Virus hợp bào hô hấp được xếp vào nhóm bệnh nhiễm trùng cấp tính ảnh hưởng đến một số lượng khá lớn dân số, chủ yếu ở độ tuổi trẻ. Trẻ em một tuổi chiếm vị trí chính trong số những người bị nhiễm bệnh. Nếu bệnh hời hợt ở người lớn, thì các biến chứng nghiêm trọng có thể phát triển ở trẻ sơ sinh.
Định nghĩa
Đây là một loại vi rút gây nhiễm trùng đường hô hấp. Điều tối kỵ là rất khó chẩn đoán, vì nó có thể dễ bị nhầm lẫn với cảm lạnh đơn thuần. Hiện tại, vắc-xin vẫn chưa được phát triển, vì vậy bệnh đôi khi gây tử vong. Những người nhập viện bị kích động bởi sự xuất hiện của viêm phế quản, còi và hen suyễn.
Căn nguyên
Virus hợp bào hô hấp tập trung trong tế bào chất, sau khi trưởng thành bắt đầu nảy chồi vào màng. Nó thuộc họ Paramyxoviridae và là thành viên duy nhất của nhóm này có thể gây bệnh nghiêm trọng. Mặc dù các tem khác nhau có một số không đồng nhất về kháng nguyên, sự biến đổi chủ yếu là ở một trong một số glycoprotein, nhưng ý nghĩa dịch tễ học và lâm sàng của những khác biệt này là không rõ ràng. Sự lây nhiễm phát triển trong một số nền văn hóa tế bào, gây ra sự hình thành của một hợp bào đặc trưng.
Lý do
Virus hợp bào đường hô hấp đề cập đến các bệnh lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí. Chúng có thể lây nhiễm cho cả người bệnh và người mang mầm bệnh. Các đợt bùng phát tập thể và gia đình là đặc trưng, và các trường hợp nhiễm trùng bệnh viện đã được ghi nhận, thường ở các bệnh viện nhi. Phân bố phổ biến khắp nơi, thường xuyên nhất là vào thời điểm đông xuân. Tính nhạy cảm cao nhất được quan sát thấy ở trẻ em từ 4–5 tháng đến 3 tuổi. Khi còn nhỏ, hầu hết các bé đều mắc bệnh này, do đó khả năng miễn dịch không ổn định, các trường hợp bệnh lặp đi lặp lại khá phổ biến, chỉ ở dạng tẩy xóa hơn. Tuy nhiên, sau khi các kháng thể (IgA) biến mất hoàn toàn khỏi cơ thể, vi rút hợp bào hô hấp có thể xuất hiện trở lại.
Lây qua tiếp xúc gần với người bị nhiễm bệnh. Người ta đã phân tích và phát hiện ra rằng nếu người bệnh hắt hơi thì vi khuẩn dễ dàng lây lan đến 1,8 m. Nhóm mầm bệnh này có thể tồn tại trên tay đến 30 phút và trên đồ vật trong vài giờ.
Cơ chế bệnh sinh của nhiễm trùng rất giống với cơ chế phát triển của bệnh cúm và parainfluenza, vì nó liên quan đến sự di chuyển của bệnh sangbiểu mô của đường hô hấp. Đường hô hấp phục vụ cho quá trình xâm nhập, và quá trình sinh sản chính bắt đầu trong tế bào chất của mũi họng và sau đó lan đến phế quản. Tại thời điểm này, sự tăng sản của các tế bào bị ảnh hưởng và các tế bào giao hưởng xảy ra. Hiện tượng này đi kèm với sự tăng tiết và thu hẹp các tiểu phế quản, dẫn đến tắc nghẽn chất nhầy đặc của chúng. Sau đó, sự phát triển của nhiễm trùng được xác định bởi mức độ xâm nhập của hệ thực vật và suy hô hấp.
Triệu chứng
Virus hợp bào hô hấp, có vi sinh phức tạp và khó chẩn đoán, là một bệnh đầu mùa xuân và mùa đông.
Cho đến nay, người ta vẫn chưa tiết lộ lý do tại sao đường hô hấp dưới bị ảnh hưởng ở trẻ sơ sinh và đường hô hấp trên ở người lớn.
Ở trẻ em, bệnh bắt đầu với sốt, đau họng dữ dội và chảy nước mũi. Các triệu chứng khác ngay sau đó giống như bệnh hen suyễn. Nhiễm trùng được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:
- thở nhanh (hơn 40 nhịp thở mỗi phút);
- sắc da xanh (tím tái);
- ho nhiều và thường xuyên;
- sốt cao;
- thở ngắt quãng và không đều;
- hải cẩu nhóm;
- thở gấp và thở khò khè;- thở ra khó khăn.
Nhiễm trùng đường hô hấp dưới xảy ra khi các tiểu phế quản sưng lên. Nếu tại thời điểm này, bệnh nhân gặp vấn đề với việc cung cấp oxy, thì bắt buộc phải hỏi ý kiến bác sĩ để được chăm sóc y tế ngay lập tức. Những căn bệnh này thường xảy ra nhất ở trẻ em dưới một tuổi và chúng trở nên tồi tệ hơn nhanh chóng.
Phân loại
Có một số lượng lớn các yếu tố mà vi rút hợp bào hô hấp có thể được đặc trưng, cụ thể là:
- điển hình - viêm mũi, viêm thanh quản, viêm phổi, viêm mũi họng, viêm phế quản, viêm phế quản, phù phổi từng đoạn và viêm tai giữa phát triển;- không điển hình - quá trình mờ hoặc không có triệu chứng của bệnh.
Có 3 dạng chính của bệnh.
1. Nhẹ, xảy ra thường xuyên hơn ở người lớn và trẻ em trong độ tuổi đi học. Biểu hiện là viêm mũi họng vừa, không suy hô hấp. Thông thường, nhiệt độ cơ thể vẫn bình thường hoặc tăng nhẹ, nhưng theo nghĩa đen là vài độ. Dấu hiệu say hoàn toàn không có.
2. Mức độ trung bình, có thể quan sát thấy các triệu chứng của viêm phế quản cấp hoặc viêm tiểu phế quản, kèm theo hội chứng tắc nghẽn và suy hô hấp. Bệnh nhân tím tái miệng và khó thở. Nếu một đứa trẻ bị bệnh, trẻ có thể bồn chồn quá mức, buồn ngủ, kích động hoặc hôn mê. Thường có sự gia tăng nhẹ ở gan hoặc lá lách. Nhiệt độ thường tăng cao, nhưng nó là bình thường. Có mức độ say vừa phải.
3. Nặng thì lúc này viêm tiểu phế quản và viêm phế quản tắc nghẽn phát triển. Thiếu không khí trầm trọng, chỉ có mặt nạ dưỡng khí mới có thể thở được. Theo dấu vết của tiếng huýt sáo và tiếng ồn, có biểu hiện say và gan và lá lách to lên mạnh mẽ.
Tiêu chí mức độ nghiêm trọng thường bao gồm các đặc điểm sau:
- sự hiện diện của những thay đổi cục bộ;- khósuy hô hấp.
Theo bản chất của dòng chảy:
- mịn - không có biến chứng do vi khuẩn;- không mịn - sự xuất hiện của viêm phổi, viêm xoang và viêm tai có mủ.
Lịch sử
Virus hợp bào đường hô hấp, các triệu chứng có thể bị nhầm lẫn với các bệnh khác, được xác định vào năm 1956 bởi Tiến sĩ Morris. Anh ta, khi quan sát một con tinh tinh được chẩn đoán mắc bệnh viêm mũi, đã phát hiện ra một bệnh nhiễm trùng mới và đặt tên nó là CCA - Chimpanzeecoriraagent (tác nhân gây ra bệnh cảm lạnh thông thường ở một con tinh tinh). Tại thời điểm kiểm tra nhân viên bị bệnh đang chăm sóc con khỉ, người ta nhận thấy có sự gia tăng kháng thể, rất giống với loại vi rút này.
Năm 1957, R. Chenok đã phân lập được một tác nhân gây bệnh tương tự ở trẻ em bị bệnh và xác định rằng chính ông là nguyên nhân gây ra tình trạng kích thích viêm phế quản và viêm phổi. Kể từ đó, và cho đến ngày nay, các nhà khoa học đã cố gắng phát triển một loại vắc-xin không thành công.
Chẩn đoán
Định nghĩa lâm sàng của bệnh là có vấn đề, do tính chất tương tự của nó với các bệnh khác. Ở người lớn, các triệu chứng của viêm phế quản và viêm phổi thường chiếm ưu thế. Trong các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, các phương pháp huyết thanh học được sử dụng cho phép phát hiện hiệu giá kháng thể. Nếu cần thiết, bác sĩ sẽ yêu cầu chụp X-quang và các xét nghiệm cụ thể trong phòng thí nghiệm, chẳng hạn như xét nghiệm virus học trong dịch rửa mũi họng.
Trị liệu
Bệnh nhân đã được chẩn đoán nhiễm vi rút hợp bào hô hấp, điều trị được quy định phức tạp, chođể bồi bổ cơ thể. Nên nghỉ ngơi tại giường trong toàn bộ thời gian của đợt cấp. Nhập viện được chỉ định cho trẻ em bị bệnh ở dạng nặng, trẻ em mẫu giáo ở mức độ trung bình và những người bị biến chứng. Điều kiện tiên quyết là có một chế độ ăn uống phù hợp với lứa tuổi. Nó phải bao gồm thực phẩm nhẹ nhàng về mặt cơ học và hóa học, chứa đầy đủ các nguyên tố vi lượng và vitamin.
Liệu phápEtiotropic cũng được thực hiện, được đặc trưng bởi việc sử dụng các loại thuốc như interferon bạch cầu người, Anaferon, Grippferon và Viferon. Ở những dạng nặng, bạn nên dùng Immunoglobulin và Ribavirin, giá của nó dao động từ 240–640 rúp, tùy thuộc vào liều lượng. Hoàn hảo giúp ngăn ngừa sự xuất hiện của các hậu quả trong thuốc viêm phế quản "Sinagis". Nếu phát hiện biến chứng do vi khuẩn, thì liệu pháp kháng sinh sẽ được chỉ định.
Hội chứng tắc nghẽn phế quản được loại bỏ tốt nhờ điều trị triệu chứng và di truyền bệnh. Trong trường hợp này, mặt nạ dưỡng khí được sử dụng để thở, nó làm giảm các triệu chứng nghiêm trọng và đơn giản hóa việc cung cấp không khí.
Cần quan sát phòng khám để biết các biến chứng. Sau khi bị viêm phổi, nên tiến hành kiểm tra sau 1, 3, 6 và 12 tháng cho đến khi hồi phục hoàn toàn. Chẩn đoán dự phòng là cần thiết sau khi viêm phế quản tái phát và được chỉ định sau một năm điều chỉnh. Nếu cần thiết, bác sĩ dị ứng hoặc bác sĩ chuyên khoa phổi sẽ tham gia tư vấn và các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cũng được thực hiện.
Trị trẻ
Trẻ em luôn ốm khó hơn và hậu quả để lại nghiêm trọng hơn nhiều so với người lớn, vì vậy liệu pháp điều trị cần triệt để và chuyên sâu.
Chống vi-rút:
- “Ribavirin”, giá của loại thuốc này, như đã mô tả trước đó, phải chăng nên sẽ không ảnh hưởng nhiều đến túi tiền của các bậc cha mẹ;- “Arbidol”, “Inosine”, “Tiloran”và" Pranobex ".
Liệu pháp hội chứng được yêu cầu theo các phác đồ có liên quan để điều trị suy hô hấp cấp tính, viêm phế quản và hội chứng Croup.
Liệu pháp thải độc cơ bản:
- "Flu-Heel", "Engystol" (sử dụng sơ đồ khởi đầu);
- "Euphorbium compositum C" (xịt mũi);- "Lymphomyosot".
Tùy chọn:
- "Viburkol" (thuốc đạn đặt trực tràng);
- "Echinacea compositum C" (ống thuốc);
- "Angin-Heel C";- "Traumeel C "(máy tính bảng).
Tất cả các biện pháp này đều rất tốt để chống lại vi rút hợp bào hô hấp ở trẻ em.
Bước đầu tiên
Để nhanh chóng đánh bại bệnh, cần phải ứng phó chính xác với các triệu chứng xuất hiện, để có thể nhận được sự trợ giúp phù hợp nếu cần.
1. Bạn cần đi khám nếu một đứa trẻ nhỏ xuất hiện các triệu chứng của SARS, cụ thể là đau họng, chảy nước mũi và thở khò khè nghiêm trọng.2. Hãy nhớ gọi xe cấp cứu nếu có nhiệt độ cao, tiếng ồn dữ dội, khó thở và tình trạng nghiêm trọng chung.
Bắt buộc phải gặp các bác sĩ như bác sĩ đa khoa vànhà nghiên cứu côn trùng học.
Biến chứng
Virus hợp bào hô hấp có tác động xấu đến đường hô hấp. Hậu quả của bệnh này là đáng kể, vì hệ vi khuẩn thứ cấp có thể tham gia và gây ra các bệnh như:
- viêm xoang;
- viêm tai giữa;
- viêm phế quản;
- viêm phổi;- viêm tiểu phế quản.
Phòng ngừa
Tất cả các bệnh do vi-rút gây ra đều khó điều trị, vì các triệu chứng của chúng thường ẩn. Một trong những biện pháp là phát hiện bệnh sớm và cách ly bệnh nhân cho đến khi khỏi hẳn. Trong những thời kỳ bùng phát nhiễm trùng như vậy, cần phải đặc biệt chú ý đến các biện pháp vệ sinh và giữ gìn vệ sinh. Ở các nhóm trẻ và bệnh viện, đề xuất băng gạc cho nhân viên. Trẻ sơ sinh phải khử trùng tay một cách có hệ thống bằng các dung dịch kiềm.
Các biện pháp phòng ngừa khẩn cấp trong ổ nhiễm trùng bao gồm sử dụng các loại thuốc như Anaferon, Viferon, Imunal và các chất cảm ứng interferon nội sinh khác nhau.
Dự phòng miễn dịch bao gồm Motavizubam, RespiGam và Palivizubam.
Vắc xin
Cho đến nay, họ vẫn chưa phát triển thành phần có thể ngăn ngừa căn bệnh này. Việc tạo ra khá tích cực, các thí nghiệm bắt đầu được thực hiện từ những năm 1960, sau đó chất này được khử hoạt tính bằng formalin và kết tủa với phèn chua. Một loại vắc-xin như vậy gây ra sự hình thành rõ rệt các kháng thể trong huyết thanh, mặc dù kết quả làsử dụng, những người được thử nghiệm đã phát triển một căn bệnh thậm chí còn nghiêm trọng hơn. Các thành phần sống giảm độc lực gây ra các triệu chứng không mấy dễ chịu hoặc biến thành cùng một loại vi rút, chỉ là loại hoang dã. Ngày nay, một phương pháp đang được xem xét để làm sạch các kháng thể của tiểu đơn vị chống lại một trong các protein bề mặt hoặc các phần tử giảm độc lực, sau đó cố gắng điều chỉnh chúng với lạnh.
