Viêm nội mạc tử cung là một bệnh lý viêm nhiễm của nội mạc tử cung, cụ thể là lớp bên trong của niêm mạc tử cung. Thường xảy ra cùng với viêm lớp cơ - viêm cơ tử cung. Trong suốt chu kỳ kinh nguyệt, nội mạc tử cung thay đổi cấu trúc, phát triển mới sau mỗi lần bị đào thải, để chuẩn bị nền tảng cho sự gắn kết của trứng đã thụ tinh.
Thông thường, khoang tử cung được bảo vệ khỏi nhiễm trùng một cách đáng tin cậy. Tuy nhiên, trong những điều kiện nhất định, sự xâm nhập của vi sinh vật bệnh lý vào khoang tử cung xảy ra, kéo theo sự phát triển của viêm nội mạc tử cung cấp tính.
Thông thường vi phạm như vậy sẽ dẫn đến vô sinh, sẩy thai, biến chứng khi mang thai và sinh nở. Ngoài ra, tình trạng sức khỏe suy giảm có thể được quan sát thấy trong thời kỳ hậu sản. Để xác định cách điều trị viêm nội mạc tử cung, bạn cần tiến hành chẩn đoán toàn diện để đưa ra chẩn đoán chính xác và xác định đặc điểm diễn biến của bệnh.
Đặc điểm của bệnh
Trước khi chúng ta chuyển sang phần triệu chứng và cách điều trị bệnh viêm nội mạc tử cung, bạn cần hiểu chính xác căn bệnh này là gì. Tử cung có 3 lớp, bệnh lý phát triển ở lớp trong cũng gồm 2 phần.
Bề ngoài bị loại bỏ theo từng chu kỳ kinh nguyệt và một chu kỳ kinh nguyệt mới mọc lên từ phần cơ bản. Trong thời kỳ mang thai, phần bề mặt bị teo và sự hình thành các màng liên quan đến sự phát triển của thai nhi xảy ra. Viêm nội mạc tử cung được đặc trưng bởi tình trạng viêm lớp đáy, vì lớp chức năng được cập nhật mọi lúc trong thời kỳ kinh nguyệt. Ở trạng thái bình thường, ống cổ tử cung ngăn chặn sự xâm nhập của mầm bệnh và niêm mạc được cập nhật để ngăn chặn sự xâm nhập sâu vào các lớp của tử cung.
Viêm phát triển do niêm mạc bị tổn thương, khi các chức năng bảo vệ của nó giảm đi, và cũng có thể bị suy giảm khả năng miễn dịch. Dạng cấp tính thường xảy ra sau những lần phá thai trước đó, khi sinh con và nhiều thao tác khác được thực hiện trên tử cung. Dạng mãn tính được hình thành với tình trạng viêm nội mạc tử cung cấp tính không được điều trị. Thông thường, quá trình viêm sẽ truyền sang các lớp lân cận của tử cung. Bản thân căn bệnh này không quá nguy hiểm, tuy nhiên nếu không để ý các triệu chứng của bệnh viêm nội mạc tử cung kịp thời thì việc điều trị sẽ kéo dài, đồng thời có thể xuất hiện các biến chứng nguy hiểm.
Phân loại
Tùy theo triệu chứng mà bệnh viêm nội mạc tử cung ở nữ giới có thể khác nhau đáng kể, tuy nhiên ở dạng mãn tính thì không có dấu hiệu rõ ràng. Theo phân loại hiện có, các loại bệnh sau được phân biệt:
- cay;
- subacute;
- mãn tính;
- đợt cấp của viêm mãn tính.
Diễn biến cấp tính của bệnh có thể khu trú hoặc lan tỏa, và ở dạng mãn tính, có thể quan sát thấy dạng viêm phì đại, teo và cũng có thể là dạng nang. Các triệu chứng và điều trị viêm nội mạc tử cung phần lớn phụ thuộc vào việc xác định chính xác loại bệnh lý, do đó, bác sĩ ban đầu phải tiến hành chẩn đoán đầy đủ.
Nguyên nhân xuất hiện
Tùy thuộc vào nguyên nhân gây viêm, các triệu chứng và cách điều trị viêm nội mạc tử cung (trong hình) có thể khác nhau đáng kể. Yếu tố kích thích chính là sự thất bại của các lớp nội mạc tử cung và sự xâm nhập của mầm bệnh. Đối với sự phát triển của bệnh, sự xâm nhập của mầm bệnh là quan trọng, cũng như sự suy giảm các cơ chế bảo vệ. Nhiễm trùng có thể lây lan theo một số cách:
- từ cổ tử cung hoặc âm đạo;
- bằng phương pháp bạch huyết;
- cách huyết thống.
Tùy theo các tác nhân gây bệnh mà người ta chia thành viêm nội mạc tử cung đặc hiệu và không đặc hiệu. Một loại cụ thể có liên quan đến sự sinh sản trong khoang tử cung của các mầm bệnh. Sự xuất hiện không cụ thể là do sử dụng dụng cụ tử cung, chiếu xạ vùng tử cung, cũng như vi phạm trạng thái của hệ vi sinh, thay đổi nội tiết tố khi không có mầm bệnh.
Thường gặp rủi ro là những bệnh nhân:
- trước đây đã từng phá thai hoặc sẩy thai;
- đang trong chu kỳ kinh nguyệt;
- cóchấn thương do chấn thương.
Viêm nội mạc tử cung có thể xảy ra ngay cả khi thụt rửa không đúng cách. Cũng có nguy cơ là những phụ nữ đeo dụng cụ tử cung, bị viêm cổ tử cung mãn tính và cũng có thể bị nhiễm nấm candida.
Cần lưu ý rằng việc vi phạm các quy tắc sử dụng băng vệ sinh là quan trọng, cũng có thể gây ra hội chứng sốc nhiễm độc. Một nguyên nhân khác gây ra lạc nội mạc tử cung có thể là do căng thẳng mãn tính, làm tăng đáng kể nguy cơ nhiễm trùng.
Triệu chứng chính
Theo bản chất của khóa học, các dạng cấp tính và mãn tính của bệnh được phân biệt. Các triệu chứng của viêm nội mạc tử cung ở phụ nữ với một đợt cấp tính xuất hiện ngay trong tuần đầu tiên sau khi sinh con, nạo phá thai và chấn thương niêm mạc tử cung. Trong số các dấu hiệu chính của quá trình bệnh lý, có thể phân biệt những điều sau:
- suy giảm sức khỏe chung;
- vẽ những cơn đau ở bụng dưới;
- tăng nhiệt độ;
- xả tà;
- chảy máu tử cung.
Các triệu chứng đầu tiên của viêm nội mạc tử cung cần được điều trị ngay lập tức, đó là lý do tại sao bạn cần ngay lập tức tiến hành chẩn đoán toàn diện. Liệu pháp này nhằm mục đích loại bỏ quá trình lây nhiễm và ngăn chặn quá trình chuyển sang giai đoạn mãn tính.
Giai đoạn cấp tính kéo dài khoảng một tuần hoặc lâu hơn một chút. Với liệu pháp kịp thời, bạn có thể đạt được kết quả tốt.
Một số triệu chứng và cách điều trị viêm nội mạc tử cung mãn tínhkhác với khóa học cấp tính. Trong số các dấu hiệu vi phạm chính như sau:
- sự bất thường của kinh nguyệt và thời gian của chúng;
- đau nhức tăng lên;
- thay đổi số lượng phân bổ;
- chảy máu bộ phận sinh dục ngoài kỳ kinh.
Mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh lý được xác định bởi độ sâu và thời gian của những thay đổi đã phát triển trong cấu trúc của nội mạc tử cung.
Chẩn đoán
Trước khi xác định cách điều trị viêm nội mạc tử cung, bạn cần tiến hành chẩn đoán toàn diện, bao gồm:
- nuôi cấy vi khuẩn để phát hiện mầm bệnh;
- siêu âm;
- soi tử cung;
- đánh giá hình thái;
- chẩn đoán PCR.
Xét nghiệm lâm sàng tổng quát sẽ xác định quá trình viêm nhiễm trên cơ thể người phụ nữ. Khi tiến hành chẩn đoán bằng siêu âm, bác sĩ có thể đánh giá sự hiện diện của những thay đổi bệnh lý trong tử cung, cũng như các rối loạn mạch máu. Khi tiến hành chẩn đoán, có thể xác định không chỉ viêm nội mạc tử cung mà còn có thể là các bệnh lý khác của buồng trứng và tử cung.
Tính năng điều trị
Tùy thuộc vào các triệu chứng hiện tại, phương pháp điều trị viêm nội mạc tử cung được lựa chọn nghiêm ngặt riêng cho từng phụ nữ. Trong trường hợp nhiễm trùng nguyên phát, bệnh có thể được chữa khỏi khá đơn giản, quan trọng nhất là điều trị kháng sinh có thể được bắt đầu một cách kịp thời. Điều này sẽ tránh sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng. Thoát khỏidạng mãn tính khó hơn nhiều. Nếu có các triệu chứng đặc trưng của bệnh viêm nội mạc tử cung, chỉ có bác sĩ mới có thể chỉ định điều trị. Nó nên bao gồm các liệu pháp sau:
- tác dụng kháng khuẩn;
- thuốc để bình thường hóa lưu thông máu trong tử cung;
- thuốc chống viêm và giảm đau;
- bình thường hóa mức độ nội tiết tố;
- vật lý trị liệu;
- y học cổ truyền;
- điều trị spa.
Khi có các triệu chứng cấp tính của viêm nội mạc tử cung ở phụ nữ, việc điều trị bắt đầu bằng việc chỉ định thuốc kháng sinh phổ rộng, vì điều này sẽ ngăn chặn sự lây lan sau đó của quá trình nhiễm trùng. Với diễn biến bệnh không có triệu chứng và nguy cơ vô sinh, cần phải áp dụng đồng bộ các liệu trình điều trị, sẽ ngăn ngừa được các biến chứng nguy hiểm.
Tùy thuộc vào các triệu chứng của viêm nội mạc tử cung, việc điều trị ở phụ nữ được thực hiện nghiêm ngặt theo từng cá nhân, mong muốn có thai và sinh con trong tương lai nhất thiết phải được tính đến.
Thuốc
Nếu có các triệu chứng đặc trưng của bệnh viêm nội mạc tử cung, việc điều trị được tiến hành tại bệnh viện với sự tuân thủ bắt buộc của sự bình tĩnh về thể chất và tâm lý, cũng như tuân thủ các chế độ sau:
- giường;
- uống;
- thức ăn;
- nghỉ ngơi và ngủ.
Cơ sở của điều trị bằng thuốc là việc chỉ định các loại thuốc nhằm mục đích loại bỏ các yếu tố lây nhiễm và kích thích, đó là lý do tại saocác quỹ sau được chỉ định:
- kháng sinh - Amoxicillin, Metronidazole, Tinidazole;
- chất chống nấm - Flucostat, Clotrimazole;
- kháng vi-rút - "Acyclovir";
- thuốc để bình thường hóa quá trình trao đổi chất - "Actovegin", "Riboxin";
- thuốc kháng histamine - Diphenhydramine, Tavegil, Suprastin;
- men vi sinh - "Bifitrilak", "Bifiform", "Lactusan";
- thuốc điều hòa miễn dịch - "Cycloferon", "Likopid";
- thuốc giảm đau - "Nurofen", "Analgin";
- phức hợp vitamin.
Để loại bỏ các triệu chứng của viêm nội mạc tử cung, loại mãn tính được điều trị bằng thuốc kháng khuẩn, nội tiết tố, điều hòa miễn dịch. Ngoài ra, cần phải thực hiện các quy trình củng cố chung, cũng như liệu pháp vệ sinh-nghỉ dưỡng.
Vật lý trị liệu
Sau khi các triệu chứng cấp tính giảm dần (ảnh), việc điều trị viêm nội mạc tử cung ở phụ nữ được tiến hành bằng kỹ thuật vật lý trị liệu. Vật lý trị liệu có thể có hiệu quả trong giai đoạn cấp tính và mãn tính của bệnh. Trong bệnh viện, liệu pháp từ trường và điện di thường được sử dụng nhiều nhất. Trong thời gian đầu, từ trường ảnh hưởng đến cơ thể, bình thường hóa chức năng phản xạ của các mô và cơ quan. Nhờ sử dụng kỹ thuật như vậy, có thể loại bỏ đau, viêm, tăng khả năng miễn dịch và cũng tăng tốc độ trao đổi chất.
Trị liệu bằng sóng từ trường được thực hiện ở giai đoạn bán cấp tính hoặc mãn tính của bệnh. Các phiên điều trị kéo dài 10-15 phút, quá trình điều trị được chỉ định trong 10-20 ngày. Khi thực hiện quy trình như vậy, phụ nữ có thể bị chóng mặt và hơi khó chịu, tuy nhiên, điều này hoàn toàn không nguy hiểm.
Đối với quy trình điện di, một dòng điện được sử dụng, góp phần giúp thuốc thẩm thấu nhanh hơn vào vùng bị ảnh hưởng. Đối với thủ thuật này, các điện cực tích điện được sử dụng, được đặt ở vị trí sao cho tử cung nằm giữa chúng. Kỹ thuật này cho phép bạn loại bỏ tình trạng viêm và sưng tấy chỉ trong vài ngày sử dụng thường xuyên.
Điều trị vật lý trị liệu được chỉ định ở bất kỳ giai đoạn nào của bệnh. Ở thể cấp tính, chỉ cần tập vật lý trị liệu ở giai đoạn hồi phục. Chống chỉ định bao gồm sự hiện diện của khối u, mang thai và đợt cấp của quá trình viêm.
Bài thuốc dân gian
Để loại bỏ các triệu chứng của bệnh viêm nội mạc tử cung, các biện pháp dân gian được sử dụng như một liệu pháp bổ trợ. Các loại dược liệu khác nhau được sử dụng để loại bỏ các dấu hiệu của bệnh, nhưng chúng không có khả năng tiêu diệt vi rút và vi khuẩn.
Khi các triệu chứng của viêm nội mạc tử cung xảy ra ở phụ nữ, nên điều trị bằng các phương pháp thay thế ngay lập tức, vì ở giai đoạn sau sẽ khó đạt được kết quả như mong muốn. Dầu hắc mai biển, được sử dụng làm băng vệ sinh, hỗ trợ rất tốt. Quá trình điều trị tiếp tục trong 10-12 ngày. Dầu hắc mai biển giúp loại bỏ chứng viêm và thúc đẩy quá trình chữa lành mô.
Bên trong, bạn có thể lấy nước sắc của lá dương xỉ, vàcũng là hỗn hợp mật ong, lô hội và rượu. Liệu pháp chỉ được thực hiện trong một khu phức hợp, vì điều này sẽ đạt được kết quả tích cực hơn. Để loại bỏ chất lượng các triệu chứng của viêm nội mạc tử cung, chỉ có thể tiến hành điều trị bằng các biện pháp dân gian sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ.
Phẫu thuật
Chỉ cần phẫu thuật nếu bệnh lý gây ra bởi sự hiện diện của dụng cụ tử cung hoặc phần còn lại của trứng thai sau khi sẩy thai hoặc phá thai. Can thiệp phẫu thuật cũng được chỉ định nếu sau khi sinh, thai nhi vẫn còn trong buồng tử cung.
Để làm sạch tử cung, người ta sẽ dùng phương pháp nạo, và sau đó người ta kê một đợt dung dịch muối để bình thường hóa nhiệt độ.
Diễn biến của bệnh khi mang thai và sau khi sinh con
Căn bệnh này gây nguy hiểm nghiêm trọng trong quá trình sinh nở. Chẩn đoán và điều trị kịp thời sẽ cứu được tính mạng của em bé, nếu không, khi bệnh phát triển, thai nhi có thể bị chết lưu.
Lớp nội mạc tử cung cung cấp trạng thái bình thường khi mang thai. Bất kỳ thay đổi nào đều ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của thai nhi và có thể gây ra những hậu quả vô cùng nghiêm trọng. Viêm nội mạc tử cung là hiện tượng viêm nhiễm xâm nhập vào khoang tử cung rất nguy hiểm. Một tổn thương nhiễm trùng kéo dài có thể gây ra sự phá hủy lớp bảo vệ nhau thai, làm tổn thương các mô và cơ quan của thai nhi.
Điều này chứa đầy sự hình thành mô bất thường và sự phát triển của một bẩm sinh nguy hiểm hơnbệnh - lạc nội mạc tử cung. Ngoài ra, còn thải ra các chất độc hại có thể làm thay đổi quá trình mang thai.
Để tránh những hậu quả và biến chứng không mong muốn, chị em cần đi khám ngay cả trước khi có ý định mang thai. Trong số các triệu chứng chính của viêm nội mạc tử cung là đau vùng bụng dưới, sốt, chảy mủ. Chính vì vậy, khi xuất hiện những dấu hiệu đầu tiên, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ sẽ thăm khám và kê đơn liệu pháp phù hợp.
Viêm nội mạc tử cung sau sinh là một căn bệnh khá phổ biến và xảy ra biến chứng. Chẩn đoán nó bằng cách tiến hành một cuộc kiểm tra siêu âm. Trong số các lý do chính dẫn đến việc vi phạm như vậy là:
- kỳ sinh dài;
- quả lớn và sai vị trí của nó;
- tiền sản giật;
- khung chậu hẹp;
- phụ nữ có tuổi;
- sinh sớm;
- nhau bong non;
- sự hiện diện của các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Khi các triệu chứng của viêm nội mạc tử cung xảy ra sau khi sinh con, việc điều trị bắt đầu bằng chẩn đoán bằng siêu âm. Đặc biệt cần phải kiểm tra những phụ nữ có nguy cơ, bao gồm những người đã từng phá thai trước đó, bị viêm bể thận mãn tính và viêm amidan, cũng như các biến chứng sau khi sinh.
Biến chứng có thể xảy ra
Thiếu điều trị hoặc lựa chọn liệu pháp không phù hợp có thể dẫn đến nhiềucác vấn đề và tình trạng bệnh lý, cụ thể là:
- lây nhiễm sang cơ quan sinh sản;
- hình thành u nang buồng trứng;
- polyp tử cung, u xơ tử cung;
- Sẩy thai;
- vô sinh.
Để ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng nguy hiểm, bạn phải tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các khuyến nghị và hướng dẫn của bác sĩ chăm sóc.
Dự phòng
Để tránh sự phát triển của viêm nội mạc tử cung, cần phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa, bao gồm điều trị kịp thời các quá trình viêm nhiễm, các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Ngoài ra, cần đề phòng nạo phá thai, giữ gìn vệ sinh bộ phận sinh dục kỹ lưỡng. Điều quan trọng là phải khám phụ khoa định kỳ để có thể phát hiện bệnh lý trong giai đoạn đầu.
