Thoát vị đốt sống cổ là gì: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Mục lục:

Thoát vị đốt sống cổ là gì: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Thoát vị đốt sống cổ là gì: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Video: Thoát vị đốt sống cổ là gì: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Video: Thoát vị đốt sống cổ là gì: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Video: 【Tóm tắt sách】LƯU THÔNG MÁU TỐT HÓA GIẢI BÁCH BỆNH 2024, Tháng bảy
Anonim

Hạch ở cột sống thường là nguyên nhân khiến bạn bị đau lưng dữ dội. Sự hình thành của chúng đặc trưng cho những người ở độ tuổi trưởng thành (35-50 tuổi). Các kỹ thuật không phẫu thuật và can thiệp phẫu thuật có thể được sử dụng để loại bỏ khối thoát vị. Quyết định cuối cùng luôn thuộc về bác sĩ, và nó phụ thuộc vào tình trạng chung của bệnh nhân và nguyên nhân ban đầu của bệnh lý.

Thoát vị đốt sống cổ là gì

Tất cả các đốt sống đều được ngăn cách với nhau bằng các đĩa đệm đặc biệt - một loại đệm bảo vệ xương khỏi bị chấn thương khi vận động. Ngoài ra, chúng cung cấp sự linh hoạt tốt cho toàn bộ cột sống. Đĩa đệm bao gồm hai phần - hình vòng sợi và nhân tủy. Thoát vị đốt sống cổ là gì? Đây là một dị tật được hình thành do đĩa đệm bị tổn thương và phồng lên. Kết quả của sự thay đổi này là các đầu dây thần kinh của tủy sống bị kẹp và xuất hiện thoát vị.

Bệnh lý kéo theo sự khó chịu, trục trặc của các cơ quan nội tạng và giảm độ nhạy cảm của các chi. Thông thường, thoát vị đốt sống thắt lưng được chẩn đoán, nhưng ở cổ và ngựcxảy ra ít thường xuyên hơn nhiều. Đối với sự hình thành dị tật, việc gắng sức mạnh mẽ là không cần thiết - đôi khi chuyển động không chính xác là đủ, đặc biệt nếu một người đã có sẵn các yếu tố gây bệnh.

Thoát vị đốt sống là gì
Thoát vị đốt sống là gì

Nhưng nếu bạn biết thoát vị đốt sống cổ là gì thì bạn có thể xác định kịp thời và tiến hành điều trị. Nhưng chính sự kịp thời trong tình huống như vậy mới là chìa khóa thành công.

Lý do xuất hiện

Thông thường, các yếu tố sau đây dẫn đến sự phát triển của thoát vị:

  • hoại tử xương;
  • kyphosis;
  • cong vẹo cột sống;
  • nhiễm trùng;
  • rơi hoặc va đập mạnh;
  • chấn thương cột sống.

Mặc dù trên thực tế, bệnh lý có thể phát triển vì những lý do khác, ít rõ ràng hơn:

  • Lối sống ít vận động. Lái xe thường xuyên, làm việc lâu trước màn hình, tư thế không tốt - tất cả những điều này sớm hay muộn đều có thể dẫn đến sự xuất hiện của thoát vị.
  • Thêm cân.
  • Hạ nhiệt nghiêm trọng.
  • Hút thuốc trong vài năm.
  • Theo giới tính, thoát vị phổ biến hơn nhiều ở những người bình đẳng giới.
  • Giảm hoạt động thể chất. Đĩa đệm nhận được dinh dưỡng cần thiết từ các cơ lưng sâu. Nếu họ không bị căng thẳng thường xuyên, sẽ mất đi âm sắc và sức mạnh.
  • Tuổi trên 30 và cao trên 170 cm.
  • Tăng cường vận động. Chuyển động bất cẩn đột ngột và tải trọng quá mức có thể gây thương tích cho màng xơ của đĩa đệm.
Nguyên nhân của sự xuất hiện của thoát vị đốt sống
Nguyên nhân của sự xuất hiện của thoát vị đốt sống

Triệu chứng của bệnh thoát vị cột sống

Điều trị tùy thuộc vào cảm giác của người bệnh và những dấu hiệu cụ thể của vấn đề đang làm phiền họ. Đôi khi không cần thiết phải dùng đến phẫu thuật để phục hồi, nhiều bệnh nhân đã có thể chống chọi với căn bệnh này với sự trợ giúp của liệu pháp bảo tồn.

Triệu chứng chính của thoát vị cột sống là đau, có thể thay đổi tùy theo vị trí tổn thương. Ngoài ra, bệnh cảnh lâm sàng thường được bổ sung bởi:

  • ra nhiều mồ hôi;
  • săn chắc cơ;
  • giảm độ nhạy cảm của chân và tay.

Các triệu chứng khác của bệnh phụ thuộc vào loại bệnh lý.

Thoát vị thắt lưng

Trong trường hợp này, một người cảm thấy bỏng rát, đau nhói, điều này được giải thích là do áp lực mạnh của khối thoát vị lên các thụ thể thần kinh gần đó. Thông thường các cảm giác kéo dài ra phía sau cơ thể. Các triệu chứng chính của thoát vị đốt sống thắt lưng:

  • tê đầu ngón chân;
  • đau ở bàn chân, cẳng chân, đùi hoặc mông;
  • trục trặc trong hoạt động của các cơ quan vùng chậu;
  • cảm giác ngứa ran hoặc ngứa ran ở chi dưới;
  • đau thắt lưng kéo dài hơn ba tháng;
  • mất cảm giác vùng bẹn.
Các triệu chứng của thoát vị đốt sống thắt lưng
Các triệu chứng của thoát vị đốt sống thắt lưng

Thoát vị đĩa đệm cột sống ngực

Bệnh lý này được coi là khó nhận biết nhất. Và tất cả vì cô ấythường được ngụy trang dưới dạng bệnh tim và tiêu hóa. Trong trường hợp này, cơn đau bao trùm ngực nhưng có thể hơi xuống vùng bụng trên.

Bệnh lý có những biểu hiện đặc trưng khác:

  • nổi da gà, tê hoặc ngứa ran ở bụng, ngực, lưng hoặc cánh tay;
  • tê liệt hoàn toàn hoặc một phần bên dưới vùng bị ảnh hưởng;
  • yếu đuối trong vòng tay;
  • rối loạn hoạt động của trực tràng, bàng quang và cơ quan sinh sản.
Các triệu chứng của thoát vị cột sống ngực
Các triệu chứng của thoát vị cột sống ngực

Hình ảnh lâm sàng có thể được biểu hiện theo nhiều cách khác nhau, tùy thuộc vào mức độ tác động của đĩa đệm lên tủy sống hoặc các dây thần kinh. Phương pháp điều trị thoát vị đoạn đốt sống được xác định sau khi đã chẩn đoán đầy đủ và phát hiện mức độ tổn thương. Với chấn thương vùng trên của cột sống, không loại trừ khả năng bị liệt hoàn toàn, trong đó chức năng vận động chỉ còn ở phần đầu. Nhưng những trường hợp như vậy là cực kỳ hiếm.

Thoát vị đốt sống cổ

Chấn thương ở khu vực này xảy ra trong khoảng 20% tổng số trường hợp, khiến bệnh lý này trở thành bệnh lý phổ biến thứ hai. Mối nguy hiểm chính nằm ở mối quan hệ mật thiết của bộ phận này với các cơ quan nội tạng quan trọng. Đó là lý do tại sao điều trị không kịp thời có thể dẫn đến sự phát triển của các vấn đề nghiêm trọng.

Khi khối thoát vị được hình thành ở vùng cổ tử cung, các dấu hiệu có thể bao phủ toàn bộ phần trên cơ thể. Bệnh nhân thường trải qua:

  • mất cảm giác ở tay;
  • nhiễu trongtai;
  • áp suất tăng đột ngột;
  • chóng mặt nghiêm trọng;
  • đau nửa đầu;
  • đau xuất hiện có hệ thống ở cổ và vai, dần dần trở thành vĩnh viễn;
  • khó cử động cổ và vai;
  • đau tăng đáng kể khi cúi xuống, xoay người hoặc thậm chí khi ho.

Hội chứng thoát vị đốt sống cổ

Nếu không điều trị thích hợp, tình trạng khó chịu và các triệu chứng khác của bệnh lý dần dần tiến triển. Do đó, một người có thể phát triển các hội chứng thoát vị cột sống, khiến tình trạng của một người trở nên tồi tệ hơn.

Hội chứnghột. Do bị chèn ép lâu ngày, các rễ của tuỷ sống chết dần. Kết quả là dinh dưỡng mô và khả năng di chuyển kém đi. Đầu tiên, cơ chân yếu đi gây khó khăn cho việc leo cầu thang và ngồi xổm, sau đó sẽ bị teo, thậm chí là liệt hoàn toàn cũng không loại trừ được. Độ nhạy cảm của da giảm, rất có thể quá trình bài tiết mồ hôi bị rối loạn. Theo thời gian, hoạt động của các cơ quan vùng chậu trở nên khó khăn.

Hội chứngTủy sống. Trong bối cảnh đau nhức liên tục, các cơ lưng xảy ra co thắt, làm tăng cảm giác khó chịu. Chúng cản trở sự thẳng hoàn toàn của lưng, hạn chế khả năng vận động của lưng dưới, làm sai tư thế, gây ra tình trạng lệch lạc. Hậu quả phụ thuộc vào kích thước của khối thoát vị và vị trí của nó. Nếu bệnh lý bao phủ tủy sống, các bệnh của các cơ quan và hệ thống liên quan đến nó sẽ được chẩn đoán theo thời gian.

Chẩn đoán

Bác sĩ có thể nghi ngờ bị thoát vị đĩa đệm khi khám sức khỏe. Khi làm như vậy, anh ta phải kiểm tra:

  • phản xạ;
  • phạm vi chuyển động;
  • nhạy cảm;
  • đau nhức;
  • sức mạnh cơ bắp;
  • chất lượng đi bộ.
Chẩn đoán thoát vị đốt sống
Chẩn đoán thoát vị đốt sống

Nhận ra sự biến dạng của đĩa giúp có thể chụp cắt lớp - cộng hưởng từ và máy tính. Hơn nữa, MRI được ưa thích hơn, vì nó thể hiện trạng thái của các mô mềm một cách thông tin hơn nhiều. Một nghiên cứu như vậy không chỉ cho phép xác định khối thoát vị mà còn đánh giá mức độ hẹp ống sống.

Nếu chống chỉ định chụp MRI vì bất kỳ lý do gì, bệnh nhân nên tiến hành chụp tủy cản quang. Thoát vị đĩa đệm thường có bệnh cảnh lâm sàng giống với biểu hiện của các bệnh lý khác. Chẩn đoán phân biệt có thể yêu cầu nội soi dạ dày, điện tâm đồ hoặc chụp X quang.

Điều trị tận tâm

Trong một số trường hợp, hoàn toàn có thể thực hiện được mà không cần can thiệp phẫu thuật. Kết quả tích cực có thể đến sau một đợt điều trị bằng thuốc và một số bài tập. Bác sĩ luôn lựa chọn các chiến thuật điều trị thoát vị đốt sống cổ, dựa trên mức độ bệnh và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

Bạn cần hiểu rằng nếu không điều trị thì bệnh lý sẽ tiến triển khá nhanh, sớm muộn gì cũng dẫn đến việc phải nằm trên bàn mổ.

Điều trị bằng thuốc

Phương án tối ưu được lựa chọn trên cơ sở cá nhân, đôi khi điều này cần sự tham khảo ý kiến của một số chuyên gia hẹp. Thu nhậnThuốc có thể được bổ sung bằng các bài tập trị liệu hoặc các thủ thuật đặc biệt. Đôi khi, ngay cả liệu pháp đơn trị liệu cũng có hiệu quả, nhưng điều trị phức tạp vẫn được coi là ưu tiên hơn. Các bác sĩ thường kê đơn nhiều loại thuốc cùng một lúc:

  • Thuốc chống viêm không steroid. Có sẵn ở dạng viên nén và thuốc mỡ - Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin. Chúng cho phép bạn nhanh chóng thoát khỏi cơn đau, nhưng ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của đường tiêu hóa, vì vậy chúng được khuyến khích dùng song song với các chất bảo vệ đặc biệt. Thông thường, bác sĩ kê đơn Almagel và Omeprazole.
  • Novocain phong tỏa. Giảm đau thậm chí nghiêm trọng, hiệu quả của điều trị như vậy kéo dài 20 ngày. Nhưng liệu pháp như vậy hiếm khi được sử dụng trong cuộc chiến chống thoát vị đốt sống do nguy cơ teo dây chằng cao.
  • Chondoprotectors. Chúng có hiệu quả ở giai đoạn đầu của bệnh, chúng làm rất tốt việc phục hồi các mô sụn. Lý tưởng để điều trị thoát vị đốt sống thắt lưng. Thông thường, bác sĩ kê đơn "Struktum" và "Teraflex".
  • Thuốc giãn cơ. Giúp thư giãn cơ và giảm co thắt. Thường được sử dụng nhất là Mydocalm và Sirdalud.
  • Corticoid. Ngừng các quá trình viêm nhiễm. Nhưng không nên sử dụng những loại thuốc như vậy trong thời gian quá dài, vì chúng có thể dẫn đến một số tác dụng phụ. Các bác sĩ khuyên Metyprednison và Decadron.

Vật lý trị liệuthủ tục

Các phiên như vậy không được sử dụng độc lập - chúng đóng vai trò như một thành phần phụ của phương pháp điều trị chính bệnh thoát vị đốt sống. Các triệu chứng của bệnh thuyên giảm theo đúng nghĩa đen sau một số thủ tục. Các buổi vật lý trị liệu đối phó hiệu quả như nhau đối với sự khó chịu ở các phần khác nhau của cột sống. Điều trị thoát vị đốt sống mà không cần phẫu thuật sẽ không hoàn thành nếu không có liệu pháp đó.

Phương pháp điều trị vật lý trị liệu:

  • kích thích quá trình trao đổi chất;
  • cải thiện vi tuần hoàn máu;
  • đẩy nhanh quá trình tái tạo các vùng bị tổn thương trên cơ thể;
  • loại bỏ cơn đau;
  • đối phó với độ cứng.

Để điều trị thoát vị đốt sống, các bác sĩ khuyên bạn nên áp dụng các phương pháp khác nhau:

  • Điện di. Trong quy trình này, dòng điện một chiều được sử dụng, giúp cung cấp các loại thuốc được sử dụng trực tiếp đến bệnh lý.
  • Phonophoresis. Nó có tác dụng tương tự như điện di, chỉ sử dụng sóng siêu âm trong quá trình này.
  • Kích điện. Giúp thư giãn cơ và ổn định lưu lượng bạch huyết. Quy trình được thực hiện bằng dòng điện xoay chiều.
  • Điện châm. Cho phép bạn nâng cao tác dụng của các quy trình và thuốc khác. Chưa bao giờ được sử dụng như một phương pháp điều trị độc lập.
  • Liệu phápLaser. Cho phép bạn thoát khỏi đau và viêm, cải thiện đáng kể khả năng tái tạo.

Thể dục trị liệu

Thoát vị đốt sống cổ là gì? Đây là tình trạng biến dạng của các đĩa đệm nằm giữa các đốt sống, kèm theo các cơn đau. Nếubệnh nhân hết đau hoặc đã hết đau với sự trợ giúp của thuốc, anh ta có thể cải thiện tình trạng của mình với sự trợ giúp của các bài tập vật lý trị liệu.

Các bài tập cho thoát vị đốt sống
Các bài tập cho thoát vị đốt sống

Điều trị thoát vị bằng tập thể dục thường xuyên mà không làm tăng căng thẳng cho cột sống. Kết quả không đến ngay lập tức, động lực học sẽ cần được theo dõi định kỳ bằng cách sử dụng kiểm tra MRI.

Thông thường, các bài tập trị liệu được khuyến khích để điều trị thoát vị đốt sống thắt lưng. Nhưng nó cũng thích hợp để cải thiện tình trạng của các vấn đề với vùng ngực và cổ tử cung.

Tất cả các bài tập đều được thực hiện trong tư thế nằm sấp, nhẹ nhàng và chậm rãi nhất có thể. Các bác sĩ khuyên bạn nên thực hiện 10-12 lần lặp lại. Nếu trong quá trình này, bệnh nhân bị đau hoặc cử động khó khăn đối với họ, thì nên ngừng tập thể dục.

  • Vặn cơ thể. Đứng hai chân rộng bằng vai, khoanh tay trước ngực. Nhẹ nhàng và quan trọng nhất là xoay người một cách nhẹ nhàng, đầu tiên là theo một hướng và sau đó là theo hướng khác. Đồng thời, cơ thể phải bất động ở dưới thắt lưng.
  • Nghiêng trong tư thế nằm sấp. Thực hiện vị trí tương tự như trong bài tập trước. Nhẹ nhàng nghiêng thân của bạn trước tiên sang phải và sau đó sang trái. Bạn nên kéo dài hết mức có thể, nhưng sao cho không gây khó chịu.
  • Xoắn hông. Duỗi thẳng chân, ấn lòng bàn tay xuống sàn, hơi dang sang hai bên. Khi bạn xoay hông, hãy giữ chân ở vị trí ban đầu.
  • Trượt chân. Giữ nguyên tư thế như lần trước, đặt hai chân vào nhau. di chuyểnchúng theo hướng này hay hướng khác, nỗ lực với các cơ bên và cơ thắt lưng.

Thể dục như vậy rất hiệu quả đối với bệnh thoát vị đốt sống thắt lưng.

Phẫu thuật

Phẫu thuật là biện pháp cuối cùng được áp dụng trong trường hợp điều trị bảo tồn không có tác dụng. Những người trì hoãn việc điều trị bằng thuốc hoặc những bệnh nhân phát hiện bệnh quá muộn có thể phải phẫu thuật.

Nếu tình trạng bệnh ngày càng xấu đi nhanh chóng thì việc loại bỏ khối thoát vị đốt sống bằng phương pháp phẫu thuật sẽ là giải pháp duy nhất cho vấn đề. Đúng, cần hiểu rằng can thiệp phẫu thuật:

  • có thể có hậu quả tiêu cực;
  • có thể yêu cầu mở lại;
  • cần phục hồi hoàn toàn.

Sau khi phẫu thuật thoát vị đĩa đệm, người bệnh nên chú ý đến sức khỏe của mình và nghe theo mọi chỉ dẫn của bác sĩ chuyên khoa. Trong giai đoạn này, tiên lượng xa hơn và cơ hội hồi phục hoàn toàn phụ thuộc vào từng người.

Sự đa dạng của hoạt động

Điều trị thoát vị đốt sống cổ bằng cách nào nếu thuốc và vật lý trị liệu không đỡ? Để làm điều này, các bác sĩ đưa ra một số cách:

  • Cắt_tử_điểm. Nó liên quan đến việc loại bỏ một phần hoặc hoàn toàn một đĩa bị biến dạng. Nó được thực hiện thông qua một vết rạch dài 8 cm dưới gây mê toàn thân. Đúng vậy, kỹ thuật này hiện được coi là lỗi thời do quá trình phục hồi lâu dài và cần phải dùng thuốc kháng sinh trong 10 ngày.
  • Nội soi. Nó được thực hiện thông qua một vết rạch dài 5 cm bằng các thiết bị thu nhỏ. Phương pháp này được coi là thích hợp hơn do không gây tổn thương cơ, giúp đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Việc can thiệp được tiến hành khá nhanh chóng, bệnh nhân được xuất viện ngay trong ngày hôm sau. Quá trình phục hồi mất khoảng 3 tuần. Tuy nhiên, thủ thuật này có nhược điểm: nguy cơ tái phát cao và cần phải gây tê tủy sống.
  • Vi_tổ_đoạn. Nó được thực hiện thông qua một vết rạch dài 4 cm dưới kính hiển vi dưới gây mê toàn thân. Nó được sử dụng thường xuyên nhất vì các dây thần kinh được giải phóng mà không làm tổn thương cơ. Cho phép bạn khắc phục nhiều sự cố cùng một lúc. Bệnh nhân nằm viện không quá 3 ngày.
  • Nucleoplasty. Một kỹ thuật cải tiến liên quan đến việc sử dụng gây tê tại chỗ. Hoạt động được thực hiện bằng cách sử dụng tia laser, plasma hoặc chùm tần số vô tuyến thông qua kim có đường kính 2-3 mm. Trong quá trình thực hiện, áp lực tác động lên dây thần kinh giảm, hết đau hoàn toàn. Bệnh nhân có thể được xuất viện trong vài giờ. Đúng, bằng cách này, có thể loại bỏ khối thoát vị có kích thước không quá 7 mm.
Làm thế nào là loại bỏ thoát vị đốt sống
Làm thế nào là loại bỏ thoát vị đốt sống

Phục hồi

Chất lượng và tốc độ phục hồi thực sự phụ thuộc phần lớn vào bản thân bệnh nhân và tính đúng đắn của quá trình phục hồi chức năng. Sau khi phẫu thuật loại bỏ thoát vị cột sống, một người cần một phương pháp tiếp cận tổng hợp, các thành phần của chúng được lựa chọn riêng lẻ.

Thông thường các bác sĩ khuyên bệnh nhânmột số giai đoạn phục hồi cho phép bạn đạt được kết quả tích cực càng nhanh càng tốt:

  • Thuốc. Chúng được kê đơn để loại bỏ cơn đau, ngăn ngừa các biến chứng khác nhau và đẩy nhanh quá trình tái tạo mô.
  • Các phương pháp điều trị vật lý trị liệu. Tăng hiệu quả của các phương pháp và công cụ khác.
  • Thể dục trị liệu. Cho phép bạn phục hồi hoạt động của các cơ và cải thiện đáng kể khả năng vận động của các đốt sống.
  • Phục hồiViện dưỡng lão. Bao gồm một loạt các phương pháp điều trị có lợi, chẳng hạn như các ứng dụng trị liệu, mát-xa và tắm bùn.

Bây giờ bạn đã biết liệu có thể kiểm soát thoát vị đốt sống bằng điều trị bảo tồn hay không và làm thế nào để đối phó đúng với các triệu chứng khó chịu. Điều chính cần nhớ là chỉ điều trị kịp thời và tuân thủ đầy đủ các hướng dẫn của bác sĩ mới có thể đảm bảo bạn hồi phục và tiên lượng tốt cho tương lai.

Đề xuất: