Ngày nay, chlamydia là một trong những bệnh lây nhiễm qua đường tình dục phổ biến nhất. Trên thế giới, số người mắc bệnh không ngừng tăng lên, trong khi đó, bệnh chlamydia khi mang thai lại đặc biệt nguy hiểm. Khi mang thai mắc bệnh này dẫn đến sinh non, sẩy thai tự nhiên, sót thai. Đồng thời, nhiễm trùng này được quan sát thấy ở 50% trẻ sơ sinh. Chúng phát triển bệnh viêm phổi, viêm âm hộ, viêm niệu đạo và các bệnh lý khác. Y học hiện đại có những phương pháp chữa bệnh khá hiệu quả, cái chính là chẩn đoán bệnh kịp thời.
Mô tả
Chladymiosis urogenital là một bệnh STD phát triển khi vi khuẩn Chlamydia trachomatis xâm nhập vào cơ thể, ảnh hưởng đến màng nhầy và phần phụ của cơ quan sinh dục của con người. Khi mang thai, bệnh diễn biến chậm chạp, không có triệu chứng nên rất khó phát hiện. Phụ nữ không có xả.
Chlamydia ảnh hưởng đầu tiên đến hệ thống sinh dục, cụ thể là ống sinh dục, vì vậy bệnh nhân rất hay bị viêm niệu đạo, tuy nhiên quá trình phát triển của bệnh có thể xảy ra theo nhiều cách khác nhau. Thường thì mắt, mũi họng và phổi bị ảnh hưởng. Chlamydia ở phụ nữ khi mang thai không chỉ ảnh hưởng đến đường sinh dục mà còn ảnh hưởng đến màng ối và chính thai nhi, nơi chúng xâm nhập qua nước ối. Vi khuẩn lắng đọng trên màng nhầy của thai nhi.
Chlamydia trachomatis là vi sinh vật lớn hơn vi khuẩn nhưng nhỏ hơn vi rút. Chúng khu trú trong tế bào mầm của phụ nữ, do đó chúng ảnh hưởng đến hệ thống sinh dục, bao gồm cả cổ tử cung. Nhưng không phải lúc nào mầm bệnh cũng có, vì vậy xét nghiệm phết tế bào chẩn đoán chỉ có hiệu quả trong 30% trường hợp.
Chlamydia có thể không có triệu chứng trong một thời gian dài, vì vậy người mang mầm bệnh thậm chí có thể không biết về bệnh của mình. Chlamydia trong thời kỳ mang thai có nghĩa là các vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể người phụ nữ thông qua tiếp xúc gần gũi với màng nhầy của người bị nhiễm bệnh trước hoặc sau khi thụ thai. Theo thời gian, chúng được đưa vào các tế bào của biểu mô và hệ thống miễn dịch, nơi chúng có thể tồn tại trong vài năm. Hệ thống miễn dịch của người phụ nữ bắt đầu sản xuất các tế bào bạch cầu, dẫn đến tình trạng viêm nhiễm, cường độ của chúng có thể khác nhau.
Nguyeãn
Chlamydia khi mang thai có thể gây ra những hậu quả tiêu cực nếu bệnh không được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Ở phụ nữ mang thai, vi khuẩn gây ra quá trình viêm trong các cơ quan vùng chậu, trong tử cung và phần phụ của nó. Kết quả là, viêm vòi trứng hoặc viêm nội mạc tử cung phát triển. Thường thì bệnh lý dẫn đếnsự hình thành của hội chứng Refter, kèm theo viêm khớp, viêm niệu đạo và viêm kết mạc. Sẹo xuất hiện trên biểu mô của niệu đạo, dẫn đến việc thu hẹp niệu đạo.
Khi phụ nữ bị nhiễm trùng trong thời kỳ đầu mang thai, có thể bị sẩy thai tự nhiên hoặc thai ngừng phát triển do thiểu năng nhau thai gây thiếu oxy. Kết quả là, tình trạng thiếu oxy của thai nhi phát triển. Với tình trạng thiếu oxy vừa phải, các cơ quan của thai nhi bị ảnh hưởng, trong trường hợp nhẹ, điều này sẽ biểu hiện thành sự vi phạm trương lực cơ sau khi sinh. Trong những trường hợp nghiêm trọng, có thể bị tổn thương hệ thần kinh hoặc tử vong.
Chlamydia khi mang thai có ảnh hưởng xấu đến thai nhi. Khi một người phụ nữ bị nhiễm bệnh, đứa trẻ có thể ngừng nhận chất dinh dưỡng, vì vậy nó có thể sinh non hoặc nhẹ cân, thiếu máu, beriberi.
Khi phụ nữ bị nhiễm bệnh vào cuối thai kỳ, chlamydia sẽ ảnh hưởng đến thận, gan và tuyến tụy. Ở trẻ em, bệnh biểu hiện thành các bệnh lý sau:
- bệnh não co giật;
- viêm kết mạc;
- viêm phổi truyền nhiễm;
- BệnhFitz-Hugh-Curtis.
Nguyên nhân gây bệnh
Chlamydia trachomatis là nguyên nhân gây ra sự phát triển của vi khuẩn chlamydia, xâm nhập vào cơ thể người qua đường tình dục hoặc tiếp xúc trong nhà. Chlamydia khi mang thai có thể xuất hiện trong cơ thể do không tuân thủ các quy tắc vệ sinh trong hồ bơi và những nơi nghỉ ngơi khác. Với dòng máu, vi khuẩn có thểlan khắp cơ thể, lắng đọng trong các cơ quan và mô. Căn bệnh này kích thích sự phát triển của kết dính trong các cơ quan bị ảnh hưởng do quá trình viêm, suy yếu của hệ thống miễn dịch. Ở môi trường bên ngoài, vi sinh vật dễ bị chết dưới tác động của nhiệt độ sôi, tia cực tím, chất sát trùng. Thông thường, nguyên nhân gây bệnh chlamydia khi mang thai là do quan hệ tình dục mà không được bảo vệ.
Khi lập kế hoạch mang thai, các bác sĩ khuyên bạn nên tầm soát các bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn để loại trừ nguy cơ biến chứng và sẩy thai.
Triệu chứng và dấu hiệu của bệnh
Các triệu chứngChlamydia có thể không xuất hiện khi mang thai. Khoảng 65% phụ nữ không biết về bệnh của mình, một số trường hợp khác, các dấu hiệu bệnh lý không rõ rệt, thường người phụ nữ không để ý đến.
Phụ nữ mang thai bị nhiễm trùng có thể gặp các triệu chứng sau:
- tiết dịch âm đạo nhầy hoặc có mủ;
- mùi hôi và tiết dịch vàng;
- đau vùng âm hộ;
- ngứa và rát;
- suy nhược, mệt mỏi.
Tất cả các dấu hiệu trên có thể cho thấy sự phát triển của các bệnh khác, vì vậy người phụ nữ không thể xác định chính xác nhiễm chlamydia. Nhưng sự hiện diện của những dấu hiệu này là lý do để liên hệ với bác sĩ phụ khoa.
Phương pháp khảo sát
Vì bệnh chlamydia có những biểu hiện nhẹ nên không thể nhận biết được bệnh. Chẩn đoán dựa trênkết quả của các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm về sự hiện diện của tác nhân lây nhiễm và các kháng nguyên của nó. Để phân tích, một miếng gạc được lấy để tìm chlamydia trong thời kỳ mang thai từ ống cổ tử cung hoặc niệu đạo. Trong 30% trường hợp, xét nghiệm Romanovsky-Giemsa giúp xác định vi khuẩn. Nhưng phương pháp nghiên cứu này không hiệu quả, vì vậy bác sĩ sẽ kê đơn thêm các biện pháp chẩn đoán khác.
Phân tích chlamydia trong thai kỳ thường được thực hiện bằng các phương pháp chẩn đoán huyết thanh và miễn dịch học. Một phụ nữ lấy phết tế bào và máu để nghiên cứu các kháng thể đối với chlamydia bằng ELISA và PIF. Nếu một nồng độ nhỏ kháng thể được phát hiện, có thể lập luận rằng bệnh là mãn tính, với hàm lượng kháng thể cao, chúng nói lên đợt cấp của bệnh lý cần điều trị ngay lập tức.
Các con số trong kết quả phân tích phải cao gấp đôi so với tiêu chuẩn, nếu chúng ít hơn, điều này cho thấy kết quả nghiên cứu sai. Trong trường hợp này, cần phải chẩn đoán thêm bằng phương pháp PCR, được coi là hiệu quả nhất hiện nay.
Bác sĩ có thể chỉ định khám cho tất cả các thành viên trong gia đình để xác định các giai đoạn phát triển của bệnh lý và đưa ra phương pháp điều trị hiệu quả. Thông thường khi mang thai, một phân tích được quy định cho ba tác nhân gây bệnh: chlamydia, ureaplasma và mycoplasma.
Biết chlamydia nguy hiểm như thế nào khi mang thai, bác sĩ có thể chỉ định một phân tích sẽ cho thấy sự hiện diện của nhiễm trùng ở thai nhi. Để làm điều này, anh ta lấy nước ối dưới sự kiểm soát của siêu âm. Phương pháp này cho phép bạn xác định nguy cơ có thể xảy ra và loại bỏ rủi rophát triển các hậu quả tiêu cực cho đứa trẻ. Việc kiểm tra các cơ quan nội tạng cũng được quy định vì thuốc được sử dụng để điều trị chlamydia, có thể ảnh hưởng đến các cơ quan bị ảnh hưởng.
TrịChlamydia
Trong thời gian điều trị, phụ nữ mang thai nên dưới sự giám sát của bác sĩ phụ khoa. Điều này là do nhiều đại diện của phái yếu đã tự ý ngừng thuốc khi các triệu chứng khó chịu biến mất, một điều hoàn toàn không thể làm được. Các vi khuẩn sống sót trở nên kháng thuốc, vì vậy việc loại bỏ chúng khỏi cơ thể sẽ rất khó khăn.
Điều trị chlamydia khi mang thai không phải thuốc nào cũng có thể thực hiện được, các chất kháng khuẩn từ nhóm tetracycline được chống chỉ định cho phụ nữ vì chúng có nhiều tác dụng phụ. Thông thường, bác sĩ kê đơn macrolide. Nhưng việc tự điều trị là hoàn toàn chống chỉ định, chỉ bác sĩ có kinh nghiệm mới có thể kê đơn một loại thuốc vô hại trong từng trường hợp.
Chlamydia khi mang thai có thể được điều trị bằng một số cách:
- Một liều duy nhất của thuốc kháng khuẩn có tác động tiêu cực đến vi sinh vật gây bệnh.
- Trị liệu bằng kháng sinh, enzym và chất điều hòa miễn dịch. Trong trường hợp này, việc điều trị sẽ lâu nhưng hiệu quả.
Trong mỗi trường hợp, bác sĩ chăm sóc sẽ lựa chọn liệu pháp điều trị bệnh. Thông thường, bệnh lý cần điều trị phức tạp mới có thể chữa khỏi bệnh hoàn toàn. Trong y học, nó được thiết lậprằng chlamydia là một bệnh nhiễm trùng mà hệ thống miễn dịch của con người không thể loại bỏ, vì vậy nó phải được điều trị bằng nhiều loại thuốc khác nhau.
Việc lựa chọn một loại thuốc kháng khuẩn phù hợp được thực hiện bởi bác sĩ, có tính đến các đặc điểm cá nhân của cơ thể của phụ nữ mang thai và sự hiện diện của các bệnh kèm theo. Anh ta phải tiến hành kháng sinh đồ để xác định mức độ nhạy cảm của vi khuẩn với thuốc. Probiotics cũng được kê đơn để bảo vệ đường ruột khỏi sự phát triển của bệnh loạn khuẩn và tiêu chảy.
Vai trò của chất điều hòa miễn dịch và enzym
Trong trường hợp vi phạm hệ thống miễn dịch, thuốc điều hòa miễn dịch được kê đơn, nhằm mục đích tăng khả năng phòng vệ của cơ thể. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những phụ nữ có hệ thống miễn dịch bị suy giảm trong 63% trường hợp đã hồi phục hoàn toàn sau khi sử dụng chất kích thích miễn dịch.
Enzyme đóng vai trò quan trọng trong điều trị chlamydia, chúng có tác dụng tích cực đến khả năng miễn dịch của con người, làm tăng nồng độ của thuốc trong tổn thương, kích thích chức năng thận, trung hòa độc tố. Chúng góp phần đưa tính thấm của màng trở lại bình thường, giảm phản ứng dị ứng với thuốc, đồng thời có đặc tính chống phù nề và giảm đau. Ngoài ra, enzym còn giúp tăng hiệu quả điều trị kháng khuẩn, phục hồi tuần hoàn máu. Cùng với các enzym, bác sĩ có thể kê đơn phức hợp vitamin và khoáng chất.
Theo dõi kết quả trị liệu
Cho biết chlamydia ảnh hưởng như thế nào đến việc mang thai, sauliệu pháp, bác sĩ kê toa chẩn đoán thứ hai cho sự hiện diện của nhiễm trùng trong cơ thể. Đối với điều này, các phương pháp khác nhau được sử dụng. Hai tuần sau khi kết thúc điều trị, cấy vi khuẩn được thực hiện, và ba tuần sau - PIF và PCR. Chẩn đoán này cho phép bạn xác định một cách đáng tin cậy hiệu quả của việc điều trị.
Dự báo
Nếu bệnh chlamydia ở phụ nữ mang thai được phát hiện kịp thời và bác sĩ tiến hành điều trị hiệu quả thì tiên lượng bệnh sẽ rất thuận lợi vì người phụ nữ có thể được chữa khỏi hoàn toàn. Với bệnh lý tiến triển, việc trị liệu sẽ mất rất nhiều thời gian. Cần phải tính đến việc phát sinh các biến chứng của bệnh gây ảnh hưởng xấu đến sức khỏe và tính mạng không chỉ của thai phụ mà còn cả con mình. Tự dùng thuốc trong trường hợp này là chống chỉ định. Bác sĩ phải giám sát nghiêm ngặt việc tuân thủ tất cả các khuyến cáo và đơn thuốc của người phụ nữ.
Phòng ngừa
Phòng ngừaChlamydia dựa trên việc sử dụng bao cao su trong quan hệ tình dục. Người đó cũng phải có một bạn tình. Nếu bạn có quan hệ tình dục không được bảo vệ với một đối tác không quen thuộc, bạn nên đi xét nghiệm chlamydia ngay lập tức, ngay cả khi không có triệu chứng và dấu hiệu của bệnh.
Khi lập kế hoạch mang thai, cả hai đối tác phải tuân thủ các biện pháp phòng ngừa, họ phải vượt qua tất cả các xét nghiệm để phát hiện nhiễm trùng tiềm ẩn và STDs. Nếu phát hiện chlamydia, cần phải điều trị trước khi mang thai để loại bỏ nguy cơ phát triển các hậu quả không thể phục hồi.
Chlamydia khi mang thai ngày nay là hiện tượng phổ biến xảy ra ở mọiđại diện thứ mười của phái yếu, những người có sức khỏe tốt. Thông thường, những phụ nữ đã từng điều trị hiếm muộn, bị sẩy thai và viêm phần phụ là những đối tượng dễ mắc bệnh nhất. Họ có 65% nguy cơ phát triển bệnh chlamydia. Vì vậy, những bệnh nhân như vậy nên đặc biệt chăm sóc sức khỏe của họ và khám đúng giờ.
Bác sĩ chắc chắn nên kiểm tra sự hiện diện của chlamydia ở những phụ nữ có:
- bệnh mãn tính của hệ thống sinh dục;
- rối loạn kinh nguyệt;
- phá thai và sẩy thai trong quá khứ;
- SARS;
- cơn sốt không rõ nguồn gốc.
Ngoài ra, bác sĩ phải khám trẻ sơ sinh nếu một phụ nữ đã được điều trị chlamydia trong quá khứ. Chẩn đoán kịp thời và điều trị hiệu quả có thể hoàn toàn khỏi bệnh, loại bỏ nguy cơ phát triển bệnh lý ở trẻ em và phụ nữ. Do đó, điều quan trọng là phải thực hiện một cách tiếp cận có trách nhiệm để lập kế hoạch mang thai, tuân theo tất cả các đơn thuốc của bác sĩ.
