Viêm amidanviêm amidan hốc mủ là một quá trình viêm nhiễm của amidan vùng hầu họng. Trong thực hành y tế, có một chỉ định đặc biệt cho bệnh này - viêm paratonsillitis cấp tính.
Nguyên nhân chính của bệnh là do nhiễm vi khuẩn từ bên ngoài. Nó cũng có khả năng lây nhiễm theo dòng máu từ một nguồn nhiễm trùng mãn tính trong cơ thể (viêm tai giữa, viêm xoang, viêm khớp, viêm thận và các bệnh khác). Khi đã ở trong không gian của các tế bào amidan, các tác nhân lây nhiễm nhanh chóng bắt đầu nhân lên, tạo ra một quá trình viêm mạnh và nhiễm độc nói chung của cơ thể với các chất độc được thải ra trong suốt cuộc đời của chúng. Theo quy luật, một amiđan tham gia vào quá trình bệnh lý, trong một số trường hợp hiếm hoi - hai. Viêm amidan hốc mủ thường xảy ra nhất ở những người từ 22-44 tuổi.
Nguyên nhân gây bệnh
Góp phần làm xuất hiện bệnh:
- Suy giảm hệ thống miễn dịch sau các bệnh trong quá khứ (viêm gan, cúm, ban đỏ, nhiễm trùng đường ruột hoặc adenovirus, viêm tai giữa, bạch hầu, quai bị, v.v.).
- Sự hiện diện của các bệnh có mủ trong cơ thể, đặc biệt là ở vùng miệng (u nang hoặcsâu răng).
- Các bệnh về máu (bệnh bạch cầu, thiếu máu).
- Hạ nhiệt nghiêm trọng.
- Tiêu thụ quá nhiều đồ uống hoặc đồ ăn quá lạnh.
- Viêm xoang mãn tính, viêm amidan, viêm xoang trán, viêm xoang sàng.
Triệu chứng của bệnh
Viêm amiđan phát triển ở dạng rất cấp tính trong vài giờ sau khi amiđan bị nhiễm trùng. Bệnh nhân ghi nhận sự xuất hiện của cơn đau trong cổ họng cả khi nói chuyện và khi nuốt nước bọt, chất lỏng và thức ăn. Cảm giác đau đớn không để lại cho mọi người ngay cả khi nghỉ ngơi, họ buộc phải thực hiện nhiều tư thế khác nhau (ngửa đầu ra sau hoặc nghiêng sang một bên) để ít nhất là giảm bớt tình trạng của họ.
Giọng nói của những người này khàn và điếc, đôi khi họ hoàn toàn không nói được. Bệnh nhân tập trung vào cơn đau đến mức không mở miệng được, gò má liên tục bị đè nén, không chịu ăn, không ngủ được. Thường xuyên tăng tiết nước bọt và hôi miệng.
Cùng với các triệu chứng của bệnh amidan là biểu hiện rõ rệt của cơ thể bị nhiễm độc tố. Nhiệt độ tăng lên 38-41 độ, mồ hôi tăng quá mức, người cảm thấy lờ đờ, suy nhược. Có khả năng bị đau nhức các khớp và cơ, đau đầu, chóng mặt, nôn mửa, buồn nôn. Các hạch bạch huyết ở tai và vùng hàm bị đau khi sờ và to lên.
Trong vài ngày nữabằng mắt thường có thể quan sát thấy amidan tăng mạnh, sưng tấy, tấy đỏ ở khu vực này. Tất cả những dấu hiệu này cho thấy bệnh viêm amidan mãn tính bắt đầu. Ảnh chụp cổ họng (xem bên dưới) cho thấy những vùng mờ chứa đầy mủ. Ngoài ra, giai đoạn này của bệnh được đặc trưng bởi sự xuất hiện và tăng lên của các khối phình, không có hình dạng rõ ràng và nằm khắp vùng của amidan.
Khi tiêu điểm này được mở ra, bệnh nhân bắt đầu cảm thấy nhẹ nhõm. Đau giảm, nhiệt độ giảm, hoạt động trở lại, cảm giác thèm ăn bắt đầu xuất hiện.
Khi áp xe tự mở ra, ở nơi này sẽ hình thành một lỗ nhỏ, mủ chảy ra qua đó. Nếu viêm amidan tĩnh mạch có các dấu hiệu như vậy, việc điều trị trong trường hợp này là phẫu thuật và rạch một đường trên sợi để loại bỏ dịch tiết bệnh lý từ amidan.
Chẩn đoán bệnh
Căn bệnh này có một số triệu chứng lâm sàng đặc biệt giúp chẩn đoán dễ dàng hơn:
- Tiền sử bệnh beriberi, bệnh máu, tình trạng suy giảm miễn dịch.
- Nhiệt độ tăng mạnh lên mức cao. Cơn say rõ rệt của cơ thể.
- Áp xe trên amidan được hình thành dựa trên nền tảng của chứng đau họng kéo dài hoặc các quá trình viêm khác trong khoang miệng, sau bệnh bạch hầu hoặc bệnh ban đỏ.
- Khi được chẩn đoán là "viêm amiđan tĩnh mạch", bức ảnh cho thấy sự xâm nhập lan nhanh trên amiđan, kết thúc bằng sự xuất hiện của mủáp xe.
- Amidan sưng to, không điển hình cho các loại viêm amidan khác.
Việc chẩn đoán căn bệnh này dựa trên việc khám người và nghiên cứu tiền sử.
Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm bao gồm việc thu thập nước tiểu tổng quát và xét nghiệm máu để xác định mức độ viêm. Để xác định nhiễm trùng gây ra bệnh, các xét nghiệm được sử dụng để tìm kháng thể kháng tác nhân gây nhiễm trùng trong máu của một người, đó là dịch gạc cổ họng. Để xác định xem một loại thuốc kháng sinh có điều trị chứng viêm họng do tĩnh mạch hay không, một bài kiểm tra độ nhạy được thực hiện. Đối với điều này, một chọc dò chẩn đoán được thực hiện - một vết chọc được thực hiện trong khu vực của amiđan với việc thu thập các nội dung bệnh lý. Tất cả các phương pháp này đều có thể phát hiện ra sự hiện diện của một số vi khuẩn nhất định. Theo quy luật, căn bệnh này là do ăn phải vi rút tụ cầu hoặc liên cầu.
Biến chứng có thể xảy ra
Viêm amidan nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách sẽ dẫn đến tình trạng mở tự phát tụ mủ làm tiêu các nhu mô của amidan. Viêm amidan nhu mô cần điều trị phẫu thuật ngay lập tức và đôi khi phức tạp do nhiễm trùng huyết.
Áp-xe cổ là hệ quả thường xảy ra với bệnh lý như viêm amidan hốc mủ. Nhận xét về việc điều trị bệnh lý này giữa các bác sĩ là rất thất vọng do bề mặt da vùng cổ mạch máu và đầu dây thần kinh thường bị chèn ép. Nếu dịch mủ chèn ép các mao mạch trong amidan,thì có thể xảy ra biến dạng cơ học, kèm theo chảy máu.
Điều trị tận gốc và phẫu thuật
Có tính đến diễn biến của bệnh và các biến chứng có thể xảy ra kèm theo, điều trị bảo tồn hoặc can thiệp phẫu thuật được thực hiện:
- Điều trị tận tâm. Với chẩn đoán "viêm amidan tĩnh mạch" điều trị xảy ra với sự trợ giúp của các loại kháng sinh, thời gian của liệu pháp này thường là 1-2 tuần. Nước súc miệng được kê đơn tại địa phương bằng thuốc sát trùng, tưới thanh quản bằng thuốc chống viêm có đặc tính giảm đau hoặc điều trị amidan bằng thuốc có i-ốt.
- Can thiệp phẫu thuật. Theo quy định, liệu pháp kháng sinh đơn thuần là không đủ để điều trị bệnh này, thường phải nhờ đến sự can thiệp của phẫu thuật.
Khát vọng kim
Thủ thuật này giúp loại bỏ mủ ra khỏi ổ áp xe. Chọc hút kim được thực hiện bằng một loại kim đặc biệt. Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân rất có thể sẽ được tiêm thuốc an thần để giúp họ thư giãn, hoặc gây tê cục bộ để làm tê vị trí bị thủng trong tương lai để không cảm thấy đau đớn. Sau khi hút, mủ đã loại bỏ sẽ được gửi đi kiểm tra để xác định loại nhiễm trùng gây ra viêm và phản ứng của nó với thuốc kháng sinh.
Dẫn lưu và vết mổ
Đôi khi để loại bỏ chất lỏng từ áp xethực hiện một vết rạch ở khu vực bị viêm. Nó cũng được thực hiện dưới tác động của thuốc an thần và tác nhân thư giãn, thuốc gây mê hoặc thuốc mê để bệnh nhân không bị đau trong quá trình phẫu thuật.
Cắt amidan
Đây là một thủ thuật phẫu thuật cắt bỏ amidan. Phẫu thuật này được khuyên trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng hoặc viêm thanh quản mãn tính.
Do mức độ phức tạp của bệnh, bệnh nhân có thể phải nằm viện 3-5 ngày. Trong thời gian này, thuốc được sử dụng bằng ống nhỏ giọt. Sau khi xuất viện, sẽ phải nghỉ ngơi tại nhà trong một tuần.
Phòng bệnh
Biện pháp dự phòng bệnh bao gồm:
- Cắt amidan dự phòng trong trường hợp quá trình viêm tái phát liên tục.
- Thăm khám bác sĩ kịp thời khi nghi ngờ bất kỳ loại viêm họng nào, cũng như trong các bệnh viêm nhiễm khác của mũi và khoang miệng.
- Lối sống lành mạnh, chăm chỉ, bổ sung vitamin, dinh dưỡng hợp lý.
- Tránh hạ thân nhiệt, tăng cường miễn dịch.
Tuy nhiên, cách tốt nhất để phòng bệnh là tránh tiếp xúc với những người mắc các bệnh lý do vi khuẩn, vi rút gây ra. Ví dụ, không dùng cốc, đĩa của người bị viêm amidan. Tuân thủ vệ sinh cá nhân, liên tục rửa lòng bàn tay bằng nước nóng. Hút thuốc cũng làm tăng nguy cơ đau thắt ngực tĩnh mạch.
Bài viết hướng dẫn chi tiết rằnglà đau thắt ngực tĩnh mạch. Các triệu chứng, cách điều trị của bệnh đã được các bạn biết đến. Để tránh một căn bệnh nghiêm trọng như vậy, hãy làm theo các quy tắc vệ sinh và thực hiện các biện pháp phòng ngừa. Bảo trọng!