Áp xe trên da (abscess) là một quá trình viêm ở các mô mềm xảy ra do tiếp xúc với hệ thực vật sinh mủ và được đặc trưng bởi sự tích tụ của các chất có mủ. Thông thường, áp xe được quan sát thấy ở những người bị suy giảm khả năng miễn dịch, chủ yếu ở tuổi trẻ và người già.
Trong đợt viêm cấp, lượng mủ tăng lên nhanh chóng. Tốt nhất, nó có thể mở lớp vỏ xung quanh và tiếp cận bề mặt da, giúp chữa lành và phục hồi. Tệ nhất, nó có thể xuyên thủng dưới da và tràn vào các mô, gây viêm mủ và nhiễm độc máu.
Nguyên nhân xuất hiện
Nguyên nhân chính gây ra áp xe trên da là do vi trùng sinh mủ xâm nhập vào cơ thể người và quá trình sinh sản của chúng. Có hai vi sinh vật gây viêm:
- staph;
- Liên cầu.
Đôi khi cả hai tác nhân gây bệnh đều có trong cơ thể con người và gây viêm (hệ thực vật hỗn hợp). Các vi sinh vật xâm nhập vào da thông qua các lỗ nhỏ, lỗ chân lông của tuyến bã nhờn và tuyến mồ hôi.
Yếu tố,kích thích sự phát triển của các quá trình viêm dưới da:
- thương tích đất và hóa chất;
- giảm nhiệt;
- quá nóng;
- vi phạm quy tắc vệ sinh cá nhân;
- chế độ ăn uống không cân bằng;
- suy giảm miễn dịch;
- rối loạn hệ thống nội tiết;
- nhiễm trùng (viêm khớp mủ, viêm amidan, viêm phổi).
Một chứng bệnh khác là bệnh đái tháo đường, trong đó các trường hợp áp xe có mủ phổ biến hơn nhiều. Điều này là do sự vi phạm tính thẩm thấu của các thành mao mạch, góp phần vào sự lây lan nhanh chóng của vi sinh vật gây bệnh và làm chậm phản ứng của hệ thống miễn dịch.
Phân loại
Áp-xe trên da được phân loại theo tính chất của dòng chảy:
- cấp tính - lên đến hai tháng;
- mãn tính - hơn hai tháng.
Tùy theo mức độ hư hỏng mà phân biệt:
- bề mặt (ở lớp mỡ dưới da);
- sâu (sâu trong các mô, khoang và cơ quan).
Tùy theo đường xâm nhập của mầm bệnh:
- ngoại sinh (vi trùng xâm nhập từ bên ngoài vào - bào mòn, vết cắt);
- nội sinh (lây lan nhiễm trùng từ ổ mủ lân cận, ví dụ như viêm amidan).
Lượt xem
Bệnh về mụn mủ có thể xảy ra ở bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể. Một số bệnh nhẹ và tự khỏi, trong khi một số khác cần phẫu thuật. Các triệu chứng, nguyên nhân, diễn biến của bệnh và cách điều trị thường tương tự nhau.
- Mụn nhọt (ở dân gian - mụn nhọt) là tình trạng viêm nang lông cấp tính có mủ, bao bọc mô liên kết và tuyến bã gần đó. Chúng thường xuất hiện ở những nơi ma sát, đổ mồ hôi và ô nhiễm: trên mặt, cổ, nách và bẹn, mông, ngực, hông và lưng dưới. Nguyên nhân chính gây ra mụn nhọt trên cơ thể là do nhiễm trùng do tụ cầu vàng.
- Carbuncle là một bệnh phức tạp hơn. Một số nang lông, tuyến bã nhờn bị tổn thương nhiều trên da và mô dưới da sẽ bị viêm ngay lập tức. Các hình thành mủ thường khu trú ở cổ, mông và bả vai. Quá trình viêm có thể ảnh hưởng đến các lớp sâu của lớp hạ bì.
- Panaritium là tình trạng viêm mủ của các mô ở ngón tay (ít thường xảy ra ở chân). Nó thường phát triển sau một số loại chấn thương: vết cắt, vết xước, vết chích, vết thương nhỏ, đôi khi là biến chứng của móng mọc ngược. Thường phải phẫu thuật. Nếu không điều trị, căn bệnh này có thể kết thúc bằng việc cắt cụt chi.
- Viêm_môi_thường là tình trạng viêm nhiễm có mủ, ảnh hưởng đến tuyến mồ hôi ở nách, ít xảy ra ở bẹn. Các yếu tố kích thích - tăng tiết mồ hôi, vệ sinh kém. Bệnh phát triển dần dần. Đầu tiên, ngứa xuất hiện tại vị trí bị viêm, sau đó hình thành một vết sưng tấy dày đặc và gây đau đớn. Theo thời gian, niêm phong tăng lên và cơn đau dữ dội hơn. Da tại chỗ sưng tấy trở nên đỏ tím. Trọng tâm của chứng viêm làm mềm, mở ra và thoát ra trên bề mặt da. Thường phải can thiệp bằng phẫu thuật, vì viêm bao quy đầu dễ kéo dài (trên hai tuần)dòng chảy và sự tham gia vào quá trình của các tuyến mồ hôi gần đó.
Chẩn đoán và điều trị tất cả các bệnh trên đều do bác sĩ phẫu thuật thực hiện.
Triệu chứng
Vết bỏng trên da phát triển dần dần. Đầu tiên, dưới ảnh hưởng của các vi khuẩn sinh mủ, một tiêu điểm của chứng viêm được hình thành. Vùng da phía trên sưng lên và chuyển sang màu đỏ, các mô xung quanh trở nên ấm hơn và dày đặc hơn. Theo thời gian, cơn đau và sưng tấy tăng lên. Ở trung tâm của tiêu điểm, mô mềm được quan sát thấy, một khoang chứa đầy mủ được hình thành.
Khi khu trú ở lớp mỡ dưới da, ổ áp xe có thể nhìn thấy rõ như một đốm màu trắng vàng. Nếu áp xe da sâu, mủ có thể không thấy qua da. Trong trường hợp này, bạn có thể cảm thấy một khoang mềm chứa đầy chất lỏng.
Nếu trọng tâm của tình trạng viêm được phân biệt với các mô lân cận, thì vùng áp xe sẽ bị căng, đau và tăng áp lực. Đôi khi cơn đau rõ rệt đến mức không cho bạn ngủ, có thể nhức nhối hoặc đau nhói. Với một kết quả thành công, lớp da trên tiêu điểm sẽ mở ra và chất chứa bên trong nó được đổ lên bề mặt dưới dạng chất lỏng màu trắng-vàng sền sệt, có thể có thêm phụ gia máu. Sau đó, người cảm thấy dễ chịu hơn, cơn đau biến mất, vết thương lành và lành hẳn trong vài ngày.
Thật không may, có những lúc cơ thể con người không thể đối phó với áp xe. Nếu vi khuẩn gây ra áp xe có tác động tích cực rõ rệt, thì các phàn nàn chung sẽ kết hợp với các triệu chứng cục bộ. Được Quan sátsốt, nhức đầu, đau nhức các khớp và cơ bắp, suy nhược, chán ăn. Các hạch bạch huyết mở rộng có thể được sờ thấy gần nguồn lây nhiễm.
Hậu quả có thể xảy ra
Đôi khi áp-xe dưới da ở ngón tay, lưng, chân, lưng lan đến các mô lành, mủ tràn vào các lớp sâu hơn của da, xâm nhập vào các cơ, dây thần kinh và mạch máu. Thường thì quá trình này là không thể đảo ngược. Trong những tình huống đặc biệt khó khăn, tình trạng viêm ảnh hưởng đến mô xương, gây ra tình trạng hợp nhất xương có mủ (viêm tủy xương). Tất cả những hậu quả này đều gây nguy hiểm nghiêm trọng và cần được điều trị khẩn cấp trong bệnh viện. Nguy cơ dẫn đến một kết quả kém sẽ tăng lên khi:
- khu trú của áp xe trên mặt (đặc biệt là ở vùng tam giác mũi), dưới da ở ngón tay, trong tai, tuyến vú, ở bẹn;
- khả năng miễn dịch bị tổn hại;
- tác động cơ học (cố gắng bóp hoặc chọc thủng áp xe).
Điều trị như thế nào?
Điều trị các áp xe nhỏ trên da, theo quy luật, không bắt buộc, không gây khó chịu nhiều và tự khỏi. Bạn có thể hoãn đến gặp bác sĩ trong trường hợp da bị sưng và tấy đỏ nhẹ. Ở giai đoạn này, bệnh nhân có thể tự khỏi, ngăn chặn sự phát triển của giai đoạn có mủ.
Viêm trong giai đoạn đầu có thể áp dụng các phương pháp điều trị bảo tồn. Một số người trong số họ có sẵn tại nhà. Nếu bạn cần giảm viêm, hãy chườm nóng khô lên vị trí bùng phát (khi chưa có mủ) (chườm nóng, miếng vải len đã loại bỏ pin, túi sạch có tẩm muối hoặc cát đã đun nóng).
Không nên sử dụng chườm ấm ướt, bông tắm, bột trét mù tạt. Nước nhanh chóng lây lan nhiễm trùng sang các mô lân cận. Bạn không thể nhào và xoa bóp vùng bị viêm. Nếu áp xe đã hình thành trên cánh tay hoặc chân, cần phải đảm bảo các chi được nghỉ ngơi.
Đôi khi các vùng bị viêm được điều trị bằng thuốc sát trùng: cồn y tế, dung dịch đặc biệt 70-95%, màu xanh lá cây rực rỡ, thuốc mỡ bôi áp xe trên da (betadine), rượu vodka. Vùng trung tâm của tiêu điểm có thể được điều trị bằng i-ốt. Chườm khô ngâm trong cồn y tế và băng vào vùng bị ảnh hưởng làm tốt công đoạn này.
Theo quyết định của bác sĩ, bệnh nhân có thể trải qua một liệu trình vật lý trị liệu: UV, UHF, chiếu tia hồng ngoại và các thủ thuật khác có sẵn trong kho vũ khí của các phòng khám lãnh thổ và phòng khám tư nhân.
Khi nào gặp bác sĩ?
Nếu áp xe đã hình thành, thì kết quả duy nhất có thể xảy ra là nó bị tràn dịch. Mủ không thể giải quyết và việc điều trị áp xe ở mặt sau dưới da (và không chỉ) luôn đi đến việc loại bỏ các chất bên trong nó. Đừng đợi cho đến khi nhọt tự mở. Quá trình này có thể kéo dài vài ngày, gây đau đớn, khó chịu và có nguy cơ biến chứng. Để tránh hậu quả tiêu cực, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.
Những điều cần tư vấn y tế khẩn cấp:
- đau dữ dội ở vùng bị ảnh hưởng;
- vị trí áp xe sâu dưới da hoặc ở những vị trí nguy hiểm;
- suy thoái (suy nhược, sốt cao,sưng hạch bạch huyết);
- sự hiện diện của một số áp xe trên da;
- sự hiện diện của các bệnh tiềm ẩn (đái tháo đường, rối loạn mãn tính về tim, thận, AIDS, viêm gan mãn tính, cảm lạnh thường xuyên).
Chẩn đoán
Chẩn đoán được thực hiện bằng cách khám bên ngoài và sờ thấy áp xe ở lưng dưới da hoặc vùng bị ảnh hưởng khác. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một cuộc chọc dò chẩn đoán được thực hiện, kết quả là vật liệu thu giữ được sẽ được gửi đi kiểm tra vi khuẩn.
Điều trị
Quyết định về cách thức và cách điều trị áp xe dưới da là do bác sĩ phẫu thuật đưa ra. Tại quầy lễ tân, bác sĩ sẽ kiểm tra khu vực bị viêm và có thể ngay lập tức mở ổ áp xe. Thông thường thao tác này được thực hiện tại phòng khám. Chỉ cần nhập viện trong trường hợp tình trạng khó chịu nghiêm trọng, kích thước lớn của trọng điểm nhiễm trùng, khu trú sâu hoặc nguy cơ biến chứng cao.
Trước khi phẫu thuật, bác sĩ gây tê tại chỗ. Quá trình cắt da và loại bỏ chất mủ chỉ diễn ra trong 15 phút. Với nội địa hóa sâu của trọng tâm trong vết thương, thoát nước được để lại. Không cần khâu cho thao tác này. Vết thương tự lành. Cần phải có quần áo để chăm sóc cho cô ấy.
Nếu bác sĩ nhất quyết phải nhập viện, thì đó là lý do của việc đó. Một số loại loét rất khó loại bỏ khi gây tê tại chỗ. Trong trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật phải dùng đến phương pháp gây mê. Ngoài ra, điều trị tổng quát được thực hiện tại các cơ sở y tế: dùng thuốc kháng sinh, thuốc tăng cường hệ thống miễn dịch và giúp đề khángnhiễm trùng.
Điều trị bằng phương pháp dân gian
Thuốc thay thế chỉ hiệu quả trong trường hợp bệnh nhẹ. Do đó, trước khi điều trị áp-xe trên da bằng các bài thuốc dân gian, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa.
- Nước ép lô hội. Phương thuốc này có tác dụng kháng khuẩn và thúc đẩy quá trình chữa lành vết thương. Cháo lá hoặc gạc thấm nước cốt, đắp lên vùng bị viêm để qua đêm rồi băng lại. Quy trình được thực hiện cho đến khi chất mủ thải ra ngoài và các mô bị ảnh hưởng lành lại.
- Cồn y tế, mật ong và thuốc mỡ của Vishnevsky. Trộn các thành phần theo tỷ lệ bằng nhau. Áp dụng khối lượng đã hoàn thành vào khu vực có vấn đề qua đêm. Quy trình này sẽ đẩy nhanh quá trình tiêu lại áp xe.
- Hành. Một củ hành nướng được đặt dưới băng giúp tăng tốc độ trưởng thành và loại bỏ áp xe.
- Bánh mì lúa mạch đen. Sản phẩm được xông hơi bôi lên vùng bị tổn thương, đắp lá bắp cải và để qua ngày.
Biện pháp phòng chống
Phòng ngừa bao gồm duy trì một chế độ ăn uống cân bằng và hợp lý, tuân thủ các quy tắc vệ sinh, chăm sóc da và từ bỏ các thói quen xấu. Cũng cần tránh quá nhiệt, hạ thân nhiệt, chấn thương vi thể và điều trị các bệnh nội tiết.
Kết
Đôi khi, vì sợ can thiệp phẫu thuật hoặc coi thường bệnh mà tự điều trị bằng các công thức dân gian, tự mở áp xe, bôi thuốc mỡ và chườm mà bác sĩ không biết. Tất cả những thao tác này đều có thể làm vỡ viên nang,sự xâm nhập của mủ vào máu và sự lây lan của nhiễm trùng. Không kéo và liên hệ với các bác sĩ chuyên khoa trong giai đoạn đầu của bệnh. Hãy chăm sóc bản thân và chăm sóc sức khỏe của bạn!
