Bệnh bạch huyết-giảm sản ở trẻ em là một rối loạn trong hệ thống bạch huyết, kèm theo tăng sản (tăng trưởng) mô lympho, rối loạn chức năng của hệ thống nội tiết, thay đổi phản ứng và giảm các đặc tính bảo vệ của hệ miễn dịch. cơ thể của đứa trẻ.
Điều gì dẫn đến
Sự tăng sản của các tế bào của hệ bạch huyết dẫn đến sự phát triển của bệnh to tuyến ức - sự gia tăng của tuyến ức (hay nói cách khác là tuyến ức), chịu trách nhiệm về trạng thái của hệ thống miễn dịch và sản xuất các hormone. Thông thường, tuyến ức được hình thành đầy đủ trong thời thơ ấu, và sau khi vượt qua tuổi vị thành niên, các quá trình ngược lại bắt đầu xảy ra trong đó. Với sự phát triển của chứng to tuyến vú ở trẻ em, không chỉ quan sát thấy sự gia tăng kích thước của tuyến này mà sự phát triển ngược lại của nó cũng bị trì hoãn, dẫn đến sự xuất hiện của các rối loạn miễn dịch và nội tiết.
Có vẻ như sự gia tăng số lượng tế bào lympho phát triển ở một đứa trẻ có cấu trúc bất thường này chỉ nên tăng cường khả năng miễn dịch và kích hoạtdự trữ bảo vệ của cơ thể. Nhưng, thật không may, điều này không xảy ra. Số lượng tế bào lympho trong mô và máu thực sự tăng lên nhanh chóng, tuy nhiên, chúng không trưởng thành, có nghĩa là chúng không thể thực hiện đầy đủ mục đích chính của mình.
Nguyên nhân xuất hiện
Y học vẫn chưa xác định được nguyên nhân gây ra bệnh thiểu sản bạch huyết ở trẻ em. Được biết, bệnh lý này thường được quan sát thấy ở trẻ sơ sinh yếu ớt và sinh non. Ngoài ra, người ta tin rằng sự hiện diện của các bệnh lý nội tiết mãn tính ở người mẹ cũng ảnh hưởng đến sự hình thành của quá trình này.
Nguy cơ phát triển loại dị ứng này (chứng dị ứng) được xác định bởi quá trình bệnh lý khác nhau ở người mẹ. Trong trường hợp này, các trạng thái như:
- hoạt động lao động không đủ;
- chuyển dạ nhanh chóng;
- thai nhi thiếu oxy;
- chấn thương bẩm sinh.
Tình trạng chung của trẻ sơ sinh và các bệnh lý hiện có có tầm quan trọng không nhỏ.
Quá trình bệnh lý xảy ra như thế nào
Giảm bạch huyết-giảm sản ở trẻ em được đặc trưng bởi sự gia tăng và tổn thương vỏ thượng thận. Sự hình thành của chứng suy nhược cơ thể dẫn đến giảm huyết áp có giới hạn kết hợp với hạ huyết áp cơ. Điều này kích hoạt tuyến yên, làm tăng sản xuất hormone ACTH và GH.
Giảm bạch huyết-giảm sản ở trẻ em dẫn đến giảm tổng hợp catecholamine và glucocorticoid, góp phần hình thành mineralocorticoid và thứ pháttăng sản mô lympho và bao gồm cả tuyến ức. Với bệnh lý này, trẻ em được lưu ý:
- mất cân bằng chuyển hóa nước-muối;
- không chịu đựng được những tình huống căng thẳng;
- thường xuyên rối loạn vi tuần hoàn máu;
- tính thẩm thấu cao của thành mạch máu của hệ tuần hoàn.
Kết quả là, nhiễm độc phát triển, tăng sản xuất chất nhầy trong cây phế quản và hình thành hội chứng hen.
Giảm bạch cầu-giảm sản ở trẻ em được đặc trưng bởi sự gia tăng của tuyến ức, phức tạp bởi các khiếm khuyết di truyền trong hệ thống miễn dịch với sự suy giảm khả năng miễn dịch. Điều này dẫn đến tỷ lệ thường xuyên bị nhiễm virus đường hô hấp cấp tính với các triệu chứng nghiêm trọng và sốt cao. Thông thường, một bệnh lý như vậy được hình thành khi trẻ 3 tuổi và kết thúc vào tuổi dậy thì.
Liệu trìnhlâm sàng
Với sự phát triển bạch huyết-giảm sản ở trẻ em, thường không có biểu hiện lâm sàng cụ thể cụ thể và khiếu nại. Tuy nhiên, chẩn đoán cho thấy nhiều triệu chứng sinh lý và bệnh lý thường gặp. Thông thường, những đứa trẻ này bị thừa cân, và điều này dễ nhận thấy ngay từ những ngày đầu tiên của cuộc đời. Họ có làn da nhợt nhạt, mỏng manh và đổ mồ hôi nhiều. Da bàn chân và lòng bàn tay có độ ẩm khi chạm vào.
Dị sản bạch huyết ở trẻ em có đặc điểm là thờ ơ và cáu kỉnh, những đứa trẻ như vậy thường không hoạt bát và lờ đờ. Họ nhanh chóng mệt mỏi, chậm phát triển tâm thần vận động và giảm huyết áp. Những đứa trẻ như vậy không chịu được những thay đổi của môi trường.xung đột môi trường và gia đình. Họ khó thích nghi với điều kiện mới.
Với chứng tiết dịch nhờn (ảnh bên dưới), phát ban dị ứng thường xuyên được quan sát thấy, khu trú chủ yếu ở mông và chi dưới. Các nếp gấp trên da có thể gây ra phát ban tã và da sần sùi.
Chúng có sự gia tăng ở tất cả các cơ quan trong đó có mô bạch huyết. Điều này cho thấy mức tăng gần như liên tục:
- hạch;
- amiđan và u tuyến;
- lá lách (có thể được phát hiện tình cờ khi siêu âm).
Vóc dáng của những đứa trẻ mắc phải dị tật này không cân đối: khi khám, các chi dài quá mức và lớp mỡ dưới da phân bố không đều (phần lớn khu trú ở phần dưới cơ thể) được bộc lộ.
Bệnh ngấm ngầm
Sự phình to của amiđan và u tuyến nên cảnh báo cho các bậc cha mẹ và bác sĩ nhi khoa. Nếu một dấu hiệu tương tự xuất hiện bên ngoài đợt cấp, thì trong thời gian bị bệnh, chúng sẽ càng trở nên trầm trọng hơn. Trong trường hợp này, sự phì đại của adenoids và amidan có thể ngăn cản sự tiếp cận của oxy đến đường hô hấp và làm gián đoạn quá trình nuốt. Ngoài ra, sự gia tăng của chúng thường dẫn đến cảm lạnh kéo dài kèm theo sổ mũi.
Phì đại amidan và u tuyến cần can thiệp phẫu thuật, vì nó có thể gây đói oxy cho các cơ quan và hệ thống của cơ thể, cũng như ảnh hưởng đến trạng thái của não. Những sự kiện như vậy dẫn đến sự phát triểnrối loạn thiếu chú ý và suy giảm trí nhớ, sau đó ảnh hưởng đến kết quả học tập ở trường. Theo thời gian, tình trạng thiếu oxy bắt đầu ảnh hưởng đến vẻ ngoài. Với chứng giảm sản bạch huyết ở trẻ em (ảnh của nhiều nguồn y tế chứng minh điều này), những thay đổi cụ thể xảy ra trong cấu trúc của hộp sọ, chẳng hạn như:
- tăng và hàm trên bắt đầu nhô ra;
- miệng hầu như luôn luôn mở một nửa;
- mặt tái đi;
- bọng mắt xuất hiện.
Những dấu hiệu này hình thành từ từ, nhưng nếu chúng xuất hiện thì chúng tồn tại suốt đời. Không thể loại bỏ chúng được nữa, ngay cả khi adenoids được loại bỏ bằng phẫu thuật.
Tính năng khác
Trẻ mắc bệnh lý này thường có một số sai lệch trong quá trình phát triển các cơ quan nội tạng. Thông thường, sự hình thành hệ bạch huyết-giảm sản được phản ánh trong sự phát triển của tim. Cha mẹ của những đứa trẻ này nên lo lắng về việc tam giác mũi thường xanh xao hoặc xanh và ngừng thở khi ngủ, đặc biệt là khi ngủ.
Ngoài ra, họ có nhiều dấu hiệu của chứng loạn sản: mạch máu to, thận, cơ quan sinh dục ngoài, tuyến nội tiết, và còn có những dị tật nhỏ. Điều này cho phép chúng tôi định nghĩa hiện tượng này là chứng giảm sản bạch huyết.
Chẩn đoán
Thông thường, một bệnh lý như vậy được chẩn đoán dựa trên thông tin thu được sau khi khám và thu thập tiền sử của bệnh nhân. Điều này có tính đến trạng tháihạch bạch huyết không có đợt cấp của bất kỳ bệnh nào và phì đại amidan và u tuyến.
Chụp X-quang ngực thường cho thấy những thay đổi của tuyến ức. Ngoài ra, có thể xác định những thay đổi cụ thể trong tim. Với bệnh thiểu sản bạch huyết ở trẻ em, trong quá trình chẩn đoán bằng siêu âm, người ta thấy lá lách tăng lên với kích thước gan bình thường.
Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm
Khi tiến hành xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm ở trẻ em mắc bệnh lý này, các dấu hiệu của tăng lympho bào, giảm bạch cầu trung tính và bạch cầu đơn nhân tuyệt đối và tương đối được tìm thấy. Hóa sinh máu cho thấy sự giảm lượng glucose trong máu, cũng như sự gia tăng cholesterol và phospholipid.
Khi tiến hành một hình ảnh miễn dịch, giảm IgA, IgG, số lượng tế bào lympho T và B, vi phạm tỷ lệ T-helpers / T-ức chế và tăng nồng độ phức hợp miễn dịch lưu hành là được phát hiện. Sự giảm nồng độ của các yếu tố tuyến ức trong máu và 17-ketosteroid trong xét nghiệm nước tiểu được xác định.
Điều trị bệnh thiểu sản bạch huyết ở trẻ em
Cho đến nay, không có phương pháp điều trị cụ thể cho tình trạng bệnh lý này. Điều quan trọng đối với việc tăng cường khả năng miễn dịch của trẻ là thường xuyên đi dạo và chơi trò chơi trong không khí trong lành, tuân thủ các thói quen hàng ngày và thực hiện các bài tập sức khỏe.
Các bác sĩ rất hay mắc chứng suy nhược bạch huyết khuyên dùng các chất thích ứng cho trẻ em (cồn nhân sâm, glycyram, rễ cam thảo, chiết xuấtEleutherococcus), phải được thực hiện trong các khóa học. Trong một số trường hợp, trẻ có thể được kê đơn thuốc bổ sung bificol, bifidumbacterin và canxi.
Một kết quả tốt có thể đạt được khi dùng thuốc "Lymphomiazot", giúp bình thường hóa hoạt động của hệ bạch huyết. Trong một số trường hợp, nó làm giảm kích thước của amidan và u tuyến.
Với sự phát triển nhanh chóng của adenoid, y học hiện đại cung cấp phương pháp loại bỏ chúng thông qua can thiệp phẫu thuật. Tất nhiên, các quy trình như vậy chỉ được thực hiện trong trường hợp không thở bằng mũi hoặc thường xuyên tái phát các bệnh lý viêm nhiễm của hệ hô hấp.
Vì trẻ em bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng với các hiện tượng như vậy, cần phải cung cấp một chế độ ăn uống đầy đủ và cân bằng. Việc sử dụng các sản phẩm có chứa thuốc nhuộm tổng hợp và chất bảo quản là không thể chấp nhận được.
Trong những điều kiện như vậy, không thể tự điều trị vì vẫn có nguy cơ làm xấu đi tình trạng sức khỏe của một cơ thể bị suy yếu. Bất kỳ liệu pháp nào cũng nên được bác sĩ chỉ định.
Chế độ ăn kiêng và quy tắc dinh dưỡng
Thực phẩm bổ sung nên được giới thiệu dần dần và thận trọng, theo dõi các phản ứng không phù hợp có thể xảy ra của cơ thể.
Đặc biệt lưu ý trong trường hợp này là yêu cầu giới thiệu sữa và các sản phẩm từ sữa. Thức ăn như vậy nên xuất hiện trong chế độ ăn của trẻ không sớm hơn 8 tháng. Ngoài ra, cần hạn chế ăn đồ ngọt. Đồng thời, thực đơn của trẻ nên có các loại rau củ quả tương ứngtính thời vụ và tính địa phương. Tất cả các loại thực phẩm được sử dụng phải ít gây dị ứng.
Dự báo
Trẻ có tiền sử dị tật này không có khả năng chống lại nhiều bệnh nhiễm trùng nên rất hay ốm vặt. Đồng thời, hình ảnh lâm sàng của bệnh ở họ rõ ràng hơn và đi kèm với một quá trình nghiêm trọng. Trong thời thơ ấu, trẻ em được chẩn đoán mắc chứng phì đại tuyến ức cần được theo dõi chặt chẽ vì có nguy cơ ngạt thở. Nếu bạn thường xuyên bị cảm lạnh, nghẹt mũi, ngáy khi ngủ hoặc ngưng thở ban đêm, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ tai mũi họng.
Theo thống kê, tỷ lệ tử vong của trẻ sơ sinh được chẩn đoán mắc chứng "phì đại" là khoảng 10%. Thông thường, các triệu chứng của bệnh này biến mất ở tuổi vị thành niên trong độ tuổi dậy thì. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, tình trạng bạch huyết có thể tồn tại suốt đời.
