Bệnh bạch cầu đơn nhân là một bệnh truyền nhiễm phổ biến, xảy ra cấp tính và ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết và các cơ quan nội tạng. Đồng thời, phản ứng của máu cũng thay đổi.
Bệnh bạch cầu đơn nhân ở người lớn: dữ liệu lịch sử
Trong một thời gian dài, căn bệnh này chỉ được coi là một phản ứng của hệ bạch huyết trên cơ sở các bệnh nhiễm trùng khác. Hình ảnh lâm sàng độc lập của ông được mô tả lần đầu tiên vào năm 1885 bởi N. F. Filatov. Ông thu hút sự chú ý của thực tế rằng căn bản của căn bệnh này là sự gia tăng các hạch bạch huyết và gọi nó là sốt tuyến. Trong vài năm, bệnh bạch cầu đơn nhân được mô tả là viêm amidan đơn bào và các bệnh nhiễm trùng khác. Căn bệnh này chỉ có tên hiện tại vào năm 1902.
Bệnh bạch cầu đơn nhân ở người lớn: căn nguyên
Tác nhân gây nhiễm trùng là virus Epstein-Barr, có khả năng sinh sản ngay cả trong tế bào bạch huyết. Nó không dẫn đến chết tế bào, mà ngược lại, kích thích sự phân chia và sinh sản của chúng. Các hạt vi rút chứa một số kháng nguyên, mỗi kháng nguyên được hình thành theo một trật tự nhất định. Sau đó, theo thứ tự, mỗi người trong số họ trong máu của người bệnhcác kháng thể tương ứng được tổng hợp.
Ở môi trường bên ngoài, vi rút hầu như không ổn định, khi làm khô, nhiệt độ cao và tiếp xúc với chất khử trùng, vi rút sẽ chết hoàn toàn.
Tăng bạch cầu đơn nhân ở người lớn: dấu hiệu
Phạm vi của thời gian ủ bệnh khá rộng: từ bốn ngày đến một tháng, nhưng trung bình kéo dài một hoặc hai tuần. Đôi khi bệnh nhẹ đến mức người bệnh không đi khám. Nhưng thường thì nó vẫn bắt đầu với một cơn sốt từ từ hoặc rõ rệt. Bệnh nhân đau đầu dữ dội, nghi ngờ viêm màng não mủ. Giai đoạn sốt có thể kéo dài ít nhất 4 ngày hoặc có thể kéo dài đến hai tháng.
Một triệu chứng liên tục của bệnh là sự gia tăng các hạch bạch huyết. Những vùng nằm dọc theo cạnh sau của cơ ức đòn chũm bị ảnh hưởng rõ ràng nhất. Các nút đau khi chạm vào. Trong ba hoặc bốn ngày, chúng đạt kích thước bằng quả óc chó. Các tuyến khác (bẹn, mạc treo, nách, trung thất) cũng có thể liên quan.
Trong hầu hết các trường hợp, lá lách to ra và cứng lại. Nó không gây đau khi sờ.
Triệu chứng tiếp theo là đau họng. Nó có thể vắng mặt trong một số trường hợp hiếm hoi. Đau thắt ngực có thể tự biểu hiện ngay từ khi mới bắt đầu bệnh và sau vài ngày. Về bản chất, nó có thể là bệnh bạch hầu, bệnh ung thư hoặc bệnh bạch hầu loét. Trong trường hợp thứ hai, bệnh bạch cầu đơn nhân ở người lớn khó phân biệt với bệnh bạch hầu hầu họng. Và, tất nhiên, triệu chứng cơ bản -thay máu. Ở giai đoạn đầu của bệnh, tăng bạch cầu được quan sát thấy. Hàm lượng tế bào đơn nhân đạt 40-90%. ESR vẫn bình thường hoặc tăng nhẹ. Không có sai lệch về huyết sắc tố và hồng cầu. Trong một số trường hợp, tất cả các triệu chứng biến mất sau 10-15 ngày, nhưng đôi khi ngay cả khi đã hết sốt, các hạch bạch huyết và lá lách vẫn mở rộng trong một thời gian dài, và sự thay đổi thành phần máu cũng kéo dài.
Bệnh bạch cầu đơn nhân: chẩn đoán
Trong điều kiện phòng thí nghiệm, việc nhận biết bệnh xảy ra trên cơ sở phản ứng với các kháng thể dị dưỡng. Thực tế là vào cuối tuần đầu tiên, hemagglutinin trong hồng cầu của một số động vật tăng mạnh trong máu người. Bệnh bạch cầu đơn nhân ở người lớn phải được phân biệt với nhiều bệnh khác. Vì vậy, với chứng đau thắt ngực và bệnh bạch hầu của Vincent, nó được phân biệt bằng công thức đặc trưng của bạch cầu và lá lách to. Từ bệnh ung thư máu - sự hiện diện của các tế bào không điển hình trong máu.
