Tăng nhãn áp không có nghĩa là bất kỳ bệnh nào ở mắt, nó là một thuật ngữ chỉ một số bệnh có thể làm tổn thương dây thần kinh thị giác. Dây thần kinh thị giác là một quá trình cung cấp thông tin thị giác cho não. Thông thường (nhưng không phải luôn luôn) bệnh tăng nhãn áp là kết quả của áp suất cao bất thường bên trong mắt. Nếu bệnh tăng nhãn áp được phát hiện kịp thời, có mọi cơ hội để ngăn ngừa giảm thị lực. Theo thời gian, áp lực tăng lên có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh thị giác, dẫn đến mất thị lực một phần hoặc thậm chí mù lòa.
Tăng nhãn áp. Đây là gì?
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh tăng nhãn áp có liên quan đến áp suất bên trong mắt cao hơn bình thường. Tình trạng này được gọi là tăng huyết áp ở mắt. Nhưng điều này có thể xảy ra ngay cả khi nhãn áp bình thường. Nếu không được điều trị, bệnh tăng nhãn áp đầu tiên gây mất thị lực ngoại vi, sau đó dẫn đến những hậu quả không thể phục hồi.
Nguyên nhân xuất hiện
Bệnh góp phần làm tích tụ liên tục dịch trong mắt. Nó lấp đầy mặt trước của mắt, sau đó đi qua ống tủy đến giác mạc và mống mắt. Nếu các kênh này bị chặn hoặc ống dẫn bị tắc một phần, nó có thể tăngáp suất tự nhiên. Bệnh tăng nhãn áp xảy ra do tăng nhãn áp. Sau đó, dây thần kinh thị giác bị tổn thương, và nếu bệnh chuyển sang giai đoạn nặng dần thì thị lực có thể bắt đầu kém đi.
Những yếu tố nào ảnh hưởng đến sự khởi phát của bệnh?
Người ta không biết chính xác điều gì đang chặn sự lưu thông của chất lỏng và gây ra áp lực, nhưng các bác sĩ tin rằng một hoặc nhiều yếu tố sau có thể đóng một vai trò nào đó:
- thuốc nhỏ mắt làm giãn đồng tử khi nhỏ thuốc;
- chặn mắt bằng hệ thống thoát nước;
- một số loại thuốc như corticosteroid;
- giảm lưu lượng máu đến dây thần kinh thị giác;
- huyết áp cao.
Các loại tăng nhãn áp theo nguyên tắc xuất hiện
Bệnh tăng nhãn áp nguyên phát được đặc trưng bởi các quá trình gây bệnh xảy ra trong APC, hệ thống thoát nước của mắt hoặc trong dây thần kinh thị giác và trước khi bệnh khởi phát, không có định nghĩa độc lập. Chúng đại diện cho các giai đoạn ban đầu của cơ chế bệnh sinh của bệnh tăng nhãn áp.
Tăng nhãn áp có thể là hậu quả của một số bệnh tiền đình. Nó có nghĩa là gì? Thực tế là sự khởi phát của bệnh có thể xảy ra sau chấn thương mắt, khối u hoặc điều trị lâu dài với một số loại thuốc. Loại bệnh này được gọi là bệnh tăng nhãn áp thứ phát.
Các loại bệnh tăng nhãn áp chính
1. Góc mở (mãn tính).
Loại bệnh này không có dấu hiệu hoặc triệu chứng nào ngoài việc mất thị lực dần dần. Và cô ấy có thể như vậylàm chậm rằng những tổn hại không thể khắc phục sẽ được thực hiện đối với thị lực trước khi bất kỳ dấu hiệu nào khác trở nên rõ ràng. Đây là một trong những loại bệnh tăng nhãn áp phổ biến nhất. Nếu nhãn áp duy trì ở mức cao liên tục, thì thị lực đường hầm sẽ xảy ra, trong đó bạn chỉ có thể nhìn thấy những vật thể trực tiếp trong trường trước mắt mình. Nếu không điều trị chất lượng, thị lực có thể bị mất.
2. Bệnh tăng nhãn áp góc đóng.
Nếu dòng chảy của hơi ẩm đột ngột bị chặn, thì sự tích tụ nhanh chóng của chất lỏng có thể dẫn đến áp suất tăng nghiêm trọng, nhanh chóng và gây đau đớn. Sự xuất hiện của loại triệu chứng này là một trường hợp khẩn cấp; trong trường hợp này, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ. Các triệu chứng bao gồm đau dữ dội, buồn nôn, mờ mắt.
Tăng nhãn áp góc đóng đặc trưng bởi các dấu hiệu đột ngột như đau mắt, nhức đầu, quầng sáng xung quanh nguồn sáng, đồng tử giãn, giảm thị lực, đỏ mắt. Chăm sóc y tế khẩn cấp là cần thiết vì sự tấn công của bệnh có thể kèm theo một số cơn giật, ví dụ, cơn đầu tiên có thể kéo dài vài giờ, và sau đó lại tái phát trong "đợt" tiếp theo. Nó cũng có thể diễn ra liên tục. Nếu bạn không cố gắng đánh bại căn bệnh này, thì mỗi đợt tấn công có thể khiến bạn mất thị lực ngày càng nhiều hơn.
3. Bệnh tăng nhãn áp bẩm sinh.
Mắc bệnh bẩm sinh được đặc trưng bởi một khiếm khuyết ở khóe mắt làm chậm hoặc ngừng quá trình thoát ẩm bình thường. Đây là loại bệnh thường di truyền nhất. Các triệu chứng bao gồm: đồng tử đục,rách, nhạy cảm với ánh sáng.
4. Bệnh tăng nhãn áp thứ phát.
Loại này có thể xảy ra như một tác dụng phụ của chấn thương hoặc các bệnh như đục thủy tinh thể, sưng mắt. Ít phổ biến hơn, bệnh tăng nhãn áp thứ phát xảy ra sau khi dùng thuốc corticosteroid và phẫu thuật.
5. Bệnh tăng nhãn áp sắc tố.
Đây là một dạng rất hiếm có thể do tắc nghẽn hệ thống thoát nước của mắt. Nó có đặc điểm là rửa sạch sắc tố khỏi mống mắt và phân phối lại nó đến thành trước của mắt.
Chẩn đoán bệnh tăng nhãn áp
Bệnh về mắt được xác định bằng cách kiểm tra mắt tổng quát bao gồm những điều sau:
1. Kiểm tra thị lực. Biểu đồ đo lường mức độ bạn nhìn thấy ở các khoảng cách khác nhau.
2. Đo thị lực ngoại vi (bên). Mất thị lực ngoại vi được bác sĩ nhãn khoa định nghĩa là bệnh tăng nhãn áp ở mắt, các triệu chứng của nó.
3. thủ tục giãn nở. Thuốc nhỏ đặc biệt được nhỏ vào mắt để làm giãn đồng tử. Sau đó, bác sĩ nhãn khoa sẽ kiểm tra võng mạc và dây thần kinh thị giác để tìm các dấu hiệu tổn thương và các vấn đề về mắt khác. Sau thử nghiệm này, thị lực có thể vẫn bị mờ trong vài giờ (khi cố gắng nhìn cận cảnh vật thể).
4. Đo nhãn áp để phát hiện các bất thường. Đôi khi có thể sử dụng thuốc nhỏ mắt trong quá trình này.
5. Đo độ dày giác mạc. Thủ tục này được gọi là pachymetry. Bác sĩ nhãn khoa sử dụng thuốc nhỏ đặc biệt để làm tê mắt, sau đóáp dụng sóng siêu âm để có được các thông số mong muốn của giác mạc.
Điều trị tăng nhãn áp
Thật không may, thị lực bị mất do bệnh tật không thể phục hồi 100%. Đây là lý do tại sao chẩn đoán sớm và phòng ngừa là rất quan trọng. Phương pháp điều trị: dùng thuốc, nong da bằng laser, phẫu thuật thông thường hoặc kết hợp các phương pháp trên. Các quy trình này không phải là thuốc chữa bách bệnh để phục hồi hoàn toàn thị lực, nhưng chúng có thể duy trì mức độ tồn tại tại thời điểm điều trị.
Phương pháp điều trị
Thuốc. Các chế phẩm dưới dạng thuốc nhỏ mắt hoặc viên nén là phương pháp phổ biến nhất khi bắt đầu giai đoạn điều trị. Uống thường xuyên các loại thuốc được kê đơn, thuốc nhỏ mắt cho bệnh tăng nhãn áp, bạn có thể giảm nhãn áp một cách đáng kể. Tác dụng của phương pháp điều trị này là làm giảm sự thoát ẩm và giúp dịch mắt chảy ra ngoài.
Vui lòng cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng các loại thuốc hoặc chất bổ sung khác, nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào, trước khi bắt đầu điều trị, vì một số loại thuốc kết hợp khác nhau không được phép.
Thuốc nhỏ hoặc viên tăng nhãn áp được kê đơn nên được uống thường xuyên để đạt được lợi ích, mặc dù có thể có tác dụng phụ. Ví dụ, thuốc nhỏ có thể gây bỏng và đỏ mắt, ngay cả khi điều này chưa xảy ra với bạn trước đây. Tuy nhiên, việc xuất hiện các tác dụng phụ phải được thông báo cho bác sĩ nhãn khoa, vì việc chuyển đổi đột ngột từ thuốc này sang thuốc khác đôi khi không thể thực hiện được. Để loại bỏcác triệu chứng, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc loại điều trị.
Như đã đề cập ở trên, bệnh tăng nhãn áp thường không có triệu chứng và một số người có thể bị dụ ngừng uống hoặc quên uống thuốc đúng giờ đã định. Điều trị đều đặn là rất quan trọng, nên điều trị cho đến khi nhãn áp trở lại bình thường.
Nám da bằng laser. Phương pháp điều trị này được chỉ định để cải thiện tình trạng chảy dịch mắt ra ngoài. Bác sĩ có thể đề nghị bạn thực hiện bước này bất cứ lúc nào kết hợp với thuốc.
Phẫu thuật tạo hình bằng laser được thực hiện tại phòng khám nhãn khoa, trước khi phẫu thuật, người ta sẽ nhỏ thuốc để làm tê mắt. Với sự trợ giúp của một thấu kính đặc biệt, bác sĩ truyền một chùm ánh sáng cường độ cao qua thấu kính. Khi chùm ánh sáng được phản xạ trên võng mạc bên trong mắt, bạn có thể thấy các tia sáng xanh lục hoặc đỏ nhấp nháy. Quy trình laser thực hiện một số đốt cách đều nhau giúp thoát chất lỏng.
Giống như bất kỳ phẫu thuật nào, phẫu thuật bằng tia laser có thể gây ra các tác dụng phụ như viêm, vì vậy bác sĩ có thể sẽ cho bạn thuốc nhỏ mắt tăng nhãn áp để giảm đau hoặc viêm ở mắt. Trong vài lần khám tiếp theo, bác sĩ nhãn khoa sẽ khám để theo dõi nhãn áp và tình trạng chung của mắt.
Điều trị lần lượt từng mắt đối với những trường hợp bệnh tăng nhãn áp đã lan sang cả hai mắt. Nó cung cấp những gì cho bệnh nhân? Quy trình laser chomỗi mắt tiến hành vào các ngày khác nhau, thời gian kéo dài vài ngày đến vài tuần, như vậy hiệu quả điều trị càng tăng.
Nghiên cứu cho thấy rằng phẫu thuật laser là một lựa chọn điều trị tốt, tuy nhiên, ngay cả sau khi phẫu thuật, thị lực có thể kém đi ở một số bệnh nhân. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ chỉ định một phương pháp điều trị khác.
Phẫu thuật. Phương pháp này giúp tạo thêm các lỗ để thoát hơi ẩm. Thông thường, các hoạt động như vậy được thực hiện sau khi điều trị bằng thuốc và điều trị bằng phẫu thuật laser, nếu bệnh tăng nhãn áp vẫn chưa được loại bỏ. Nhận xét về phương pháp điều trị này rất đa dạng, nhưng hoạt động này giúp đạt được hiệu quả mong muốn cho hầu hết bệnh nhân.
Phẫu thuật được gọi là phẫu thuật cắt bỏ túi thừa và được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú. Sau khi tiêm thuốc an thần, bác sĩ sẽ tiêm các mũi thuốc nhỏ quanh mắt để làm tê mắt. Sau đó, một vạt da nhỏ được loại bỏ và một kênh mới được tạo ra cho dòng chảy của chất lỏng từ phía trước của mắt đến không gian kết mạc phụ.
Thuốc nhỏ mắt tăng nhãn áp được sử dụng trong vài tuần sau khi phẫu thuật để chống nhiễm trùng và viêm.
Kết quả thành công của ca phẫu thuật và giảm nhãn áp được quan sát thấy ở 60-80% bệnh nhân. Nếu sự dẫn lưu của mắt bị thu hẹp theo thời gian, thì có thể phải phẫu thuật lần thứ hai. Can thiệp bằng phẫu thuật sẽ hiệu quả hơn nếu bệnh tăng nhãn áp nguyên phát đã xảy ra và chưa từng phẫu thuật mắt trước đó, chẳng hạn như phẫu thuật đục thủy tinh thể.
Đôi khi sauThị lực của bạn có thể kém hơn sau khi phẫu thuật so với trước khi phẫu thuật. Trong số các tác dụng phụ được quan sát: sự xuất hiện của đục thủy tinh thể, các vấn đề với giác mạc, viêm nhiễm, nhiễm trùng nội nhãn hoặc áp suất quá thấp. Thông tin này phải được cung cấp cho bác sĩ để bác sĩ có thể lập kế hoạch điều trị.
Ngừa tăng nhãn áp
Cách tốt nhất để ngăn ngừa bệnh tăng nhãn áp là đi khám hàng năm với bác sĩ nhãn khoa. Các bài kiểm tra đơn giản được thực hiện trong quá trình làm thủ thuật có thể phát hiện các dị tật bẩm sinh ở mắt.
Có giảm nguy cơ mắc bệnh không? Các nhà nghiên cứu ở Anh đã phát hiện ra rằng tập thể dục cường độ cao dẫn đến giảm áp lực tưới máu mắt (ORP) trong thời gian dài, đây là một trong những yếu tố nguy cơ dẫn đến sự khởi phát của bệnh tăng nhãn áp. ORR là một giá trị toán học được tính toán khi đo nhãn áp và huyết áp.
Các xét nghiệm đơn giản được thực hiện trong quá trình làm thủ thuật có thể phát hiện các dị tật ở mắt trước khi xảy ra bệnh tăng nhãn áp. Điều này có ý nghĩa gì đối với sức khỏe? Cách tốt nhất để ngăn ngừa bệnh tăng nhãn áp là đi khám hàng năm với bác sĩ nhãn khoa.
Có mối liên hệ nào giữa tập thể dục và bệnh tật không?
Kết quả cho thấy những người tham gia nghiên cứu tập thể dục vừa phải trong thời gian dài có nguy cơ mắc RRR thấp hơn 25%.
"Có vẻ như OPP phần lớn làđặc trưng bởi sức khỏe tim mạch,”tác giả nghiên cứu Paul J. Foster, Viện Nhãn khoa Đại học College London cho biết.“Chúng tôi không thể bình luận về lý do, nhưng tất nhiên có mối liên hệ giữa lối sống ít vận động và các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp."
Tiến sĩ. Các thủ tục này hữu ích ngay cả khi một người bị bệnh tăng nhãn áp bẩm sinh.
Ngoài việc tập thể dục thường xuyên và một lối sống năng động, bạn cũng có thể giảm nguy cơ mắc bệnh bằng cách thực hiện theo các hướng dẫn đơn giản: không hút thuốc, duy trì cân nặng hợp lý và ăn uống đa dạng và lành mạnh.
