Tăng nhãn áp là một bệnh về mắt dẫn đến tổn thương dây thần kinh thị giác và mất thị lực do tăng nhãn áp. Nó thường được gọi là "căn bệnh thầm lặng" vì trong hầu hết các trường hợp, căn bệnh này phát triển chậm và không có triệu chứng.
Người cao tuổi có nguy cơ mắc bệnh cao hơn, nhưng việc thăm khám định kỳ với bác sĩ và điều trị kịp thời có thể giúp tránh những hậu quả không thể cứu vãn được. Chẩn đoán càng sớm thì càng có nhiều lựa chọn điều trị cho bệnh tăng nhãn áp. Để lựa chọn liệu trình điều trị phù hợp, cần xác định bệnh nhân mắc phải loại bệnh tăng nhãn áp nào, cũng như giai đoạn phát triển của bệnh.
Nó đang phát triển như thế nào?
Mọi người lớn nên biết bệnh tăng nhãn áp là gì, nguyên nhân, phương pháp điều trị và phòng ngừa. Để hiểu bệnh tăng nhãn áp phát triển như thế nào, bạn nên làm quen với cấu trúc của mắt. Giữa mống mắt và giác mạc là một khoảng trống gọi là tiền phòng. Nó chứa một chất lỏng lưu thông liên tục, nuôi dưỡng các mô của mắt. Chất lỏng rời khỏi buồng mắt tại điểm mà giác mạc gặp mống mắt, tạo thành một góc. Tiếp cận các góc, hơi ẩm xâm nhập vào hệ thống xốp của các ống thoát nước,sau đó vào máu.
Một số người không có loại tuần hoàn này. Đôi mắt tạo ra quá nhiều hơi ẩm, hoặc các ống ở góc bị thu hẹp và chất lỏng tích tụ trong buồng. Nó tạo ra áp suất cao liên tục. Nếu không được điều trị, nó sẽ gây tổn thương dây thần kinh thị giác và mất thị lực.
Các triệu chứng là gì?
Các triệu chứng của bệnh tăng nhãn áp khác nhau, tùy thuộc vào loại bệnh tăng nhãn áp. Nếu góc dẫn lưu mở, nhưng dòng chảy của chất lỏng bị suy giảm, đây là bệnh tăng nhãn áp góc mở. Đây là loại ảnh hưởng đến mọi người trong 90% trường hợp. Các triệu chứng của nó rất khó phát hiện vì nó phát triển rất chậm, trong vài năm. Thông thường, bệnh tăng nhãn áp góc mở được chẩn đoán khi thị lực đã giảm đáng kể. Đó là lý do tại sao việc đi khám định kỳ với bác sĩ là rất quan trọng.
Các triệu chứng của bệnh tăng nhãn áp góc mở:
- Vi phạm tầm nhìn ngoại vi. Lúc đầu, bệnh nhân nhận thấy sự xuất hiện của các đốm đen với tầm nhìn ngoại vi. Cuối cùng, nếu không điều trị, thị lực ngoại vi sẽ biến mất hoàn toàn.
- Tầm nhìn đường hầm. Khi tầm nhìn ngoại vi giảm, một người bắt đầu chỉ nhìn thấy những gì trực tiếp trước mặt mình, như thể đang nhìn vào ánh sáng cuối đường hầm.
- Mù. Giai đoạn cuối của bệnh là mất hoàn toàn thị lực.
Hình dạng khác
Mặc dù bệnh tăng nhãn áp góc mở là phổ biến nhất, nhưng vẫn có những dạng khác của bệnh.
Bệnh tăng nhãn áp đóng góc là kết quả của việc tắc nghẽn góc chậu. Trong trường hợp này, chất lỏng không thể đi qua cốngtích tụ trong khoang trước, và áp suất tăng lên rất nhiều. Nguyên nhân có thể là do viêm mống mắt hoặc chấn thương mắt. Các triệu chứng phát triển nhanh chóng và điều quan trọng là phải có thời gian để bắt đầu điều trị trước khi mất thị lực hoàn toàn.
Các triệu chứng của bệnh tăng nhãn áp góc đóng:
- Buồn nôn.
- Đau đầu.
- Đau mắt.
- Mờ.
Loại bệnh tăng nhãn áp này cần phẫu thuật để mở đường dẫn lưu và giảm áp lực. Bác sĩ phẫu thuật thường chỉnh sửa mống mắt bị ảnh hưởng để cho phép lưu thông bình thường.
Tăng nhãn áp bình thường
Bất chấp những nguyên nhân gây bệnh đã được đề cập trước đây, đôi khi tổn thương các dây thần kinh thị giác xảy ra trên nền của áp suất bình thường. Bệnh nhân hầu như không cảm thấy khó chịu cho đến khi bị suy giảm thị lực đáng kể. Nguyên nhân của căn bệnh này là do các dây thần kinh thị giác đặc biệt nhạy cảm, dễ bị tổn thương ngay cả khi chịu áp lực bình thường. Mục tiêu chính của việc điều trị loại bệnh tăng nhãn áp này, như trong trường hợp bệnh tăng nhãn áp góc mở, là duy trì nhãn áp thấp.
Tăng nhãn áp thứ phát
Nó có thể phát triển thành biến chứng của các bệnh khác như đục thủy tinh thể, chấn thương, viêm nhiễm, v.v. Bệnh tăng nhãn áp sắc tố là một loại bệnh tăng nhãn áp thứ phát xảy ra khi sắc tố từ mống mắt bong ra và làm tắc nghẽn các ống dẫn nước, làm chậm quá trình thoát dịch. Một dạng nặng khác, được gọi là bệnh tăng nhãn áp tân mạch, có liên quan đến bệnh tiểu đường. Thuốc corticosteroid được sử dụng để điều trị viêm mắt vàcác bệnh khác cũng có thể gây ra bệnh tăng nhãn áp ở một số người. Điều trị khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản và có thể bao gồm thuốc, laser hoặc phẫu thuật thông thường.
Ai gặp rủi ro?
Bất kỳ ai và ở mọi lứa tuổi đều có cơ hội mắc bệnh tăng nhãn áp. Tuy nhiên, có một số nhóm yếu tố làm tăng khả năng mắc bệnh. Chúng bao gồm:
- Người già trên 60 tuổi. Có nguy cơ cao do các vấn đề sức khỏe liên quan có thể gián tiếp dẫn đến sự xuất hiện của bệnh tăng nhãn áp.
- Tổn thương mắt. Có thể dẫn đến tắc khớp thái dương hàm thậm chí nhiều năm sau chấn thương.
- Độ dày của giác mạc. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng với độ dày giác mạc 555 micron và áp suất cao, sự phát triển của bệnh tăng nhãn áp có nguy cơ cao hơn 6 lần so với khi ở cùng một áp suất và độ dày hơn 580 micron.
- Tiểu đường và các vấn đề về tim. Chúng làm tăng khả năng phát triển bệnh tăng nhãn áp, vì vậy cần tiến hành điều trị song song hai bệnh.
Chẩn đoán bệnh tăng nhãn áp
Cho rằng nhãn áp tăng không phải là yếu tố duy nhất kích thích bệnh khởi phát, một số xét nghiệm khác nhau được thực hiện để chẩn đoán chính xác:
- Tonometry đo nhãn áp. Thông thường, giá trị của nó phải nằm trong khoảng 12-22 mm. rt. Mỹ thuật. Đo lượng nên được thực hiện mỗi lần đến gặp bác sĩ nhãn khoa. Việc đo áp suất bằng phương pháp tiếp xúc Maklakov xảy ra theo thuật toán sau:một loại thuốc gây mê, thường là "Lidocain", sau đó các quả cân được phủ một chế phẩm tạo màu đặc biệt sẽ được bôi lên giác mạc của bệnh nhân. Thực hiện tương tự với con mắt thứ hai. Sau đó, các quả cân được dựa vào giấy tẩm cồn và kết quả phân tích được xác định bằng đường kính của các bản in. Bệnh nhân được tiêm chế phẩm khử trùng.
- Soi đáy mắt là cần thiết để kiểm tra dây thần kinh thị giác. Bệnh nhân nằm trong phòng tối, và bác sĩ sử dụng một dụng cụ đặc biệt có bóng đèn. Quy trình này giúp đánh giá tình trạng của màng trong của mắt, màu sắc và tình trạng của dây thần kinh thị giác, v.v.
- Nội soi Gonioscopy được thực hiện trong trường hợp phàn nàn về thị lực kém, ngay cả khi áp lực trong giới hạn bình thường. Thử nghiệm này xác định mức độ góc giữa giác mạc và mống mắt để xác định loại bệnh tăng nhãn áp.
- Thử nghiệm đo chu vi được thực hiện bằng một thiết bị có đèn nhấp nháy. Người đó nhìn thẳng về phía trước và cho biết họ nhìn thấy đèn báo nào. Bài kiểm tra xác định "bản đồ" của tầm nhìn, làm nổi bật các điểm mù.
Điều trị bệnh tăng nhãn áp của mắt
Không có cách chữa khỏi bệnh tăng nhãn áp và không thể phục hồi thị lực hoàn toàn. Điều trị ngay lập tức ở giai đoạn đầu có thể trì hoãn sự tiến triển của bệnh. Đó là lý do tại sao chẩn đoán sớm là rất quan trọng.
Điều trị bệnh tăng nhãn áp có thể bao gồm thuốc, phẫu thuật tạo hình bằng laser, phẫu thuật thông thường hoặc kết hợp cả hai. Việc điều trị có thể cứu được thị lực còn lại, nhưng sẽ không chữa được dây thần kinh bị tổn thương. Nếu bệnh nhân bị mù hoàn toàn do bệnh tăng nhãn áp, phẫu thuật sẽ không giúp ích được gì.
Thuốc
Thuốc dưới dạng thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc viên là cách phổ biến nhất để chấm dứt bệnh. Một số loại thuốc làm cho mắt tiết ra ít chất lỏng hơn. Những người khác làm giảm áp suất bằng cách mở rộng một chút các kênh thoát nước và cho phép hơi ẩm lưu thông. Trước khi bắt đầu điều trị bệnh tăng nhãn áp, người lớn tuổi nên thông báo cho bác sĩ đo thị lực về tất cả các loại thuốc được sử dụng, vì thuốc nhỏ mắt có thể không tương thích với các loại thuốc khác.
Dùng thuốc nhỏ nhiều lần trong ngày thường không mang lại bất kỳ sự bất tiện nào. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, thuốc có thể gây đau đầu hoặc các tác dụng phụ khác (như bỏng và đỏ mắt).
Phẫu thuật tạo hình da bằng laser
Điều trị bệnh tăng nhãn áp bằng phẫu thuật được coi là biện pháp cần thiết nếu bệnh tiến triển nhanh. Phẫu thuật tạo hình mắt bằng laser giúp đẩy chất lỏng ra khỏi mắt. Bác sĩ có thể đề xuất bước này ở bất kỳ giai đoạn nào trong quá trình điều trị của bạn. Sau quy trình này, việc sử dụng thuốc nhỏ không dừng lại.
Trước khi phẫu thuật, mắt được tiêm thuốc tê cục bộ. Bệnh nhân ngồi đối diện với máy laser, và bác sĩ đặt một ống kính đặc biệt. Một chùm ánh sáng có cường độ cao chiếu thẳng vào thấu kính sẽ phản xạ trên võng mạc bên trong mắt. Người bệnh có thể nhìn thấy những tia sáng xanh lục hoặc đỏ rực. Tia laser tạo ra một số vi đốt cách đều nhau kéo dài các lỗ thoát nước trong cấu trúc lưới. Quy trình này cho phép chất lỏng thoát ra tốt hơn. Giống như bất kỳ hoạt động nào,phẫu thuật laser có thể gây ra tác dụng phụ. Sau khi phẫu thuật, bác sĩ kê đơn thuốc nhỏ để khử trùng giác mạc. Quy trình điều trị bệnh tăng nhãn áp bằng laser được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú. Sau đó sẽ phải đến gặp bác sĩ nhiều lần nữa để kiểm soát nhãn áp.
Nếu bệnh tăng nhãn áp đã ảnh hưởng đến cả hai mắt, phẫu thuật được thực hiện luân phiên, đầu tiên là phẫu thuật, sau đó thực hiện phẫu thuật khác, với thời gian nghỉ từ vài ngày đến 2 tuần. Trong giai đoạn này, bệnh nhân có thể bị ngứa ran, nhạy cảm với ánh sáng và mờ mắt nhẹ.
Mặc dù đơn giản và không đau, điều trị bệnh tăng nhãn áp bằng laser không phải lúc nào cũng hiệu quả. Khoảng 12% bệnh nhân cần tái khám sau vài năm.
Phẫu thuật thông thường
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ làm việc bằng tay, tạo một lỗ để dịch chảy ra từ mắt. Thông thường, phẫu thuật được chỉ định khi thuốc và laser điều trị bệnh tăng nhãn áp không giúp giảm áp lực. Ngoài ra, quy trình như vậy được áp dụng khi lý do khiến thị lực bị suy giảm là do góc điều tiết đóng lại.
Phẫu thuật được thực hiện tại phòng khám mắt hoặc bệnh viện. Trước khi điều trị bằng phẫu thuật bệnh tăng nhãn áp, bác sĩ sẽ tiêm thuốc quanh mắt để gây tê. Một mảnh mô nhỏ được lấy ra để tạo một kênh mới cho chất lỏng chảy ra khỏi buồng.
Trong vài tuần sau khi phẫu thuật, bệnh nhân nên sử dụng thuốc nhỏ để ngăn ngừa nhiễm trùng và viêm. Như với điều trị bệnh tăng nhãn áp bằng laser, phẫu thuật thông thườngthực hiện đầu tiên trên một mắt. Đợt nghỉ tiếp theo có thể kéo dài từ 3-6 tuần. Hiệu quả của thủ thuật là 60-80%, nhưng tỷ lệ này giảm dần khi điều trị phẫu thuật bệnh tăng nhãn áp ở người cao tuổi. Với tuổi tác, có nhiều khả năng mắc các bệnh mãn tính sẽ làm trầm trọng thêm quá trình loạn dưỡng. Trong 50% trường hợp, những bệnh nhân này sẽ cần phải lặp lại quy trình trong vòng 2-5 năm.
Phẫu thuật để điều trị bệnh tăng nhãn áp có hiệu quả cao nhất nếu bệnh nhân trước đó không có bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào, chẳng hạn như điều trị đục thủy tinh thể. Trong một số trường hợp, sau khi làm thủ thuật, thị lực bị giảm. Phẫu thuật thông thường có thể gây ra các tác dụng phụ, bao gồm đục thủy tinh thể phát triển nhanh chóng, các vấn đề về giác mạc, viêm hoặc nhiễm trùng mắt. Khi chất lỏng tích tụ trong khoang sau, một người nhìn thấy bóng và các chấm đen.
Ngừa tăng nhãn áp
Vì bệnh thường phát triển theo tuổi tác nên việc kiểm tra mắt thường xuyên là cách phòng ngừa tốt nhất. Những người trên 45-50 tuổi nên đến gặp bác sĩ ít nhất 2 lần một năm, ngay cả khi không có khiếu nại về sức khỏe. Trong số các yếu tố làm tăng nhãn áp, mệt mỏi được phân biệt. Điều trị bệnh tăng nhãn áp ở người cao tuổi hiệu quả hơn nếu họ quan sát được sự luân phiên giữa công việc và nghỉ ngơi, không để mắt tăng thêm. Bạn không nên đọc sách vào lúc hoàng hôn và ở trước TV hoặc máy tính hơn 3 giờ một ngày. Ánh sáng chói rất nguy hiểm cho mắt, vì vậy vào mùa hè và mùa đông có tuyết, bạn nên đeo kính có tròng màu. Việc đến rạp chiếu phim thường xuyên cũng không được khuyến khích.
Tư thế đầu không chính xác có thể khiến chất lỏng chảy vào khoang trước của mắt, vì vậy không được ngửa ra sau hoặc nghiêng đầu, chẳng hạn như khi làm việc với các bộ phận nhỏ. Ngoài ra, lượng chất lỏng trong cơ thể tăng lên có thể dẫn đến tăng bài tiết độ ẩm, vì vậy bạn nên hạn chế uống một vài cốc nước mỗi ngày. Đồ uống mạnh và nước tăng lực gây co mạch, ảnh hưởng xấu đến thị lực. Không nên ăn thức ăn có nhiều muối và gia vị.
Đặc biệt cần được chăm sóc đặc biệt để bảo vệ mắt khỏi bị tổn thương và tổn thương. Luôn đeo kính bảo hộ khi làm công việc xây dựng, vì chấn thương mắt thường là nguyên nhân gây ra bệnh tăng nhãn áp thứ phát.
Bài tập trị liệu cho mắt
Một cách hữu ích và hợp lý để điều trị và ngăn ngừa bệnh tăng nhãn áp sẽ là xoa bóp và thể dục dụng cụ. Để đẩy nhanh quá trình thoát ẩm ra khỏi buồng mắt, bạn có thể xoa bóp mi trên nhiều lần trong ngày với áp lực nhẹ theo chuyển động tròn. Hiệu quả không kém là mát-xa đầu và cổ để cải thiện lưu lượng máu.
Tập thể dục cho mắt giúp giảm căng cơ mắt và phục hồi hệ thống mạch máu. Nên tập thể dục 1 lần / ngày khoảng 5 - 10 phút theo trình tự sau:
- Nhắm mắt lại trong vài phút và cố gắng thư giãn và đưa hơi thở của bạn trở lại bình thường.
- Chọn một điểm ở một khoảng cách đáng kể, dừng nhìn vào điểm đó, rồi di chuyển đến đầu mũi. Nhất quán nhìn vào điểm xa và điểm gần ít nhất 10 lần.
- "Vẽ" bằng cách nhìn thoáng qua trong không trung, đầu tiên là hình số tám, sau đó là dấu vô cực 5 lần, đầu tiên theo một hướng, sau đó theo hướng khác.
- Giữ thẳng đầu và nhìn lên sau đó nhìn xuống ít nhất 10 lần.
Phương pháp điều trị dân gian cho bệnh tăng nhãn áp
Nước sắc của nhiều loại thảo mộc khác nhau giúp giảm nhãn áp, có đặc tính chống viêm và cũng chứa các vitamin giúp loại bỏ chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể.
Theo nhiều đánh giá, việc điều trị bệnh tăng nhãn áp trong khu phức hợp làm tăng đáng kể cơ hội duy trì thị lực.
Công thức 1: Bạn cần dùng 2-3 muỗng canh. Nhụy ngô thìa và hãm trong cốc nước sôi trong 2 giờ. Uống một muỗng canh trước bữa ăn 30 phút. Hoạt động như một loại thuốc lợi tiểu, loại bỏ chất lỏng.
Công thức 2: Trộn một ít lá bạch dương cắt nhỏ, cơm cháy và cỏ đuôi ngựa. Ngâm một thìa cà phê thu được khoảng một giờ trong một cốc nước sôi. Uống một phần tư cốc vào buổi sáng trước bữa ăn. Khóa học nên kéo dài từ 1 đến 3 tháng. Chế phẩm được sử dụng để cải thiện lưu thông máu.
Công thức 3: Hoa cúc thông thường có tác dụng chống viêm rõ rệt. Nên rửa mắt bằng truyền căng ở nhiệt độ phòng. Để chuẩn bị nó, hãy lấy 1 muỗng canh. một thìa hoa cúc và đổ 200 ml nước sôi. Để nó ủ trong hộp kín khoảng một giờ.
Công thức 4: Cồn hoa kim sa được sử dụng để tăng cường các dây thần kinh thị giác,có thể mua ở bất kỳ hiệu thuốc nào. Thêm 3-5 giọt cồn thuốc vào một muỗng cà phê và uống trước bữa ăn 2 lần một ngày. Khóa học không kéo dài quá 4 tháng.
Tất nhiên, phương pháp điều trị thay thế bệnh tăng nhãn áp không thể thay thế hoàn toàn phương pháp điều trị tiêu chuẩn.
Thường xuyên theo dõi sức khoẻ của bản thân và thường xuyên đến bác sĩ đo thị lực là cách tốt nhất để bảo vệ thị lực của bạn, đặc biệt là ở tuổi trưởng thành. Bệnh tăng nhãn áp là một căn bệnh ngấm ngầm, thường tự khỏi mà không có triệu chứng. Nếu một người có nguy cơ hoặc đã từng có tiền sử gia đình mắc bệnh, cần tuân thủ lời khuyên về cách phòng ngừa, điều trị và nguyên nhân của bệnh tăng nhãn áp.
