Xơ vữa động mạch phổi là một bệnh liên quan đến sự mất độ thoáng khí của các mô phổi. Trạng thái như vậy được hình thành do ảnh hưởng của các yếu tố bên trong.
Hôm nay chúng tôi sẽ cho bạn biết nó là gì. Nguyên nhân của xẹp phổi cũng sẽ được xem xét trong bài viết này.
Bệnh lý có thể chụp toàn bộ cơ quan hô hấp hoặc chỉ giới hạn ở một phần của nó. Trong trường hợp này, sự vi phạm thông khí phế nang xảy ra, bề mặt hô hấp thu hẹp, các dấu hiệu đói oxy được hình thành. Trong vùng xẹp phổi, các điều kiện được tạo ra để hình thành các quá trình viêm, giãn phế quản và xơ hóa.
Các biến chứng mới xuất hiện có thể phải can thiệp bằng phẫu thuật, khi đó sẽ phải cắt bỏ xẹp phổi. Xẹp phổi cũng có thể do các nguyên nhân bên ngoài. Ví dụ, điều này có thể là do ép cơ học. Trong tình huống như vậy, bệnh được gọi là xẹp phổi. Tiếp theo, chúng ta sẽ xem xét lý do cho điều nàybệnh lý, tìm hiểu cách chẩn đoán của nó được thực hiện và cũng tìm ra cách điều trị.
Mô tả bệnh lý
Xẹp phổi là tình trạng bệnh lý mà toàn bộ phổi hoặc chỉ một bộ phận nào đó bị xẹp xuống. "Collapses" - có nghĩa là có một sự hội tụ với sự nén đồng thời của các bức tường của phổi, kết quả của một quá trình như vậy, không khí rời khỏi khu vực này, làm tắt sự trao đổi khí. Cơ sở của căn bệnh này chủ yếu là sự vi phạm tính bảo vệ của phế quản do tắc nghẽn lòng của phế quản hoặc sự chèn ép của phổi. Ví dụ: tắc nghẽn có thể là tắc nghẽn đờm hoặc một số loại dị vật.
Độ lớn của xẹp phổi trực tiếp phụ thuộc vào kích thước của phế quản bị ảnh hưởng. Trong trường hợp tắc nghẽn phế quản chính, toàn bộ phổi có thể xẹp ở một người. Và với sự vi phạm sự bảo vệ của phế quản có kích thước nhỏ hơn, xẹp phổi của một đoạn phổi sẽ phát triển.
Phân loại bệnh lý
Có một số loại xẹp phổi. Theo nguồn gốc, nó được chia thành loại sơ cấp và thứ cấp. Đầu tiên được chẩn đoán khi mới sinh, khi phổi của trẻ không thể nở ra hoàn toàn trong lần thở đầu tiên. Dạng thứ phát xuất hiện do biến chứng sau một bệnh viêm nhiễm. Theo cơ chế xuất hiện, các loại xẹp phổi sau đây được phân biệt:
- Loại tiền tính. Loại xẹp phổi này được hình thành trong trường hợp lòng phế quản giảm do vật cản dưới dạng dị vật, khối u hoặc cục nhầy. Các triệu chứng chính sẽ làkhó thở kèm theo ho khan và khó thở. Phân biệt giữa sụp đổ hoàn toàn và từng phần. Bệnh nhân yêu cầu hành động khẩn cấp nhằm khôi phục độ thoáng khí trong phế quản. Với mỗi phút, khả năng cơ thể có thể đối phó với nó một cách tối đa sẽ giảm đi đáng kể. Sau ba ngày, việc khôi phục hệ thống thông gió là không thể. Sự xuất hiện của viêm phổi là một điều thường xuyên xảy ra đối với loại bệnh xẹp phổi này.
- Sự phát triển của kiểu nén. Loại xẹp phổi trái hoặc phổi phải này có tiên lượng thuận lợi. Ngay cả khi nhu mô phổi bị chèn ép trong thời gian dài vẫn có thể khôi phục hoàn toàn khả năng thông khí. Đây là loại bệnh được hình thành do xuất hiện dịch viêm trong khoang màng phổi, dẫn đến chèn ép phổi. Các triệu chứng tăng dần. Thông thường, các dấu hiệu của bệnh biểu hiện dưới dạng khó thở hỗn hợp, đồng thời khó thở ra và hít vào.
- Loại chức năng. Loại bệnh này được hình thành, như một quy luật, ở các thùy dưới. Loại này có liên quan đến sự vi phạm các cơ chế hô hấp. Những bệnh nhân nằm trên giường nằm lâu dễ bị bệnh nhất. Bệnh lý có thể xảy ra trên cơ sở mong muốn hạn chế cử động hô hấp do đau liên quan đến gãy xương sườn và ngoài ra, viêm màng phổi. Xẹp phổi, do đột quỵ, được gọi là bệnh co thắt.
- Sự phát triển của loại co. Loại bệnh lý này được hình thành do sự phát triển của các mô liên kết. Sự phát triển dẫn đến chèn ép màng phổi và các khu vực lân cận.
Riêng biệt, điều đáng nói là xẹp phổi của thùy giữa phổi. Ở người, phế quản thùy giữa, dài nhất, dễ bị tắc nghẽn nhất. Bệnh có thể đặc trưng bởi ho kèm theo đờm, kèm theo sốt và thở khò khè. Bệnh đặc biệt cấp tính với biểu hiện tổn thương thùy trên của phổi bên phải.
Khi mô xẹp được thay thế bằng mô liên kết, hiện tượng này được gọi là bệnh xơ mỡ. Trong một số sách tham khảo y khoa, dạng co thắt của bệnh này được phân biệt, trong đó kích thước của phế nang giảm, và sức căng bề mặt hình thành trực tiếp trên nền của co thắt phế quản hoặc do chấn thương. Tùy thuộc vào sự tắc nghẽn của phế quản, được tìm thấy trên X-quang, các loại xẹp phổi sau được phân biệt:
- Hình đĩa nén nhiều nhịp cùng một lúc.
- Dạng phân đoạn của xẹp phổi. Loại này có thể dẫn đến tắc nghẽn hoàn toàn trong phổi.
- Hình dạng tuyến tính.
Trước khi tìm ra cách điều trị xẹp phổi, chúng ta hãy tìm hiểu xem nguyên nhân của nó là gì.
Nguyên nhân do bệnh lý
Xẹp phổi bẩm sinh có liên quan đến sự xâm nhập của nước ối, phân su và chất nhầy vào cơ quan hô hấp. Sự phát triển của bệnh được tạo điều kiện bởi chấn thương nội sọ, được tiếp nhận bởi đứa trẻ trong khi sinh. Trong số các nguyên nhân phổ biến nhất của xẹp phổi mắc phải là các yếu tố sau:
- Quá trình co bóp kéo dài của cơ quan hô hấp từ bên ngoài.
- Phát triển các phản ứng dị ứng.
- Xuất hiện tắc nghẽn lòng của một hoặc nhiều phế quản cùng một lúc.
- Sự hiện diện của các khối u có bản chất khác nhau, dẫn đến chèn ép mô phổi.
- Hiện tượng tắc nghẽn phế quản do dị vật.
- Sự tích tụ của chất nhờn với số lượng đáng kể có thể dẫn đến xẹp phổi.
- Trong số các nguyên nhân gây ra bệnh xơ phổi là viêm phổi màng phổi cùng với bệnh lao.
Ngoài ra, xẹp thùy phổi thường do nhiều yếu tố khác nhau gây ra, bao gồm:
- Các bệnh đường hô hấp như tràn khí màng phổi, viêm màng phổi xuất tiết, tràn dịch màng phổi, chylothorax, pyothorax.
- Nghỉ ngơi dài hạn.
- Gãy xương sườn.
- Sử dụng ma tuý không kiểm soát.
- Xuất hiện cân nặng quá mức.
- Thói quen xấu, đặc biệt là hút thuốc.
Ngoài ra, cần lưu ý rằng nguy cơ xẹp phổi phải hoặc phổi trái ở bệnh nhân trên sáu mươi tuổi tăng lên đáng kể. Ngoài ra, trẻ sơ sinh chưa đến ba tuổi rất dễ mắc bệnh này.
Nguyên nhân của xẹp đĩa đệm ở phổi có thể khác nhau.
Đây là một tình trạng bất thường trong đó mô phổi mất tính đàn hồi và xẹp xuống, bề mặt hô hấp trở nên nhỏ hơn nhiều. Kết quả là, có sự vi phạm trao đổi khí, thiếu oxy phát triển trong các mô để hoạt động bình thường. Đừng nhầm lẫn xẹp phổi với các vùnggiảm thông khí phổi của một người ở trạng thái bình tĩnh, khi cơ thể không yêu cầu tăng cường cung cấp oxy.
Triệu chứng bệnh
Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng trực tiếp phụ thuộc vào vùng phổi mà quá trình bệnh lý đã lan đến. Trong trường hợp tổn thương một đoạn, theo quy luật, bệnh lý phổi hầu như không có triệu chứng. Để phát hiện nó ở giai đoạn này sẽ chỉ giúp chụp x-quang. Biểu hiện của bệnh này dễ nhận thấy nhất là sự phát triển của xẹp phổi thùy trên bên phải. Trong trường hợp tổn thương thùy giữa khi thăm khám, các bác sĩ phát hiện sự trồi lên của cơ hoành. Các triệu chứng chính của bệnh là các dấu hiệu sau:
- Xuất hiện khó thở, quan sát thấy khi hoạt động thể chất và ngoài ra, khi nghỉ ngơi.
- Sự hiện diện của cảm giác đau đớn ở phía nơi diễn ra quá trình bệnh lý.
- Sự xuất hiện của nhịp tim tăng lên.
- Giảm huyết áp.
- Xuất hiện ho khan.
- Sự xuất hiện của màu xanh lam.
Cần lưu ý rằng các triệu chứng được liệt kê là giống nhau đối với tất cả bệnh nhân, bất kể tuổi tác.
Chẩn đoán xẹp phổi là gì? Hãy xem xét thêm điều này.
Chẩn đoán bệnh lý
Chẩn đoán chính trước hết bao gồm việc thăm khám tiền sử cùng với khám sức khỏe, đánh giá tình trạng da, đo mạch và áp lực của bệnh nhân. Kỹ thuật chính để chẩn đoán hội chứng xẹp phổi làphục vụ như một tia X. Chụp X-quang cho thấy dấu hiệu xẹp mô phổi, bao gồm:
- Sự hiện diện của mất điện đồng đều trong khu vực bị ảnh hưởng. Kích thước và hình dạng của nó có thể khác nhau và phụ thuộc vào loại bệnh lý. Sự hiện diện của nhật thực toàn phần, được phát hiện trên X-quang, cho thấy phổi bị xẹp phổi.
- Sự hiện diện của sự dịch chuyển nội tạng. Do áp lực của bên bị ảnh hưởng, các cơ quan nằm giữa phổi bị dịch chuyển về phía vùng lành.
Chẩn đoán xẹp phổi khá đơn giản. Chụp X-quang giúp phát hiện chính xác vị trí các cơ quan bị dịch chuyển trong quá trình thở, cũng như khi ho. Yếu tố này cũng quyết định loại bệnh. Đôi khi tia X được bổ sung bằng chụp cắt lớp vi tính hoặc nội soi phế quản. Mức độ tổn thương phổi, cùng với mức độ biến dạng của phế quản và trạng thái của mạch, được xác định bằng chụp cắt lớp vi tính phế quản và ngoài ra, bằng chụp mạch.
Điều trị xẹp phổi cần toàn diện và kịp thời.
Phương pháp điều trị
Trong trường hợp phát hiện xẹp phổi ở trẻ sơ sinh, các ống hô hấp được làm sạch, vì một phần của việc này, các chất bên trong được hút bằng ống thông. Đôi khi bệnh nhân phải thở máy. Phác đồ điều trị xẹp phổi thứ phát được lập cho từng bệnh nhân trên cơ sở cá nhân, có tính đến các yếu tố căn nguyên. Các kỹ thuật bảo thủ bao gồm các kỹ thuật sau:
- Tiến hành nội soi phế quản điều trị để loại bỏ tắc nghẽn phế quản khi nguyên nhân gây bệnhxuất hiện cục nhầy hoặc dị vật.
- Thực hiện rửa mặt bằng chất kháng khuẩn.
- Rửa phế quản phế nang. Thủ tục này liên quan đến việc phục hồi các phế quản bằng phương pháp nội soi. Nó được thực hiện trong trường hợp tích tụ một lượng lớn mủ hoặc máu.
- Thực hiện hút khí quản.
- Thực hiện dẫn lưu tư thế. Trong các tình huống xẹp phổi khu trú ở các vùng phía trên, trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân nên nằm ở tư thế cao, và nếu ở vùng thấp hơn, thì bệnh nhân nằm nghiêng.
Bất kể bản chất của bệnh, bệnh nhân được kê đơn thuốc chống viêm cùng với các bài tập thở, xoa bóp bộ gõ, phức hợp các bài tập trị liệu và vật lý trị liệu.
Điều quan trọng cần nhấn mạnh là bạn không thể tự dùng thuốc và cố gắng loại bỏ bệnh bằng phương pháp y học cổ truyền. Việc thăm khám y tế muộn giúp làm biến chứng và kéo dài đáng kể quy trình điều trị xẹp phổi. Trong trường hợp các phương pháp bảo tồn không cho kết quả khả quan, họ phải can thiệp bằng phẫu thuật, trong đó phần phổi bị ảnh hưởng sẽ được cắt bỏ.
Biến chứng và hậu quả của bệnh lý
Trong bối cảnh của căn bệnh phổi này (xẹp phổi), các biến chứng và hậu quả sau đây có thể xảy ra:
- Sự phát triển của suy hô hấp cấp tính, trong đó có sự vi phạm của quá trình thở với tình trạng thiếu oxy nghiêm trọngcơ thể.
- Nhiễm trùng viêm phổi hoặc áp xe phổi. Khi bị áp xe, một khoang chứa đầy mủ hình thành ở tâm điểm của tình trạng viêm.
- Khi xẹp phổi nhiều, chèn ép toàn bộ phổi. Ngoài ra, dựa trên nền tảng của sự phát triển ngày càng tăng của bệnh lý, có khả năng dẫn đến tử vong.
Dự phòng
Có thể ngăn chặn sự phát triển của bất kỳ loại xẹp phổi nào nếu bạn tuân theo các quy tắc cần thiết cho việc này:
- Chỉ cố gắng tuân theo một lối sống lành mạnh.
- Là một phần của giai đoạn phục hồi sau khi mắc các bệnh lý về phế quản phổi, cần phải tuân theo tất cả các lời khuyên và khuyến nghị của bác sĩ.
- Không ngừng kiểm soát trọng lượng cơ thể của bạn.
- Không tự ý dùng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ.
- Khám thường xuyên để phòng ngừa.
Sự thành công của liệu pháp phụ thuộc trực tiếp vào nguyên nhân gây ra xẹp phổi và thêm vào đó là các biện pháp kịp thời được thực hiện. Sự hiện diện của một dạng bệnh nhẹ sẽ được chữa khỏi nhanh chóng.
Ngoài ra, là một phần của việc phòng chống xẹp phổi, điều rất quan trọng là ngăn chặn việc hít phải các chất trong dạ dày và các dị vật. Ngoài ra, cần loại bỏ kịp thời các nguyên nhân gây chèn ép từ bên ngoài vào nhu mô phổi cùng với việc duy trì sự thông thoáng của ống hô hấp. Giai đoạn hậu phẫu, bệnh nhân được giảm đau đầy đủ, tập vận động trị liệu, ho tích cực tiết dịch phế quản. Thực hiện phục hồi nếu cần thiếtcây khí quản. Cũng nên xem xét thời gian phục hồi và điều trị xẹp phổi.
Dự báo và thời gian
Sự thành công của việc mở rộng phổi, như đã nói ở trên, chủ yếu phụ thuộc vào nguyên nhân gây xẹp phổi và ngoài ra, vào thời điểm bắt đầu điều trị. Trong trường hợp loại bỏ hoàn toàn nguyên nhân trong ba ngày đầu, tiên lượng về sự phục hồi hoàn toàn về hình thái của vùng phổi là thuận lợi. Trong trường hợp các giai đoạn duỗi thẳng sau đó, không thể loại trừ hoàn toàn sự phát triển của sự thay đổi thứ cấp trong khu vực bị sập. Xẹp phổi hàng loạt, đồng thời phát triển nhanh chóng có thể dẫn đến tử vong cho bệnh nhân.
Kết
Như vậy, xẹp phổi là một tình trạng bệnh lý trong đó một người bị xẹp một phần hoặc toàn bộ các mô phổi, dẫn đến giảm đáng kể lượng không khí trong cơ quan. Bởi vì điều này, sự thông khí đầy đủ của các phế nang bị rối loạn. Trong trường hợp xẹp mô phổi xảy ra do các can thiệp bên ngoài, thuật ngữ "xẹp" được sử dụng. Trên nền tảng của tình trạng này, một môi trường rất thuận lợi được hình thành cho sự phát triển của hệ vi sinh gây bệnh, nguy cơ viêm nhiễm, xơ hóa và giãn phế quản tăng lên. Với sự phát triển của bệnh lý này, cần phải đi khám càng sớm càng tốt để điều trị thành công và tránh những hậu quả và biến chứng nghiêm trọng.
