Ngày nay, tần suất đến gặp bác sĩ với những phàn nàn về các vấn đề về đường tiêu hóa ngày càng tăng. Một trong những bệnh thường gặp là viêm và vỡ ruột thừa. Đặc biệt nguy hiểm khi điều này xảy ra mà không có biện pháp can thiệp ngoại khoa kịp thời. Trong những trường hợp như vậy, mọi thứ đều có thể kết thúc trong cái chết.
Điều gì xảy ra trong cơ thể?
Quá trình viêm kéo dài khoảng 3 ngày, trong đó xảy ra các thay đổi về catarrhal và sinh mủ (đôi khi có hạch). Nếu không có thao tác nào được thực hiện trong thời gian này, lỗi sẽ xảy ra.
Triệu chứng chính là cảm giác có thứ gì đó bên trong lan ra, bụng có cảm giác ấm. Hậu quả nặng nề nhất là viêm phúc mạc lan tỏa, có thể gây tử vong.
Một người không thể miễn nhiễm với những vấn đề như vậy ở mọi lứa tuổi.
Chia tay có thể xảy ra trong những trường hợp nào?
Nguyên nhân chính gây ra vỡ ruột thừa là do đặc điểm cấu trúc của đường tiêu hóa của bệnh nhân, ví dụ như sự hiện diện của đường gấp khúc trong ruột thừa.
Cho người kháclý do bao gồm:
- đóng quá trình manh tràng có phân và / hoặc sỏi;
- chui vào ruột thừa của dị vật;
- nhiễm trùng do vi khuẩn;
- u ác tính và lành tính;
- chấn thương cơ học và các chấn thương khác của khoang bụng.
Không cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng là suy dinh dưỡng, do đó các chất độc hại tích tụ trong ruột thừa.
Các triệu chứng
Ở giai đoạn đầu của bệnh, cơn đau xuất hiện ở rốn, từ từ chuyển sang vùng bụng dưới bên phải.
Các triệu chứng khác của ruột thừa bị vỡ bao gồm:
- tăng nhiệt độ cơ thể (lên đến 40 độ);
- buồn nôn, thường chuyển thành nôn mửa;
- cảm giác ớn lạnh;
- tiêu chảy, đi đại tiện giả;
- cảm giác chân tay run rẩy.
Có thể xuất hiện các cơn đau ở vùng thắt lưng. Cơn đau ở bụng ngày càng nặng hơn và sau đó biến mất. Điều này xảy ra dựa trên thực tế là các đầu dây thần kinh tạm thời bị tê liệt. Rất có thể, các triệu chứng say sẽ rõ rệt.
Biện pháp chẩn đoán
Mặc dù thực tế là các dấu hiệu của vỡ ruột thừa luôn khá rõ ràng, nhưng trong mọi trường hợp, chúng có thể là triệu chứng của một bệnh khác. Trước hết, một xét nghiệm máu được thực hiện, sẽ cho biết số lượng bạch cầu, sự gia tăng của chúng nói lên thực tế là có vấn đề với ruột thừa.
Các biện pháp chẩn đoán nhằm loại trừ khả năng viêm dạ dày, viêm bể thận, sỏi niệu, tắc ruột và một số bệnh lý khác.
Đặc điểm của các triệu chứng và chẩn đoán ở phụ nữ
Ngoài các triệu chứng thông thường, ở phụ nữ, cơn đau có thể lan sang bên trái. Họ sẽ trầm trọng hơn khi cười hoặc ho.
Một triệu chứng đặc trưng của viêm ruột thừa vỡ ở phụ nữ mang thai là khó thở rất dữ dội. Vào những thời điểm như vậy, điều chính yếu là không được nhầm lẫn giữa cơn đau do viêm ruột thừa với những cơn đau đẻ. Cũng có thể bị cứng ở bụng, do các bức tường của nó bị ép quá mức.
Đối với phụ nữ cũng có đặc điểm là chán ăn trong thời kỳ này. Thường có một điểm yếu chung. Thông thường, các triệu chứng xuất hiện vào cuối buổi chiều và tiến triển khi màn đêm buông xuống.
Sau tháng thứ tư của thai kỳ, việc chẩn đoán ruột thừa vỡ là một thách thức. Trong giai đoạn này, tử cung tăng kích thước, ruột thừa di chuyển đến gần gan hơn. Vì vậy, rất khó phân biệt viêm đường mật với viêm ruột thừa. Một kỹ thuật chẩn đoán hiệu quả được coi là siêu âm hoặc MRI, trong trường hợp nghiêm trọng là chụp X-quang.
Đặc điểm chẩn đoán ở trẻ em
Chỉ cần nhầm lẫn giữa các triệu chứng ngộ độc và viêm ruột thừa là đủ, đặc biệt là đối với trẻ em dưới 3 tuổi. Anh ấy vẫn chưa thể giải thích rõ ràng mình bị gì và đau ở đâu. Nhân tiện, viêm ruột thừa là bệnh thứ tư trong danh sách các chẩn đoán không chính xác trong thời thơ ấu. Các triệu chứng của trẻ vàngười lớn cũng vậy. Và khoảng trống trong gần 50% trường hợp là do chẩn đoán muộn. Theo quy luật, bệnh được chẩn đoán tốt nhất bằng siêu âm, với phương pháp này chỉ có 5% sai số.
Theo thống kê, trong giai đoạn hậu phẫu có 5% trường hợp ở trẻ em bị tắc ruột. Dữ liệu về sự xuất hiện của một áp xe cũng đáng thất vọng, nó được quan sát thấy ở 15-20% trẻ sơ sinh.
Về vấn đề này, đừng bao giờ bỏ qua những hành vi bất thường của con bạn. Đặc biệt nếu ban ngày bé kêu đau bụng, tiêu chảy. Trẻ chán ăn, không chạy nhảy được vì đau, thậm chí không muốn đi? Tất cả các triệu chứng này có thể xác nhận sự hiện diện của quá trình viêm trong ruột thừa, vì vậy không nên bỏ qua chúng.
Bạn có thể chẩn đoán tại nhà trước khi xe cấp cứu đến. Trẻ được đặt nằm ngửa, phải khuỵu gối. Sau đó, bạn nên ấn ngón tay vào bụng bên phải và nhanh chóng thả ra. Nếu cơn đau dữ dội hơn, thì gần như 100% đó là vấn đề với ruột thừa.
Sơ cứu
Đau ruột thừa có thể đau bao lâu trước khi vỡ? Khoảng 1-3 ngày. Có thể chẩn đoán viêm ruột thừa đã 10-12 giờ kể từ thời điểm bắt đầu tấn công. Nếu không thực hiện các biện pháp vào lúc này, thì trong một hoặc hai ngày thành của nó sẽ bị rách, sau đó tất cả những thứ bên trong sẽ bị ném vào khoang bụng.
Khi những dấu hiệu đầu tiên xuất hiệnbạn nên gọi ngay xe cấp cứu và hạn chế di chuyển của bệnh nhân. Bạn không thể ăn vào lúc này, bạn chỉ có thể uống nước sạch với một lượng nhỏ. Trong mọi trường hợp, bạn không nên dùng thuốc và làm ấm vùng của / u200b / u200b ruột thừa. Trong trường hợp nghiêm trọng, bạn có thể chườm lạnh. Với bệnh lý này, không có biện pháp dân gian nào giúp ích được, chỉ có phẫu thuật là giải pháp hữu hiệu cho vấn đề và loại bỏ nguy cơ biến chứng.
Phẫu thuật kịp thời là chìa khóa cho chất lượng cuộc sống tốt trong tương lai.
Hậu quả có thể xảy ra
Vỡ ruột thừa có thể dẫn đến hai loại biến chứng. Điều vô hại nhất là sự xuất hiện của áp-xe (abscess) gần quá trình và trong các mô lân cận.
Kết quả tồi tệ nhất là viêm khoang bụng (viêm phúc mạc), sau đó là nhiễm trùng huyết và tử vong. Viêm phúc mạc gây ra một số bệnh dẫn đến tử vong cho người bệnh. Có thể là viêm tĩnh mạch gan, tức là viêm tĩnh mạch gan. Căn bệnh này rất thoáng qua.
Viêm phúc mạc cũng có thể gây viêm màng não. Trong trường hợp này, vi khuẩn xâm nhập vào máu, ngay lập tức lan truyền khắp cơ thể và hình thành các ổ di căn. Ngoài não, vi trùng có thể xâm nhập vào vỏ ngoài của cơ tim, sau đó viêm nội tâm mạc xuất hiện. Sự xâm nhập của vi khuẩn vào mô xương dẫn đến sự xuất hiện của viêm tủy xương.
Không loại trừ sự xuất hiện của viêm tắc tĩnh mạch hoặc thâm nhiễm ở ruột thừa, tức là sự hàn các mô trong ruột già hoặc ruột non.
Điều trị viêm ruột thừa bị vỡ
Các phương pháp điều trị bệnh lý này được gọi là gì? Có hai phương pháp mà bác sĩ phẫu thuật sử dụng:
- Phương thức công khai. Quá trình hoạt động diễn ra trong 60 phút. Một vết rạch được tạo từ 4 đến 15 cm và quá trình này được cắt bỏ.
- Kỹ thuậtnội soi. Trong trường hợp này, bốn vết rạch nhỏ được thực hiện, máy ảnh được đưa qua một và các dụng cụ qua ba vết rạch còn lại.
Tùy theo mức độ tổn thương của khoang bụng mà tiến hành hút mủ và dẫn lưu.
Giai đoạn phục hồi
Sau khi ruột thừa đã vỡ và tiến hành phẫu thuật, chỉ được phép tiếp tục hoạt động vận động vào ngày thứ hai. Bạn sẽ phải tuân theo một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt, cho phép sử dụng kefir, thức uống tầm xuân và trà.
Trong năm ngày tới, dần dần đưa súp và khoai tây, ngũ cốc xay nhuyễn vào, trong thời gian này nhu động của dạ dày cần được phục hồi hoàn toàn. Nếu không có biến chứng gì thì sau thời gian này bạn có thể trở lại chế độ ăn uống bình thường.
Cùng với chế độ ăn uống, bệnh nhân sẽ phải dùng thuốc kháng khuẩn, giảm đau. Liệu pháp giải độc cũng được thực hiện. Trong khoảng thời gian từ ngày thứ 4 đến ngày thứ 6 kể từ thời điểm phẫu thuật, các mũi khâu được tháo ra.
Không tuân thủ các quy tắc hậu phẫu được khuyến nghị có thể dẫn đến thoát vị bẹn hoặcbệnh kết dính.
