Viêm cơ là một bệnh xảy ra vì một số lý do và dẫn đến quá trình viêm trong các mô cơ. Tùy thuộc vào những gì gây ra bệnh, nó được phân loại thành các loại khác nhau. Một nhóm tình trạng bệnh lý là vô hại có điều kiện và có thể được điều trị, trong khi nhóm khác, gây ra các rối loạn nghiêm trọng trong cơ thể, có thể dẫn đến tử vong. Trong bài viết chúng tôi sẽ xem xét các vấn đề chính liên quan đến bệnh lý này. Sau đây, bạn đọc sẽ tìm hiểu những trường hợp nào xảy ra viêm cơ, những dự báo nào cho việc điều trị bệnh viêm cơ hiện nay, cách bảo vệ bản thân khỏi căn bệnh này.
Đây là gì?
Viêm cơ dùng để chỉ một loạt các bệnh, dựa trên quá trình viêm xảy ra trong cơ. Một triệu chứng chính cho thấy khả năng xảy ra bệnh trong cơ thể là đau cơ, tăng lên khi cử động hoặc thăm dò.
Bệnh lý xảy ra trên cơ sở nhiễm trùng hoặc hạ thân nhiệt, và cũng có thể phát triển do các bệnh tự miễn dịch,vết thương, vết bầm tím, v.v.
Các nguyên nhân gây bệnh được phân thành hai nhóm:
- nội sinh - xảy ra bên trong cơ thể;
- ngoại sinh - nguyên nhân từ bên ngoài.
Nội sinh bao gồm:
- bệnh tự miễn như lupus ban đỏ, viêm khớp dạng thấp, …;
- nhiễm trùng có tính chất khác nhau - enterovirus, thương hàn, cúm;
- bệnh do hoạt động của ký sinh trùng trong cơ thể người (echinococcosis, trichinosis);
- say của cơ thể.
Nguyên nhân ngoại sinh là chấn thương, hạ thân nhiệt, căng cơ theo chu kỳ do bất kỳ hoạt động nào gây ra. Viêm cơ được coi là bệnh nghề nghiệp của các nhạc sĩ và vận động viên.
Loại
Theo nguồn gốc của bệnh, tính chất của quá trình của nó và các dấu hiệu khác, viêm cơ được phân loại thành các loại truyền nhiễm, sinh mủ và ký sinh trùng. Cũng có những giống độc hại và đau thương. Viêm đa cơ (viêm cơ chảy mủ) là một bệnh lý có diễn biến nặng nhất và hậu quả không rõ ràng. Rối loạn này là một bệnh của mô liên kết và do đó, được phân loại thành:
- viêm cơ do chấn thương ossificans;
- viêm cơ tiến triển ossificans;
- viêm dây thần kinh.
Viêm cơ do chấn thương ossificans (các triệu chứng của bệnh sẽ nói ở phần sau) là một bệnh viêm xảy ra trên nền của một chấn thương nặng hoặc các vi trùng lặp đi lặp lại nhiều lần. Bệnh lý khu trú trong các dây chằng khớp và sau đó dẫn đếnsự xuất hiện của quá trình ossification trong khu vực có vấn đề. Đã điều trị thành công bằng phẫu thuật.
Viêm cơ tiến triển ossificans (chúng tôi sẽ mô tả các triệu chứng của bệnh bên dưới) là một bệnh di truyền do đột biến của một gen nào đó, dẫn đến những rối loạn nghiêm trọng trong cơ thể và hậu quả là dẫn đến cái chết của một người. Nó được coi là rất hiếm (không quá 200 trường hợp được y học thế giới biết đến).
Viêm cơ thần kinh xảy ra trên nền các tổn thương của các thân dây thần kinh lớn hoặc tủy sống. Thông thường, bệnh lý phát triển ở khớp gối hoặc khớp háng.
Viêm dây thần kinh
Như đã nói trước đó, nó ảnh hưởng đến các sợi thần kinh tiêm bắp. Nó xảy ra theo cách sau đây. Quá trình viêm dẫn đến sự phá hủy các tế bào cơ, dẫn đến giải phóng nhiều loại chất có tác dụng độc hại lên các sợi thần kinh. Vỏ bọc của dây thần kinh dần dần bị phá hủy, dẫn đến tổn thương trụ thần kinh trục.
Dấu hiệu của bệnh viêm dây thần kinh là:
- giảm hoặc tăng độ nhạy trong khu vực bản địa hóa bệnh lý;
- đau;
- nhược cơ;
- đau nhức xương khớp.
Sự phá hủy vỏ bọc của các sợi thần kinh gây ra sự thay đổi độ nhạy cảm của da. Điều này có thể xuất hiện với cảm giác tê hoặc ngứa ran kèm theo cơn đau tiến triển. Lúc đầu, hội chứng đau ở mức độ vừa phải, nhưng nó tăng lên ngay cả khi tải trọng nhẹ. Đau gây khó thở, xoay hoặc nghiêng người, cử động chân tay. Sau đó, cô ấy làm cho bản thân cảm thấy ngay cả khi nghỉ ngơi. Thường vớibệnh lý, một triệu chứng căng thẳng xảy ra khi sờ vào các cơ ở trạng thái căng thẳng trở nên rất nhạy cảm.
Dạng tiến triển của bệnh
Loại thứ hai của viêm đa cơ do rối loạn di truyền là viêm cơ tiến triển ossificans. Các triệu chứng của bệnh lý hầu như không thể loại bỏ, vì nó được coi là không thể chữa khỏi. Với bệnh viêm cơ xương hàm tiến triển, quá trình hóa cứng cơ, gân và dây chằng xảy ra. Bệnh xảy ra gần như tự phát và theo thời gian bao trùm một nhóm lớn các cơ. Một kết quả gây chết người là không thể tránh khỏi, vì sự hợp nhất của cơ ngực và cơ nuốt khiến một người không thể ăn và thở. Viêm cơ tiến triển có mủ còn có tên khác - bệnh viêm cơ xơ hóa bạch huyết tiến triển (FOP).
Bệnh lý dựa trên sự xuất hiện của quá trình viêm ở gân, dây chằng và cơ, cuối cùng dẫn đến quá trình hóa xương của chúng. Các cơ của lưng (rộng, hình thang) trải qua những thay đổi ban đầu lớn nhất trong bệnh viêm cơ. Hậu quả của căn bệnh này là gì? Rối loạn nghiêm trọng hoạt động của hệ thống cơ xương, cứng khớp khi cử động, không thể ăn uống và thở bình thường - tất cả những điều này làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Theo quy luật, quá trình này bắt đầu ở trẻ em khi 10 tuổi và tiến triển trong nhiều năm, tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân tử vong trước khi lên 10 tuổi.
Chỉ trong năm 2006 nhờ nghiên cứu được thực hiện bởi một nhóm các nhà khoa học từĐại học Bang Pennsylvania, một gen đã được xác định có đột biến dẫn đến bệnh lý nghiêm trọng. Ngày nay, các chuyên gia đang phát triển các chất ngăn chặn các đột biến trong gen.
Các triệu chứng của FOP
Như đã đề cập ở trên, FOP xảy ra trong thời thơ ấu. Sự hình thành bệnh có thể xảy ra ở trẻ có thể được chỉ ra bởi một số dấu hiệu xảy ra phần lớn chính xác với bệnh viêm cơ ossificans. Các triệu chứng rõ ràng nhất của bệnh là gì?
Với xác suất 95%, có thể chẩn đoán bệnh lý ở trẻ nếu một hoặc nhiều ngón chân cái bị cong vào trong. Trong một số trường hợp, ngón tay bị thiếu khớp. Thông thường, viêm cơ tiến triển ảnh hưởng đến các bé trai. Một triệu chứng của bệnh ở giai đoạn đầu là sờ thấy đau nhức các cơ, trong khi chúng khá dày và căng.
Một dấu hiệu bệnh lý khác là sưng tấy các mô mềm của đầu, có thể xuất hiện những vết bầm nhỏ hoặc vết xước, côn trùng cắn. Tuy nhiên, khi bị FOP, vết sưng không đáp ứng với điều trị bằng thuốc và không biến mất trong vòng một tháng. Các cục u có kích thước lên đến 10 cm cũng có thể xuất hiện dưới da ở lưng, cẳng tay hoặc cổ.
Đầu tiên, FOP tác động đến cơ cổ, lưng, đầu, sau đó mới xuống cơ bụng và cơ đùi. Tuy nhiên, bệnh không bao giờ ảnh hưởng đến các mô cơ của tim, cơ hoành, lưỡi, các cơ xung quanh mắt.
Căn bệnh này thường bị nhầm lẫn với bệnh ung thư và họ cố gắng loại bỏ phần cứng đã phát sinh, điều này không dẫn đến phục hồi,nhưng kích thích sự phát triển nhanh chóng của xương "không cần thiết".
Điều trị
Thật không may, ngày nay bệnh viêm cơ tiến triển ossificans thực tế không thể loại bỏ, và liệu pháp được sử dụng không hiệu quả. Không có phương pháp nào được chứng minh để ngăn ngừa FOP. Với việc phát hiện ra gen đột biến, chỉ có thể nghiên cứu các quá trình khởi phát bệnh. Các phương pháp điều trị được phát triển trong phòng thí nghiệm và không được sử dụng trong thực hành y tế. Ngoài ra, các liệu pháp thử nghiệm có thể có cần được đánh giá nghiêm túc về liều lượng và thời gian điều trị.
Các chuyên gia giải quyết cụ thể các bệnh viêm cơ ở Thái Bình Dương làm việc tại Hoa Kỳ, tại Phòng thí nghiệm McKay thuộc Đại học Liên bang Pennsylvania. Frederick Kaplan, MD, PhD, giám sát công trình khoa học.
Trong giai đoạn đầu của bệnh, liệu pháp bao gồm thuốc chống viêm, axit ascorbic, vitamin A và B, chất kích thích sinh học. Trong những trường hợp bệnh lý nghiêm trọng, hormone steroid được sử dụng, mặc dù hiệu quả của chúng cũng chưa được chứng minh.
Vật lý trị liệu dẫn đến một số cải tiến - siêu âm, điện di. Các thủ tục này có tác dụng giải quyết và giảm đau. Cần tuân thủ việc tiêu thụ tối thiểu các sản phẩm có chứa canxi, tránh tiêm bắp. Phẫu thuật và loại bỏ các hình thành xương là vô nghĩa.
Viêm cơ do chấn thương ossificans
Viêm cơ do chấn thương khu trú ossificans là một bệnhdẫn đến hình thành xương do chấn thương cấp tính - trật khớp, gãy xương, bong gân hoặc do chấn thương nhẹ lặp đi lặp lại, ví dụ như ở các vận động viên hoặc nhạc sĩ.
Bệnh lý dựa trên sự xuất huyết vào mô cơ. Thông thường, các khớp xương được hình thành ở cơ mông, cơ đùi và cơ vai. Một thời gian sau chấn thương, các triệu chứng đầu tiên của bệnh lý xuất hiện. Một con dấu được hình thành trong cơ, phát triển nhanh chóng và gây đau khi sờ. Sau một vài tuần, sự chai cứng chuyển thành một sự hóa cứng không xác định được làm hạn chế khả năng vận động của khớp lân cận. Sau đó cơn đau dần biến mất. Căn bệnh này ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi, chủ yếu là nam giới có cơ bắp phát triển.
Chỉ sau khi chụp X-quang, chẩn đoán viêm cơ do chấn thương mới được đưa ra một cách đáng tin cậy. Hình ảnh chụp x-quang được hiển thị ở trên. Kết quả chụp X quang cho thấy một loại "đám mây" ánh sáng được quan sát thấy trong khu vực bị ảnh hưởng, không có ranh giới rõ ràng. Các đặc hiệu phát sinh từ bệnh lý lúc đầu không có hình dạng nhất định, nhưng sau đó có cấu trúc và đường nét rõ ràng.
Viêm cơ do chấn thương ossificans: điều trị
Làm sao để loại bỏ bệnh? Viêm cơ do chấn thương ossificans có tiên lượng điều trị thuận lợi. Ngay sau khi bị thương, bó bột thạch cao được chỉ định trong tối đa hai tuần. Sau khi phát hiện các dấu hiệu đầu tiên của bệnh và thiết lập chẩn đoán, cần phảichườm nóng bằng ánh sáng, tắm radon, xạ trị, điện di, các bài tập trị liệu bằng ánh sáng. Đồng thời, xoa bóp, đắp parafin, điện trường không được dùng cho mục đích chữa bệnh.
Sau khi chụp X quang phát hiện ra bóng mây, vẫn có thể ngăn chặn sự phát triển của bệnh và đảo ngược quá trình. Dưới ảnh hưởng của hormone, sự hình thành được hấp thụ lại. Thuốc tiêm steroid được dùng tại chỗ. Thường trong điều trị họ sử dụng "Hydrocortisone" kết hợp với dung dịch "Novocain".
Sau vài tháng kể từ khi chấn thương, khi đã hình thành hóa chất thì việc điều trị bảo tồn cũng không có ý nghĩa gì. Sáu tháng sau, họ nhờ đến sự can thiệp của phẫu thuật - ossiophyte được lấy ra cùng với viên nang.
Có một số điều kiện, việc đáp ứng đầy đủ sẽ dẫn đến kết quả điều trị tích cực và không tái phát - phẫu thuật phải mất chấn thương, cần dùng dao điện, khâu cẩn thận khoang vết thương, và tiến hành đưa ra các biện pháp phòng ngừa theo quy định trong giai đoạn hậu phẫu.
Chẩn đoán viêm cơ ossificans
Xác định bệnh bắt đầu bằng việc nghiên cứu hình ảnh lâm sàng. Một cuộc trò chuyện với bệnh nhân cho phép bạn tìm ra sự hiện diện trong cuộc sống của những căn bệnh cuối cùng có thể trở thành yếu tố kích hoạt sự phát triển của viêm cơ. Thông thường, bệnh lý xảy ra do viêm bàng quang, viêm tủy xương, viêm quầng ở da. Nhiễm vi rút, vi khuẩn và nấm cũng kích thích sự phát triển của viêm cơ. Bệnh còn hình thành sau những chấn thương, co cứng cơ, hạ thân nhiệt. Tải trọng kéo dài lên một số nhóm cơ cũng dẫn đếnbệnh lý.
Như đã nói trước đó, với bệnh viêm cơ ossificans, cơn đau xuất hiện. Bệnh nhân thường kêu đau nhức và yếu cơ. Sờ các vùng bị ảnh hưởng của cơ thể giúp xác định sự hiện diện / không có nặng và nốt sần trong cơ.
Bệnh có thể phát triển dưới ảnh hưởng của các chất độc hại, chẳng hạn như nghiện rượu và sử dụng ma tuý. Một số loại thuốc cũng gây tổn thương cơ.
Quy trình khám
Ngoài bệnh sử và kiểm tra, chụp X-quang để xác định chẩn đoán, cho phép phát hiện sự hóa khớp. Đôi khi có thể thực hiện chụp CT và nghiên cứu đồng vị phóng xạ của các cơ bị ảnh hưởng.
Sự hiện diện của viêm cơ trong cơ thể được biểu thị bằng những thay đổi đặc trưng trong xét nghiệm máu nói chung. Một phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm khác là thực hiện các xét nghiệm thấp khớp - các xét nghiệm giúp xác định bản chất của bệnh và loại trừ các bệnh tự miễn dịch, cũng như xác định cường độ của quá trình viêm.
Các chỉ số của xét nghiệm thấp khớp cho biết các trạng thái khác nhau của cơ thể. Ví dụ, protein phản ứng C là một dấu hiệu của giai đoạn cấp tính của quá trình viêm. Antistreptolysin-O là một chất được tạo ra trong cơ thể khi bị nhiễm trùng liên cầu. Sự hiện diện của nó cho thấy bệnh thấp khớp hoặc viêm khớp dạng thấp. Rheumofactor là một kháng thể được tạo ra trong cơ thể trong quá trình tự miễn dịchbệnh lý.
Nghiên cứu hình thái học trong chẩn đoán viêm cơ là sinh thiết - lấy vật liệu sinh học để phân tích và nghiên cứu cẩn thận. Nhiệm vụ chính là xác định những thay đổi cấu trúc trong cơ và mô liên kết.
Phòng ngừa
Phòng ngừa viêm cơ bao gồm một số nguyên tắc, trong đó chủ yếu là duy trì lối sống phù hợp - hoạt động không gắng sức quá mức, dinh dưỡng cân bằng và điều trị kịp thời mọi bệnh.
Dinh dưỡng hoàn chỉnh giúp tránh các quá trình viêm trong cơ - axit béo không bão hòa đa chứa trong cá rất hữu ích; thực phẩm chứa nhiều salicylat (rau); chất đạm dễ tiêu (quả hạnh, thịt gà); thực phẩm chứa nhiều canxi; ngũ cốc.
Chế độ uống rất quan trọng, trong đó nên uống khoảng hai lít nước mỗi ngày. Không nên bỏ qua thức uống trái cây và các loại nước làm từ trái cây; trà xanh cũng rất hữu ích. Để loại bỏ bọng mắt, nên dùng nước sắc tầm xuân. Để ngăn ngừa viêm cơ, việc dành thời gian ở trong không khí trong lành sẽ rất hữu ích. Nhiều bệnh nhân thường quan tâm đến câu hỏi này: tập thể dục với viêm cơ ossificans có được không? Có thể, tuy nhiên, tải nên nhẹ và đủ liều lượng. Ngoài các bài tập thể dục dưỡng sinh, các bài tập rèn luyện sức khỏe, bơi lội, đạp xe được khuyến khích đối với bệnh này.
Phòng ngừa viêm cơ cũng bao gồm việc vận động liên tục, điều quan trọng là phải ngăn ngừa tình trạng lười vận động và hạ thân nhiệt. Tất nhiên, phòng ngừa tốt nhất của bệnh lý là không có bất kỳ thương tích nào.