tinh thể. Điều này thường áp dụng cho thuốc làm loãng máu.
Phẫu thuật đục thủy tinh thể được thực hiện như thế nào
Thủy tinh thể bị đục chỉ có thể được loại bỏ thông qua phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật mắt đục thủy tinh thể, thủy tinh thể bị hỏng sẽ được lấy ra và thay thế bằng một bộ phận giả nhân tạo trong suốt, các đặc điểm của chúng đã được tính toán trước.
Nhãn khoa ngày nay được coi là một trong những ngành khoa học tiên tiến nhất nên can thiệp này khá an toàn. Thời gian của cuộc phẫu thuật phụ thuộc vào mức độ bệnh lý can thiệp vào bệnh nhân. Thông thường, nó được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, vì vậy bệnh nhân có thể trở về nhà chỉ sau vài giờ.
Nếu tình trạng bệnh lý đã lan sang cả hai mắt, thì phẫu thuật sẽ được thực hiện trước tiên đối với một trong các cơ quan bị tổn thương. Bác sĩ đo thị lực cùng với bệnh nhân quyết định khi nào sẽ tiến hành thủ thuật thứ hai.
Mổ đục thủy tinh thể mất bao lâu? Trên thực tế, thủ tục được thực hiện rất nhanh chóng -chỉ trong nửa giờ. Trong trường hợp này, các bác sĩ chuyên khoa sử dụng phương pháp gây tê tại chỗ. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân có thể được phép về nhà ngay lập tức.
Đối với các loại phẫu thuật, bác sĩ có thể sử dụng:
- phacoemulsification bằng laser;
- extracapsular;
- siêu âm;
- chiết xuất nội nang.
Tất cả các phương pháp này khác nhau tùy theo phương pháp thay thế thấu kính. Thông thường, các biến chứng khác nhau sau khi phẫu thuật đục thủy tinh thể xảy ra sau khi sử dụng phương pháp chiết xuất trong và ngoài bao. Nhưng những kỹ thuật này cũng có một số ưu điểm.
Khi bệnh nhân được giới thiệu đến phẫu thuật
Chỉ định can thiệp phẫu thuật có thể là nội khoa và hướng nghiệp. Đối với tùy chọn đầu tiên, ở đây chúng tôi có thể nói rằng hoạt động sẽ lưu tất cả các chức năng của cơ thể. Bắt buộc nếu có:
- tăng nhãn áp thứ phát;
- hư ống kính;
- đục thủy tinh thể quá chín;
- hình dạng thấu kính dị thường.
Về các chỉ số chuyên môn và trong nước, hoạt động có thể được yêu cầu đối với những người đang phải đối mặt với:
- không đủ thị lực cần thiết để thực hiện các công việc hàng ngày;
- thu hẹp tầm nhìn, cản trở các hoạt động thường ngày;
- mắt kém thị lực.
Thông thường lời khai như vậy được tìm thấy giữa các phi công, tài xế, người điều hành và đại diệncác ngành nghề khác mà tầm nhìn rõ ràng là rất quan trọng.
Nói chung, hoạt động được chỉ định mà không tính đến giai đoạn đục thủy tinh thể. Rốt cuộc, chỉ sau liệu pháp y học, bệnh nhân sẽ có thể trở lại cuộc sống bình thường.
Chống chỉ định
Tất nhiên, như trong trường hợp của bất kỳ thao tác y tế nào khác, nếu phát hiện một số yếu tố nhất định, phẫu thuật sẽ bị cấm. Đáng chú ý là trong trường hợp này, không quan trọng kỹ thuật nào đã được lên kế hoạch sử dụng.
Chống chỉ định bao gồm:
- Bệnh lý nhiễm trùng-viêm: ví dụ, các quá trình bệnh lý ở mống mắt, kết mạc và màng của mắt. Trong tình huống như vậy, bệnh nhân trước tiên nên được điều trị bằng thuốc kháng khuẩn. Chỉ sau khi điều trị thích hợp, câu hỏi về hoạt động có thể được tiếp tục.
- Tăng nhãn áp mất bù. Với một chẩn đoán như vậy, một cuộc phẫu thuật là điều không cần bàn cãi. Nếu không, thị lực có thể bị mất hoàn toàn. Phẫu thuật chỉ có thể được thực hiện sau khi nhãn áp đã ổn định.
- Các bệnh lý soma mất bù. Danh mục này bao gồm đau tim, đột quỵ xảy ra trong sáu tháng qua, bệnh tiểu đường, bệnh đa xơ cứng, khối u ác tính.
- Mang thai và cho con bú. Việc loại bỏ đục thủy tinh thể đi kèm với việc sử dụng thuốc giảm đau, thuốc an thần và thuốc kháng khuẩn. Đó là lý do tại sao các chuyên gia khuyên các bà mẹ tương lai và mới sinh con tạm thời hoãn phẫu thuật.
Chống chỉ định cũng có thể ảnh hưởng đến tuổi của bệnh nhân. Ví dụ, bệnh nhân dưới 18 tuổi được kiểm tra kỹ lưỡng nhất.
Tính năng của hoạt động
Quy trình này luôn bao gồm hai giai đoạn chính: đầu tiên, bác sĩ phẫu thuật loại bỏ thủy tinh thể bị hư hỏng, chỉ để lại nang của nó, sau đó lắp một thủy tinh thể nhân tạo, được gọi là nội nhãn. Ngày nay, trong số tất cả các hoạt động loại bỏ một cơ quan lỗi thời, phacoemulsification được coi là phổ biến, được các bác sĩ chuyên khoa từ các phòng khám nổi tiếng thế giới sử dụng.
Thủ tục này là gì? Phacoemulsification là một can thiệp tuyệt đối an toàn và không đau, không cần vết mổ quá lớn và thường không để lại vết khâu sau phẫu thuật. Chính nhờ hoạt động này, rất nhiều người đã có cơ hội lấy lại thị lực đầy đủ, không còn phụ thuộc vào kính và kính áp tròng.
Bản chất của liệu trình
Có một kế hoạch cụ thể về các bước mà các chuyên gia tuân theo khi thay thế một ống kính bị hỏng. Phẫu thuật đục thủy tinh thể được thực hiện như thế nào? Nó bao gồm một số giai đoạn:
- Đầu tiên, bác sĩ phẫu thuật rạch một đường tự khâu kín và làm nhũ hóa thấu kính có đám mây qua đó.
- Phần còn lại của ống kính được loại bỏ bằng cách hút.
- Sau đó, một thủy tinh thể nhân tạo đàn hồi được đặt vào cơ quan, thủy tinh thể này sẽ tự duỗi thẳng, có hình dạng cần thiết.
Toàn bộ quy trình được thực hiện dưới gây tê cục bộ tại bệnh viện. Phẫu thuật loại bỏ đục thủy tinh thể kéo dài không quá một giờ, phụ thuộc nhiều vào đặc điểm riêng của mắt và việc bỏ qua bệnh lý.
Thao tác có rất nhiều ưu điểm:
- được dung nạp tốt bởi bệnh nhân ở mọi lứa tuổi;
- hoàn toàn không đau;
- không cần tuân thủ các hạn chế nghiêm trọng trong thời gian phục hồi;
- sau khi nó không để lại đường nối;
- chỉ những vật liệu an toàn và đồ đạc chất lượng cao mới được sử dụng trong quá trình này.
Tất cả những ưu điểm vượt trội so với các phương pháp can thiệp phẫu thuật đã lỗi thời giúp bạn có thể thực hiện ca phẫu thuật trong thời gian ngắn nhất với biến chứng tối thiểu.
Mô tả về thủy tinh thể nhân tạo
Việc sử dụng kính nội nhãn cho phép bạn đạt được sự thoải mái và an toàn tối đa cho bệnh nhân. Những thấu kính này được làm từ một loại nhựa trơ không thể từ chối.
Chất liệu này có kết cấu mềm mại, giúp dễ dàng gấp lại và đưa vào khoang ống kính thông qua một vết rạch siêu nhỏ.
Ống kính được lắp vào vị trí của thấu kính đã loại bỏ, sau đó tự duỗi thẳng, giữ nguyên hình dạng ban đầu, cố định.
Rủi ro và các biến chứng có thể xảy ra
Cũng như bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào khác, có khả năng xảy ra một số biến chứng trong quá trình phacoemulsification. Hoạt độngđể loại bỏ đục thủy tinh thể là ít chấn thương nhất, nhưng vẫn có một số rủi ro nhỏ:
- Mặc dù thực tế là nguy cơ nhiễm trùng trong quá trình phẫu thuật là rất nhỏ, nó vẫn tồn tại. Và để ngăn ngừa các biến chứng nhiễm trùng, bệnh nhân được kê đơn thuốc nhỏ có chứa kháng sinh sau thủ thuật.
- Cực kỳ hiếm gặp xuất huyết. Nhưng nó cũng có thể xảy ra sau khi can thiệp chấn thương bằng khâu.
- Cơ thể có thể phản ứng với phù giác mạc khi đưa các thiết bị khác nhau vào khoang mắt. Thông thường hiện tượng này sẽ tự biến mất, nhưng để đẩy nhanh quá trình, bác sĩ có thể kê đơn thuốc nhỏ đặc biệt.
- Một biến chứng hiếm gặp khác là tăng nhãn áp. Hầu hết thường xảy ra ở những bệnh nhân bị cận thị. Tác dụng phụ này thường tự biến mất, nhưng dựa trên các phàn nàn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc nhỏ.
Giai đoạn hậu phẫu
Thông thường, việc phục hồi chức năng của mắt sau phẫu thuật đục thủy tinh thể diễn ra rất nhanh. Nhưng câu hỏi này phần lớn phụ thuộc vào trình độ của bác sĩ phẫu thuật và bản thân bệnh nhân.
Một thời gian sau khi thao tác, bệnh nhân nên được bác sĩ nhãn khoa giám sát. Theo các đánh giá về phẫu thuật đục thủy tinh thể, người được phẫu thuật có thể về nhà an toàn chỉ một giờ sau khi can thiệp. Cần phải tái xuất hiện tại phòng khám sau một ngày và sau đó vài lần nữa trong vòng hai tuần.
Sau khi thay thủy tinh thể, một băng mềm được áp dụng cho bệnh nhân để ngăn các chất gây ô nhiễm khác nhau xâm nhập vào mắt. Bạn chỉ có thể tháo nó ra sau một vài ngày. Thay vì băng bó, bạn có thể đeo kính đặc biệt cho mình.
Lúc đầu, nên từ chối đi ra ngoài nếu không có nhu cầu đặc biệt. Sau cùng, vết mổ siêu nhỏ cuối cùng sẽ lành lại chỉ sau một tuần.
Đối với các đánh giá về phẫu thuật đục thủy tinh thể, chúng đều cực kỳ tích cực. Theo quy định, bệnh nhân hài lòng với chất lượng thị lực, tốc độ thao tác và sức khỏe của họ. Những người đã vận hành báo cáo rằng họ cảm thấy cải thiện gần như ngay lập tức sau khi hoạt động.
