Điều trị ung thư buồng trứng: tổng quan về phương pháp, tiên lượng

Mục lục:

Điều trị ung thư buồng trứng: tổng quan về phương pháp, tiên lượng
Điều trị ung thư buồng trứng: tổng quan về phương pháp, tiên lượng

Video: Điều trị ung thư buồng trứng: tổng quan về phương pháp, tiên lượng

Video: Điều trị ung thư buồng trứng: tổng quan về phương pháp, tiên lượng
Video: Điều trị nhắm trúng đích trong ung thư buồng trứng| BS Nguyễn Mạnh Hà, BV Vinmec Times City 2024, Tháng bảy
Anonim

Ung thư buồng trứng là một loại ung thư ác tính có nguồn gốc từ mô biểu mô. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng của bệnh là nhẹ. Về vấn đề này, hầu hết phụ nữ đến cơ sở y tế khi bệnh lý đã ở giai đoạn muộn và cần can thiệp ngoại khoa ngay lập tức. Để ngăn chặn điều này, cần phải hẹn gặp bác sĩ khi có những dấu hiệu báo động đầu tiên. Bác sĩ chuyên khoa sẽ tiến hành các biện pháp chẩn đoán và dựa trên kết quả sẽ đưa ra phác đồ điều trị ung thư buồng trứng hiệu quả nhất.

quá trình ác tính
quá trình ác tính

Hình ảnh lâm sàng

Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Cơ chế bệnh sinh của bệnh lý vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng người ta biết rằng khuynh hướng di truyền thường hoạt động như một yếu tố kích động.

Bệnh lâu ngàykhông có triệu chứng. Thông thường, một khối u được phát hiện trong quá trình siêu âm, được kê đơn vì một lý do hoàn toàn khác hoặc trong quá trình khám định kỳ bởi bác sĩ phụ khoa.

Dấu hiệu cần cảnh báo cho bất kỳ phụ nữ nào:

  • Đau vùng bụng dưới, cường độ vừa phải.
  • Thất bại trong chu kỳ kinh nguyệt.
  • Điểm yếu vĩnh viễn.
  • Giảm cân ngoạn mục.

Các triệu chứng này không cụ thể, nhưng sự hiện diện của chúng là lý do chính đáng để đến gặp bác sĩ phụ khoa. Sai lầm khi viết tắt những dấu hiệu này đối với PMS hoặc hậu quả của việc rơi vào trạng thái căng thẳng.

Bỏ qua các triệu chứng cảnh báo dẫn đến thực tế là quá trình chuyển sang giai đoạn phát triển muộn. Ở giai đoạn này, tình trạng chung đang xấu đi đáng kể:

  • Máu có nhiều tạp chất khác nhau được thải ra từ đường sinh dục.
  • Bụng tăng kích thước đáng kể. Điều này là do sự tích tụ của chất lỏng trong khoang bụng.
  • Việc đi tiểu trở nên rất thường xuyên.
  • Việc di tản các chất trong ruột bị xáo trộn.
  • Phụ nữ lo lắng về tình trạng suy nhược, đau tức vùng bụng dưới, chóng mặt.

Bất kể mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, việc điều trị ung thư buồng trứng không được trì hoãn. Thiếu liệu pháp và phẫu thuật có thể dẫn đến tử vong.

Buồng trứng bị ảnh hưởng
Buồng trứng bị ảnh hưởng

Mức độ nghiêm trọng

Bệnh trải qua nhiều giai đoạn phát triển:

  • Đầu tiên. Ở giai đoạn này, phụ nữ không bị làm phiền bởi các triệu chứng nghiêm trọng. Thông thường, bệnh được chẩn đoánngẫu nhiên trong một cuộc kiểm tra phòng ngừa bởi một bác sĩ phụ khoa. Trong hầu hết các trường hợp, tổn thương là đơn phương. Theo đánh giá của giới y khoa, việc điều trị ung thư buồng trứng giai đoạn đầu không khó và theo quy luật là điều trị thành công. Các triệu chứng sau đây cần cảnh báo: đầy hơi, khó chịu ở vùng xương chậu, buồn nôn, chán ăn, thường xuyên đi tiểu, sụt cân, tăng kích thước vòng eo mà không rõ lý do.
  • Thứ hai. Ở giai đoạn này, diễn biến của bệnh có thể có một số lựa chọn. Tế bào ung thư có thể được tìm thấy trong tử cung và / hoặc ổ bụng. Ngoài ra, khối u có thể tăng kích thước đáng kể và di căn đến các cơ quan vùng chậu. Các triệu chứng ở giai đoạn thứ hai tăng cường độ, nhưng rất khó xác định chính xác bản địa của các cảm giác khó chịu.
  • Thứ ba. Trong trường hợp này, các mô bị ảnh hưởng có thể phát triển trong khung chậu nhỏ hoặc lan rộng hơn. Di căn trong trường hợp này có thể được tìm thấy trong khoang bụng và các hạch bạch huyết khu vực. Các dấu hiệu sau được thêm vào các triệu chứng hiện có: đau dữ dội ở vùng xương chậu, thiếu máu, tăng kích thước vùng bụng, xuất hiện máu trong dịch tiết âm đạo.
  • Thứ tư. Trong trường hợp này, các tế bào ác tính lây lan khắp cơ thể. Các triệu chứng ngày càng rõ rệt, có dấu hiệu gián đoạn công việc của tất cả các cơ quan nội tạng. Tiên lượng cho những bệnh nhân như vậy thật đáng thất vọng.

Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính cho bệnh ung thư buồng trứng. Trước và sauphẫu thuật, điều trị y tế là bắt buộc. Số lượng can thiệp trực tiếp phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh lý. Ví dụ, ở giai đoạn 3, việc điều trị ung thư buồng trứng bao gồm việc loại bỏ không chỉ các mô bị ảnh hưởng, mà còn cả tử cung với các phần phụ. Vì vậy, để bảo tồn chức năng sinh sản, nếu khó chịu đầu tiên cần phải hỏi ý kiến bác sĩ.

Cuộc hẹn với bác sĩ
Cuộc hẹn với bác sĩ

Hóa trị

Phương pháp điều trị ung thư buồng trứng này có thể làm giảm số lượng tế bào ung thư và ngăn chặn sự phát triển của khối u. Hóa trị được thực hiện ở giai đoạn 1, 2 và 3, ở giai đoạn 4 thì không nên do hiệu quả thấp.

Phương pháp điều trị ung thư buồng trứng này thường được chỉ định trước khi phẫu thuật. Sau khi hoàn thành khóa học, những thay đổi tích cực sau đây được ghi nhận:

  • Khối u đang thu nhỏ lại. Do đó, phạm vi can thiệp cũng giảm xuống.
  • Sự phát triển của khối u ngừng lại.
  • Tỷ lệ ác tính ngày càng giảm.
  • Quá trình lây lan di căn dừng lại.

Theo các bác sĩ, việc điều trị ung thư buồng trứng bằng hóa trị liệu có hiệu quả, nhưng không loại bỏ được việc phải phẫu thuật. Sau khi can thiệp, liệu trình được lặp lại. Điều này giúp ngăn ngừa sự tái phát của bệnh và giảm số lượng tế bào ác tính trong cơ thể người phụ nữ. Nếu bệnh nhân ở giai đoạn 1, hóa trị chỉ được thực hiện trước khi phẫu thuật.

Điều trị liên quan đến việc sử dụng nhiều loại thuốc cùng một lúc. Tùy chọn mạchhóa trị:

  • "Cisplastin" + "Cyclophosphamide" + "Adriablastin".
  • Vincristine + Actinomycin D + Cyclophosphamide.
  • Cisplastin + Vinblastine + Bleomycin.
  • Paclitaxel + Ifosfamide + Cisplastin.
  • Etoposide + Ifosfamide + Cisplastin.
  • Vinblastine + Ifosfamide + Cisplastin.

Trung bình sau phẫu thuật, bác sĩ chỉ định hóa trị 6 đợt. Điều trị trong trường hợp này kéo dài trong 2-3 năm. Sau khi hoàn thành, người bệnh không còn tinh thần và thể lực, khả năng miễn dịch cũng suy yếu. Về vấn đề này, chị em cần ăn uống điều độ, đi lại nhiều hơn trong không khí trong lành, uống vitamin phức hợp và được theo dõi liên tục cho đến khi hồi phục hoàn toàn.

Điều trị bằng hóa trị liệu
Điều trị bằng hóa trị liệu

Xạ trị

Vài năm trước, phương pháp này là một cách độc lập để điều trị ung thư buồng trứng ở phụ nữ. Tuy nhiên, hiện nay, các bác sĩ cho rằng xạ trị không mang lại hiệu quả cao trong việc chống lại căn bệnh này. Nó được kê đơn với mục đích ngăn chặn các dấu hiệu tái phát, khi bệnh không thể điều trị khỏi các tác động hóa trị liệu hoặc phẫu thuật. Nó cũng được chỉ định cho những bệnh nhân cần chăm sóc giảm nhẹ.

Đôi khi một đợt xạ trị được thực hiện sau khi phẫu thuật để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại trong cơ thể. Tùy theo mức độ bệnh mà chiếu xạ vùng chậu hoặc vùng chậu và vùng bụng.

Thuốc uống

Hiện tạiCác bác sĩ ung thư ngày càng kê đơn các loại thuốc nhắm mục tiêu. Các thành phần hoạt động của chúng ảnh hưởng tiêu cực đến các tế bào ung thư, nhưng các mô khỏe mạnh không bị ảnh hưởng. Thuốc nhắm mục tiêu có thể được kê đơn kết hợp với thuốc chống ung thư. Sau đó cũng ức chế sự phát triển của khối u và ngăn chặn sự lây lan của quá trình ác tính.

Các loại thuốc sau có thể được kê đơn để điều trị ung thư buồng trứng:

  • Avastin. Trong bối cảnh nhập viện, lượng máu cung cấp cho khối u xấu đi đáng kể, do đó nó không còn tăng kích thước. Ngoài ra, khả năng di căn cũng giảm.
  • "Pembrolizumab". Thuốc này đã cho thấy hiệu quả cao trong điều trị ung thư buồng trứng có di căn. Theo các bác sĩ chuyên khoa ung thư, đây là phương pháp điều trị mới nhất, chống lại việc hệ thống miễn dịch của phụ nữ bị kích thích theo cách mà cơ thể tự bắt đầu tấn công và tiêu diệt các tế bào ung thư.
  • "Abiplatin". Thành phần hoạt tính của thuốc liên kết với vật liệu di truyền của tế bào ác tính và làm hỏng nó, do đó khối u ngừng phát triển. Trong quá trình điều trị, các mô khỏe mạnh cũng có thể bị ảnh hưởng, đây là một nhược điểm của thuốc.
  • Paclitaxel. Đây là một loại thuốc chống ung thư thường được kê đơn để điều trị ung thư buồng trứng giai đoạn 3. Nó được chỉ định cho những phụ nữ không được hưởng lợi từ liệu pháp kết hợp.
  • Gemzar. Một chất chống khối u có thành phần hoạt tính làm hỏng vật liệu di truyền của tế bào ung thư. Nhược điểm của nó là so với nền tảng của điều trị trong tủy xương,hình thành các tế bào máu, dẫn đến thiếu máu.

Rất thường tiết lộ một thực tế là khối u phát triển dựa trên nền tảng của việc sản xuất tích cực bất kỳ loại hormone nào. Trong trường hợp này, cần phải làm chậm quá trình tổng hợp của nó. Vì mục đích này, liệu pháp nội tiết tố được thực hiện, bao gồm sử dụng estrogen, nội tiết tố androgen, antiestrogen và progestin.

Việc tự kê đơn thuốc là không thể chấp nhận được. Chỉ có bác sĩ mới có thể đánh giá tính khả thi của việc áp dụng phương pháp này hoặc phương pháp khắc phục đó dựa trên tiền sử và kết quả chẩn đoán toàn diện. Ngoài ra, các loại thuốc trên không được bán tự do.

Điều trị y tế
Điều trị y tế

Phẫu thuật

Điều trị bằng phẫu thuật là cách chính để giải quyết bệnh. Mục tiêu của phẫu thuật là loại bỏ tổn thương nguyên phát. Việc loại bỏ các mô bị ảnh hưởng được thực hiện ở mức tối đa có thể.

Thông thường, trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ tử cung cùng với phần phụ và cả hai buồng trứng. Nếu một phụ nữ muốn bảo tồn chức năng sinh sản, chỉ có thể cắt bỏ các mô bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, ít phụ thuộc vào mong muốn của người bệnh. Ví dụ, nếu đe dọa đến tính mạng của người phụ nữ, thì không thể có chuyện bảo toàn chức năng sinh đẻ, tức là các bác sĩ cắt bỏ hoàn toàn tử cung cùng với phần phụ và buồng trứng.

Nếu trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật phát hiện ra quá trình ác tính đã lan đến ruột và / hoặc bàng quang, anh ta cũng sẽ cắt bỏ một phần các cơ quan này.

Không phải lúc nào cũng có thể loại bỏ tất cả các mô bị ảnh hưởng. Trong đóTrong trường hợp này, bác sĩ can thiệp càng nhiều càng tốt, và sau khi phẫu thuật, việc điều trị ung thư buồng trứng tiếp tục bằng hóa trị.

Thật không may, hầu hết chị em đều đến cơ sở y tế khi bệnh đã ở giai đoạn nặng. Trong khi đó, ở giai đoạn đầu của quá trình phát triển ung thư, việc cắt bỏ một phần cơ quan bị ảnh hưởng được thực hiện, điều này cho phép bảo tồn chức năng sinh sản. Ở giai đoạn 3-4, các thao tác như vậy không được thực hiện do diện tích các mô bị ảnh hưởng lớn.

Can thiệp phẫu thuật
Can thiệp phẫu thuật

Phục hồi

Như đã nói ở trên, phẫu thuật không phải là giai đoạn cuối cùng trong cuộc chiến chống lại bệnh tật. Sau khi phẫu thuật, cần phải trải qua một đợt hóa trị. Đương nhiên, điều này không thể ảnh hưởng đến sức khỏe và hạnh phúc.

Phụ nữ gặp nhiều tác dụng phụ sau khi điều trị ung thư buồng trứng. Nhiệm vụ của bác sĩ là làm giảm bớt các biểu hiện của họ hoặc loại bỏ chúng hoàn toàn.

Là một phần của quá trình phục hồi, các hoạt động sau được thực hiện:

  • Điều trị bằng thuốc. Bác sĩ kê đơn thuốc nhuận tràng và thuốc chống nôn, cũng như thuốc nội tiết tố và thuốc điều hòa miễn dịch.
  • Trợ giúp tâm lý. Người thân và bạn bè nên ủng hộ một người phụ nữ. Nếu cần, họ có thể nhờ sự trợ giúp của nhân viên y tế, nhân viên xã hội và nhà trị liệu tâm lý.
  • Vật lý trị liệu.
  • Bài tập trị liệu. Tập thể dục vừa phải giúp cải thiện lưu thông máu. Ngoài ra, cơ thể được cập nhật nhanh hơn ở cấp độ tế bào.

Bác sĩ tư vấn trong quá trình phục hồi chức nănggiao tiếp với những người từng mắc bệnh hiểm nghèo. Hiện nay, có rất nhiều trung tâm chuyên sâu, trong đó việc phục hồi nhanh hơn. Trong bức tường của họ, phụ nữ cũng có thể giao tiếp với những bệnh nhân cũ khác và nhận được hỗ trợ tâm lý.

Dự báo

Điều trị ung thư buồng trứng rất phức tạp và lâu dài. Kết quả của bệnh phụ thuộc trực tiếp vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Các bác sĩ nói rằng nếu người phụ nữ gặp bác sĩ kịp thời, tiên lượng trong trường hợp này là thuận lợi nhất. Điều này là do thực tế là ở giai đoạn phát triển ban đầu, ung thư buồng trứng đáp ứng tốt với điều trị. Tỷ lệ sống sót trong trường hợp này là 80-90%.

Nếu phát hiện ung thư giai đoạn 2, tiên lượng có phần xấu hơn. Với điều trị thích hợp, tỷ lệ sống sót sau năm năm không vượt quá 70%. Nếu phụ nữ đi khám bác sĩ thường xuyên và không có thói quen xấu, họ có thể sống lâu hơn nữa.

Nếu ung thư buồng trứng được phát hiện ở giai đoạn 3, tất cả phụ thuộc vào sự lây lan của quá trình ác tính. Tỷ lệ sống trung bình chỉ là 45%. Nếu có biến chứng ở dạng cổ trướng, chỉ số này sẽ giảm đi một nửa.

Phụ nữ bị ung thư giai đoạn cuối tiên lượng xấu. Chỉ 15% bệnh nhân có cơ hội sống thêm 5 năm. Trong trường hợp cổ trướng, tỷ lệ sống sót chỉ là 1,5%.

Điều trị ung thư buồng trứng
Điều trị ung thư buồng trứng

Liệu pháp độc đáo

Nhiều phụ nữ sử dụng các biện pháp dân gian để điều trị ung thư buồng trứng. Điều quan trọng là phải hiểu rằng ung thư học là một bệnh thường kết thúc bằng cách tử vong. Liên quanKhông thể chấp nhận được việc coi điều trị ung thư buồng trứng bằng phương pháp dân gian là phương pháp chính.

Trong quá trình chống chọi với bệnh tật, cơ thể của bất kỳ người phụ nữ nào cũng bị suy nhược rất nhiều. Để duy trì nó, các bác sĩ khuyên bạn nên sử dụng các biện pháp khắc phục sau:

  • Truyền nón hop.
  • Nước ép củ cải đường.
  • Truyền dịch dựa trên keo ong và ria mép vàng.

Các chuyên gia không khuyên bạn nên thử nghiệm sức khỏe và nghe theo lời khuyên của bạn bè. Điều quan trọng cần biết là ngược lại, nhiều loại cây có thể đẩy nhanh sự phát triển của khối u và kích thích sự xuất hiện của di căn.

Đang đóng

Ung thư buồng trứng là bệnh lý ác tính thường không có triệu chứng ở giai đoạn phát triển sớm. Về vấn đề này, hầu hết phụ nữ đã đi khám khi quá trình ung thư đang lan rộng khắp cơ thể.

Phác đồ điều trị ung thư buồng trứng dựa trên kết quả chẩn đoán toàn diện. Phương pháp xử lý bệnh chủ yếu là phẫu thuật. Khối lượng can thiệp phẫu thuật trực tiếp phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh lý. Trước và sau khi phẫu thuật, xạ trị hoặc hóa trị có thể được chỉ định. Ngoài ra, dùng đường uống các loại thuốc nhắm mục tiêu và chống ung thư được chỉ định.

Đề xuất: