Tăng huyết áp nội sọ: triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Mục lục:

Tăng huyết áp nội sọ: triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Tăng huyết áp nội sọ: triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Video: Tăng huyết áp nội sọ: triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Video: Tăng huyết áp nội sọ: triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Video: Những Tiết Lộ Đáng Sợ Của Người Đến Từ Tương Lai Năm 2060 (P1) 2024, Tháng mười một
Anonim

Các triệu chứng của tăng huyết áp nội sọ là gì? Tăng áp lực nội sọ là một bệnh trong quá trình phát triển làm tăng áp lực nội sọ, hay nói cách khác là tăng áp lực nội sọ. Có một số yếu tố dưới ảnh hưởng của tình trạng bệnh lý như vậy có thể xuất hiện. Nó có thể vừa là bệnh vừa là chấn thương sọ não, rối loạn chuyển hóa, ngộ độc.

Triệu chứng bệnh

Đau đầu
Đau đầu

Các triệu chứng của tăng huyết áp nội sọ bao gồm:

  • nhức đầu;
  • buồn nôn;
  • nôn;
  • Vi phạm trong hoạt động của các cơ quan thị giác.

Có thể có thêm các biểu hiện của bệnh. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng tăng áp nội sọ phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Để xác định bệnh cần tiến hành thăm khám kỹ lưỡng. Trong quá trình điều trị, cả hai phương pháp bảo tồn và phẫu thuật đều được áp dụng. Nếu một trong các triệu chứng của tăng huyết áp nội sọ xuất hiện, bạn cầnHãy tìm lời khuyên y tế ngay lập tức vì việc tự mua thuốc có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

Mã phân loại bệnh quốc tế

Các triệu chứng của tăng huyết áp nội sọ (ICD-10 G93.2) bao gồm:

  • đau nửa đầu;
  • cảm thấy chóng mặt;
  • nôn.

Các triệu chứng khác có thể xuất hiện. Tất cả phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh lý. Trong điều kiện như vậy, bạn không nên uống thuốc không được bác sĩ khuyến cáo.

Các triệu chứng chính của tăng huyết áp nội sọ ở trẻ em (ICD-10 mã G93.6) là:

  • phù não;
  • em bé khóc mạnh;
  • suy giảm phản xạ bú.

Trong những điều kiện như vậy, điều quan trọng là phải chẩn đoán kỹ lưỡng các mảnh vụn và bắt đầu điều trị.

Những nguyên nhân chính dẫn đến sự phát triển của bệnh

bác sĩ và bệnh nhân
bác sĩ và bệnh nhân

Bộ não của con người nằm trong khoang sọ, kích thước của nó không thể thay đổi. Bên trong hộp sọ không chỉ có mô não, mà còn có chất và máu ở não tủy. Kết hợp lại với nhau, những cấu trúc này chiếm một thể tích thích hợp.

Dịch não tủy có thể được hình thành trong khoang của não thất. Nó chảy dọc theo dịch não tủy đến một phần khác của não. Một phần được hấp thụ vào máu và chảy vào vùng dưới nhện của tủy sống.

Máu lưu thông qua các kênh động mạch và tĩnh mạch. Nếu thể tích của một trong các chất lỏng trong khoang sọ tăng lên, áp lực bên trong hộp sọ cũng sẽ tăng lên. Trong trường hợp có sự xáo trộn trong quá trình lưu thôngchất dịch não tủy làm tăng áp lực nội sọ. Hiện tượng như vậy có thể xảy ra trong trường hợp tăng sản lượng và vi phạm dòng chảy ra của nó. Với tình trạng máu huyết động mạch bị ứ trệ, quá trình lưu thông máu bị rối loạn. Nếu sưng xảy ra do sự phát triển của khối u, thì thể tích mô não sẽ tăng lên.

Như một kết luận, chúng tôi có thể nói rằng một tình trạng bệnh lý như vậy có thể xuất hiện vì một số lý do. Chỉ sau khi kiểm tra y tế kỹ lưỡng, bác sĩ chuyên khoa mới có thể xác định được yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh.

Trong số các nguyên nhân chính gây tăng huyết áp nội sọ là:

  • chấn thương sọ não - chấn động, bầm tím, tụ máu nội sọ, chấn thương khi sinh;
  • rối loạn tuần hoàn - dạng cấp tính hoặc mãn tính (đột quỵ, huyết khối);
  • sự phát triển của một khối u trong hộp sọ hoặc sự di căn của nó đến các mô khác;
  • quá trình viêm - với viêm não, viêm màng não, áp xe, áp lực nội sọ có thể tăng lên;
  • dị tật bẩm sinh của mạch não, hộp sọ;
  • ngộ độc và rối loạn chuyển hóa;
  • bệnh lý của các cơ quan nội tạng làm rối loạn lưu thông máu.

Có những lý do khác có thể gây ra tăng huyết áp nội sọ. Bệnh nhân thường được chẩn đoán là tăng huyết áp nội sọ lành tính. Với chẩn đoán này, áp lực bên trong hộp sọ xuất hiện mà không có lý do rõ ràng, vì vậy có một tiên lượng điều trị thuận lợi. Điều chính là tìm kiếm sự trợ giúp từ một chuyên gia có trình độ kịp thời.

Do tăng áp lực nội sọ, chúng bị ép chặttế bào thần kinh, làm gián đoạn hoạt động của chúng. Tăng huyết áp nội sọ có thể biểu hiện dưới dạng nhức đầu lan tỏa vòm họng và cảm giác đau khó chịu ở đầu - cảm thấy vào ban đêm hoặc sáng sớm, đau âm ỉ, kèm theo cảm giác đè ép mắt từ bên trong.

Tình trạng của bệnh nhân thay đổi như thế nào trong quá trình phát triển bệnh lý?

Cảm thây chong mặt
Cảm thây chong mặt

Nguyên nhân và triệu chứng của tăng huyết áp nội sọ nên được thảo luận với bác sĩ vì tất cả phụ thuộc vào từng bệnh nhân. Khi ho, hắt hơi, căng thẳng, gắng sức, đau nhức tăng lên.

Ngoài ra còn xuất hiện:

  1. Chóng mặt. Nếu áp lực nội sọ tăng nhẹ, sau đó cảm thấy nặng đầu, buồn nôn và nôn. Những triệu chứng này có thể đến đột ngột. Nôn bắt đầu bất kể nguyên nhân bên ngoài nào. Thông thường, phản xạ bịt miệng xảy ra do đau đầu dữ dội. Các triệu chứng khó chịu như vậy không liên quan đến lượng thức ăn. Nôn mửa có thể mạnh và giống như vòi nước. Sau đó, bệnh nhân không cảm thấy thuyên giảm, đau đầu không giảm.
  2. Tăng mệt mỏi và suy nhược khi gắng sức về tinh thần hoặc thể chất. Trong điều kiện như vậy, thần kinh không có động lực, cảm xúc không ổn định, cáu kỉnh và mau nước mắt xảy ra.
  3. Dị cảm là một triệu chứng phổ biến của tăng huyết áp nội sọ. Trong trường hợp này, bệnh nhân không chịu được sự giảm áp suất khí quyển và các triệu chứng của bệnh ngày càng trầm trọng hơn.
  4. Thực dưỡngvi phạm. Biểu hiện dưới dạng đổ mồ hôi, giảm áp lực, đánh trống ngực.
  5. Suy giảm thị lực - hình ảnh mờ và nhòe. Trong quá trình di chuyển nhãn cầu bị đau nhức dữ dội và khó chịu.

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng tăng huyết áp nội sọ ở người lớn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và đặc điểm cá nhân của bệnh nhân. Trong quá trình phát triển của tình trạng bệnh lý, các hiện tượng tăng áp nội sọ ngày càng gia tăng.

Những biến chứng nào có thể xảy ra?

Sự tư vấn của bác sĩ
Sự tư vấn của bác sĩ

Nếu liệu pháp hiệu quả không được tiến hành kịp thời, các biến chứng có thể xảy ra, biểu hiện như:

  • nôn mửa cứng đầu, hàng ngày, vào buổi sáng trên nền của những cơn đau đầu dữ dội;
  • trong ngày sau khi nôn, có thể bị nấc nặng, gây khó chịu nghiêm trọng và cản trở cuộc sống bình thường;
  • ngày càng suy giảm chức năng tâm thần - hôn mê xuất hiện, có vi phạm ý thức, có sự gia tăng huyết áp;
  • xuất hiện co giật toàn thân.

Nếu một trong các triệu chứng của tăng huyết áp nội sọ xảy ra ở người lớn hoặc trẻ em, điều quan trọng là phải gọi xe cấp cứu ngay lập tức hoặc đến bệnh viện, vì những dấu hiệu như vậy cho thấy một biến chứng đang phát triển có thể gây tử vong.

Dấu hiệu của bệnh cho thấy hiện tượng phù não ngày càng nhiều. Trong những điều kiện như vậy, hành vi xâm phạm có thể xảy ra, thường dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Nếu không kịp thờigặp bác sĩ, quá trình suy giảm thị lực đang tiến triển.

Trước hết, chuyên gia nên xem xét quỹ. Trong đáy mắt, với soi đáy mắt, bác sĩ sẽ khám phá ra một đầu dây thần kinh thị giác xung huyết và phù nề của nó. Có lẽ một xuất huyết nhỏ ở khu vực này. Nếu hiện tượng tăng áp nội sọ như vậy tồn tại lâu ngày thì chất lượng thị lực bị suy giảm, thấu kính không giúp giải quyết được vấn đề. Do teo dây thần kinh thị giác nên thường bị mù hoàn toàn.

Trong quá trình phát triển tăng huyết áp nội sọ, các thay đổi về xương được hình thành. Các đĩa xương sọ có thể trở nên mỏng hơn, và phần sau của yên xe Thổ Nhĩ Kỳ có thể sụp đổ. Trong sự hiện diện của các hiện tượng tăng áp lực nội sọ, có thể không có vi phạm. Hiếm khi, bác sĩ phát hiện ra hạn chế trong việc loại bỏ nhãn cầu sang một bên, thay đổi phản xạ, vi phạm chức năng nhận thức. Nhưng những triệu chứng như vậy không cụ thể, tức là chúng không thể chỉ ra một căn bệnh cụ thể.

Khuyến cáo của bác sĩ

Để xác định chính xác sự hiện diện của bệnh, cần phải tiến hành kiểm tra toàn bộ cơ thể của bệnh nhân. Ở nhà, không thể xác định được sự hiện diện hay vắng mặt của bệnh, vì vậy điều quan trọng là phải hỏi ý kiến bác sĩ một cách kịp thời. Ở giai đoạn phát triển ban đầu của bệnh, việc điều trị sẽ nhanh chóng và hiệu quả hơn rất nhiều. Để ngăn chặn sự can thiệp của phẫu thuật, bạn nên kịp thời đến gặp các nhân viên y tế có chuyên môn và tiến hành chẩn đoán.

Biện pháp chẩn đoán

Bác sĩ đo thị lực và bệnh nhân
Bác sĩ đo thị lực và bệnh nhân

Nếu có nghi ngờtăng áp lực nội sọ, một số khám nghiệm bổ sung là cần thiết. Việc thu thập tiêu chuẩn các khiếu nại, thăm khám và kiểm tra bởi bác sĩ thần kinh là không đủ. Trước hết, bạn cần đến gặp bác sĩ đo thị lực. Bác sĩ kiểm tra quỹ. Nhờ chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ, bạn có thể phân tích cấu trúc xương của hộp sọ và đánh giá tình trạng của nó. Dựa trên kết quả chẩn đoán thu được, có thể xác định được nguyên nhân gây ra sự gia tăng áp lực bên trong hộp sọ.

Với sự trợ giúp của vòi cột sống và một thiết bị đặc biệt, áp suất đã được đo từ vài năm trước. Ngày nay, các bác sĩ không sử dụng phương pháp chẩn đoán này vì họ cho rằng nó không phù hợp.

Khi bác sĩ chẩn đoán bệnh cho bệnh nhân, việc điều trị có thể bắt đầu. Dựa trên kết quả nghiên cứu, tính đến các đặc điểm cá nhân và sinh lý của cơ thể bệnh nhân, bác sĩ kê đơn một loại thuốc giúp bình thường hóa áp lực bên trong hộp sọ. Trong những trường hợp thường xuyên, tăng huyết áp nội sọ không phải là một bệnh độc lập. Một tình trạng bệnh lý như vậy phát triển do một bệnh tiến triển khác. Trước hết, nên bắt đầu điều trị bệnh chính. Nếu bác sĩ đã phát hiện ra khối u trong não hoặc khối máu tụ nội sọ ở bệnh nhân, thì điều quan trọng là phải tiến hành điều trị phẫu thuật.

Do loại bỏ khối u hoặc chất lỏng dư thừa, tình trạng chung của bệnh nhân được cải thiện và áp lực nội sọ bình thường hóa. Trong những điều kiện như vậy, bạn có thể thực hiện mà không cần bất kỳ hoạt động nào kèm theo.

Nếu áp lực nội sọ tănglý do cho sự phát triển của viêm não và viêm màng não, sau đó bạn cần phải uống kháng sinh. Với việc chiết xuất cơ học chất trong não tủy, áp lực nội sọ giảm.

Thuốc làm giảm áp lực nội sọ có thể cải thiện sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Với nhóm thuốc này, liệu pháp điều trị tăng huyết áp nội sọ lành tính bắt đầu.

Tinh chất trị

Lưu ý cho người bệnh
Lưu ý cho người bệnh

Về thần kinh, triệu chứng tăng áp nội sọ xảy ra ở cả trẻ em và người lớn. Với chẩn đoán như vậy, không nên dùng Furosemide trong một thời gian dài, vì loại thuốc như vậy ảnh hưởng đến hoạt động của các cơ quan nội tạng khác và có thể kích thích sự phát triển của các tác dụng phụ. Trong quá trình điều trị bằng Furosemide, cần bổ sung chế phẩm kali. Bác sĩ kê đơn thuốc "Diakarb" với nhiều chế độ khác nhau. Như thực hành y tế cho thấy, các chuyên gia khuyên bạn nên dùng Diakarb trong 5 ngày, sau đó nghỉ 3 ngày. Nhờ loại thuốc này, bạn có thể loại bỏ chất lỏng dư thừa từ vùng sọ và giảm sản xuất chất não tủy, do đó làm giảm áp lực nội sọ.

Ngoài việc điều trị bằng thuốc, bác sĩ kê cho bệnh nhân một chế độ uống đặc biệt (không quá 1,3 lít mỗi ngày), giúp giảm lượng chất lỏng đi vào não. Với sự trợ giúp của châm cứu, liệu pháp thủ công và liệu pháp tập thể dục, bạn có thể cải thiện sức khỏe tổng thể của bệnh nhân và đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Trong một số trường hợp, sử dụngphương pháp điều trị phẫu thuật. Chuyên gia quyết định loại phẫu thuật tùy thuộc vào hình ảnh lâm sàng cụ thể của bệnh nhân.

Chỉ bác sĩ mới nên chỉ định điều trị tăng huyết áp nội sọ ở người lớn. Các triệu chứng của bệnh lý ở giai đoạn đầu của sự phát triển có thể không có, vì vậy bạn nên thường xuyên đi khám với bác sĩ. Thông thường, với chẩn đoán này, shunting được thực hiện.

Trong trường hợp bệnh đã quá nặng và áp lực bên trong hộp sọ tăng mạnh sẽ đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân. Trong điều kiện như vậy, điều quan trọng là phải cung cấp hỗ trợ khẩn cấp. Cần thiết phải tiêm tĩnh mạch dung dịch hyperosmolar. Đặt nội khí quản khẩn cấp và thông khí nhân tạo hệ thống hô hấp được thực hiện. Bệnh nhân được đưa vào trạng thái hôn mê về mặt y tế. Nhờ chọc dò não thất, dịch não tủy thừa được loại bỏ. Trong một số trường hợp hiếm hoi, phẫu thuật cắt sọ giải áp được thực hiện. Trong quá trình thao tác như vậy, một khuyết tật hộp sọ được tạo ra ở một bên để não không "dựa" vào xương sọ.

Tiên lượng của việc điều trị như vậy trực tiếp phụ thuộc vào mức độ bệnh, sức khỏe chung của bệnh nhân và kinh nghiệm của bác sĩ, vì vậy điều quan trọng là không nên đến các phòng khám không rõ ràng để thực hiện liệu pháp. Căn bệnh này rất nguy hiểm vì có thể tiến triển và chuyển sang thể nặng thường dẫn đến tử vong.

Bệnh ở trẻ em

Có một số triệu chứng của tăng huyết áp nội sọ ở trẻ em. Chúng bao gồm:

  1. Hoạt động hút giảm.
  2. Chu vi tăng lên đáng kểđầu.
  3. Thóp căng và phồng lên.
  4. Tĩnh mạch vùng đầu quá giãn.
  5. Có tăng cơ săn chắc.
  6. Hội chứng Gref xuất hiện.
  7. Có biểu hiện co giật.
  8. Vết khâu sọ sắp rời ra.
  9. Trẻ khóc to là triệu chứng thường gặp của tăng huyết áp nội sọ ở trẻ sơ sinh.
  10. Phản xạ bịt miệng xảy ra.

Đừng hoảng sợ nếu bé ợ hơi nhiều. Trong những trường hợp thường xuyên, một triệu chứng như vậy không cho thấy bệnh đang phát triển. Nếu trẻ bú quá nhiều thì có thể xảy ra hiện tượng như vậy. Với một biểu hiện có hệ thống của các triệu chứng, cần được bác sĩ nhi khoa kiểm tra kỹ lưỡng. Khi một trong những triệu chứng của tăng áp lực nội sọ xuất hiện ở trẻ, điều quan trọng là phải khẩn cấp gọi xe cấp cứu hoặc đến bệnh viện, vì trẻ sơ sinh rất dễ mắc bất kỳ bệnh nào. Trong những điều kiện này, việc tự mua thuốc bị nghiêm cấm.

Nguyên nhân nào gây ra tăng huyết áp nội sọ ở trẻ sơ sinh?

Nhức đầu ở trẻ em
Nhức đầu ở trẻ em

Có một số lý do khiến trẻ bị ốm. Chúng bao gồm:

  • hoạttiết dịch não tuỷ;
  • dịch não tuỷ hấp thu kém;
  • lưu thông trong các con đường CSF bị xáo trộn.

Có một số yếu tố có thể gây ra các triệu chứng của tăng huyết áp nội sọ ở trẻ sơ sinh:

  • chấn thương đầu;
  • viêm màng não và viêm não;
  • ngộ độc thuốc;
  • bất thường trong phát triểnnão;
  • xuất huyết não;
  • khối u và như vậy.

Áp lực nội sọ của em bé tăng vì một số lý do, cụ thể là:

  • phát triển của các biến chứng trong thời kỳ mang thai;
  • sinh non;
  • phát triển của nhiễm trùng trong tử cung và nhiễm trùng thần kinh;
  • dị tật bẩm sinh của não.

Các triệu chứng và cách điều trị tăng huyết áp nội sọ ở trẻ em là một chủ đề cần được thảo luận với bác sĩ nhi khoa. Nếu một trong những dấu hiệu của bệnh xuất hiện, điều quan trọng là phải tiến hành siêu âm, siêu âm não, chụp cắt lớp vi tính. Căn cứ vào kết quả chẩn đoán có được, bác sĩ sẽ chỉ định liệu pháp giúp chữa khỏi bệnh. Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào bệnh cảnh lâm sàng cụ thể.

Điều trị bệnh ở trẻ

Tùy theo mức độ bệnh mà bác sĩ chỉ định phương pháp trị liệu cụ thể. Trong những trường hợp thường xuyên, việc điều trị được thực hiện bằng phương pháp y tế, không thể thực hiện vật lý trị liệu và xoa bóp. Các thủ tục sẽ cải thiện sức khỏe của đứa trẻ. Triệu chứng và cách điều trị bệnh tăng áp nội sọ ở trẻ em là điều khiến nhiều bậc cha mẹ lo lắng.

Nếu cần, bác sĩ phẫu thuật sẽ tiến hành phẫu thuật, trong đó đặt ống dẫn lưu. Chất lỏng dư thừa được loại bỏ thông qua một thiết bị như vậy. Shunt có thể được lắp đặt suốt đời và trong suốt thời gian phẫu thuật. Nếu tiến hành trị liệu kịp thời thì sau ca mổ, sức khỏe của trẻ sẽ được phục hồi.

Thường xảy ra với tăng huyết áp nội sọ, một triệu chứng của rối loạn tâm thần do suy giảm sức khỏe nói chungbị ốm. Trong điều kiện đó, cần có sự tư vấn của một số bác sĩ chuyên khoa.

Đề xuất: