Một nhóm thuốc kích thích tâm thần và thuốc an thần được sử dụng để tăng hoạt động của cơ thể và kích thích các chức năng nhận thức. Đôi khi thuốc kích thích tâm thần được gọi là thuốc kích thích tâm thần hoặc tâm thần vận động. Nhóm này có thể bao gồm các loại thuốc có tác dụng rất khác nhau, và không phải tất cả chúng đều đã được chứng minh hiệu quả. Để hiểu được tất cả sự đa dạng, bạn cần nghiên cứu kỹ hơn về nhóm này.
Danh sách các loại thuốc liên quan đến chất kích thích tâm thần và thuốc an thần
Theo hệ thống phân loại thuốc giải phẫu-điều trị-hoá học (ATC), tất cả các loại thuốc được coi là thuộc nhóm N06BX "Thuốc kích thích tâm thần và thuốc an thần khác". Số lượng ma túy trong nhóm này lớn. Tuy nhiên, không phải tất cả các loại thuốc thuộc nó đều được đăng ký và chấp thuận sử dụng ở Liên bang Nga.
Theo sách tham khảo Vidal, chất kích thích tâm thần bao gồm các loại thuốc:
- "Amilonosar";
- "Vinpotropil";
- "Glycine";
- "Gopantam";
- "Axit Hopantenic";
- "Divaza";
- "Canxi hopantenate";
- "Cogitum";
- "Combotropil";
- "Cortexin";
- "Caffeine";
- "Nooklerin";
- "Noopept";
- "Kooserk";
- "Omaron";
- "Quần tất";
- "Pantocalcin";
- "Pantotropil";
- "Pikamilon";
- "Picanoil";
- "Picogum";
- "Pyracesin";
- "Semax";
- "Tenotin";
- "Thiocetam";
- "Fezam";
- "Phenibut";
- "Phenotropil";
- "Festsetam";
- "Phenylpiracetam";
- "Cellex";
- "Cerebrolysate";
- "Cerebrolysin".
Tất cả các loại thuốc này đều được sử dụng để điều trị tai biến mạch máu não. Ngoài ra, chúng còn được sử dụng như liệu pháp duy trì. Danh mục thuốc kích thích thần kinh được cập nhật liên tục khi có thuốc mới đăng ký và thuốc cũ bị ngừng sản xuất, thu hồi trên thị trường. Do đó, theo thời gian, danh sách có thể trở nên nhỏ hơn một chút.cập nhật.
Lịch sử Sáng tạo
Một trong những chất kích thích tâm lý đầu tiên được đưa vào thị trường dược phẩm là "Pervitin". Nó bao gồm một chất hiện đang nằm trong danh sách cấm - amphetamine. Nhưng sau sự xuất hiện của chất này, dược học bắt đầu quan tâm đến các loại thuốc có tác dụng tương tự, và các loại thuốc bắt đầu xuất hiện thường xuyên hơn. Vào những năm 70 ở Liên Xô, danh sách các loại thuốc kích thích tâm thần bao gồm hai loại thuốc: "Sidnocarb" (đôi khi được sản xuất dưới tên "Mesocarb") và "Sidnofen" ("Fenprozidine"). Cả hai loại thuốc đã được sử dụng tích cực trong y học. Vì cơ chế hoạt động của chúng giúp bạn có thể đạt được kết quả đặc biệt theo những tiêu chuẩn đó trong việc duy trì sức mạnh của cơ thể.
Vào đầu những năm 90, ma túy biến mất khỏi hình thức bán tự do. Do hoạt động của chất kích thích tâm thần, mặc dù nó không lặp lại hành động của amphetamine, nhưng có thể lấy nó từ chúng. Thuốc đã bị ngừng sản xuất và đưa vào danh sách kiểm soát.
Dược
Cơ chế hoạt động được quyết định bởi thành phần hóa học của hoạt chất. Các chất kích thích tâm thần thường bao gồm các nguyên liệu thực vật (nhân sâm, eleutherococcus, cây mộc lan Trung Quốc, cây úc Mãn Châu). Đó là, chúng có tác dụng kích hoạt hệ thần kinh. Chúng cũng làm săn chắc và tăng sức đề kháng của não đối với tình trạng thiếu oxy.
Hầu hết tác dụng của các loại thuốc kích thích tâm thần đến từ việc kích thích hệ thống adrenergic của cơ thể. Điều này góp phần làm tăng hoạt động của các quá trình xảy ra trong não.óc. Ngoài ra, thuốc còn ngăn chặn sự phá hủy một số chất dẫn truyền thần kinh (đặc biệt là catecholamine), do đó làm tăng tác dụng của chúng đối với hệ thần kinh.
Ngoài ra, do sự kích thích của hệ thống adrenergic, chất kích thích tâm thần hoạt động trên các hệ thống cơ thể khác. Đặc biệt, kích thích hoạt động của hệ thống tim mạch gây ra cho con người những tác động tương tự như được quan sát thấy với sự phóng thích tự nhiên của adrenaline vào máu. Nhưng ở một mức độ thấp hơn.
Tuy nhiên, loại thuốc nào là chất kích thích tâm thần, không chỉ ảnh hưởng đến tác dụng của chúng trên não. Caffeine có ảnh hưởng lớn hơn đến lòng mạch máu, làm giãn nở một số và thu hẹp một số khác.
Vì vậy, đôi khi phát hiện ra loại thuốc nào thuộc nhóm thuốc kích thích tâm thần, thật khó tin rằng nhóm đó bao gồm những loại thuốc không có tác dụng như cái tên đã nói. Điều này là do thực tế là các loại thuốc trong nhóm có tác động phức tạp lên cơ thể.
Tác dụng dược lý
Danh sách tiêu chuẩn của chất kích thích tâm thần (thuốc để phục hồi hoạt động) có chứa các chất đặc biệt. Chúng có những tác dụng như hạ áp, cường giao cảm, tăng cường tiết tố và tác dụng kích thích. Hầu như tất cả chúng đều có những đặc tính này ở mức độ này hay mức độ khác. Nhưng trong toàn bộ nhóm, có sự phân chia rõ ràng thành thuốc kích thích tâm thần và thuốc kích thích thần kinh. Cần phải hiểu điểm giống và khác nhau của chúng, cũng như mỗi nhóm con được sử dụng trong những trường hợp nào.
Thuốc kích thích tâm lý
Từ cái tên rõ ràng là nó bao gồm tất cả các phương tiện có tác dụng bổ sung cho hệ thần kinh. Hiện tại, ma túy cũ đã là dĩ vãng. Mặc dù amphetamine vẫn được sử dụng ở một số quốc gia như một phương thuốc. Tại Liên bang Nga, nó bị cấm lưu hành trên thị trường.
Nhưng ngoài ma túy bất hợp pháp, có những loại ma túy khác mà bạn có thể sử dụng thoải mái. Việc phân loại các chất kích thích tâm thần tại thời điểm này như sau:
- Amphetamines. Những chất này, ngoài tiền thân, còn bao gồm các dẫn xuất methylphenidate, pemoline và phenylalkylpiperidine.
- Sydnonimines. Chúng bao gồm Mesocarb, Fenprozidnin nổi tiếng hơn trên thị trường và caffeine quen thuộc.
- Ngoài ra còn có các nhóm chất kích thích tâm thần khác: sulbutiamil, meclofenoxate và các nhóm khác.
Nhiều chất được liệt kê không có trong hướng dẫn Vidal. Vì chúng không áp dụng trên lãnh thổ của Liên bang Nga và không được đăng ký. Tuy nhiên, ngay cả ở những quốc gia mà chúng được phép phát hành, điều này được thực hiện nghiêm ngặt theo đơn để ngăn ngừa lạm dụng. Việc sử dụng thuốc kích thích tâm thần mà không cần đơn và không có chỉ định sẽ bị pháp luật trừng phạt.
Nootropics
Các phương tiện thuộc phân nhóm này gần đây đã được người tiêu dùng đại chúng biết đến rộng rãi, vì chúng đã đạt được trạng thái của một loại thuốc để cải thiện hoạt động của não. Mọi người mua và dùng nootropics với hy vọng cải thiện đáng kể hiệu suất nhận thức của họ.khả năng.
Nhưng trên thực tế, những quỹ này không phải là thuốc chữa bách bệnh. Các chỉ định chính mà nootropics được sử dụng bao gồm rối loạn chuyển hóa trong não. Điều này có nghĩa là đối với các vấn đề ngăn cản việc cung cấp oxy hoặc chất dinh dưỡng đến não, thuốc nootropic được chỉ định để thiết lập quá trình phân phối này và do đó phục hồi phần não bị suy dinh dưỡng.
Tức là, nootropics có tác dụng kích thích quá trình trao đổi chất một cách nghiêm ngặt. Chúng không có tác dụng đặc trưng của chất kích thích tâm thần, nhưng chúng cũng không có tác dụng kỳ diệu. Nootropics chỉ có tác dụng mong muốn nếu bệnh nhân cần dùng thuốc, trong mọi trường hợp khác, chúng sẽ vô dụng, và đôi khi còn có hại.
Nếu bệnh nhân bị rối loạn chuyển hóa ở não (sau đột quỵ hoặc chấn thương), nootropic giúp phục hồi hiệu suất, giảm mệt mỏi và cải thiện tâm trạng của bệnh nhân. Người ta nhận thấy rằng trong quá trình điều trị duy trì bằng nootropics, các tổn thương não do chấn thương và đột quỵ biến mất nhanh hơn so với khi không có liệu pháp đó.
Điều trị bệnh bằng thuốc kích thích tâm thần và thuốc an thần
Danh sách các loại thuốc kích thích tâm thần, loại nào tốt hơn nên dùng và khi nào, bác sĩ nên xác định. Theo quy luật, việc chỉ định một phương thuốc cụ thể trực tiếp phụ thuộc vào sức mạnh của tác dụng của nó đối với hệ thần kinh. Thuốc càng mạnh thì càng cần có lý do thuyết phục để kê đơn. Thuốc kích thích tâm thần tự nhiên (nhân sâm, eleutherococcus và những loại khác) được kê toa miễn phí nếu cần thiết để duy trì hiệu quả của hệ thần kinh và cải thiện sự tập trung.
Có một huyền thoại rằng những loại thuốc như vậy hoàn toàn vô hại và có thể được dùng với bất kỳ số lượng nào, bất kỳ lúc nào. Đây không phải là sự thật! Với việc sử dụng quá liều các chất kích thích tâm thần tự nhiên, có thể nhận được một loạt các tác dụng phụ và phản ứng không mong muốn của cơ thể.
Hầu hết các chất kích thích không tự nhiên được sử dụng trong điều trị các vấn đề về tâm thần. Trầm cảm (bao gồm cả các dạng nội sinh nghiêm trọng), rối loạn cảm xúc lưỡng cực, rối loạn tâm thần - tất cả đều là những chỉ định điều trị bằng thuốc từ nhóm này.
Chất kích thích tâm thần không được sử dụng như một loại thuốc duy nhất được lựa chọn. Trong điều trị các rối loạn trong hệ thần kinh, một loạt các loại thuốc được kê đơn, được thực hiện nghiêm ngặt trong sự kết hợp. Chỉ bằng cách này, nó mới có thể sửa chữa một số vi phạm. Ví dụ, trong bệnh trầm cảm, thuốc kích thích tâm thần chỉ mang lại hiệu quả mong muốn nếu nó được kết hợp với thuốc chống trầm cảm, đây sẽ là loại thuốc chính.
Cần lưu ý rằng một số chất kích thích tâm thần ban đầu được phát hành với mục đích hoàn toàn khác, nhưng sau đó khả năng của chúng trong điều trị các bệnh về hệ thần kinh đã được phát hiện. Hiện tại, các nhà sản xuất dược phẩm tiếp tục tìm kiếm các loại thuốc mới có thể được sử dụng trong thực hành trị liệu tâm lý.
Trong một số trường hợp, thuốc kích thích tâm thần được kê đơn để giảm thiểu tác dụng phụ của thuốc có tác dụng đối kháng: thuốc an thần, thuốc ngủ hoặc thuốc chống loạn thần. Tuy nhiên, những phương pháp này cần liều lượng cẩn thận và hiếm khi được sử dụng.
Do tác dụng gây thích ứng của một số chất kích thích tâm lý, chúng cũng có thể được sử dụng như liệu pháp duy trì cho các vấn đề căng thẳng cảm xúc quá mức. Trong trường hợp này, theo quy luật, đó là các chất kích thích tâm thần tự nhiên được sử dụng, vì chúng có ít tác dụng phụ nhất, được bán mà không cần kê đơn và cho phép cách tiếp cận và dùng thuốc ít cẩn thận hơn.
Thuốc kích thích tâm lý cũng có thể kết hợp các tác dụng khác. Một số trong số chúng có tác dụng chống trầm cảm ("Mesocarb"), số khác - an thần kinh ("Sulpiride"). Do đó, những loại thuốc này được sử dụng có tính đến sự phức tạp của các tác dụng mà chúng sẽ mang lại khi điều trị.
Tác dụng phụ
Thuốc kích thích tâm thần là loại thuốc có tác dụng bồi bổ cơ thể rất mạnh. Chúng chắc chắn có một số tác dụng phụ, vì vậy một số tác dụng phụ phổ biến hơn nên được xem xét:
- Kích thích quá mức. Bệnh nhân không thể tập trung, suy nghĩ rời rạc và không tập trung vào một chủ đề trong thời gian dài.
- Lo lắng và bồn chồn tăng lên. Trong bối cảnh các triệu chứng này, rối loạn giấc ngủ có thể xảy ra.
- Trong trường hợp nghiêm trọng, ảo giác hoặcvô nghĩa.
- Cơ bắp bắt đầu co giật, trong một số trường hợp có thể bị co giật.
- Trong những trường hợp cực kỳ hiếm, co giật và tăng vận động.
Tần suất xuất hiện và cường độ của những tác dụng phụ này gần như hoàn toàn trùng khớp với cường độ của chất kích thích tâm thần trên hệ thần kinh. Thông thường chúng xuất hiện khi sử dụng các loại thuốc bị pháp luật cấm: amphetamine, cocaine và những loại khác. Ngoài những điều trên, những chất này cũng gây nghiện nghiêm trọng, có thể phải điều chỉnh trong tương lai. Chính vì số lượng các tác dụng phụ, kết hợp với tình trạng nghiện mạnh, mà các chất kích thích tâm thần thế hệ đầu tiên đã bị luật pháp cấm sử dụng, kể cả trong hành nghề y tế. Tuy nhiên, cực kỳ hiếm khi xảy ra phản ứng nghiện với các chất kích thích tâm thần nhẹ hơn, chẳng hạn như caffeine.
Đôi khi có những tác dụng phụ được gọi là nghịch lý: những tác dụng phụ không nên xảy ra khi sử dụng một số loại thuốc. Đối với thuốc kích thích tâm thần, đây là trạng thái ngủ lịm, buồn ngủ. Nếu những phản ứng như vậy xảy ra, cần phải hủy thuốc càng sớm càng tốt và thay thế bằng thuốc khác.
Giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, thuốc kích thích tâm thần có thể gây dị ứng, ngứa da, rối loạn tiêu hóa (rối loạn đường tiêu hóa). Nếu các tác dụng phụ như vậy xuất hiện, cần phải thông báo cho bác sĩ về chúng và tập trung hơn nữa vào ý kiến của ông ấy về khả năng tư vấn của việc dùng các loại thuốc này trong một trường hợp cụ thể.
Chống chỉ định
Tất cả các chất kích thích tâm thầnkhông nên sử dụng theo danh mục khi tăng kích thích thần kinh, vì điều này có thể dẫn đến các vấn đề gia tăng đối với hệ thần kinh của bệnh nhân.
Với bệnh tăng huyết áp động mạch, chúng cũng không nên dùng, vì kích thích hệ thống adrenergic có thể dẫn đến tăng huyết áp và kết quả là bệnh nhân bị tăng huyết áp.
Đối với bệnh tăng nhãn áp, mang thai, với những hạn chế được áp dụng khi còn nhỏ.
Cũng không được sử dụng chúng khi bệnh nhân làm công việc đòi hỏi sự tập trung, phản ứng nhanh hoặc làm việc cực kỳ có trách nhiệm.
Nếu bạn dễ bị nghiện, bạn không nên kê đơn thuốc kích thích tâm thần, nhưng thống kê được biết rằng ở một số quốc gia có phương pháp cai nghiện bằng phương pháp thay thế. Nhưng kỹ thuật này không được luật pháp cho phép sử dụng ở Liên bang Nga.
Cũng không có chống chỉ định quá nghiêm ngặt, mặc dù vậy, cần lưu ý: caffeine là không mong muốn đối với bệnh nhân tăng nhãn áp, Eleutherococcus không được khuyến cáo cho bệnh parkinson. Đối với các bệnh truyền nhiễm, nên ngừng sử dụng thuốc bổ.
Ngoài ra, không sử dụng các loại thuốc này trong thời gian nắng nóng, vì điều này có thể kích thích tăng áp lực và tăng huyết áp ở bệnh nhân.
Tương tác
Thuốc kích thích tâm thần không nên kết hợp với bất kỳ loại thuốc kích thích tố nào khác, vì chúng có tác dụng hiệp đồng và sẽ tăng cường tác dụng của nhau. Cũng nên nhớ rằngthuốc kích thích tâm thần làm suy yếu đáng kể tác dụng của thuốc ngủ, thuốc an thần và thuốc an thần.
Cấm dùng thuốc kết hợp với đồ uống có cồn, vì có thể dẫn đến hậu quả khôn lường.
