Một khối u lành tính được hình thành từ các mô của tử cung được gọi là u xơ tử cung. Myometrium là lớp cơ ở giữa trong tử cung. Sự ngấm ngầm của căn bệnh này nằm ở sự phát triển của quá sản nội mạc tử cung, và đôi khi thoái hóa thành một khối u ác tính.
U xơ tử cung là gì?
Ngày nay nó là một căn bệnh khá phổ biến. Kết quả của sự phát triển của nó, các khối u đơn lẻ hoặc nhiều nốt xuất hiện đồng thời. Bệnh u xơ tử cung xét về bản chất là phụ thuộc vào sự mất cân bằng nội tiết tố trong cơ thể người phụ nữ, khi lượng estrogen trong máu vượt quá giá trị cho phép. Một đặc điểm của quá trình bệnh là khối u phát triển liên tục. Vì điều này, chu kỳ kinh nguyệt bị gián đoạn. Ngoài ra, dịch tiết giữa chu kỳ kinh nguyệt trở nên dữ dội hơn nhiều, đôi khi có lẫn tạp chất trong máu. Căn bệnh này kèm theo chảy máu nhiều liên tục.
Chảy máu khi bị u xơ tử cung ngay hôm nay.được coi là một trong những quá trình bệnh lý phổ biến nhất. Tình trạng chảy máu kéo dài hàng tháng kèm theo mất máu nhiều dẫn đến thiếu máu do thiếu sắt và các hậu quả khác sau đó. Vì vậy, không thể bỏ qua sự hiện diện của những rối loạn như vậy trong cơ thể.
Yếu tố khơi gợi
Đây là một số trong số chúng:
- Sự hình thành nội mạc tử cung không đồng đều, và kết quả là - sự đào thải không hoàn toàn của nó.
- Tử cung co bóp không đủ, và chảy máu, động mạch tử cung bị kẹp không hoàn toàn.
Trong bối cảnh mất máu, các cơ quan sinh sản của phụ nữ bị đói oxy và thiếu máu do thiếu sắt phát triển. Về vấn đề này, nguy cơ chảy máu giữa chu kỳ kinh nguyệt đe dọa tính mạng của người phụ nữ sẽ tăng lên. Làm thế nào để cầm máu tử cung khi bị u xơ tử cung? Bạn cần đến xe cấp cứu. Tuy nhiên, việc sơ cứu ban đầu cũng rất quan trọng.
Các loại u xơ tử cung
Trong y học, có một số loại u xơ có những đặc điểm chung khác nhau ở cơ địa:
- U xơ tử cung nằm dưới lớp thanh mạc của tử cung. Hình thành từ mô cơ. Khối u phát triển về phía phúc mạc, và trong trường hợp có kích thước đáng kể, nó có thể chèn ép các cơ quan nằm gần đó. Trong trường hợp này, chu kỳ kinh nguyệt vẫn không thay đổi và đều đặn.
- U xơ tử cung nằm gần lớp trong của tử cung hơn.
- U xơ trên thành tử cung. Thường nằm ở thành sau, tăng, mở rộng ranh giới của tử cung.
- Sumbucose - phát triển ở tầng sâu. Biểu hiện mạnh mẽchảy máu do u xơ tử cung mà không phải ai cũng biết cách cầm máu.
Lần lượt, u xơ tử cung được chia thành các loại phụ:
- Nám - là một nốt trên một cuống mỏng ảnh hưởng đến vùng xương chậu. Nó phát triển qua lớp cơ của tử cung, bao phủ các lớp bên trong và làm biến dạng cơ thể. Số lượng hình thành có thể là một hoặc nhiều. Kích thước của các nốt sùi cũng thay đổi từ nhỏ đến lớn. Loại này phá vỡ chu kỳ kinh nguyệt.
- Kẽ - nằm trên bề mặt tử cung.
- Myoma dạng ấu trùng là một loài nguy hiểm. Vì nốt này được ăn qua chân, sự xoắn của nó dẫn đến sự phát triển của quá trình viêm mủ.
Lý do tại sao u xơ tử cung phát triển:
- lần sinh đầu tiên khi trưởng thành;
- thiếu sinh đẻ;
- phá thai;
- sinh mổ;
- sự hiện diện của các khối u và sự ăn mòn;
- bệnh mãn tính của hệ thống sinh dục;
- nồng độ cao của estrogen trong máu kích thích sự phát triển của khối u dạng nốt;
Rất thường xuyên, khi bắt đầu thời kỳ khí hậu, các nốt cơ địa sẽ xuất hiện ở phụ nữ. Nguyên nhân là do nồng độ estrogen lúc này giảm đi rõ rệt.
Nhóm rủi ro
Phụ nữ di truyền kém, cũng như lệch lạc trong công việc sẽ có nguy cơ bị u xơ tử cung:
- hệ thống nội tiết;
- chuyển hóa (thừa cân);
- hệ thống tuần hoàn.
Lâm sànghình
Thường thì một số loại u xơ không tự biểu hiện trong thời gian dài, đặc biệt là ở giai đoạn phát triển ban đầu, điều này chỉ làm trầm trọng thêm tình hình. Thông thường, việc phát hiện ra chúng xảy ra tình cờ khi bác sĩ phụ khoa khám phòng ngừa. Vì vậy, mọi trẻ em gái và phụ nữ, bắt đầu từ tuổi dậy thì, bắt buộc phải đi khám phụ khoa và theo dõi sức khỏe sinh sản của mình.
Mức độ biểu hiện của các triệu chứng trực tiếp phụ thuộc vào vị trí của các hạch cơ và tốc độ phát triển của chúng. Ví dụ, các triệu chứng của u xơ tử cung có thể là:
- suy nhược cơ thể;
- được chẩn đoán thiếu máu;
- đau thường xuyên vùng bụng dưới;
- đau buốt khi hành kinh cần dùng thuốc giảm đau;
- phá vỡ chu kỳ;
- lốm đốm giữa kỳ kinh nguyệt;
- thường xuyên muốn đi tiểu;
- táo bón có hệ thống;
- đau lưng và chi dưới;
- vô sinh;
- đau khi giao hợp.
Nếu bạn đột nhiên bị chảy máu nhiều trong kỳ kinh nguyệt, kèm theo đau dữ dội, rất có thể điều này cho thấy sự hiện diện của khối u xơ tử cung đang phát triển. Bạn cần phải lên lịch thăm khám với bác sĩ phụ khoa.
Làm cách nào để phân biệt giữa chảy máu và kinh nguyệt?
Phân biệt chảy máu tử cung với u xơ tử cung với kinh nguyệt ra nhiều có thể dựa trên những cơ sở nhất định. Một số người trong số họ:
- Đột nhiên phát sinh đau đớn trong lĩnh vực sinh sảncác cơ quan kéo dài đến lưng dưới.
- Xuất hiện cục máu đông trong kỳ kinh nguyệt. Chảy máu do u xơ tử cung gây ra các cục lớn, cứng giống như lá gan gà.
- Mệt mỏi và suy nhược quá mức, khi mỗi bước đi đều vô cùng khó khăn, thờ ơ. Giảm nồng độ hemoglobin trong máu.
- Dòng chảy dài.
Phụ nữ phải được tạo ra để nghĩ về chu kỳ không đều, đau và chảy máu. Phải làm gì với myoma, khi những triệu chứng này xuất hiện? Thăm khám bác sĩ khẩn cấp sẽ giúp bạn tránh được những hậu quả nghiêm trọng.
Bất thường trong kinh nguyệt
Gây ra các tình trạng dẫn đến kinh nguyệt không đều:
- Sự mở rộng của nội mạc tử cung trong khoang trong của tử cung xảy ra không đồng đều. Vào cuối chu kỳ, khi các tế bào đã sẵn sàng để bị loại bỏ dưới dạng kinh nguyệt, một số trong số chúng sẽ xuất hiện, và một số vẫn còn bên trong tử cung. Do hoàn cảnh này, nội mạc tử cung không thể tự đổi mới hoàn toàn và phát triển không đồng đều.
- Mất máu nhiều và kéo dài xảy ra do bệnh lý của tử cung. Khi tử cung co bóp sẽ làm tắc các động mạch xoắn. Do chảy máu có hệ thống, các chức năng của nó giảm và các động mạch tiếp tục chảy máu.
Chảy máu do u xơ tử cung không chỉ gây cảm giác khó chịu mà còn nguy hiểm đến sức khỏe của chị em. Đầu tiên, kinh nguyệt nhiều gây ra tình trạng khó chịu. Ở giai đoạn tiếp theo, máu kinh nguyệt xuất hiện. Kết quả là cơ thể phụ nữ suy yếu, mất nhiều máu và sức lực. Thiếu máu gây ra các cơn chóng mặt đột ngột vàtrạng thái ngất xỉu.
Nổi hạch gây khó thụ thai. Quá trình mang thai không xảy ra hoặc bị gián đoạn. Cuối cùng, vô sinh bắt đầu. Với nhiều năm không hoạt động, nguy cơ thoái hóa u xơ từ một khối u lành tính thành một khối u ác tính sẽ tăng lên. Vì vậy, điều quan trọng là không được trì hoãn việc đến gặp bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng tương tự.
Chẩn đoán u xơ tử cung
Để xác định nguyên nhân của sự sai lệch so với bình thường (chu kỳ không ổn định, kinh nguyệt ra nhiều và đau), bệnh nhân được chỉ định khám toàn bộ, bao gồm các nghiên cứu sau:
- Siêu âm chẩn đoán tình trạng của các cơ quan vùng chậu của phụ nữ (siêu âm).
- Xét nghiệm máu để tìm nội tiết tố.
- Công thức máu hoàn chỉnh.
- Khám trên ghế phụ khoa và lấy thuốc bôi.
- Kiểm tra mạch bằng chụp mạch.
- MRI các cơ quan vùng bụng và vùng chậu.
Mọi phụ nữ nên biết và giải thích cho bác sĩ về bản chất của kinh nguyệt. Ví dụ, tình huống mà băng kinh đầy hoàn toàn trong một giờ là không bình thường và cần được chăm sóc y tế. Có thể đây không phải là kinh nguyệt mà là chảy máu tử cung. Các triệu chứng điển hình của chảy máu tử cung trong u xơ tử cung:
- khoảng thời gian của những ngày quan trọng đã kéo dài và kéo dài hơn một tuần;
- tiết dịch kèm theo nhiều cục máu đông;
- đau quặn bụng;
- huyết sắc tố thấp trong máu;
- tàn tật trong thời kỳ này, sức khoẻ yếu và kém.
Về cơ bảnchảy máu tử cung có kèm theo u xơ tử cung dưới niêm mạc. Một loại u xơ tử cung dưới niêm mạc kích thích sự phát triển của lớp nội mạc tử cung, cũng như tăng kích thước của tử cung.
Quan trọng! Mất máu vượt quá 70-80 ml máu mỗi ngày là lý do phải nhập viện khẩn cấp.
Chảy máu với u cơ có thể là dấu hiệu của khả năng thoái hóa ung thư thành khối u ác tính không? Có, nếu một người phụ nữ trước đây được chẩn đoán mắc u xơ tử cung thì đã mãn kinh và cô ấy lo lắng về việc phát hiện có đốm. Đây là một dấu hiệu xấu.
Nguyên nhân chảy máu
Đây là những gì bác sĩ nói, tại sao một người phụ nữ lo lắng về việc tiết dịch nhiều:
- vượt quá lượng estrogen trong máu;
- lớp nội mạc tử cung phát triển không đều;
- giảm chức năng co bóp tử cung;
- Tăng trưởng chuyên sâu của u xơ;
- tăng kích thước của tử cung do sự phát triển của khối u.
Sơ cứu
Trong trường hợp bị u xơ tử cung chảy máu nhiều, việc đầu tiên cần làm là gọi xe cấp cứu. Tiếp theo, nếu có thể, nên chườm một vật lạnh vào vùng bụng dưới. Nó có thể là đá hoặc các loại thực phẩm đông lạnh. Uống thuốc cầm máu, ví dụ:
- "Vikasol" (vitamin K), làm tăng đông máu;
- "Dicinone" - chất cầm máu;
- "Tranexam" - giảm mất máu.
Nếu không có bộ sơ cứunhững loại thuốc như vậy, nó là cần thiết để mua chúng. Bệnh viện sử dụng các loại thuốc có tác dụng cầm máu để cầm máu trong trường hợp u xơ tử cung. Sau khi sơ cứu, bệnh nhân được chỉ định điều trị.
Làm sao để cầm máu do u xơ tử cung?
Có hai lựa chọn điều trị:
- Liệu trình dùng thuốc - liệu pháp điều trị bằng các tác nhân nội tiết tố và không sử dụng nội tiết tố.
- Can thiệp ngoại khoa - nạo buồng tử cung hoặc cắt bỏ khối u xơ. Trong trường hợp nghiêm trọng, tử cung bị cắt bỏ.
Bé gái trong độ tuổi sinh đẻ nhập viện nạo (làm sạch tử cung). Lớp trên của nội mạc tử cung được cạo ra bằng các dụng cụ đặc biệt. Nhược điểm của phương pháp này là nó là một khoảnh khắc khiêu khích trong việc xuất hiện chảy máu sau đó. Tuy nhiên, phương pháp có hiệu quả điều trị u xơ tử cung chảy máu nếu các nốt sùi còn nhỏ và có ranh giới rõ ràng. Do đó, nó được sử dụng cho đến ngày nay. Thật không may, với nhiều nút, cạo không phải là một phương pháp hiệu quả.
Sau đó, bệnh nhân được kê đơn các loại thuốc tăng cường thành mạch máu, giảm mức độ dễ vỡ của chúng. Ngoài ra, thuốc được sử dụng để tăng đông máu.
Thuốc nội tiết được kê đơn trong 3 trường hợp:
- khi bệnh nhân chưa đến tuổi dậy thì;
- để bình thường hóa nền nội tiết của bệnh nhân trong độ tuổi sinh sản trở lên;
- khi một thời gian ngắn đã trôi qua kể từ lần cạo cuối cùng, cụ thể làdưới sáu tháng.
Để tránh những tình trạng như vậy, cần phải điều trị u xơ tử cung, và không để lại nhiều hậu quả của bệnh trong những trường hợp nặng.
Chỉ định cắt bỏ u xơ tử cung
Khi điều trị bảo tồn thất bại, câu hỏi phẫu thuật cắt bỏ u xơ tử cung được đặt ra. Các dấu hiệu cho hoạt động là các tình huống sau:
- u xơ lớn;
- loại sumbucose;
- u xơ phát triển nhanh chóng;
- thiếu máu do mất máu nhiều;
- không có khả năng sinh con hoặc hiếm muộn.
Phương pháp phẫu thuật cắt bỏ u xơ tử cung
Bác sĩ phụ khoa sử dụng các phương pháp sau:
- Nội soi ổ bụng - loại bỏ khối u qua các vết thủng trong khoang bụng bằng các thiết bị đặc biệt.
- Nội soi tử cung - cắt bỏ u xơ qua đường âm đạo.
- Thuyên tắc động mạch tử cung là phương pháp dựa trên sự tước đoạt dinh dưỡng của khối u xơ tử cung với sự hỗ trợ của các loại thuốc đặc trị được đưa vào động mạch. Bằng cách ngăn dòng máu, khối u xơ sẽ chết.
- Cắt bỏ tử cung - loại bỏ u xơ cùng với tử cung (phương pháp được sử dụng trong các trường hợp nặng và cao cấp).
- FUZ-ablation - phá hủy các tế bào u xơ bằng sóng siêu âm.
Các nốt đơn lẻ không khó để phẫu thuật cắt bỏ bởi vì đường viền của chúng rõ ràng và chúng được phân giới với phần thân của tử cung.
