Tăng huyết áp nội sọ là một hội chứng do sự gia tăng áp lực phân bố đều trong hộp sọ và ảnh hưởng đến tất cả các vùng của não. Nó có thể là do tình trạng bệnh lý của não. Thường thì nam giới mới là người mắc phải vấn đề này. Tần suất phát triển ở trẻ em là gần như nhau, bất kể giới tính của trẻ.
Vì bệnh này có thể gây ra các biến chứng, điều quan trọng là phải nhận ra các triệu chứng kịp thời, tiến hành chẩn đoán và điều trị tiếp theo.
Đặc điểm của bệnh
Theo mã ICD-10, tăng áp nội sọ được mã hóa G93.2, là một hội chứng bệnh lý, triệu chứng chính là tăng áp lực bên trong khoang sọ. Sự khác biệt của nó so với các dạng tăng áp suất khác là không có sự hình thành thể tích trong cấu trúc của não hoặc sự tích tụ quá nhiều chất lỏng trong hộp sọ.
Ngoài ra, tăng huyết áp nội sọhoàn toàn không liên quan gì đến tai biến mạch máu não. Thường một hội chứng tương tự xảy ra ở những người trung niên bị thừa cân. Ngoài ra, nó có thể ở trẻ em bị thiếu máu.
Tăng áp lực nội sọ có thể do nhiều nguyên nhân. Kết quả của những thay đổi bệnh lý liên tục, dịch não tủy bắt đầu tạo áp lực lớn lên các mô mềm của não, dẫn đến xuất hiện các triệu chứng đặc trưng. Điều trị nhằm mục đích loại bỏ các yếu tố kích động.
Nguyên nhân xuất hiện
Nếu mức áp lực nội sọ vượt quá 20 mm Hg. Art., Điều này dẫn đến tình trạng tuần hoàn não gặp khó khăn đáng kể và giảm khả năng hoạt động của não. Kết quả là, thiếu máu não xảy ra. Trong số các nguyên nhân chính của tăng huyết áp nội sọ là:
- não úng thủy;
- chấn thương sọ não;
- nhiễm trùng thần kinh;
- u não;
- thường xuyên động kinh;
- vi phạm chức năng tự trị.
Ngoài tổn thương não, các nguyên nhân ngoài màng cứng có thể làm tăng áp lực. Chúng bao gồm:
- tổn hại đến hệ thống miễn dịch;
- rối loạn nội tiết;
- bệnh lý tim mạch và phổi;
- nhiễm trùng;
- rối loạn chuyển hóa.
Tăng huyết áp nội sọ có thể do dùng một số loại thuốc, đặc biệt là những loại thuốc gây giữ nước trong cơ thể. Sự gia tăng liên tục của áp suất là rất nguy hiểm, vì nó đáng kểlàm tăng nguy cơ tử vong.
Triệu chứng chính
Hội chứng bao gồm một số tình trạng khác nhau sẽ giúp nhận biết quá trình vi phạm. Các triệu chứng chính của tăng huyết áp nội sọ bao gồm:
- nhức đầu;
- nặng đầu;
- buồn nôn và nôn;
- mệt mỏi;
- tăng hồi hộp;
- nhạy cảm với thời tiết.
Khi hội chứng xảy ra, đau đầu thường xảy ra, đặc biệt rõ rệt vào buổi sáng và ban đêm. Điều này là do thực tế là khi một người ở tư thế nằm ngang, rượu bắt đầu nổi bật hơn và đồng thời sự hấp thụ của nó có phần chậm lại, điều này làm tăng áp suất thậm chí còn lớn hơn.
Trong số các triệu chứng của tăng huyết áp nội sọ, người ta có thể phân biệt sự hiện diện của các dấu hiệu của loạn trương lực cơ mạch máu, bao gồm tăng áp lực đột ngột, vã mồ hôi, ngất xỉu, đánh trống ngực. Quầng thâm có thể xuất hiện dưới mắt, khó loại bỏ ngay cả khi dùng mỹ phẩm.
Ngoài ra, các dấu hiệu gián tiếp của tăng áp nội sọ cũng có thể xuất hiện, cho thấy quá trình bất thường xảy ra trong hệ thần kinh trung ương. Trong số đó cần phải làm nổi bật:
- rối loạn giấc ngủ;
- giảm nồng độ;
- ra nhiều mồ hôi;
- run cằm;
- phản ứng bị ức chế.
Ở trẻ em, các dấu hiệu gián tiếp của nội sọtăng huyết áp biểu hiện như:
- tăng chu vi vòng đầu;
- đảo mắt;
- thóp sưng.
Mỗi triệu chứng riêng lẻ không chỉ ra sự phát triển của hội chứng, nhưng kết hợp chúng có thể chỉ ra quá trình rối loạn nghiêm trọng. Biết nó là gì - tăng huyết áp nội sọ ở người lớn và trẻ em, bạn có thể chẩn đoán kịp thời và tiến hành điều trị phức tạp để ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng.
Chẩn đoán
Chỉ có thể chẩn đoán chính xác tăng huyết áp nội sọ sau khi đo mức áp lực dịch não. Với mục đích này, một thủ thuật xâm lấn được thực hiện, cụ thể là, một cây kim đặc biệt được đưa vào xoang não, sau khi lấy ra sẽ gắn một máy đo áp suất. Để liên tục theo dõi mức độ áp lực, bạn có thể sử dụng các cảm biến và hệ thống đặc biệt được đưa vào khoang sọ.
Tất cả các hoạt động này đều được thực hiện dưới sự giám sát của MRI. Chỉ trong trường hợp này, có thể xác định một cách đáng tin cậy lượng áp lực nội sọ. Ngoài ra, điều này sẽ cho phép bạn xác định mức độ tăng huyết áp nội sọ và đưa ra chẩn đoán hoàn toàn chính xác, từ đó có thể chỉ định phương pháp điều trị đúng và đủ nhất.
Nếu không thể sử dụng thủ thuật trực tiếp vì lý do nào đó hoặc không phù hợp, thì bác sĩ khi chẩn đoán sẽ dựa vào các triệu chứng hiện tại và các phương pháp nghiên cứu đó được quy định như:
- siêu âm;
- chụp cắt lớp;
- echoencephalography.
Để chẩn đoán chính xác, bạn nên sử dụng tất cả các phương pháp nghiên cứu này. Đặc biệt thông tin chính xác có thể thu được khi chụp cắt lớp.
Tính năng điều trị
Điều rất quan trọng là phải hiểu chính xác bệnh tăng huyết áp nội sọ ở người lớn, để có thể lựa chọn phương pháp điều trị chính xác nhất. Không phải trong tất cả các trường hợp, việc điều trị nên được thực hiện tại bệnh viện, tất cả phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình vi phạm, cũng như các triệu chứng hiện có. Ngoài ra, việc lựa chọn các chiến thuật trị liệu phần lớn phụ thuộc vào nguyên nhân gây tăng huyết áp.
Áp suất được bình thường hóa khá thành công nếu nguồn gốc của sự gia tăng có thể được loại bỏ với sự trợ giúp của điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật. Phương pháp điều trị nên được lựa chọn độc quyền bởi bác sĩ chăm sóc.
Với sự gia tăng áp lực vừa phải ở người lớn, không kèm theo suy hô hấp, liệt, suy nhược tinh thần và ý thức, việc sử dụng thuốc an thần và thuốc lợi tiểu, cũng như thuốc để bình thường hóa áp lực, được chỉ định. Chế độ ăn kiêng và các phức hợp tập thể dục đặc biệt cũng được hiển thị.
Trong trường hợp các dạng bệnh lý nghiêm trọng hơn, liệu pháp chỉ được thực hiện trong bệnh viện và có thể bao gồm việc chỉ định natri thiopental, liệu pháp tăng siêu âm và tăng thông khí. Trong một số trường hợp, cần phải chỉ định các phiên hạ nhiệt vừa phải, nghĩa là nhiệt độ sẽ giảm vài độ trong 1-2 ngày.
Trong trường hợp tăng áp lực nội sọ do khối u, liệu pháp corticosteroid có thể có hiệu quả và dẫn lưu dịch não tủy đôi khi được sử dụng khi có não úng thủy.
Trong những trường hợp nhẹ nhất của bệnh, có thể tiến hành điều trị mà không cần dùng đến thuốc, bao gồm:
- bình thường hóa chế độ uống rượu;
- liệu pháp thủ công và nắn xương;
- thể dục dụng cụ phức hợp.
Chẩn đoán và xác định chiến thuật điều trị phải được thực hiện bởi bác sĩ thần kinh có chuyên môn, đó là lý do tại sao khi các dấu hiệu đầu tiên xuất hiện, bạn nhất định nên tham khảo ý kiến bác sĩ.
Sử dụng các kỹ thuật bảo thủ
Điều trị tăng huyết áp nội sọ trước hết phải nhằm loại bỏ nguyên nhân cơ bản gây ra sự hình thành hội chứng. Giảm áp suất dựa trên các nguyên tắc như:
- bình thường hóa các quy trình nội sọ;
- chuyển dần sang hiệu chỉnh phức tạp và tích cực;
- bình thường hóa chức năng mạch máu;
- tác động đến các yếu tố thứ phát gây tổn thương não.
Trước khi bắt đầu điều trị tăng áp nội sọ, bắt buộc phải phân loại mức độ tăng áp lực. Về cơ bản, hội chứng này đáp ứng tốt với liệu pháp. Tình trạng này dễ dàng được khắc phục bằng cách bổ sung chất chống oxy hóa, vitamin. Ngoài ra, có thể dùng thuốc lợi tiểu nhẹ. Trong một thời gian dài, hiệu suất rất tốt mang lạithuốc như acetazolamide. Trong một số trường hợp, "Methylprednisolone" và "Dexamethasone" được thêm vào thuốc lợi tiểu. Điều trị chủ yếu được thực hiện trên cơ sở ngoại trú và chỉ trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, bệnh nhân được chỉ định nhập viện.
Tăng huyết áp nội sọ mức độ nặng được điều trị nghiêm ngặt dưới sự theo dõi của bác sĩ bệnh viện chuyên khoa. Sự giảm áp suất xảy ra theo từng giai đoạn. Trong trường hợp này, liệu pháp được chia thành phòng ngừa và khẩn cấp.
Điều trị dự phòng bao gồm việc loại bỏ các yếu tố kích thích có thể đẩy nhanh hoặc làm trầm trọng thêm sự phát triển và diễn tiến của bệnh. Để làm điều này, bác sĩ thực hiện một điều chỉnh:
- rối loạn dòng chảy ra ngoài tĩnh mạch;
- tăng nhiệt;
- rối loạn hô hấp;
- huyết động toàn thân.
Trong trường hợp không có kết quả trị liệu như mong muốn, các bác sĩ sẽ sử dụng các kỹ thuật khẩn cấp. Để làm điều này, một thuật toán giảm áp suất từng bước được sử dụng. Ban đầu, chụp cắt lớp được thực hiện để loại bỏ sự cần thiết của sự can thiệp của phẫu thuật. Nếu được chỉ định, hệ thống thải dịch não tủy có kiểm soát được sử dụng. Tăng thông khí cũng được chỉ định.
Bệnh nhân được tiêm các dung dịch siêu cực, đặc biệt là các loại thuốc như HyperHAES và Mannitol. Với sự không hiệu quả của việc sử dụng tất cả các phương pháp này, bệnh nhân được tiêm vào trạng thái hôn mê y tế. Hạ thân nhiệt nhân tạo được sử dụng, sẽ giúp giảm nhiệt độ, bình thường hóa quá trình trao đổi chất của mô thần kinh, cũng như nãolưu thông.
Để loại bỏ cơn đau, chỉ cần giảm áp lực. Nếu cần thiết, thuốc phong tỏa được sử dụng. Ngoài ra, cần có thuốc để tăng xung động thần kinh.
Để ngăn ngừa bệnh tái phát, người bệnh nên hạn chế uống nước và muối. Ngoài ra, điều quan trọng là phải kiểm soát cân nặng, ngừng hút thuốc và rượu. Mexidol có thể được dùng như một loại thuốc.
Điều trị dân gian
Điều trị tăng huyết áp nội sọ bằng thuốc có thể mang lại hiệu quả rất tốt, tuy nhiên để đạt được kết quả tốt hơn thì nên kết hợp thêm các phương pháp dân gian. Để điều trị, thường dùng các loại thuốc truyền và thuốc sắc từ thảo dược, giúp giảm áp nhanh chóng và hiệu quả.
Cần nhớ rằng các bài thuốc dân gian chỉ giúp giảm các triệu chứng hiện có chứ không thể chữa khỏi bệnh hoàn toàn. Nước sắc của hoa oải hương rất tốt cho việc này. Để làm điều này, hãy dùng 1 muỗng cà phê. hoa khô, đổ chúng 1 muỗng canh. nước nóng và đun sôi trong 1-2 phút. Sau đó, để ngấm trong 30 phút.
Nước sắc thu được nên được uống 1 muỗng canh. l. trong 1 tháng. Sau liệu trình, bạn cần nghỉ ngơi 2 tuần rồi lặp lại liệu trình.
Ngoài ra, nên uống thuốc sắc và dịch truyền nhằm mục đích bình thường hóa hoạt động của não bộ, quá trình trao đổi chất và hệ tuần hoàn. Để chuẩn bị một tác nhân chữa bệnh, bạn cần đưa vàotỷ lệ bằng nhau của táo gai, nữ lang, bạch đàn, ngải cứu, bạc hà. Sau đó đổ bộ sưu tập thu được với rượu vodka và nhấn mạnh trong một tuần. Uống 4 - 6 tuần trước mỗi bữa ăn, ngày 20 giọt. Bạn cũng có thể dùng dung dịch cồn của hoa cỏ ba lá.
Đối với việc bào chế các loại thuốc sắc, bạn có thể sử dụng các loại thuốc thảo dược đã được bào chế sẵn. Một kết quả tốt được đưa ra bằng cách truyền quả dâu tằm, nụ cây dương. Bất kể lý do gì làm tăng áp lực, việc điều trị cần có sự quan tâm chỉ đạo của các bác sĩ chuyên khoa, vì tình trạng này có thể là dấu hiệu của nhiều bệnh nguy hiểm.
Phẫu thuật
Chỉ định phẫu thuật là việc điều trị bảo tồn thiếu hiệu quả mong muốn, cũng như áp lực tăng lên đáng kể. Để giảm các chỉ số này, các lần chọc dò thắt lưng được thực hiện nhiều lần. Ban đầu, chúng được thực hiện cách ngày, sau đó hàng rào được thực hiện mỗi tuần một lần.
Hiện nay trong kho vũ khí của các bác sĩ phẫu thuật thần kinh có rất nhiều phương pháp phẫu thuật bắc cầu, cho phép đạt được sự bình thường của áp lực nội sọ. Nó xảy ra rằng những tình trạng như vậy xảy ra trong đầu nằm chờ đợi phụ nữ mang thai. Trong số các triệu chứng chính của một vấn đề như vậy, có thể ghi nhận chóng mặt. Tuy nhiên, trong quá trình mang thai, không nên sử dụng bất kỳ phương pháp trị liệu tích cực nào, vì điều này có thể gây ra nhiều biến chứng.
Ăn kiêng
Khi tăng huyết áp nội sọ, điều quan trọng là phải cung cấp các điều kiện thích hợp mà cơ thể khôngtích tụ chất lỏng. Đối với điều này, một chế độ ăn uống không có muối phải được tuân thủ. Cần loại trừ thức ăn hun khói và bột mì khỏi chế độ ăn uống thông thường của bạn. Hút thuốc và tiêu thụ đồ uống có cồn bị cấm. Tốt nhất là hạn chế tiêu thụ nước trái cây mua ở cửa hàng, thức ăn nhanh và nước ngọt có đường.
Hậu quả có thể xảy ra
Diễn biến kéo dài hậu quả tăng áp nội sọ có thể gây ra khá nguy hiểm. Đặc biệt, trong số các biến chứng chính có thể nhận biết được như:
- thiếu máu não;
- ép cấu trúc não;
- bù đắp của họ;
- Bệnh nhân tử vong.
Ngoài ra, hội chứng như vậy có thể dẫn đến rối loạn tâm thần, mù lòa, chậm phát triển trí tuệ, tê liệt. Khi có bệnh ở lính nghĩa vụ, văn phòng đăng ký và nhập ngũ sẽ đánh giá tình trạng sức khỏe dựa trên việc sử dụng các phương pháp nghiên cứu thích hợp. Áp lực dịch não tủy được đánh giá, đồng thời cần có kết luận của bác sĩ nhãn khoa. Tuy nhiên, nếu một nghĩa vụ được công nhận là phù hợp với nghĩa vụ quân sự, thì chỉ với một số hạn chế nhất định.
Bất kỳ sự rối loạn nào trong quá trình lưu thông dịch não tủy hay tuần hoàn máu đều có ảnh hưởng xấu đến hoạt động của con người. Tăng huyết áp vừa phải có thể gây rối loạn chức năng não nhẹ, nhưng tổn thương lâu dài có thể dẫn đến teo mô mềm.
Nếu bạn tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các khuyến cáo của bác sĩ và tuân thủ các quy tắc của lối sống lành mạnh, bệnh tăng huyết áp có thể được loại bỏ nhanh chóng và hiệu quả.
Tăng huyết áp ở trẻ emtuổi
Tăng huyết áp nội sọ bẩm sinh ở trẻ sơ sinh là hậu quả của bệnh lý phát triển hoặc phá vỡ quá trình bình thường của thai kỳ. Một xác suất cao của sự xuất hiện của hội chứng này được quan sát thấy ở trẻ em bị thiếu oxy trong khi sinh hoặc phát triển trong tử cung. Các bác sĩ nên cảnh giác với các dấu hiệu như:
- khó chịu và buồn ngủ liên tục;
- buồn nôn và nôn;
- tăng kích thước đầu;
- co giật;
- teo dây thần kinh thị giác;
- căng của thóp;
- tăngsăn_chất_cơ.
Nếu có các dấu hiệu của tăng huyết áp nội sọ ở trẻ em, thì bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ để nghiên cứu toàn diện. Anh ấy chỉ định siêu âm não, vì đây là phương pháp kiểm tra duy nhất trong thời thơ ấu.
Liệu pháp điều trị tăng huyết áp nội sọ ở trẻ em nhằm loại bỏ các triệu chứng chính của bệnh, cũng như loại bỏ lượng dịch dư thừa. Nếu cần thiết, điều trị phẫu thuật được tiến hành và đặt ống dẫn lưu để loại bỏ dịch não tủy dư thừa vào khoang kế cận.
Trẻ mắc bệnh lý như vậy phải được bác sĩ chuyên khoa thần kinh quan sát để nếu cần thiết có thể nhanh chóng điều trị thích hợp và ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng. Hội chứng này có thể có các biểu hiện nhỏ, và sau đó các đợt cấp chỉ được quan sát thấy trong quá trình của bệnh cúm và SARS. Trong những trường hợp khác, sự gia tăng áp lực dẫn đến việc ép các cấu trúc quan trọng của não, dẫn đếntiếp theo là tê liệt và chết.
