Đục thủy tinh thể là một trong những bệnh về mắt nổi tiếng. Theo thống kê, thường nó ảnh hưởng đến người cao tuổi. Phương pháp điều trị hiệu quả nhất hiện nay là loại bỏ đục thủy tinh thể. Về già, hậu quả của các can thiệp phẫu thuật càng khó trải qua. Làm thế nào là nó trong trường hợp này? Hoạt động diễn ra như thế nào? Có phương pháp điều trị thay thế nào không? Đục thủy tinh thể là gì, nó phát triển như thế nào, nó có thể được ngăn ngừa thông qua dự phòng không? Chúng tôi sẽ trả lời những câu hỏi này và những câu hỏi khác bên dưới.
Đây là gì?
Đục thủy tinh thể của mắt. Nó là gì? Đây là tên gọi của lớp vỏ ngoài của thấu kính mắt, trong hệ thống thị giác của chúng ta là một thấu kính tự nhiên tự đi qua và khúc xạ các tia sáng. Về mặt giải phẫu, thủy tinh thể nằm giữa mống mắt và thủy tinh thể trong nhãn cầu.
Khi một người còn trẻ, "thấu kính" như vậy là trong suốt và có tính đàn hồi. Ống kính có thể dễ dàng thay đổi hình dạng của nó, tập trung vào một đối tượng cần được nhìn thấy. Do đó, một người, nhờ khả năng tập trung này, có thể nhìn xa và gần như nhau.
Nhưng theo tuổi tác, tình trạng của thủy tinh thể có thể được coi là bệnh lý. Nó là gì? Đục thủy tinh thể của mắt - thủy tinh thể bị che một phần hoặc hoàn toàn. Bởi vì điều này, chỉ một phần của tia sáng đi vào mắt. Các chức năng thị giác xấu đi. Một người nhìn thế giới xung quanh mình mờ ảo và mờ ảo.
Theo thời gian, bệnh chỉ tiến triển: thủy tinh thể trở nên đục hơn, và người dần dần mất thị lực. Nếu không được điều trị, đục thủy tinh thể có thể dẫn đến mù hoàn toàn.
Ngày nay, một số dạng của bệnh này đã được xác định: bẩm sinh, chấn thương, bức xạ, do một số bệnh gây ra. Tuy nhiên, bệnh đục thủy tinh thể do tuổi già, do tuổi tác là phổ biến nhất.
Thống kê dữ liệu
Theo thống kê y tế, bệnh đục thủy tinh thể thường ảnh hưởng đến những người trên 50 tuổi. Trên thế giới có khoảng 15 triệu người mắc bệnh. Hầu hết họ trên 60 tuổi.
Theo WHO (Tổ chức Y tế Thế giới), ở độ tuổi 70-80, 460 trên 1000 phụ nữ và 260 trên 1000 nam giới mắc bệnh này. Đối với những người trên 80 tuổi, bệnh đục thủy tinh thể được chẩn đoán trong mỗi giây. Theo thống kê tương tự, chính vì căn bệnh này mà 20 triệu người đã bị mất thị lực.
Nguyên nhân gây bệnh
Có một số cách để loại bỏ bệnh đục thủy tinh thể trên thế giới. Và nó không phảimột cách tình cờ vì số người mắc bệnh ngày nay rất đông. Nhưng tại sao nó lại phát triển?
Độ trong suốt của thấu kính thường được chứng minh theo bản chất của nó. Nó bao gồm nước, các nguyên tố khoáng và protein. Nó được nuôi dưỡng bởi độ ẩm nội nhãn. Rửa ống kính, nó làm bão hòa nó bằng các chất dinh dưỡng cần thiết.
Tuy nhiên, theo tuổi tác, các sản phẩm trao đổi chất khác nhau bắt đầu tích tụ trong dịch nội nhãn. Chúng có tác dụng độc hại đối với ống kính. Dinh dưỡng của nó bị xáo trộn, đó là lý do tại sao theo thời gian, nó mất đi độ trong suốt cần thiết.
Tuy nhiên, đây chỉ là nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng da bị vẩn đục. Bản chất của bệnh có thể khác nhau. Độ đục có thể gây ra bởi cả bệnh lý nhãn khoa và bệnh của các cơ quan khác. Trong trường hợp này, có lý do để nói về một bệnh đục thủy tinh thể phức tạp. Đặc biệt, nó phát triển trong các điều kiện sau:
- Tăng nhãn áp.
- Cận thị.
- Tổn thương mạng mạch máu của mắt.
- Loạn dưỡng sắc tố.
- Bong võng mạc.
Các bệnh sau đây cũng có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh đục thủy tinh thể:
- Đái tháo đường.
- Các bệnh về máu.
- Tổn thương khớp.
- Hen suyễn.
- Bệnh ngoài da - bệnh vẩy nến và bệnh chàm.
Chúng ta cần tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị bệnh đục thủy tinh thể. Điều quan trọng cần lưu ý là các yếu tố bên ngoài cũng có thể gây ra bệnh:
- Ăn kiêng sai lầm.
- Thiếu vitamin và khoáng chất trong cơ thể. Đặc biệt, canxi và vitamin C.
- Điều kiện làm việc có hại.
- Tiếp xúc với tia cực tím hoặc bức xạ phóng xạ.
- Hút thuốc.
- Tình hình môi trường không thuận lợi.
Bệnh đầu tiên ảnh hưởng đến một bên mắt. Thường xuyên hơn không, một trong những bên trái. Khi tiến triển, nó lan ra cả hai ống kính.
Triệu chứng
Hậu quả của việc đục thủy tinh thể khi về già chúng tôi sẽ trình bày tiếp. Trước tiên, chúng ta hãy quyết định xem căn bệnh này có thể được phân biệt. Tên là tiếng Hy Lạp cổ đại. Từ ngôn ngữ này, nó được dịch là "thác nước".
Và điều này liên quan trực tiếp đến các triệu chứng của bệnh. Khi bị đục thủy tinh thể, một người bắt đầu nhìn như thể trong sương mù. Như thể qua kính bị phun sương hoặc liên tục đổ nước. Khi bệnh tiến triển, cường độ của "sương mù" này tăng lên. Sọc, đốm và nét loé sáng trước mắt.
Bệnh nhân cũng có thể lưu ý những điều sau:
- Photophobia.
- Khó khăn khi viết, đọc, làm việc trên máy tính, may vá, làm việc với các vật dụng nhỏ.
- Nhân đôi hình ảnh.
Sự phát triển của bệnh đục thủy tinh thể là dễ nhận thấy và biểu hiện ra bên ngoài. Nếu bạn kiểm tra kỹ mắt của bệnh nhân, bạn có thể thấy rằng đồng tử của anh ta có phần hơi bị đục. Ở giai đoạn nặng của bệnh, nếu không có thiết bị bổ sung, có thể nhận thấy đồng tử đã chuyển sang màu trắng hoàn toàn.
Các giai đoạn của bệnh
Chúng ta cùng tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh đục thủy tinh thể. Về dạng tuổi, đây là một bệnh tiến triển. Theo đó, nó trải qua một số giai đoạn phát triển:
- Ban đầu. Đâysự che phủ của ống kính xảy ra ở ngoại vi, bên ngoài vùng quang học. Người bệnh ở giai đoạn này không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào. Đục thủy tinh thể chỉ có thể được nhận biết khi khám nhãn khoa. Hoặc trong hoa hồng y tế hàng năm.
- Chưa chín. Ở giai đoạn này, độ đục di chuyển về phía vùng quang học. Thị lực suy giảm rõ rệt, điều này đã được ghi nhận bởi chính bệnh nhân. Đặc biệt, anh liên tục nhìn thấy sương mù trước mắt. Điều này khiến cả hai đều khó tham gia vào các hoạt động nhất định và tự phục vụ. Ở giai đoạn này, cần phải phẫu thuật đục thủy tinh thể và thay thủy tinh thể.
- Đục thủy tinh thể trưởng thành. Độ quang học chụp toàn bộ ống kính. Thị lực bị giảm đến mức một người chỉ có thể nhận ra ánh sáng. Bệnh nhân thực tế không nhìn thấy gì ngay cả với chiều dài của cánh tay, chỉ phân biệt được đường viền gần đúng của các vật thể.
- Đục thủy tinh thể quá phát. Ở giai đoạn này, chất thấu kính được hóa lỏng đến mức nó có được màu trắng sữa đặc trưng. Chỉ có thể nhìn thấy ánh sáng chói trực tiếp vào mắt. Tình trạng này đầy rẫy với một số biến chứng. Ví dụ, bệnh tăng nhãn áp thứ phát do nén các mô mắt khác bởi thủy tinh thể mở rộng. Các dây chằng giữ thủy tinh thể cũng có thể tham gia vào quá trình loạn dưỡng. Thoái hóa điểm vàng của võng mạc có thể phát triển. Nếu dây chằng bị đứt sẽ dẫn đến dịch kính bị lệch vào trong thể thủy tinh. Ngoài ra, các protein của thủy tinh thể tái sinh có thể được cơ thể coi là vật lạ. Do đó, sự phát triển của viêm iridocyclitis.
Chẩn đoán
Sự phát triển của bệnh đục thủy tinh thể có thể được nghi ngờ bởi một bác sĩ đa khoa. Tuy nhiên, anh ấy không có thiết bị nghiên cứu cần thiết để làm cơ sở chẩn đoán.
Nếu bạn thấy trước mắt có quầng sáng, nhìn đôi, nháy liên tục, "ruồi", sọc thì bạn cần đến gặp bác sĩ nhãn khoa có chuyên môn càng sớm càng tốt. Trong một số trường hợp, bác sĩ chẩn đoán bệnh khi kiểm tra trực quan với các thiết bị cần thiết. Đôi khi bạn cần làm như sau:
- Soi đáy mắt.
- Soi sinh học.
- Đo thị lực.
Liệu pháp
Đục thủy tinh thể bằng thay thủy tinh thể là phương pháp điều trị bệnh chính hiện nay. Thêm vào đó, có khả năng điều trị bằng thuốc. Có một lưu ý - nó chỉ có hiệu quả ở giai đoạn đầu, khi bệnh nhân chưa cảm thấy loá trước mắt, khi vùng quang học của thủy tinh thể chưa bị ảnh hưởng.
Thuốc được bác sĩ nhãn khoa kê đơn theo chỉ định có sẵn. Tự chẩn đoán ở đây là đầy mù quáng. Các loại thuốc nhỏ mắt sau đây được sử dụng:
- Quinax.
- "Taufon".
- "Vita-Yodurol".
- "Oftan-Katahrom".
Tất cả các vị thuốc trên đều có thể làm chậm quá trình tiến triển của bệnh đục. Nhưng họ không thể loại bỏ những gì đã có. Nhân tiện, các loại thuốc tương tự được sử dụng thành công trong điều trị bong võng mạc.
Đối vớicác chất bổ sung chế độ ăn uống khác nhau, các thiết bị và phức hợp năng lượng sinh học, hiệu quả của chúng chưa được thực nghiệm xác nhận. Thông thường, đây là những loại ma túy "nộm" được chào bán với giá nhiều tiền. Một phương pháp làm giàu trên những người sợ phẫu thuật. Chuyển sang cách “điều trị” như vậy, người bệnh chỉ lãng phí thời gian quý báu, khởi phát bệnh. Và điều này dẫn đến mù lòa hoàn toàn, đã trở nên vô phương cứu chữa.
Phẫu thuật
Khi chúng ta nói về hậu quả của việc loại bỏ đục thủy tinh thể ở tuổi già, chúng ta muốn nói đến hoạt động phẫu thuật để thay thủy tinh thể. Tên y tế chính thức của thủ thuật này là phacoemulsification với việc cấy ghép một ống kính nội nhãn nhân tạo buồng sau. Theo thống kê, nó được kê đơn cho 99% bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh đục thủy tinh thể.
Loại bỏ đục thủy tinh thể bằng laser và các chất tương tự của nó đã được sử dụng ở Nga trong hơn 20 năm. Kết quả điều trị thuận lợi nhất là ở những bệnh nhân bị đục thủy tinh thể chưa trưởng thành (ở giai đoạn thứ hai của bệnh).
Đục thủy tinh thể được loại bỏ như thế nào? Toàn bộ ca phẫu thuật được thực hiện dưới gây tê cục bộ. Một đầu siêu âm dài 2,2 mm được đưa qua đường rạch giác mạc vào mắt bệnh nhân. Chúng phá hủy thấu kính bị che khuất. Một ống kính nội nhãn di động nhân tạo được đặt trong viên nang thủy tinh thể.
Thời gian của một thao tác như vậy không quá 20 phút. Thị lực sau khi loại bỏ đục thủy tinh thể được phục hồi nhanh chóng. Đôi khi vào ngày đầu tiên sau khi hoạt động. Bệnh nhân được kê đơn thuốc nhỏ đặc biệt sau khi loại bỏ đục thủy tinh thể. Chúng góp phần phục hồi nhanh chóng các chức năng thị giác. Dụng cụ được sử dụng trong vòng 4 tuần sau phẫu thuật. Do đó, sau một tháng, bệnh nhân có thể trở lại cuộc sống bình thường.
Miễn phí phẫu thuật đục thủy tinh thể ngay hôm nay. Thông thường, nó được kê đơn cho bệnh nhân ở giai đoạn thứ ba hoặc thứ tư của bệnh. Thao tác ở đây được thực hiện hơi khác một chút: toàn bộ thấu kính được lấy ra và thay vào đó là một thấu kính cứng được cấy vào. Nó được đặt vào trong ống kính hoặc được khâu vào mống mắt.
Trong trường hợp này, cần có thêm một đường may liên tục đặc biệt. Nó được loại bỏ theo chỉ định trong 4-6 tháng. Tại đây, trong giai đoạn hậu phẫu, với việc cắt bỏ đục thủy tinh thể ở tuổi già, thị lực kém vẫn còn. Điều này là do loạn thị ngược sau phẫu thuật. Các chức năng thị giác trở lại bình thường trong trường hợp này sau khi loại bỏ chỉ khâu. Ở đây, một biến chứng sau khi cắt bỏ cườm nước có thể được gọi là sự phân kỳ của vết thương sau mổ. Tuy nhiên, những trường hợp như vậy rất hiếm. Nhìn chung, các thao tác như vậy với ống kính diễn ra suôn sẻ.
Ngày nay, các phương pháp loại bỏ đục thủy tinh thể chính sau đây được phân biệt ở Nga:
- Laser hoạt động liền mạch. Phương pháp này cho đến nay là hiệu quả nhất. Hoạt động được thực hiện mà không có vết rạch, thực hiện trong vài giây. Bản chất của nó là loại bỏ thủy tinh thể bị đục và cấy ghép một thủy tinh thể nhân tạo.
- Siêu âmPhacoemulsification. Thiết bị đặc biệt được sử dụng để tiêm hỗn hợp vào mắt để làm mềm các bệnh lý bị thay đổiống kính. Sau đó, với một dụng cụ phẫu thuật, nó được phá hủy và loại bỏ. Tiếp theo, một thủy tinh thể nhân tạo mới được lắp vào thay cho thủy tinh thể đã bị loại bỏ.
- Chiết xuất ngoại vi. Một vết rạch phẫu thuật được thực hiện trên giác mạc, qua đó thủy tinh thể cũ được lấy ra và thay thế nhân tạo của nó.
Thủy tinh thể nhân tạo
Bệnh nhân lớn tuổi thường sợ hãi trước việc có dị vật sẽ được cấy vào mắt. Nhưng ở giai đoạn phát triển hiện nay của y học, điều này không nên gây lo lắng - về tính chất của nó, thủy tinh thể nhân tạo càng gần thủy tinh thể tự nhiên càng tốt.
Tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân, khuyến nghị của bác sĩ nhãn khoa đang tham gia, bác sĩ phẫu thuật chọn một loại kính nội nhãn nhất định:
- Với bộ lọc màu vàng. Bổ sung này bảo vệ mắt khỏi các tia UV có hại. Và do đó ngăn ngừa sự phát triển của các bệnh nhãn khoa khác do tuổi tác.
- Ống kính nhà trọ. Một thấu kính nhân tạo như vậy, do thiết kế của nó, cho phép bạn đạt được thị lực tối đa khi nhìn xa và đồng thời duy trì khả năng nhìn gần mà không cần đeo kính.
- Tròng kính làm bằng acrylic kỵ nước. Thủy tinh thể nhân tạo như vậy có mức độ tương thích sinh học cao nhất với các mô mắt. Điều này có nghĩa là chúng dễ dàng thích ứng với bất kỳ hình dạng và kích thước nào của túi bao (nơi đặt ống kính). Các thấu kính được căn giữa một cách hoàn hảo, cho phép bệnh nhân không chỉ lấy lại thị lực trước đây mà còncải thiện nó.
Phục hồi
Phẫu thuật thay thấu kính là một trong những phẫu thuật nhanh nhất. Nó được thực hiện ở chế độ "một ngày", không cần nằm viện, ngay cả đối với bệnh nhân cao tuổi. Đối với mỗi bệnh nhân, phương pháp gây mê tối ưu nhất được lựa chọn. Do đó, sau khi thao tác phẫu thuật, một người chỉ cần nghỉ ngơi trong nửa giờ là đủ, sau đó anh ta có thể trở lại cuộc sống cũ mà không bị giới hạn.
Đục thủy tinh thể không làm được gì? Thời gian phục hồi không bao hàm những hạn chế nghiêm trọng. Chăm sóc bệnh nhân là không bắt buộc. Thật vậy, thông thường, thị lực bình thường trở lại với anh ta vài giờ sau khi phẫu thuật.
Trong thời gian hồi phục, bệnh nhân chỉ cần tuân thủ các khuyến cáo đơn giản sau:
- Tránh ánh sáng chói - chỉ ra ngoài với kính râm.
- Cố gắng đừng để quá nóng. Đó là, không ghé thăm phòng tắm hơi và phòng tắm.
- Từ chối rượu.
- Cố gắng không nâng tạ - vật nặng hơn 1,5 kg. Sau thời gian phục hồi - tải trọng nặng hơn 10 kg.
- Cẩn thận với các bệnh truyền nhiễm. Đặc biệt, khỏi bệnh cúm.
Thời gian phục hồi kéo dài một tháng. Sau khi hết hạn, hãy liên hệ với bác sĩ nhãn khoa. Tùy theo tình trạng của bệnh nhân, anh ấy đã kê đơn các khuyến nghị riêng.
Biến chứng
Sau một ca phẫu thuật như vậy, mắt người mất đi một thành phần rất quan trọng - thủy tinh thể. tính chất khúc xạ của thể thủy tinh,dịch nội nhãn của tiền phòng, giác mạc không đủ để nhìn rõ. Vì vậy, để kịp thời nhận thấy biến chứng sau khi mổ cườm, đeo kính, thủy tinh thể nhân tạo, thị lực nói chung phải được bác sĩ nhãn khoa kiểm tra định kỳ.
Chúng tôi đã lưu ý rằng phương pháp tối ưu nhất trong điều trị bệnh là cấy thủy tinh thể nhân tạo. Nhưng không phải trong mọi trường hợp đều áp dụng thực tế do các biến chứng có thể xảy ra:
- Tình trạng bệnh lý của các mô của mắt hoặc mạch máu nuôi cơ quan này.
- Các bệnh mãn tính tái phát về mắt.
Điều trên có thể giảm thiểu ảnh hưởng của thao tác được thực hiện.
Trong giai đoạn trưởng thành và quá phát của bệnh, thủy tinh thể mở rộng bắt đầu chiếm một diện tích lớn của buồng trước của mắt. Do đó, dòng chảy của dịch nội nhãn bị rối loạn. Tại sao có thể một trong những biến chứng nghiêm trọng của bệnh đục thủy tinh thể - bệnh tăng nhãn áp thứ phát. Trong trường hợp này, thị lực có thể bị mất vĩnh viễn nếu không tiến hành phẫu thuật kịp thời.
Tác hại của việc loại bỏ đục thủy tinh thể ở tuổi già có thể liên quan đến nó? Đối với giới hạn độ tuổi, không có giới hạn nào. Ca phẫu thuật lấy thủy tinh thể cũng được thực hiện thành công trên bệnh nhân 100 tuổi.
Nếu bệnh nhân được chẩn đoán mắc các bệnh về tim mạch, mạch máu, đường tiêu hóa thì đây cũng không phải là trở ngại cho ca mổ. Rốt cuộc, trước khi phẫu thuật, một cuộc kiểm tra toàn diện của bệnh nhân được thực hiện với sự tham gia của bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ tim mạch, bác sĩ gây mê. Các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm cũng đang được thực hiện.
Đánh giá
Nếu chúng ta chuyển sang các bài đánh giá về loại bỏ đục thủy tinh thể ở tuổi già, chúng tôi lưu ý rằng phần lớn phản hồi tích cực được thu thập bằng cách phẫu thuật laser thay thủy tinh thể. Tuy nhiên, người bệnh lưu ý chi phí khá cao so với các phương pháp khác. Nhưng đây là trường hợp chi tiêu hoàn toàn hợp lý.
Thị lực tương đối bình thường trở lại hầu hết các bệnh nhân sau phẫu thuật. Một số buộc phải đeo kính. Nhưng các tác giả của bài đánh giá không còn lưu ý đến tinh vân trước mắt bằng thủy tinh thể nhân tạo nữa.
Đối với các loại thuốc, bài thuốc dân gian, có rất ít bài đánh giá về công dụng của chúng. Đặc biệt, vì những phương pháp này được bác sĩ chỉ định chuẩn bị cho phẫu thuật, như những phương pháp giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh.
Trong các bài đánh giá, bạn có thể đọc nhiều lần rằng cách điều trị bệnh đục thủy tinh thể hiệu quả nhất là phát hiện kịp thời ở giai đoạn đầu.
Phòng ngừa
Tất nhiên, bệnh nào cũng dễ phòng hơn chữa. Câu nói này cũng đúng đối với bệnh đục thủy tinh thể. Biện pháp phòng ngừa chính ở đây là khám mắt định kỳ bởi bác sĩ nhãn khoa. Tất cả những người trên 40 tuổi cũng nên khám đặc biệt ít nhất mỗi năm một lần để phát hiện những thay đổi bệnh lý trong thủy tinh thể.
Đục thủy tinh thể không phải là căn bệnh mà bạn có thể tự chữa khỏi hoặc sử dụng các bài thuốc dân gian. Sự cần thiết của can thiệp y tế hoặc phẫu thuật chỉ có thể được xác định bởi một bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn. GìCòn đối với việc dùng thuốc, chúng chỉ có tác dụng ở giai đoạn đầu của bệnh. Và không phải trong mọi trường hợp, cuộc hẹn của họ có thể hủy bỏ nhu cầu phẫu thuật.
Thuốc nhỏ mắt có chứa axit amin, vitamin và các nguyên tố vi lượng cần thiết cho mắt, chỉ có thể làm chậm quá trình phát triển của bệnh đục thủy tinh thể. Chúng cải thiện sự trao đổi chất (sự trao đổi chất) trong các mô của mắt, cung cấp dinh dưỡng cần thiết cho mắt. Nhưng không thể chữa khỏi bệnh đục thủy tinh thể bằng cách này. Những giọt nào phù hợp với bệnh nhân, bác sĩ nhãn khoa xác định. Kê đơn liều lượng kinh phí, lập lịch trình điều trị cũng là đặc quyền của bác sĩ chuyên khoa.
