Tràn dịch khớp gối là một chấn thương đặc trưng bởi sự dịch chuyển một phần của bề mặt khớp xương tạo thành khớp gối. Nó khác với trật khớp, vì trong quá trình sau, các bề mặt khớp mất tiếp xúc với nhau trong quá trình dịch chuyển, nhưng với sự lệch khớp, chúng không mất tiếp xúc, nhưng không hoàn toàn.
Nói một cách dễ hiểu, trật khớp dưới của khớp gối là cái gọi là trật khớp không hoàn toàn, được đặc trưng bởi sự bảo tồn một phần hoạt động của khớp, trong khi trật khớp hoàn toàn, nó sẽ mất chức năng vận động vốn có của nó.
Đặc điểm giải phẫu
Cấu trúc giải phẫu của khớp gối khá phức tạp: cấu trúc của khớp bao gồm rất nhiều thành phần chính và phụ cung cấp chức năng vận động mở rộng. Ngoài ra, khớp gối là khớp lớn nhất trên cơ thể. Một trong những nhiệm vụ của anh ta là nâng đỡ trọng lượng của cơ thể con người. Mặc dù có cấu trúc phức tạp như vậy nhưng đầu gối rất dễ bị chấn thương.
Xương sống của khớp của nó bao gồm ba xương:
- xương bánh chè;
- xương đùi;
- chày.
Xương bánh chè là lá chắn chống lại nhiều tác nhân chấn thương, nó bảo vệ một số lượng lớn các dây chằng mỏng manh khỏi những cú đánh. Các bộ phận của xương đùi tạo thành khớp được gọi là ống dẫn - những ngọn đồi có kích thước trung bình được bao phủ bởi sụn. Thấp hơn một chút là cao nguyên của xương chày.
Phủ sụn
Tiếp xúc mềm mại và chặt chẽ với bề mặt của các mối nối được cung cấp bởi một lớp phủ sụn, có độ dày đạt đến 6 mm. Ngoài ra, các sợi sụn bao phủ bề mặt của xương bánh chè ở phía sau. Cấu trúc này làm giảm mức độ ma sát giữa các bộ phận thành phần của khớp và cung cấp đệm.
Hạn chế và tăng cường vận động là bộ máy khớp dây chằng. Các dây chằng chéo trước, nằm trực tiếp ở trung tâm của khớp, tạo ra một hạn chế trong các chuyển động về phía trước và sau của đầu gối. Dây chằng chéo trước giữ xương chày trong khi dây chằng chéo sau ngăn không cho nó ra phía sau.
Menisci
Các sụn khớp nằm trực tiếp giữa xương - cũng là dạng sụn, nhưng chúng có một số khác biệt so với sụn cổ điển. Nhờ có sụn chêm, trọng lượng được phân bố đều, tạo áp lực lên đầu gối từ phía trên. Chúng dường như phân phối tất cả áp lực của cơ thể lên bề mặt của xương, nơi tiếp giáp với đầu gối.
Dây thần kinh tọa và dây thần kinh chày cung cấp cho vùng nhạy cảm của khớp gối. Các sợi thần kinh phân nhánh ra ngoài và đi qua tất cả các khu vực của khớp, bao gồm cả sụn mi. Nhưng phần bên trong của đầu gối không được phát triển tốt như ở các khớp khác, và do đó, trong trường hợp chấn thương nghiêm trọng, nó sẽ bị thiếu hụt nguồn cung cấp các xung thần kinh và kết quả là chứng loạn dưỡng mô xảy ra.
Các kiểu trật khớp
Trật khớp được hiểu là sự dịch chuyển hoàn toàn của các xương khớp, khi chúng hoàn toàn vượt ra ngoài ổ khóa do các bề mặt tiếp xúc tạo thành, làm mất kênh dẫn hướng chúng: các bao khớp rời khỏi bình nguyên sâu của xương chày, trong khi xương bánh chè rời rãnh trước của xương đùi.
Với sự dịch chuyển không hoàn toàn và bảo tồn một phần tiếp xúc của bề mặt khớp, tình trạng trật khớp như vậy sẽ được gọi là sự lệch khớp gối, tức là không hoàn toàn.
Những vết thương như vậy có thể liền lại nếu da không bị ảnh hưởng và sẽ mở ra khi chúng xuất hiện ở những vết thương bên ngoài.
Trật khớp phức tạp được xem xét khi kết hợp với tổn thương sụn chêm, xương, cơ, dây thần kinh và mạch máu.
Trật khớp gối có những dạng nào khác? Chúng được phân chia theo lý do gây ra chúng:
- cơ (tai nạn, chuyển động đột ngột, va đập mạnh);
- bệnh lý - gây ra bởi các quá trình viêm, thoái hóa-loạn dưỡng trong xương, cũng như các bệnh lý về xương: loãng xương, viêm xương khớp, thoái hóa khớp, v.v.;
- mãn tính (thói quen) - xảy ra do giải phẫuchi tiết cụ thể của hệ thống cơ xương của con người;
- bẩm sinh - do xương phát triển không bình thường;
- già - do chấn thương nguyên phát không được điều trị.
Lý do
Tràn dịch khớp gối có thể xảy ra ở cả trẻ em và người lớn. Họ có thể khiêu khích anh ấy:
- sai lệch trong cấu trúc của khung xương chân;
- cơ đùi yếu đi;
- chấn thương đầu gối trong quá khứ do va chạm, nhảy, tai nạn, ngã;
- phẫu thuật xương bánh chè;
- rơi từ trên cao xuống;
- co đột ngột của cơ tứ đầu đùi.
Cơ thể bị tổn thương sau chấn thương. Tính năng đặc trưng của nó là nó trở thành một nguồn gây mất ổn định của chén đầu gối và, với chấn thương hoặc gắng sức tối thiểu, gây ra sự phát triển tiếp theo của bệnh. Đây là một tình trạng nguy hiểm có thể dẫn đến chứng khớp sau chấn thương.
Triệu chứng của bệnh tràn dịch khớp gối là gì?
Triệu chứng và cách điều trị tràn dịch khớp gối ở người lớn và trẻ em
Trong các biểu hiện của nó, trật khớp phụ khá giống với trật khớp:
- bệnh nhân kêu đau ở khớp bị ảnh hưởng; tuy nhiên, nó sẽ xảy ra rằng một người có thể hoàn toàn không cảm thấy đau (sự khác biệt như vậy được xác định bởi ngưỡng nhạy cảm của cá nhân);
- sửa đổi khớp;
- phù, có thể sưng đỏ và nóng khớp; bị thươngcó thể chỉ ra cảm giác nóng chủ quan ở vùng đầu gối;
- giới hạn của các hành động chủ động và đau đớn ở các hành động bị động.
Trong một số trường hợp, các triệu chứng tràn dịch khớp gối có thể rất nhẹ mà bản thân nạn nhân không biết về bệnh lý. Nó được phát hiện trong một cuộc kiểm tra ngẫu nhiên hoặc đến gặp bác sĩ.
Ở khớp gối, có thể xác định tình trạng tràn dịch bằng chụp X-quang. Một chỉ số đánh giá khớp gối khỏe mạnh khi chiếu trực diện là độ dày đồng đều của khoang khớp trên toàn bộ khe giữa các xương và độ song song của các đường nối các cạnh dọc của cả hai xương. Trong hình chiếu bên, bạn có thể kiểm tra hình dạng của xương đùi, tình trạng của xương bánh chè, cũng như không gian sinh lý của khớp gối (không gian hình thoi). Các dây chằng của khớp gối (dây chằng chéo, xương bánh chè), bị thương khá thường xuyên, chỉ có thể được kiểm tra bằng MRI.
Quy trình Sơ cấp cứu
Nên sơ cứu càng sớm càng tốt khi khớp vẫn ở trạng thái "tươi". Việc chú ý đến nó nhanh như thế nào sẽ quyết định số lượng hậu quả trước khi điều trị và ngay sau đó.
Nếu nghi ngờ thoái hóa khớp gối ở trẻ em, thì bạn không nên cố gắng tự nắn vì điều này có thể gây tổn thương khớp nghiêm trọng hơn.
Đầu tiên bạn cần cố định và cố định an toànnơi bị thương. Điều này đòi hỏi phải sử dụng các phương tiện ngẫu hứng, ví dụ, khăn trải giường mỏng, quần áo, vật cứng hình thuôn dài (cành cây, ván ép, que củi). Nếu không có vật liệu chắc chắn trong tay, bạn có thể buộc một chiếc khỏe mạnh vào chân bị thương.
Bước tiếp theo là làm lạnh. Bạn cần chườm đá vào đầu gối. Nước đá sẽ là một lựa chọn tuyệt vời, nhưng nó phải được bọc trong một miếng vải dày và sau đó mới chườm lên. Nhờ hành động này, mô tê cóng được ngăn chặn. Ngoài ra, thay vì đá, bạn có thể dùng nước lạnh đổ vào chai hoặc miếng sưởi.
Điều quan trọng cần nhớ là chỉ có thể giảm bớt tình trạng tràn dịch khớp gối bởi bác sĩ chuyên khoa có năng lực - bác sĩ hành nghề trong lĩnh vực chấn thương và chỉnh hình. Người không có kinh nghiệm vận động sai cách sẽ gây ra các biến chứng về khớp và hậu quả là trật khớp dưới sẽ phát triển thành trật khớp bình thường.
Điều trị tràn dịch khớp gối bằng cách nào?
Tính năng điều trị
Phương pháp điều trị tràn dịch khớp gối chủ yếu là giảm dịch. Trước tiên, chuyên gia sẽ đánh giá tình trạng cục bộ của đầu gối. Trong một số trường hợp, cần phải có thêm chẩn đoán - nội soi khớp hoặc chụp X quang, nhưng nhu cầu về một thiết bị như vậy thường không thường xuyên: theo quy luật, lệch khớp được chẩn đoán đơn giản và không gây khó khăn cho một bác sĩ chấn thương đang hành nghề. Sau đó, bác sĩ thực hiện các thao tác nhằm giảm bệnh lý.
Bạn cũng có thể điều trị tràn dịch khớp gối tại nhà.
Thao tác tại nhà
Đôi khi, do nhiều trường hợp khác nhau, không phải lúc nào cũng có thể đưa nạn nhân đến cơ sở y tế. Trong trường hợp này, các phương pháp điều trị tại nhà sẽ giải cứu. Chăm sóc ban đầu cũng giống như chăm sóc thường xuyên. Sau đó, bạn cần để phần dưới của đầu gối ở trạng thái bình tĩnh trong một thời gian dài.
Đặt phần dưới của chi bị thương lên con lăn để cải thiện lưu thông máu là rất quan trọng. Và chăm sóc thêm cho khớp bao gồm bôi trơn hàng ngày bằng thuốc mỡ có đặc tính tăng cường và làm ấm.
Điều trị tràn dịch khớp gối phải kịp thời.
Giai đoạn phục hồi: các tính năng của phục hồi
Một nạn nhân sau bất kỳ đợt điều trị nào cũng cần phải trải qua một liệu trình phục hồi chức năng. Sau khi khớp được định vị lại, bệnh nhân được giới thiệu đến bác sĩ có chuyên môn trong lĩnh vực phục hồi chức năng. Thời gian phục hồi sau khi thoái hóa khớp gối, trung bình là từ hai tuần đến hai tháng: bộ máy đầu gối được cung cấp một số lượng lớn các cấu trúc và mỗi cấu trúc đều cần được phục hồi. Khóa học phục hồi bao gồm các hoạt động sau:
- điều trị bằng thuốc mỡ và, nếu cần, thuốc giảm đau;
- liệu pháp vật lý trị liệu bao gồm mát-xa trị liệu, tắm, tự mát-xa, các hoạt động tăng cường sức khoẻ tổng thể, thăm bể bơi;
- một thực đơn hợp lý và cân bằng với các món ăn cụ thể như thạch, nó chứamột số lượng lớn các chất có ích để phục hồi các thành phần khớp; thạch đặc biệt tốt cho gân và dây chằng;
- Tập thể dục và tập thể dục.
Lúc đầu cần hạn chế số lần tải, dần dần trả lại chức năng vận động cho khớp gối. Sau khi hoàn thành liệu trình phục hồi chức năng, bệnh nhân nên tiếp tục tập thể dục, thể thao đơn giản.
Để ngăn ngừa sự hình thành thoái hóa khớp gối ở trẻ, bạn cần rèn luyện cơ bắp, đi lại thường xuyên hơn, tăng cường vận động cho khớp, ăn thức ăn có chứa khoáng chất và vitamin. Một trong những khuyến nghị phổ biến nhất để tránh thoái hóa khớp gối ở trẻ em là tránh các tình huống đầy thương tích.
Vấn đề với khớp ở chó
Trật khớp và tràn dịch khớp gối ở chó giống nhỏ là một vấn đề phổ biến có thể gây què nặng ở con vật theo thời gian hoặc ngay lập tức, và cần đến bác sĩ thú y kịp thời. Các giống chó sau đây thường dễ mắc bệnh nhất: chó xù lùn, chihuahua, chó sục Yorkshire, chó sục đồ chơi và con lai của chúng.
Để xác định nguyên nhân gây ra tình trạng bong dưới xương bánh chè, ngoài việc thăm khám, cần kiểm tra đặc biệt chi có bệnh lý - chụp Xquang. Điều trị bảo tồn trong trường hợp này là sử dụng thuốc chống viêm và giảm đau. Sẽ có ý nghĩa đối với những vi phạm nhỏ để duy trì động vật.
Vì vấn đề này có tính chất cơ học, nên phương pháp điều trị ưu tiên làphẫu thuật ổn định khớp. Phương pháp của cô được xác định bởi những thay đổi bệnh lý ở xương bánh chè. Trong một số trường hợp, cần có sự kết hợp của một số phương pháp vì hiện tượng phân luồng phụ có thể do một số yếu tố gây ra.
