Thị trường thuốc (sau đây gọi là thuốc) hiện đang quá bão hòa, và việc lựa chọn đúng loại thuốc là một nhiệm vụ khá khó khăn, do những cải cách gần đây của hệ thống dược phẩm của Liên bang Nga. Dù chúng là do nguyên nhân nào: gia tăng các trường hợp sản xuất thuốc gây mê, ngộ độc chất độc, sử dụng ma túy quá liều, và đây không phải là một số lý do đầy đủ … Trong khi đó, tự mua thuốc là một vấn đề lớn và vô thức (liên quan đến người Nga Liên kết). Thuốc và các chất tương tự rẻ tiền của chúng thường được sử dụng một cách thiếu kiểm soát: các bác sĩ chỉ có thể nhún vai và phàn nàn về chính sách của các chuỗi nhà thuốc thương mại. Ở nơi có thương mại, lợi nhuận chủ yếu được theo đuổi chứ không phải sức khỏe con người.
Mẫu từ nhà thuốc
Một vấn đề riêng đối với nhiều gia đình là chi phí cao của thuốc ngoại và thuốc chính gốc và việc tìm kiếm các chất tương tự rẻ hơn đến từ các nhà máy dược phẩm ở Nga và Ấn Độ. Ví dụ, bảng phổ biến về các chất tương tự thuốc rẻ tiền (xem bên dưới) cung cấp cho bệnh nhân u xơ tiền liệt tuyến một số lựa chọn: Penester (Zentiva), Proscar (MSD Int.) - đắt hơnthuốc và những loại rẻ hơn - "Finasteride" (OBL - Nga), "Finast" (Ranbaxy - Ấn Độ). Chi phí của các loại thuốc đắt tiền hơn trong tương lai gần là khoảng 600 rúp, loại rẻ hơn - 300 rúp. Trong khi đó, thành phần được công bố chính thức là giống hệt nhau cho cả bốn loại thuốc.
Thuốc | Giá tính bằng RUB(ước tính) | Rẻtương |
Giá tính bằng RUB(ước tính) |
"Aspirin Cardio" | 125 | "Cardiask" | 35 |
"Bepanthen" | 280 | "Dexpanthenol" | 140 |
"Betaserk" | 400 | "Betaver" | 140 |
"Zovirax" | 240 | "Aciclovir" | 40 |
"Jodomarin" | 220 | "Kali iodua" | 100 |
"Claritin" | 225 | "Clarotadine" | 110 |
"Mezim" | 300 | "Pancreatin" | 30 |
"Omez" | 180 | "Omeprazole" | 50 |
"Sumamed" | 370 | "Azithromycin" | 60 |
"Fastum-gel" | 455 | "Nhanh" | 30 |
"Ersefuril" | 400 | "Furozalidone" | 40 |
Tại sao chúng ta lại nghi ngờ?
Thuốc rẻ hơn có thành phần và tác dụng đã công bố, tương tự như thuốc đắt hơn từ cùng một nhóm dược lý, được gọi là thuốc gốc. Cần chú ý đến khái niệm này: nó dẫn đến kết luận rằng, ví dụ, thạch cao mù tạt không phải là thuốc chung của Finalgon, vì chúng không thuộc cùng một nhóm dược lý, mặc dù chúng có tác dụng làm ấm và mất tập trung. Vì vậy, không phải tất cả các loại thuốc có tác dụng tương tự đều là thuốc rẻ tiền tương tự của thuốc đắt tiền. Bảng được chọn để lưu cho một nhóm thuốc cụ thể phải được Bộ Y tế kiểm định và khuyến nghị.
Thuốc có thể thay thế được không?
Câu hỏi về vấn đề tự điều trị đã được nêu ra ở đầu bài viết, nhưng nó không chỉ ảnh hưởng đến chính sách của nhà thuốc mà còn đặc trưng cho tình hình khám chữa bệnh nói chung. So với hệ thống phương Tây, nơi thậm chí không thể mua aspirin ở hiệu thuốc mà không cần đơn thuốc, hệ thống của chúng tôi còn kém xa. Và vấn đề không nằm ở bản thân aspirin, mà ở cách một người tiếp nhận nó: giống như aspirin, chẳng hạn như Tramadol, cũng được đưa vào danh sách các chất tương tự thuốc rẻ tiền. Có một sự sắp xếp phù hợp trong đó một người có được cuộc hẹn với bác sĩ và nhận được đơn thuốc cho loại thuốc cần thiết. Và có bất cập - khi một người không thể đến bác sĩ vì xếp hàng, khó khăn với phim tài liệusắp xếp ngày nghỉ làm mà từ trước đến nay đã tự uống thuốc và làm tê liệt rất nhiều người như chúng tôi.
Đó là lý do tại sao nhiều người buộc phải "kê đơn" thuốc cho mình, trở thành một loại bác sĩ tại nhà. Nhân tiện, một đồng đội rất mạo hiểm … Không hoàn thành khóa đào tạo cần thiết và không biết rằng "No-shpa" yêu thích của mọi người (hoặc tên chung của nó - "Drotaverine") có thể trở nên nguy hiểm đến mức nào.
Thuốc và các đối tác rẻ tiền của chúng. Bàn trên tủ lạnh thay vì bác sĩ
Trong hầu hết các trường hợp, việc tự thay thế thuốc có tác động tích cực đến ví tiền của khách hàng đã “đi ngược lại hệ thống”. Theo truyền thống, người ta tin rằng việc đánh dấu thuốc chính xác là do hệ thống thực hiện chúng và phần lớn tỷ lệ phần trăm này thuộc về nhà quảng cáo. Các bác sĩ và dược sĩ không có gì phản bác lại lập luận này. Tuy nhiên, đối với các loại thuốc mới xuất hiện gần đây trên thị trường, việc thay thế có thể ảnh hưởng xấu đến kết quả điều trị (không nên nhầm lẫn với việc tự mua thuốc!). Các chất tương tự rẻ tiền của thuốc đắt tiền sẽ không liên quan ở đây, một bảng với các lựa chọn rẻ tiền có thể có trong trường hợp này chỉ có thể được cung cấp bởi bác sĩ.
Ví dụ, thuốc kháng sinh "Vancomycin" có hiệu quả cao đối với các chủng vi sinh vật có khả năng chống lại tác dụng của các loại thuốc cũ trong bệnh viện, và sớm muộn chúng cũng sẽ học cách kháng lại anh ta. Và trong tình huống bệnh nhân khẩn cấp cần liệu pháp kháng khuẩn, các loại thuốc tương tự rẻ tiền,kê đơn thay vì thuốc kháng sinh ban đầu sẽ chỉ làm tổn thương. Một loại thuốc kháng sinh lỗi thời không những không giúp ích được gì mà còn gây hại cho bệnh nhân. Để đối phó với việc sử dụng một cách có hệ thống các loại thuốc lỗi thời, bệnh nhân sẽ phát triển nhiều chủng kháng thuốc hơn, cũng như kéo dài thời gian của bệnh, và làm tăng mức độ suy kiệt của cơ thể do nhiệt độ và các biến chứng do một số độc tố vi khuẩn gây ra.
Thuốc và các đối tác rẻ tiền của chúng. Bàn vẫn dành cho bác sĩ?.
Dường như sức khỏe là điều cần thiết, không thể tiết kiệm được. Nhưng nhiều người không có khả năng bị ốm trong những ngày này. Thuốc bắt đầu đắt đỏ do tỷ giá hối đoái và lạm phát đồng rúp kéo dài. Và hầu hết mọi người nghĩ rằng tiết kiệm một chút không phải là một tội lỗi lớn. Nhưng làm thế nào để không bị nhầm lẫn? Tất nhiên, để hiểu tại sao một số loại thuốc rẻ và một số loại thuốc khác lại đắt.
- Tương tự với các thành phần hoạt tính khác nhau. Tác dụng của các chất này là giống nhau (giảm đau, hạ sốt, hạ huyết áp). Tuy nhiên, chất có tác dụng lên cơ thể gây ra hiệu ứng này có dạng hóa học khác nhau trong hai chế phẩm khác nhau. Không nên nhầm lẫn những loại thuốc như vậy với những loại có thể thay thế cho nhau, và trong trường hợp bệnh phức tạp, tốt hơn là không nên tự thay thế nó.
- Thuốc có cùng hoạt chất. Đây chính xác là những loại thuốc và các đối tác rẻ tiền của chúng. Một bảng với danh sách các loại thuốc như vậy chắc chắn sẽ phù hợp với mọi người hưu trí và các bà nội trợ tiết kiệm. Thị trường dược phẩm thường cung cấp phiên bản được quảng cáo và ít nổi tiếng hơn của cùng một loại thuốc. Lấy ví dụ, loại thuốc nổi tiếng "No-shpa" và chất tương tự của nó - "Drotaverin". Sự khác biệt về giá ở đây chỉ được cung cấp bởi công thái học của thuốc. Không phải ai cũng muốn trả số tiền chênh lệch gấp 10 lần chỉ vì những viên thuốc No-shpa được đóng gói trong một chiếc hộp xinh xắn có dụng cụ phân phối - "lý tưởng cho túi xách của một quý cô". Hiện nay có khá nhiều lựa chọn như vậy, chúng ta cần học cách phân biệt giữa trống và rỗng, không lấy những thứ không cần thiết nhưng lại đắt tiền.
Nhà sản xuất khác nhau, giá khác nhau
Một yếu tố khác ảnh hưởng đến giá thuốc là nhà sản xuất. Ở đây, hiệu quả của các chất tương tự có cùng thành phần và các nhà sản xuất khác nhau là một vấn đề gây tranh cãi rất nhiều. Vấn đề này được đặt ra vì chi phí sản xuất hoạt chất cao. Thuốc tương tự giá rẻ của một nhà sản xuất và những thuốc đắt tiền của nhà sản xuất khác là vấn đề của thương hiệu và sự tin tưởng vào nó. Thực tế là nhiều nhà sản xuất cố tình giảm liều lượng hoạt chất để tăng lô hàng. Do đó, họ có thể mua được giá bán phá giá. Những người chủ yếu quan tâm đến sức khỏe của khách hàng chứ không phải doanh số bán hàng, không thể thực hiện động thái này. Do đó, sản phẩm của họ sẽ luôn đắt hơn.
Nhầm với hàng giả
Nhưng nếu hình ảnh rõ ràng như vậy, mọi vấn đề sẽ được giải quyết trong nháy mắt. Thiệt hại lớn nhất đối với sức khỏe và ví của chúng ta là do thị trường bóng tối, nơi cung cấp các sản phẩm giả đáng ngờ dưới vỏ bọc của sản phẩm gốc. Mọi thứ đều bị làm giả: thuốc và các loại thuốc rẻ tiền. Bảng với các loại thuốc cần thiết và quan trọng - và điều đó vẫn không bị ảnh hưởng.
Bác sĩ của riêng bạn
Sự khác biệt trong tâm lý của công dân các nước là lý do để viết nhiều sách và bài báo phản ánh lịch sử của họ. Chẳng hạn ở Nhật khi đi xin việc, họ sẽ ngạc nhiên vì sao bạn không cúi đầu chào nhà tuyển dụng đến 3 lần. Và người Mỹ sẽ bị sốc bởi điều tưởng chừng như bình thường của chúng ta: đến hiệu thuốc để mua paracetamol để hạ nhiệt độ. Họ chỉ đơn giản là không thể tưởng tượng làm thế nào một người không được đào tạo về y tế có thể quyết định dùng thứ gì đó, và làm thế nào một hiệu thuốc sẽ phát hành, ví dụ, các loại thuốc tương tự của Tanakan. Bảng (danh sách) thuốc rẻ ở nước họ sẽ được coi là tài sản của các bác sĩ. Với chúng tôi, đây là tài sản của những "bác sĩ" cây nhà lá vườn.
Vì vậy, chúng ta có thể kết luận rằng rất ít người Nga chia tiền thành hai đống: cho những viên thuốc và cho chiếc bánh mì cuối cùng. Tuy nhiên, nhiều người muốn “điều trị rẻ hơn và của riêng họ” mà không nghĩ đến hậu quả. Chà, hiệu thuốc sẽ luôn thắng, nhưng liệu chúng ta có thắng trò chơi với nó hay không là một câu hỏi bỏ ngỏ …