Khum là một sụn đệm nằm trong khớp gối. Cấu trúc này nằm giữa đùi và cẳng chân. Chức năng chính mà sụn chêm thực hiện là đệm trong quá trình chuyển động. Theo thống kê, hầu hết các chấn thương của khớp gối đều liên quan đến việc vỡ mô sụn này.
Các loại khum
Cơ quan này bao gồm sừng trước và sừng sau, cũng như cơ thể. Mạng lưới mao dẫn tạo thành vùng màu đỏ, nó có mật độ cao nhất và nằm ở rìa. Phần trung tâm - vùng trắng - thực tế không có mạch. Đây là nơi mỏng nhất. Có hai loại sụn chêm ở khớp gối. Bên ngoài, hoặc bên, có hình dạng của một hình bán nguyệt đều đặn. Anh ta khá cơ động, và do đó ít có khả năng bị thương. Mặt trong (giữa) sụn chêm là một sụn ở dạng chữ C. Tính di động của nó thấp hơn nhiều. Các sụn chêm được giữ với nhau bởi một dây chằng ngang. Điểm đặc biệt của cơ quan này là theo tuổi tác, nó sẽ mỏng đi rất nhiều.
Chức năng
Khum đầu gối được coi là một thành phần khá quan trọng đối với hệ cơ xương khớp của con người. Trước hết, anh ấy làgiảm xóc ở đầu gối khi thực hiện động tác. Trong trường hợp này, có một hạn chế của khả năng di chuyển quá mức. Ngoài ra, mặt khum là lớp bảo vệ bề mặt của khớp. Một chức năng quan trọng khác là giảm ma sát của mô sụn. Mặt khum (có thể nhìn thấy ảnh bên dưới) báo hiệu cho não về vị trí của cấu trúc đầu gối.
Tổn thương sụn chêm
Trong số các chấn thương đầu gối, vấn đề với sụn chêm chiếm vị trí hàng đầu. Trong 75% trường hợp, tổn thương sụn chêm giữa được chẩn đoán, khoảng 20% là do vi phạm công việc của mặt ngoài. 5% khác được phân bổ cho các bệnh của cả hai. Về cơ bản, những chấn thương như vậy được tiếp nhận bởi các vận động viên và những người làm công việc lao động thể chất. Thông thường, bệnh được chẩn đoán ở nam giới. Có những trường hợp tổn thương khớp gối xảy ra từ một chuyển động đột ngột hoặc không chính xác. Và nếu các bên phát triển với nhau tương đối tốt, thì tổn thương sụn chêm ở giữa cần được điều trị triệt để.
Các dạng chấn thương sụn chêm khớp gối
Có một số loại tổn thương đối với lớp sụn lót. Loại đầu tiên là sự xé rách của mặt khum khỏi các điểm gắn trong vùng mô nang. Loại tiếp theo bao gồm tổn thương sừng trước, sừng sau, cũng như vỡ thân. Ngoài ra còn có sự thoái hóa của sụn chêm. Nếu có sự di chuyển quá mức hoặc tính chất kinh niên của chấn thương, thì chúng ta có thể nói về một loại tổn thương khác. Một loại đặc biệt là tình trạng khi u nang ảnh hưởng đến sụn chêm - một tổn thương thuộc loại này được đặc trưng bởi một khối u lỏng. Phát sinhchủ yếu là do tải trọng cao. Bản chất của thiệt hại có thể khác nhau. Có đứt gãy hoàn toàn, không hoàn toàn, theo chiều dọc hoặc cắt ngang. Các vết thương do mảnh vỡ cũng được chẩn đoán. Mặt khum đầu gối có thể bị rách mà không cần di chuyển và khi các bộ phận bị thương bị dịch chuyển.
Nang khum
Bệnh này rất hay xảy ra ở những người trẻ tuổi, đặc biệt là các vận động viên. Trong trường hợp này, phần thân của mặt khum chứa đầy chất lỏng. Tình trạng này nếu không được điều trị kịp thời thì việc vỡ bao quy đầu là điều hoàn toàn có thể xảy ra. Có một số giai đoạn của vấn đề này. Ở lần đầu tiên, chỉ có thể phát hiện u nang bằng phương pháp mô học. Vào lần thứ hai, hình dung ra một chỗ phồng nhẹ. Giai đoạn thứ ba như sau: u nang được hình thành không chỉ ở sụn chêm, mà còn ở các mô lân cận. Nguyên nhân chính gây ra u nhú là do khớp gối chịu tải trọng lớn. Ngoài ra, u nang có thể xuất hiện với những tổn thương lặp đi lặp lại ở sụn chêm. Triệu chứng chính của vấn đề này là đau cấp tính. Sự gia tăng nhiệt độ được quan sát thấy trong khu vực bị thiệt hại. Bạn cũng có thể nghe thấy tiếng lách cách khi di chuyển. Điều trị trong hai giai đoạn đầu là bảo tồn. Nhưng thứ ba liên quan đến can thiệp phẫu thuật.
Triệu chứng của chấn thương sụn chêm
Các bệnh về khớp gối thường giống nhau về các triệu chứng ban đầu. Chỉ sau khi giai đoạn cấp tính qua đi, có thể xác định rằng đó là sụn chêm bị tổn thương. Tổn thương phần đệm sụn như vậy có một số triệu chứng.
- Tăng nhiệt độ ở khu vực bị ảnh hưởng.
- Đau cục bộ. Trực tiếp khi bị thương, nó khá sắc nét, cũng như trong vài phút tiếp theo. Sau đó, cơn đau thuyên giảm và người đó thậm chí có thể đi lại.
- Sự hiện diện của phù nề. Nó thường xuất hiện vào ngày thứ hai. Nếu khớp tăng kích thước thì bạn nên đi khám ngay lập tức.
- Chảy máu.
- Hạn chế cử động và mất cảm giác.
- Nếu khớp uốn cong, bạn có thể nghe thấy âm thanh đặc trưng.
- Sự xuất hiện của các quá trình viêm.
Những triệu chứng này đặc trưng cho việc sụn chêm (ảnh có thể thấy ở trên) có thể bị thương.
Cách chẩn đoán bệnh
Nếu nghi ngờ khớp gối bị tổn thương, rách sụn chêm, bị thương thì dùng các loại chẩn đoán sau. Bác sĩ có thể yêu cầu một cuộc kiểm tra siêu âm. Trong một số trường hợp, cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính được thực hiện. Đồng thời, thành phần và kích thước của các mô được nghiên cứu chi tiết. Chụp X-quang có thể được thực hiện để loại trừ gãy xương. Họ cũng thực hiện các bài kiểm tra đặc biệt giúp nhận biết sụn chêm có bị rách hay không. Một tiếng tách đặc biệt có thể nghe thấy khi chuyển động nhẹ giúp xác định vấn đề. Các chấn thương loại này thường được chẩn đoán bằng cách sử dụng thuốc phong tỏa khớp. Để chẩn đoán, điều đặc biệt quan trọng là phải mô tả chi tiết lịch sử nguồn gốc của thiệt hại.
Nội soi khớp
Phương pháp này không chỉ dùng để chẩn đoán mà còn dùng để điều trị các tổn thương ở khớp gối. Trong trường hợp này, tổn thương da và các môtối thiểu. Các vết rạch siêu nhỏ được thực hiện và một ống nội soi khớp được đưa vào chúng. Trên cạnh của một thiết bị như vậy là một camera nhỏ cho phép bạn xem cấu trúc bên trong và khớp gối trông như thế nào. Mặt khum, nếu bị hư hỏng, có thể được sửa chữa. Nếu sụn chêm bên ngoài bị thương, thì những vết sẹo nhỏ được áp dụng bằng phương pháp nội soi khớp. Đồng thời giảm đau rõ rệt, tiêu sưng. Ban đầu, thủ tục này chỉ dành cho các vận động viên. Ngày nay nó được sử dụng khá rộng rãi.
Lợi ích của nội soi khớp
Phương pháp chẩn đoán và điều trị này có đặc điểm là ít chấn thương. Các vết rạch dài tới một cm. Nội soi khớp có một danh sách nhỏ các chống chỉ định. Về cơ bản, đó là tình trạng viêm khớp hoặc sự hiện diện của nhiễm trùng. Thao tác có độ chính xác rất cao do các ống kính được đưa vào khoang khớp. Một điểm cộng xác định là ít hơn 0,5% các biến chứng. Thời gian phục hồi chức năng tương đối ngắn, sau một tuần bạn có thể trở lại làm việc nếu không phải gắng sức mạnh. Các vận động viên hoàn toàn phục hồi sức lực của họ trong 2-3 tháng, vì vậy không cần phải nghỉ ngơi quá nhiều trong sự nghiệp của bạn. Ngoài ra, nội soi khớp không để lại bất kỳ khuyết điểm thẩm mỹ nào.
Phương pháp điều trị sụn chêm đầu gối
Có hai lựa chọn điều trị cho chấn thương sụn chêm. Điều trị bảo tồn được áp dụng nếu không có khoảng trống đáng kể. Mục đích chính của nó là giảm đau vàphù nề mà đã phát sinh. Sau đó, mối nối phải được cố định. Bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc giảm đau đặc biệt đặc biệt ("Ketorolac" và các chất tương tự của nó). Nếu có quá trình viêm, thì cũng cần dùng thuốc (Ibuprofen, Nurofen, v.v.). Trong trường hợp này, các bài tập trị liệu cũng được hiển thị.
Nếu tổn thương sụn chêm đầu gối nghiêm trọng thì phẫu thuật là điều tất yếu. Một trong những phương pháp lạc hậu và không hiệu quả là phẫu thuật cắt đốt sống. Thủ tục này bao gồm việc loại bỏ hoàn toàn sụn chêm. Hậu quả tiêu cực chính sau một ca phẫu thuật như vậy là sự xuất hiện của bệnh khớp. Cấy ghép khum cũng hiếm khi được sử dụng do khả năng sống sót của vật liệu kém. Thời gian phục hồi phụ thuộc vào loại thao tác được thực hiện. Nếu sụn khum đã bị cắt bỏ, thì sẽ phải sử dụng nạng trong một tuần. Việc may khe hở tăng thời gian lên 4 tuần. Trong trường hợp này, điều quan trọng là không được tải khớp gối bị tổn thương. Thời gian hồi phục ngắn nhất là sau khi nội soi khớp. Tốt nhất là thực hiện các hoạt động phục hồi chức năng trong bệnh viện. Xoa bóp, thể dục trị liệu và phòng ngừa, các thủ thuật phần cứng khác nhau giúp phát triển khớp gối.
Phát hiện kịp thời vấn đề và nhờ sự giúp đỡ của bác sĩ chuyên khoa giỏi sẽ giúp bảo toàn mọi chức năng của khớp gối và nhanh chóng trở lại cuộc sống bình thường.