Hội chứng tăng huyết áp là bệnh phổ biến nhất của hệ tim mạch, có liên quan đến tình trạng tăng huyết áp mãn tính. Theo thống kê, khoảng 44% dân số Nga mắc một số dạng bệnh này.
Bệnh có đặc điểm là diễn biến chậm chạp. Tuy nhiên, những người có chẩn đoán tương tự cần được trợ giúp đủ điều kiện. Thiếu liệu pháp điều trị sẽ dẫn đến việc phát triển các biến chứng nguy hiểm dẫn đến tử vong của bệnh nhân. Vậy bệnh là gì? Các yếu tố nguy cơ của tăng huyết áp động mạch là gì? Các triệu chứng như thế nào trong giai đoạn đầu? Có thể bằng cách nào đó ngăn chặn sự phát triển của bệnh? Có những phương pháp điều trị hiệu quả? Câu trả lời cho những câu hỏi này là mối quan tâm của nhiều người đang gặp phải vấn đề tương tự.
Tăng huyết áp động mạch (ICD-10): mô tả bệnh
Trước hết, cần hiểu điều gì tạo nên bệnh. Công việc của tim và trương lực mạch máu được điều khiển bởi hệ thống thần kinh và một số kích thích tố do các tuyến nội tiết tiết ra. Khỏehuyết áp tâm trương là 70-90 mm Hg. Nghệ thuật, và tâm thu - 120-140 mm Hg. Mỹ thuật. Trong trường hợp các chỉ số này tăng lên, bác sĩ sẽ nói về một căn bệnh như tăng huyết áp động mạch.
ICD-10 đề cập đến bệnh này để chỉ loại bệnh kèm theo tăng huyết áp. Trong hệ thống phân loại quốc tế, các bệnh được gán mã từ I10 đến I15.
Cần hiểu rằng áp lực tăng trong thời gian ngắn không phải là dấu hiệu của tăng huyết áp. Sự thay đổi của chỉ số này có thể liên quan đến các yếu tố khác nhau, bao gồm căng thẳng nghiêm trọng, căng thẳng về cảm xúc, hoạt động thể chất, v.v. Căn bệnh này được cho là khi bệnh tăng huyết áp trở nên ổn định.
Phân loại tăng huyết áp động mạch
Căn bệnh này có thể phát triển dưới ảnh hưởng của nhiều yếu tố khác nhau, đi kèm với các triệu chứng khác nhau và góp phần phát triển các biến chứng khác nhau. Đó là lý do tại sao có nhiều kế hoạch để hệ thống hóa các dạng của bệnh. Ví dụ, phân loại tăng huyết áp động mạch, tùy thuộc vào nguồn gốc của bệnh, bao gồm hai nhóm chính:
- Thể bệnh thiết yếu. Trên thực tế, đây là tăng huyết áp động mạch nguyên phát, nguyên nhân gây ra không phải lúc nào cũng rõ ràng. Tuy nhiên, huyết áp tăng mãn tính trong trường hợp này không liên quan đến tổn thương các cơ quan khác.
- Tăng huyết áp có triệu chứng. Đây là một dạng thứ phát của bệnh, phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh khác. Ví dụ, huyết áp cao mãn tính có thểxảy ra với tổn thương thận, hệ thần kinh, tuyến nội tiết, dùng một số loại thuốc.
Cũng cần lưu ý rằng có bốn giai đoạn phát triển của bệnh, mỗi giai đoạn đều đi kèm với một loạt các triệu chứng cụ thể.
Nguyên nhân chính phát sinh bệnh
Các yếu tố nguy cơ gây tăng huyết áp có thể rất khác nhau. Nếu chúng ta đang nói về dạng chính của bệnh, thì chúng ta có thể đưa ra danh sách các nguyên nhân có thể xảy ra sau đây:
- Khuynh hướng di truyền.
- Thói quen xấu, đặc biệt là hút thuốc, vì nicotine gây co thắt thành mạch, do đó làm tăng huyết áp.
- Lối sống ít vận động ảnh hưởng chủ yếu đến hoạt động của tim.
- Thừa cân gây căng thẳng thêm cho hệ thống tim mạch.
- Căng thẳng liên tục và căng thẳng thần kinh ảnh hưởng đến nền tảng nội tiết tố, có thể là động lực cho sự phát triển của bệnh tăng huyết áp mãn tính.
- Tuổi cũng có thể do các yếu tố nguy cơ - hội chứng tăng huyết áp động mạch thường được chẩn đoán ở những người trên 50-55 tuổi.
- Việc tiêu thụ một lượng lớn muối ăn liên tục sẽ ảnh hưởng đến sự cân bằng của các chất điện giải, dẫn đến sự xuất hiện của phù nề, được phản ánh trong huyết áp.
- Tăng huyết áp thường ảnh hưởng đến bệnh nhân tiểu đường.
Điều đáng nói là không phải lúc nào cũng có thể xác định được nguyên nhân gây ra sự phát triển của dạng chính của bệnh. Đối với tăng huyết áp thứ phát, hầu hếttrường hợp nó phát triển trong những trường hợp như vậy:
- Các bệnh về thận, bao gồm viêm bể thận mãn tính, hẹp động mạch thận, bệnh thận do tiểu đường, các dạng viêm cầu thận cấp và mãn tính.
- Rối loạn nội tiết như u pheochromocytoma, cường cận giáp, hội chứng Cushing và nhiều bệnh khác.
- Các bệnh về hệ tuần hoàn, dị tật bẩm sinh, bao gồm ống động mạch, thiểu năng van động mạch chủ.
- Hội chứng tăng huyết áp có thể phát triển dựa trên nền tảng của các tác động độc hại lên cơ thể (sử dụng ma tuý, lạm dụng rượu).
- Tăng huyết áp thường xuất hiện ở phụ nữ khi mang thai, do thời kỳ này lượng máu tăng lên, tải trọng lên tim tăng cao, dễ hình thành phù nề.
- Yếu tố nguy cơ bao gồm dùng một số loại thuốc, bao gồm cả nội tiết tố.
Trong những trường hợp như vậy, bệnh nhân có thể phát triển một căn bệnh tương tự. Tăng huyết áp động mạch là một căn bệnh nguy hiểm không nên bỏ qua. Và đối với sự thành công của liệu pháp, điều quan trọng là phải xác định nguyên nhân gây ra sự phát triển của bệnh.
Phương pháp chẩn đoán hiện đại
Nếu bạn có các triệu chứng, hãy đến gặp bác sĩ. Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ chuyên khoa phải thu thập càng nhiều thông tin càng tốt.
- Đo áp suất là quy trình chẩn đoán đầu tiên, được thực hiện trong trường hợp nghi ngờ mắc bệnh như tăng huyết áp động mạch. Nhân tiện, các hướng dẫn lâm sàng đề xuất rằng bệnh nhâncác vấn đề tương tự nên có áp kế trong nhà để thay đổi áp suất theo chu kỳ. Cần nhắc lại rằng thông thường con số này là 120-140 / 80-90 mm Hg. Mỹ thuật. Áp lực tăng liên tục có thể cho thấy tăng huyết áp (tất nhiên, bạn cần tính đến các yếu tố khác nhau, bao gồm tuổi của bệnh nhân, sự hiện diện của bệnh, thuốc, v.v.).
- Chụp tiền sử là một phần quan trọng khác của chẩn đoán. Trong cuộc phỏng vấn, bác sĩ cố gắng xác định các yếu tố nguy cơ, ví dụ, để có được thông tin về các bệnh trước đây, sự hiện diện của người thân bị tăng huyết áp, thói quen xấu, v.v.
- Một nghiên cứu cũng được thực hiện bằng cách sử dụng kính nghe - một chuyên gia có thể phát hiện những thay đổi trong âm tim, sự hiện diện của tiếng ồn.
- Điện tâm đồ - thủ thuật phát hiện rối loạn nhịp tim. Hội chứng suy động mạch thường đi kèm với phì đại thất trái - những thay đổi như vậy có thể được xác nhận bằng điện tâm đồ.
- Siêu âm tim giúp phát hiện những thay đổi trong cấu trúc của tim, đặc biệt, xác định sự gia tăng độ dày của thành cơ, xác định các khuyết tật van.
- Chụp động mạch là một quy trình chụp X-quang được thiết kế để kiểm tra thành động mạch và đo lòng mạch của chúng. Bằng cách này, có thể, chẳng hạn, có thể chẩn đoán hẹp bẩm sinh của thành mạch máu, xác định sự hiện diện của các mảng xơ vữa trên thành động mạch.
- Dopplerography là một kỹ thuật siêu âm cho phép bạn đánh giá tình trạng lưu lượng máu trong mạch. TạiNếu nghi ngờ tăng huyết áp động mạch, khám động mạch não và động mạch cảnh trước tiên sẽ được chỉ định.
- Không kém phần quan trọng là xét nghiệm máu sinh hóa, cho phép bạn xác định mức đường, cholesterol và lipoprotein (thường tăng áp suất có liên quan đến sự phát triển của xơ vữa động mạch).
- Vì tăng huyết áp thường liên quan đến sự hoạt động của tuyến giáp, nên siêu âm cơ quan này sẽ được chỉ định.
Chẩn đoán phân biệt hội chứng tăng huyết áp động mạch bao gồm khám thêm các cơ quan của hệ tuần hoàn, nội tiết và bài tiết. Các thủ tục như vậy cho phép bạn tìm ra nguyên nhân của sự phát triển của tăng huyết áp thứ phát.
Tăng huyết áp độ 1: triệu chứng và cách điều trị
Tăng huyết áp động mạch độ 1 kèm theo dao động huyết áp trong khoảng 140-150 / 90-100 mm Hg. Mỹ thuật. Bệnh nhân phàn nàn về những cơn đau đầu thường xuyên xảy ra khi gắng sức. Đôi khi có những cơn đau ở bên trái của ngực, được đưa đến xương bả vai. Mọi người bị chóng mặt, có thể bị ngất xỉu. Các triệu chứng khác bao gồm rối loạn giấc ngủ, xuất hiện các chấm đen trước mắt, tim đập nhanh, xuất hiện ù tai. Dấu hiệu chỉ thỉnh thoảng xuất hiện, thời gian còn lại bệnh nhân cảm thấy khỏe.
Thu hẹp lòng mạch ảnh hưởng đến việc cung cấp máu đến các cơ quan. Các mô không nhận đủ oxy và chất dinh dưỡng, kéo theo tình trạng hoại tử dần dần. Điều này, đến lượt nó, ảnh hưởng đến việc trao đổivật liệu xây dựng. Tăng huyết áp động mạch độ 1 ảnh hưởng đến công việc của toàn bộ cơ quan. Các biến chứng phổ biến nhất bao gồm phì đại cơ tim, vi mạch, xơ cứng thận.
Những bệnh nhân có chẩn đoán tương tự được chỉ định một chế độ ăn uống đặc biệt, giáo dục thể chất, các bài tập thư giãn,… Đối với điều trị bằng thuốc, liệu pháp bao gồm thuốc giãn mạch, thuốc lợi tiểu (giúp loại bỏ chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể), thuốc dẫn truyền thần kinh, thuốc kháng cholesterol và thuốc an thần.
Tăng huyết áp độ 2: triệu chứng và đặc điểm
Tăng huyết áp động mạch độ hai đi kèm với sự gia tăng áp lực rõ rệt hơn - 160-179 / 100-109 mm Hg. Mỹ thuật. Bệnh nhân phải đối mặt với tình trạng khó chịu liên tục - các triệu chứng của tăng huyết áp hiếm khi biến mất hoàn toàn. Danh sách của họ bao gồm:
- mệt mỏi kinh niên;
- tái phát buồn nôn, đau nhói ở đầu;
- thu hẹp tiểu động mạch, tăng huyết áp;
- mờ mắt, bệnh lý tiến triển của quỹ đạo;
- sưng các mô trên khuôn mặt;
- ra nhiều mồ hôi;
- sự hiện diện của albumin trong nước tiểu;
- ngón tay tê.
Định kỳ xuất hiện các cơn tăng huyết áp, kèm theo huyết áp tăng vọt (thậm chí có khi tăng 50-60 mmHg).
Phương pháp điều trị và các biến chứng có thể xảy ra
Ở giai đoạn này, mỗi bệnh nhân cần dùng thuốc - bệnh nhân dùng tất cả các loại thuốc giống nhưvới tăng huyết áp của giai đoạn đầu tiên. Uống thuốc nên uống một cách có trách nhiệm (các bác sĩ khuyên bạn nên uống cùng lúc). Tất nhiên, điều quan trọng là phải tuân theo chế độ ăn kiêng, tránh thức ăn béo, bỏ hoàn toàn cà phê, giảm tối đa lượng muối ăn.
Nếu không chữa trị kịp thời có thể xuất hiện các biến chứng nguy hiểm. Phổ biến nhất bao gồm xơ vữa động mạch (chỉ làm trầm trọng thêm tình hình), bệnh não, chứng phình động mạch chủ (bệnh lý lồi ra của thành mạch), đau thắt ngực, huyết khối mạch máu não.
Đặc điểm diễn biến và triệu chứng của bệnh tăng huyết áp độ 3
Giai đoạn 3 là một dạng bệnh mãn tính nặng, nguy cơ biến chứng cực kỳ cao. Áp suất động mạch tăng trên 180/110 mm. Con số này không bao giờ giảm xuống gần mức bình thường. Ngoài các triệu chứng trên, bệnh nhân còn có biểu hiện:
- loạn nhịp tim phát triển;
- thay đổi dáng đi của một người, rối loạn phối hợp chuyển động;
- thiểu năng tuần hoàn não dẫn đến liệt nửa người;
- khiếm thị vĩnh viễn;
- cơn tăng huyết áp thường xuyên và kéo dài, kèm theo sự xuất hiện của những cơn đau nhói ở ngực, rối loạn ý thức, rối loạn ngôn ngữ;
- dần dần, bệnh nhân mất khả năng tự do vận động, giao tiếp, tự phục vụ.
Khi bệnh tiến triển, ngày càng có nhiều cơ quan tham gia vào quá trình này. Trong bối cảnh huyết áp cao và thiếu oxy, các biến chứng có thể xảy ra như nhồi máu cơ tim, đột quỵ, phù nềphổi, hen tim, bệnh động mạch ngoại vi. Thông thường, bệnh nhân được chẩn đoán là suy thận, bệnh thận do đái tháo đường, xơ cứng thận. Suy giảm thị lực thường dẫn đến mù hoàn toàn.
Trị liệu cho mức độ phát triển thứ ba của bệnh
Liệu pháp điều trị bằng thuốc được xác định tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân và sự hiện diện của các bệnh đồng thời. Theo quy định, bệnh nhân được kê đơn thuốc chẹn beta (Atenolol, Nadolol, Betaxolol), thuốc lợi tiểu (Hypothiazid, Xipamide, Indapamide), thuốc ức chế men chuyển (Ramipril, Fosinopril, Enaoapril "), thuốc đối kháng canxi (" Plendil "," Verapamil "," Nifedipine "). Ngoài ra, các loại thuốc có thể được kê đơn để duy trì hoạt động bình thường của thận, các tuyến nội tiết, não và các cơ quan thị lực.
Tiên lượng cho bệnh nhân được chẩn đoán tăng huyết áp là gì? Điều trị, thuốc, chế độ ăn uống thích hợp, tập thể dục - tất cả những điều này, tất nhiên, giúp đối phó với một số triệu chứng của bệnh. Tuy nhiên, ở giai đoạn thứ ba, căn bệnh này rất khó điều trị - bệnh nhân bị coi là khuyết tật cấp độ một, vì họ thực tế không thể làm việc.
Tăng huyết áp độ 4
Việc chẩn đoán tăng huyết áp độ 4 là cực kỳ hiếm trong y học hiện đại. Thật không may, ở giai đoạn này, bệnh gần như không thể điều trị được. Các cơn tăng huyết áp trở thành người bạn đồng hành thường xuyên của bệnh nhân. Những lúc như thế này, anh ấy cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Cứu giúp. Theo quy luật, căn bệnh ở giai đoạn phát triển này sớm muộn gì cũng kết thúc bằng cái chết.
Biện pháp phòng ngừa hiệu quả
Có những cách nào để ngăn ngừa sự phát triển của một căn bệnh như tăng huyết áp động mạch? Các khuyến cáo lâm sàng trong trường hợp này khá đơn giản. Trong trường hợp di truyền kém, mọi người nên theo dõi kỹ áp lực, khám sức khỏe định kỳ. Điều cực kỳ quan trọng là phải từ bỏ tất cả các thói quen xấu, bao gồm cả ma túy và rượu, hút thuốc.
Tập thể dục thường xuyên có tác động tích cực đến trạng thái của hệ tuần hoàn. Một trong những yếu tố nguy cơ là căng thẳng - bạn nên tránh căng thẳng thần kinh, thiền định, tuân thủ lịch làm việc và nghỉ ngơi bình thường, và dành thời gian ở ngoài trời. Một yếu tố quan trọng của việc phòng ngừa là dinh dưỡng - các bác sĩ khuyên bạn nên giảm lượng đường, chất béo và muối trong chế độ ăn uống. Thực đơn nên có các loại thực phẩm chứa nhiều axit béo không no và vitamin. Rất đáng để bỏ cà phê.
Những người đã được chẩn đoán tăng huyết áp động mạch nên làm gì? Sự trợ giúp của bác sĩ trong trường hợp này là cần thiết. Bệnh càng được phát hiện sớm thì càng dễ dàng xử lý. Phòng ngừa trong trường hợp này là nhằm ngăn ngừa các biến chứng. Chương trình bao gồm thuốc men và lối sống lành mạnh.
