Một người có thể được cứu nếu cục máu đông vỡ ra không? Đây là một trong những câu hỏi phổ biến nhất liên quan đến huyết khối tắc mạch - một tình trạng nguy hiểm nhất, chứa đầy các biến chứng nghiêm trọng. Kết quả của cục máu đông tách ra trong 80% trường hợp là dẫn đến tử vong. Chỉ 1/5 số bệnh nhân có cục máu đông thoát ra được. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cố gắng tìm ra lý do tại sao điều này xảy ra và cách ngăn ngừa một căn bệnh nguy hiểm.
Vai trò của tiểu cầu trong hệ thống đông máu
Trong hầu hết các trường hợp, những bệnh nhân may mắn sống sót sau đợt thuyên tắc huyết khối đều phải đối mặt với những hậu quả khó chịu của nó. Các biến chứng có liên quan đến các rối loạn trong công việc của hệ thống tim mạch và thần kinh trung ương. Để hiểu cơ chế phát triển của bệnh, trước tiên bạn cần hiểu cục máu đông là gì và tại sao nó hình thành.
Ở một người khỏe mạnh, các đặc tính lưu biến của máu được quy định bởi một số yếu tố. Một trong số đó là hệ thống đông máu cần thiết để cầm máu. Nó bao gồm các yếu tố hình thành khác nhau, bao gồm tiểu cầu, protein và các hoạt tính sinh học kháccác chất được sản xuất bởi tế bào gan - tế bào gan. Chúng tạo ra prothrombin, một loại enzym tổng hợp không thể thiếu.
Thông thường, quá trình đông máu bắt đầu từ những tổn thương nhỏ nhất, thậm chí là nhỏ nhất đối với mạch máu, và đồng nghĩa với việc hình thành nút chai, một loại miếng vá cho bức tường bị rách của nó. Trong trường hợp này, huyết khối không hình thành ngay lập tức. Sẽ mất một số bước để hình thành nó:
- kết dính - sự kết dính của tiểu cầu vào thành mạch ở khu vực bị tổn thương;
- kết tụ - sự hình thành cục máu đông (nút) từ các tiểu cầu tích tụ với số lượng đáng kể;
- làm tan cục máu đông - xảy ra sau khi khôi phục tính toàn vẹn của mạch.
Điều gì xảy ra với huyết khối và thuyên tắc huyết khối
Trong thời kỳ kết dính, một phần tế bào bị phá hủy và các chất enzyme được giải phóng, dưới tác động của hệ thống đông máu bắt đầu hoạt động - các sợi fibrin mỏng dính vào sự tích tụ của các tiểu cầu. Khi các tiểu cầu đã hoàn thành nhiệm vụ của mình, cục máu đông sẽ được trung hòa. Tuy nhiên, trong sự hiện diện của một số yếu tố bệnh lý, điều này không xảy ra. Hơn nữa, cục máu đông bắt đầu tăng kích thước khi protein, bạch cầu và hồng cầu lắng đọng trên đó.
Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về một căn bệnh của hệ thống đông máu, được gọi là bệnh huyết khối. Nếu vi phạm cầm máu này đi kèm với sự hình thành các cục máu đông trong các bộ phận khác nhau của hệ tuần hoàn, bệnh nhân được chẩn đoán mắc chứng huyết khối. Một tên gọi khác là vấn đề trong đó lòng mạch của tàu bị một phầnbị tắc nghẽn, và sau đó cục máu đông vỡ ra. Nó là gì? Đây là chứng huyết khối tắc mạch.
Nguyên nhân chính gây ra bệnh huyết khối
Bất thường về chức năng và di truyền khác nhau có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông. Đặc biệt, nó đề cập đến một đột biến gen xảy ra trong thời kỳ trứng thai phát triển trong tử cung (hai tuần đầu của thai kỳ). Sự vi phạm của họ gây ra sự thất bại trong quá trình tổng hợp đông máu.
Ở hầu hết các bệnh nhân, vấn đề là do di truyền. Thông thường, bệnh được chẩn đoán ở những bệnh nhân trên 45 tuổi. Nam giới dễ mắc bệnh lý nhất. Mặt khác, phụ nữ mắc chứng tăng huyết khối chủ yếu sau thời kỳ mãn kinh.
Các bác sĩ xem xét mọi trường hợp lâm sàng của huyết khối, vì vậy việc xác định nguyên nhân, triệu chứng và điều trị có tầm quan trọng đặc biệt. Vỡ huyết khối? Hậu quả của bệnh là không thể tránh khỏi, nhưng mức độ nghiêm trọng của chúng phần lớn phụ thuộc vào sự kịp thời của dịch vụ chăm sóc y tế được cung cấp.
Nguyên nhân nào gây ra cục máu đông
Sự hiện diện của bất thường di truyền hoặc tính di truyền không đảm bảo 100% sự phát triển của bệnh. Sự phát triển của bệnh huyết khối và huyết khối đòi hỏi phải tiếp xúc với một trong số các yếu tố có thể ảnh hưởng tiêu cực đến hệ thống đông máu. Chúng bao gồm:
- thai;
- thiếu hoạt động vận động trong bối cảnh bất động (sau chấn thương, tê liệt cơ thể);
- bệnh gan;
- đái tháo đường;
- tăng huyết áp động mạch;
- máu chảy chậm do rối loạn nhịp tim hoặc các bệnh tim khác;
- giãn tĩnh mạch, phình mạch, viêm tắc tĩnh mạch;
- bệnh xơ vữa động mạch;
- lạm dụng rượu bia, hút thuốc lá;
- sử dụng lâu dài các loại thuốc làm tăng đông máu (thuốc đông máu, thuốc nội tiết tố, thuốc tránh thai);
- mổ mở tim, mạch vành.
Cục máu đông vỡ ra - nó là gì?
Cục máu đông bám vào thành tĩnh mạch hoặc động mạch làm tắc nghẽn hoàn toàn hoặc một phần lòng mạch. Với tốc độ dòng máu tăng và các chỉ số huyết áp tăng, nguy cơ hình thành cục máu đông tăng lên nhiều lần. Hoạt động thể chất quá sức, quá sức, quá phấn khích có thể dẫn đến những hậu quả tiêu cực. Thật không may, không thể dự đoán liệu cục máu đông có thể hình thành trong một trường hợp cụ thể hay không.
Nguy hiểm nhất là tắc nghẽn hoàn toàn mạch máu. Cục huyết khối trở thành rào cản không thể vượt qua đối với lưu thông máu bình thường, điều này chắc chắn dẫn đến cái chết của một người. Nếu cục máu đông ở bệnh nhân chảy ra ở chân, điều này hoàn toàn không có nghĩa là nó sẽ đóng lòng mạch của động mạch chi dưới. Cục máu đông có thể trở nên trôi nổi, tức là bắt đầu tự do đi lang thang trong hệ thống tuần hoàn và bất cứ lúc nào làm tắc nghẽn một trong các mạch.
Các loại cục máu đông
Cục máu đông có thể có nhiều loại, tùy thuộc vào vị trí của chúng. Nhân tiện, nó quan trọngKhông nhầm lẫn các hình thành trên thành mạch máu không thể thoát ra và không cản trở lưu thông máu dưới bất kỳ hình thức nào. Cục máu đông làm tắc nghẽn lòng mạch có thể là:
- Huyền bí - sự hình thành như vậy chặn hoàn toàn con đường của dòng máu tự do.
- Nổi - những chùm này có thân mỏng ở gốc nên dễ dàng bung ra. Các cục máu đông lang thang có nhiều khả năng gây tắc nghẽn động mạch trong phổi hơn những nơi khác.
- Emboli - cục máu đông lưu thông tự do theo dòng máu.
Hậu quả
Nếu cục máu đông đã bong ra (những lý do này không còn quan trọng nữa), bạn cần phải hành động ngay lập tức. Bệnh nhân bị đe dọa bởi những hành vi vi phạm nguy hiểm như:
- Nét. Bệnh phát triển nếu cục máu đông quá rộng so với các mạch hẹp nuôi não.
- Đau tim. Xảy ra trên nền của sự ngừng lưu thông máu trong mạch vành. Tế bào cơ tim chết do thiếu oxy.
- Thuyên tắc tĩnh mạch chân. Nó thường là một biến chứng phát triển dựa trên nền tảng của chứng giãn tĩnh mạch.
- Thuyên tắc phổi. Nguy cơ phát triển của nó đặc biệt cao khi có cục máu đông nổi. Khi động mạch phổi bị tắc nghẽn, bệnh nhân tử vong ngay lập tức.
Bất kể tại sao cục máu đông lại vỡ ra trong người, điều quan trọng là đừng lãng phí một phút nếu nó đã xảy ra. Thông tin thêm về các quy tắc sơ cứu và cách nhận biết nguy hiểm.
Làm thế nào để hiểu những gìcục máu đông vỡ ra
Các triệu chứng của cục máu đông bị vỡ là khác nhau đối với tất cả các bệnh nhân và phụ thuộc vào vị trí của cục máu đông. Nếu cục huyết khối đã đóng lòng mạch của não, bệnh nhân có thể gặp tất cả các dấu hiệu của đột quỵ do thiếu máu cục bộ, đây có thể được coi là một xác nhận gián tiếp của huyết khối tắc mạch. Các biểu hiện bên ngoài của bệnh bao gồm khả năng nói, nuốt không trôi, bất động một bên cơ thể. Khi tắc nghẽn một phần mạch, các dấu hiệu của cục máu đông có thể là đau đầu, khó chịu ở cổ, mất thị lực.
Nếu cục máu đông đã đi vào động mạch vành và cản trở lưu lượng máu, bệnh nhân sẽ cảm thấy ấn và đau nhói ở xương ức. Đôi khi cơn đau lan xuống cằm, các cơ quan bên trong khoang bụng, cổ, cánh tay trái và không gian giữa hai bả vai. Những bệnh nhân có cục máu đông (các triệu chứng gần giống với tình trạng tiền nhồi máu) nên khẩn cấp gọi đội cấp cứu.
Tiên lượng lạc quan nhất là tắc tĩnh mạch chi dưới. Huyết khối có thể được chỉ định bằng cách chảy máu, giảm nhiệt độ ở chi bị thương, sưng tấy và đau dữ dội. Điều trị được thực hiện chủ yếu bằng phẫu thuật. Nhưng với thuyên tắc phổi, trong một số trường hợp, ngay cả các biện pháp hồi sức cấp cứu cũng không giúp ích được gì. Nếu cục máu đông vỡ ra ở một người, các triệu chứng như sau:
- da xanh;
- rõ ràng là đói oxy;
- khó thở nghiêm trọng;
- ngừng thở và nhịp tim.
Quy tắcsơ cứu
Nếu bệnh nhân có dấu hiệu cục máu đông bị bong ra, bạn cần làm như sau:
- giúp nạn nhân nằm ngang thoải mái;
- gọi cho đội ngũ chuyên gia;
- chườm đá lên vùng được cho là bị tổn thương.
Trong mọi trường hợp không nên làm ấm nơi tách cục máu đông. Trước khi các bác sĩ đến, bệnh nhân có thể được dùng thuốc giảm đau hoặc thuốc chống co thắt. Nhân tiện, ở những bệnh nhân được chẩn đoán xác định là "huyết khối", những khoản tiền như vậy phải luôn có trong bộ sơ cứu tại nhà.
Không thể cấp cứu một người đã bị cục máu đông và tắc nghẽn động mạch phổi tại nhà. Điều duy nhất bạn có thể làm, biết về nguy cơ mắc bệnh huyết khối, là tuân thủ các quy tắc phòng ngừa và uống thuốc chống đông máu theo chỉ định của bác sĩ.
Điều trị bằng thuốc
Khi được chẩn đoán mắc bệnh huyết khối, người bệnh sẽ được chỉ định các loại thuốc phù hợp. Những bệnh nhân trải qua phẫu thuật tim và mạch máu cũng buộc phải dùng thuốc thường xuyên. Các phương tiện hiệu quả nhất bao gồm:
- Xarelto.
- Rivaroxaban.
- Eliquis.
- Apixaban.
- Pradaxa.
- Dabigatran.
Để củng cố thành động mạch và tĩnh mạch, các bác sĩ chuyên khoa kê đơn các loại thuốc như Ascorutin, Detralex, Venoruton. Trong những trường hợp phức tạp, để ngăn chặn sự tắc nghẽn của mạch do huyết khối trôi nổi, một cava được đặt trong lòng của nó.một bộ lọc được thiết kế để giữ các cục máu đông.
Cách ngăn ngừa cục máu đông tan vỡ
Nói đến việc phòng ngừa thuyên tắc huyết khối, sẽ tốt hơn nếu bạn bắt đầu bằng việc phòng ngừa cục máu đông. Không thể có bác sĩ nào nói chính xác liệu cục máu đông có thể hình thành ở bệnh nhân hay không. Để ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng, một người có nguy cơ nên tuân thủ một số điều kiện, trước hết:
- Từ chối thực phẩm giàu cholesterol.
- Các bữa ăn chỉ nên hấp hoặc trong lò, không được chiên rán.
- Bao gồm trái cây họ cam quýt, bông cải xanh, anh đào thường xuyên hơn trong chế độ ăn uống, uống trà xanh - những sản phẩm này được phân loại là thuốc chống đông máu tự nhiên.
- Nếu bạn có khuynh hướng máu đông đặc, hãy dùng thuốc chống đông máu, trong đó phổ biến và rẻ tiền nhất là aspirin. Việc dùng thuốc phải được sự đồng ý của bác sĩ chăm sóc.
- Giữ lối sống năng động, chơi thể thao nhưng tránh gắng sức quá mức. Điều này là cần thiết để làm loãng máu, tăng cường cơ tim và đẩy nhanh quá trình lưu thông máu.
Hậu quả của cục máu đông trong tim và phổi có thể là hậu quả đáng kể nhất, vì vậy bạn cần đi khám bác sĩ thường xuyên và không được tự dùng thuốc.
