Cha mẹ ngày nay nếu so sánh với các thế hệ trước thì phương diện nuôi dạy con cái có nhiều thuận lợi. Với sự ra đời của em bé, cha mẹ anh chìm vào một thế giới trẻ em mới mẻ, chưa từng được biết đến: đồ chơi, các loại vật dụng gia đình dành cho trẻ em, các sản phẩm chăm sóc, các phương pháp phát triển, đào tạo khác nhau … Với sự ra đời của Internet và xã hội mạng lưới, tầm nhìn của cha mẹ đã mở rộng đáng kể, có thể tìm kiếm các điều kiện cụ thể phù hợp nhất cho trẻ để trẻ phát triển khỏe mạnh và giải trí thú vị.
Cụ thể, trong bài viết này chúng ta sẽ nói về chủ đề bị vỡ nhiều bản, đó là về vắc xin phòng bệnh và lịch tiêm chủng cho trẻ em. Rất nhiều tài liệu được dành cho cô ấy trong các nguồn thông tin, đôi khi trái ngược hoặc hoàn toàn sai lệch, làm tăng thêm gánh nặng trách nhiệm của cha mẹ đối với sức khỏe của con họ. Con tôi có nên tiêm phòng hay không? Câu hỏi này thường bắt đầu lo lắng ngay cả trước khi sinh ra, nhận được nhiều tin đồn và phỏng đoán trên đường đi, thường dẫn đến ngõ cụt. Chúng tôi sẽ cố gắng phân tích chi tiếtvấn đề này.
Tiêm chủng cho trẻ và lịch tiêm chủng
Tiêm chủng (tiêm chủng, tiêm chủng) là tạo miễn dịch nhân tạo chống lại mầm bệnh của các bệnh truyền nhiễm và virus nguy hiểm phổ biến nhất (bạch hầu, sởi, bại liệt, quai bị, ho gà, uốn ván, viêm phổi, viêm màng não, viêm gan B, cúm, v.v.). Tiêm vắc xin có thể coi là một bước đột phá thực sự của y học trong lĩnh vực bảo vệ sức khỏe, đặc biệt là trẻ em. Những căn bệnh mà cho đến giữa thế kỷ trước thường trở thành bản án đối với trẻ nhỏ, ngày nay hoặc hoàn toàn biến mất hoặc tiến triển mà không có biến chứng ở trẻ em được tiêm chủng. Thực hiện tiêm phòng theo đúng lịch tiêm chủng phòng bệnh cho trẻ. Hãy chắc chắn tính đến các đặc điểm riêng biệt trên cơ thể của từng em bé.
Lịch tiêm chủng bắt buộc cho trẻ em ở Nga có thể được chia thành hai phần:
1. Tiêm vắc xin chống lại các bệnh truyền nhiễm và vi rút phổ biến nhất ở người, có đặc điểm là diễn biến đặc biệt nghiêm trọng với các biến chứng thường xuyên (cúm, bạch hầu, ho gà, quai bị, sởi, lao, viêm gan B, uốn ván, v.v.).
2. Tiêm phòng theo chỉ định phòng dịch: bệnh truyền nhiễm từ động vật (bệnh than, bệnh brucella …), bệnh tự nhiên khu trú (bệnh xoắn khuẩn, viêm não do ve, …), tiêm phòng cho người có nguy cơ nhiễm bệnh (tả, sốt thương hàn, nhiễm trùng máu khó đông, viêm gan A).
Điều kiện tiêm chủng cho trẻ em
Tiêm chủng là một bước có trách nhiệm và quan trọng đối với các bậc cha mẹ trongĐể bảo vệ sức khỏe của con bạn, do đó, nó phải được tiếp cận một cách nghiêm túc, có tính đến tất cả các đặc điểm cá nhân của sự phát triển của em bé. Nguồn có thẩm quyền nhất về tiêm chủng là lịch tiêm chủng cho trẻ em. Nó được biên soạn bởi WHO, có tính đến sự phát triển và độ tuổi của một đứa trẻ khỏe mạnh trung bình, nhưng điều này không có nghĩa là tất cả các điều khoản và điều kiện của nó phải được tuân thủ nghiêm ngặt, không chú ý đến điều kiện tiêm chủng.
Một vài quy tắc đơn giản sẽ giúp cha mẹ tìm ra lựa chọn tốt nhất để tiêm chủng thành công cho trẻ:
1. Vào thời điểm tiêm vắc-xin, trẻ phải hoàn toàn khỏe mạnh. Bất kỳ, ngay cả một bệnh nhẹ, có thể trở nên trầm trọng hơn nếu bạn tiêm vắc xin chống lại căn bệnh đó. Hệ thống miễn dịch không nên bị quá tải, bởi vì sự phát triển sức đề kháng của cơ thể để chống lại các bệnh nhiễm trùng đã được tiêm chủng đòi hỏi rất nhiều nguồn lực từ nó. Sốt, sổ mũi, ho, thờ ơ, táo bón, tiêu chảy, bất kỳ dấu hiệu nào của tình trạng khó chịu rõ ràng hoặc tiềm ẩn đều phải được coi là lý do nghiêm trọng để không được chủng ngừa cho đến khi bình phục. Nên làm xét nghiệm máu và nước tiểu trước khi tiêm chủng để loại trừ nhiễm trùng tiềm ẩn.
2. Cần hạn chế cho bé tiếp xúc với người lạ trong thời gian tiêm phòng. Lúc này, bạn không nên đi thăm khám, đi khám bệnh, sự kiện đông người, tránh những trường hợp có thể làm suy nhược cơ thể: bơi lội trong ao hồ, phơi nắng lâu, đi lại trong sương giá.
3. Cần hoãn tiêm phòng nếu lần đầu tiên trẻ bị dị ứng hoặc nặng hơn. Bạn nên chờ đợi sự thuyên giảm, làm theo tất cả các khuyến nghị của người tham dựbác sĩ.
4. Tốt hơn là nên dỡ bỏ ruột của trẻ vào những ngày tiêm phòng. Để làm được điều này, bạn cần hạn chế dinh dưỡng của trẻ vào ngày trước khi tiêm phòng và tuân theo chế độ ăn này trong 2-3 ngày. Bạn không nên cho ăn quá no vào thời điểm này, hãy đưa thức ăn mới vào chế độ ăn, và đến ngày tiêm vắc xin, tốt hơn hết bạn nên đi tiêm khi bụng đói. Nên cho trẻ ăn không sớm hơn một giờ sau khi tiêm phòng. Khi cơ thể không cần phải phân tâm bởi việc tiêu hóa một lượng lớn thức ăn, nó có thể dung nạp vắc-xin vào cơ thể một cách dễ dàng và nhanh chóng hơn.
5. Không có loại thuốc nào, kể cả thuốc kháng histamine, có bất kỳ ảnh hưởng nào đến phản ứng của cơ thể đối với vắc xin.
6. Không nên tiêm phòng khi nắng nóng, sương giá nghiêm trọng hoặc dịch bệnh hoành hành. Chúng có thể làm trầm trọng thêm diễn biến của giai đoạn sau tiêm chủng. Tốt hơn hết là nên đợi một khoảng thời gian bình lặng và ổn định hơn.
7. Sau khi tiêm phòng, bạn không nên rời khỏi các bức tường của phòng khám ít nhất 30 phút. Các phản ứng mạnh hiếm gặp có thể xảy ra với các thành phần vắc xin thường phát triển trong nửa giờ đầu đến một giờ sau khi tiêm chủng, vì vậy tốt hơn hết bạn không nên đi lạc xa phòng điều trị, nơi có tất cả các loại thuốc cần thiết để sơ cứu.
8. Ba ngày đầu sau khi tiêm phòng, bạn nên theo dõi chặt chẽ tình trạng của trẻ.
Lịch tiêm chủng quốc gia cho trẻ em ở Nga
Lịch tiêm chủng của Nga bao gồm danh sách 12 loại vắc-xin được sử dụng để chống lại các bệnh nguy hiểm phổ biến nhất trong nước. Lần thay đổi cuối cùng trong nó được thực hiện vào năm 2015, khi vắc-xin chống lạinhiễm trùng phế cầu.
Đối với trẻ dưới 1 tuổi, lịch tiêm chủng là bão hòa nhất. Tất cả các loại vắc xin khác chủ yếu được tiêm cho trẻ từ 1,5-2 tuổi, nhưng các điều khoản có thể khác nhau, tùy thuộc vào đặc điểm sức khỏe của từng trẻ. Ngoài ra, trẻ em dưới 14 tuổi được tiêm chủng trong lịch tiêm chủng. Chúng là sự lặp lại của việc tiêm chủng đã được thực hiện.
Hãy cùng xem kỹ lịch tiêm chủng cho trẻ dưới 3 tuổi do WHO xây dựng cho Nga.
Lao
Bệnh lao (tiêu) là một bệnh truyền nhiễm phổ biến do vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis gây ra, ảnh hưởng chủ yếu đến phổi. Vi khuẩn lây nhiễm, theo WHO khoảng 2 tỷ người, năm 2013 có 80.000 trẻ em chết trong tổng số 550.000 trẻ nhiễm lao. Trong trường hợp không được điều trị kịp thời hoặc không kịp thời sẽ cướp đi sinh mạng của 2/3 số người bệnh. Trong một năm, một bệnh nhân có thể lây nhiễm cho 10-15 người từ môi trường gần gũi, trẻ em và những người bị suy giảm miễn dịch là đối tượng dễ mắc bệnh này nhất.
Vắc xin được thiết kế để chống lại các dạng bệnh lao nghiêm trọng nhất ở trẻ sơ sinh (viêm màng não do lao, cũng như bệnh lao lan tỏa) là BCG. Nó không thể ngăn chặn sự lây nhiễm sơ cấp với bệnh lao, cũng như sự tái hoạt của dạng bệnh lao tiềm ẩn, nhưng nó ngăn chặn sự phát triển của những dạng gây chết người nhiều nhất cho trẻ em.
Viêm gan B
Viêm gan B (HVB) là một bệnh nhiễm vi rút gây tổn thương gan nghiêm trọng, dẫn đến sự phát triển của xơ gan vàUng thư gan. Virus bền trong điều kiện môi trường, có thể tồn tại đến 7 ngày ngoài cơ thể, lây truyền từ người bệnh qua đường máu và dịch sinh học khác. Hơn 350 triệu người bị bệnh trên toàn thế giới và 780.000 người chết vì vi-rút viêm gan B mỗi năm.
Nhờ tiêm chủng, 95% trẻ em phát triển khả năng miễn dịch có thể bảo vệ cơ thể khỏi vi-rút viêm gan B trong khoảng 20 năm, và nhiều trẻ vẫn có khả năng kháng thuốc suốt đời. Ở Nga, vắc xin DTP-HEP B được sử dụng, cũng như vắc xin viêm gan B tái tổ hợp, Infanrix GEXA, Bubo-M và những loại khác.
Ho gà
Ho gà là một bệnh truyền nhiễm phổ biến, đặc biệt là ở trẻ nhỏ. Nó đi kèm với một cơn ho co giật đặc trưng, lên đến ngừng hô hấp. Thường có biến chứng viêm phổi, co giật, bệnh não. Trước thời đại tiêm chủng, nó được coi là một trong những nguyên nhân chính gây tử vong ở trẻ sơ sinh. Nếu số trẻ sơ sinh được tiêm chủng giảm xuống 30%, tỷ lệ mắc bệnh sẽ tăng lên các giá trị trước đó (tỷ lệ tử vong là khoảng 687 nghìn người một năm).
Trẻ em được tiêm chủng có khả năng miễn dịch ổn định đối với bệnh ho gà, khi tiếp xúc với ổ nhiễm trùng, bệnh không phát triển hoặc tiến triển ở dạng nhẹ. Thuốc chủng ngừa ho gà thường được kết hợp với giải độc tố bạch hầu và uốn ván. Cần lưu ý rằng thành phần ho gà trong vắc xin ở dạng nguyên bào (DTP, Bubo-M, Bubo-Kok, v.v.) và dạng tế bào (Pentaxim, Infanrix, Tetraxim, v.v.). Vắc xin toàn tế bàothành phần ho gà gây ra các phản ứng sau tiêm chủng ở trẻ em thường xuyên hơn so với thành phần acellular. Đối với những trẻ có hệ miễn dịch kém và kém khả năng dung nạp với vắc xin ho gà, vắc xin ADS-M được cung cấp (chứa độc tố bạch hầu và uốn ván, không có thành phần ho gà), nhưng sau đó trẻ vẫn dễ mắc bệnh này.
Bạch hầu
Bạch hầu là một bệnh truyền nhiễm do trực khuẩn Loeffler gây ra, ảnh hưởng đến hầu họng, phế quản, da và có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác. Nguy hiểm vì trực khuẩn bạch hầu tiết ra độc tố cực độc ảnh hưởng đến hệ tim mạch, thần kinh và hệ bài tiết. Ngoài ra, căn bệnh này có thể, nếu vùng hầu họng bị ảnh hưởng, gây ra bệnh phát ban, thường dẫn đến tử vong do ngạt thở. Các cách lây nhiễm bệnh bạch hầu: không khí, tiếp xúc-hộ gia đình.
Bạch hầu trong suốt lịch sử là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em, với tỷ lệ tử vong là 50-60%. Với sự ra đời của huyết thanh và vắc-xin chống độc, bệnh bạch hầu thực tế đã mất đi vai trò độc ác của nó: hiện nay nó xảy ra với 0,01 trường hợp trên 100.000 dân ở Nga.
Lịch tiêm chủng quốc gia cho trẻ dưới một tuổi trở lên phòng bệnh bạch hầu cung cấp các loại vắc xin phối hợp DTP, Bubo-Kok, Bubo-M, Infanrix, Tetraxim, Pentaxim, và các loại vắc xin khác; độc tố AD-M, ADS-M, ADS.
Uốn ván
Uốn ván là một bệnh truyền nhiễm cấp tính nặng do nhiễm trùng vết thương, bỏng, tê cóngbất kỳ vi phạm nào về tính toàn vẹn của da do các chủng trực khuẩn Clostridium tetani gây ra. Bệnh gây co giật các cơ của toàn bộ cơ thể, uốn cong chúng theo những hình thức bất thường nhất, co giật có thể kéo dài liên tục, gây ra nhiều biến chứng về cơ địa: nhiễm trùng huyết, viêm phổi, nhồi máu cơ tim, gãy xương, cột sống, đứt các cơ, gân, huyết khối, v.v.
Tỷ lệ tử vong do uốn ván rất cao, ít hơn một chút so với bệnh dại và dịch hạch thể phổi, vì do các biến chứng nghiêm trọng thường xảy ra nên rất khó điều trị. Uốn ván dễ phòng hơn điều trị, vì vậy lịch tiêm chủng cho trẻ từ ba tháng tuổi nên tiêm vắc xin DTP, ATP, ADS-M, Bubo-KOK, Bubo-M, Pentaxim, Tetraxim, Infanrix.
Bệnh do phế cầu
Các bệnh truyền nhiễm do Streptococcus pneumoniae gây ra (70% viêm phổi, 25% viêm tai giữa, khoảng 5-15% viêm màng não, 3% viêm nội tâm mạc, …) có tỷ lệ tử vong cao ở trẻ em dưới 5 tuổi tuổi (lên đến 40%) và là vấn đề nghiêm trọng trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe của cộng đồng thế giới. Nó được coi là bệnh nguy hiểm nhất trong số các bệnh nhiễm trùng có thể được ngăn ngừa bằng cách tiêm chủng. Đường lây truyền là đường hàng không.
Ở Nga, kể từ năm 2015, lịch tiêm chủng cho trẻ dưới 1 tuổi cung cấp các loại vắc xin "Prevenar-13", "Synflorix", cho trẻ từ 2 tuổi "Pneumo-23".
Sởi
Sởi là một bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng với tỷ lệ cao (lên đến10 0%) tính lây lan và tỷ lệ tử vong cao ở trẻ em (trước khi phát minh ra vắc xin, bệnh sởi được gọi là bệnh dịch hạch ở trẻ sơ sinh). Nó được đặc trưng bởi hiện tượng catarrhal, phát ban và các biến chứng dưới dạng viêm phổi, phù não, tiêu chảy nặng và mất nước, viêm tai giữa. Nó thường được truyền qua các giọt nhỏ trong không khí, cũng như do tiếp xúc trong nhà.
Lịch tiêm chủng cho trẻ dưới một tuổi đề nghị các loại vắc-xin được đăng ký tại Nga: đây là vắc-xin sống văn hóa orean, vắc xin sống văn hóa quai bị-sởi (divaccine), Priorix, M-M-R II MMR II (sống).
Quai bị
Quai bị (quai bị) là một bệnh truyền nhiễm cấp tính ảnh hưởng đến các cơ quan tuyến (tuyến tụy, buồng trứng và tinh hoàn, tuyến nước bọt) và hệ thần kinh trung ương. Con đường lây nhiễm bệnh viêm tuyến mang tai là qua đường không khí.
Bệnh nguy hiểm với những biến chứng: vô sinh, phù não, viêm não, suy giảm thính lực. Mặc dù tỷ lệ tử vong rất thấp, nhưng có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng trong tương lai.
Trong lịch tiêm chủng cho trẻ dưới 1 tuổi, vắc-xin sống văn hóa quai bị, divaccine quai bị-sởi và trivaccine quai bị-sởi rubella được cung cấp để phòng bệnh quai bị.
Rubella
Rubella là một bệnh truyền nhiễm do vi rút gây ra với đặc điểm là diễn biến nhẹ ở trẻ em và người lớn, nhưng gây ra các bệnh lý nghiêm trọng cho thai nhi trong thời kỳ mang thai, dẫn đến sẩy thai hoặc thai chết lưu. Được truyền qua các giọt nhỏ trong không khí.
Tiêm phòng rubella đặc biệt quan trọng đối với trẻ em gái và phụ nữ vì nó được thiết kế đểbảo vệ thai nhi của họ trong thời kỳ mang thai. Các loại vắc xin có trong lịch tiêm chủng đến 1 tuổi: MMR (sởi-quai bị-rubella), Priorix.
Bại liệt
Bại liệt là một bệnh do virus nặng, làm tổn thương hệ thần kinh của con người và có thể dẫn đến bại liệt trong thời gian ngắn nhất có thể. Khi bị tê liệt các cơ hô hấp, tử vong sẽ xảy ra. Con đường lây truyền thường là phân-miệng hoặc tiếp xúc-hộ gia đình.
Lịch tiêm chủng bắt buộc cho trẻ em của Nga từ năm 2016 khuyến cáo vắc xin bại liệt bất hoạt (IPV), được tiêm cả vắc xin đơn thành phần và là một phần của vắc xin phối hợp Pentaxim, Tetraxim, Infanrix Hexa, Infanrix Penta”.
Danh sách trên bao gồm các bệnh hiện có trong Lịch trình tiêm chủng quốc gia của Nga là bắt buộc phải tiêm phòng. Do mức độ bao phủ rộng rãi của dân số bằng tiêm chủng nên giảm thiểu hậu quả nặng nề và tỷ lệ tử vong cao do các bệnh này ở trẻ em. Theo yêu cầu của phụ huynh, các cơ sở y tế có thể tiêm vắc xin cho trẻ sơ sinh chống lại các bệnh nhiễm trùng như rotovirus, nhiễm não mô cầu, cúm, viêm gan A, nhiễm trùng máu khó đông, v.v. Có thể lịch quốc gia cuối cùng sẽ được bổ sung vắc xin chống lại một số bệnh nhiễm trùng này.
