Mỗi bậc cha mẹ đều gặp phải tình huống trong cuộc sống khi họ cần cung cấp thuốc chống ho cho con mình. Để biết chính xác loại nào nên dùng, chọn loại phù hợp giữa vô vàn các loại thuốc, bạn nên biết nguyên nhân và cơ chế hình thành bệnh ho ở trẻ em.
Nguyên nhân gây ho ở trẻ em
Trước khi đến nhà thuốc mua thuốc, bạn cần hỏi ý kiến và thăm khám để bác sĩ chuyên khoa căn cứ vào nguyên nhân mà kê đơn chính xác loại thuốc trị ho phù hợp cho trẻ.
Tùy thuộc vào nguyên nhân, ho có thể do nguyên nhân lây nhiễm, dị ứng, cơ học hoặc thần kinh.
Tính chất truyền nhiễm của ho là phổ biến nhất trong số những bệnh được liệt kê. Nhiễm trùng mũi họng và đường hô hấp do:
- vi-rút (cúm, parainfluenza, enterovirus, adenovirus và những loại khác),
- vi khuẩn (tụ cầu, liên cầu, phế cầu, mycoplasma, mycobacterium tuberculosis vànhững người khác),
- đơn giản nhất,
- vi nấm.
Các vi sinh vật có hại này gây ra các quá trình phản ứng viêm ở niêm mạc mũi họng và đường hô hấp của trẻ, từ đó dẫn đến các bệnh về các cơ quan này. Kết quả là trẻ bắt đầu bị ho.
Nguyên nhân dị ứng liên quan đến việc đưa chất gây dị ứng vào cơ thể, gây ra các phản ứng nhạy cảm ở màng nhầy của hệ hô hấp dưới dạng sưng, co thắt và ho.
Kích ứng cơ học đường hô hấp bởi các dị vật vô tình xâm nhập vào cơ thể trẻ và được loại bỏ theo phản xạ khi ho. Nó có thể là lông vũ, moes, các hạt nhỏ của đồ chơi, quả bóng, v.v. Tình trạng nguy hiểm và có thể gây suy hô hấp. Đôi khi cần phải nội soi phế quản để biết yếu tố nào gây ra phản xạ ho.
Bản chất rối loạn thần kinh của ho chỉ được xác nhận sau khi kiểm tra hệ thống phổi và loại trừ tất cả các cơ chế nguyên nhân khác.
Cơ chế ho khan và ướt
Ho có thể chia thành khô và ướt, điều này sẽ ảnh hưởng đến việc kê đơn thuốc chống ho cho trẻ.
Cơ chế của ho có liên quan đến sự kích thích các tế bào thụ cảm của các thành của đường hô hấp bởi các quá trình viêm và đờm. Các thụ thể này nằm không đồng đều, do đó ho xảy ra khi nhiễm trùng khu trú ở nắp thanh quản, thanh quản, dây thanh âm và bên dưới chúng, cũng như trong khí quản, nơi phân nhánh của phế quản, ởMàng phổi. Đường thở càng nhỏ thì càng có ít thụ thể hơn.
Ho khan vì không sinh đờm. Ho như vậy có thể là do viêm thành sau họng (viêm họng), thanh quản (viêm thanh quản), màng phổi (viêm màng phổi), ở giai đoạn đầu của viêm phổi. Tình trạng nhiễm trùng có tính chất siêu vi được biểu hiện chính xác bằng một cơn ho khan. Bệnh cúm gây ho do suy nhược làm "xé toạc" khí quản và phế quản, gây đau tức ngực. Virus parainfluenza thường ảnh hưởng đến thanh quản, kèm theo ho khan. Với tình trạng viêm màng phổi mà không hình thành dịch xuất tiết, ho không chỉ khan mà còn rất đau. Tác nhân gây bệnh ho gà cũng gây ho khan kèm theo co thắt phế quản.
Khi nhiễm trùng do vi khuẩn sẽ tạo ra nhiều đờm hơn, khi được giải phóng vào phế quản, sẽ gây ra ho để tống nó ra khỏi phổi. Nếu đờm nhớt, sau đó khạc ra nhiều hoặc không tách ra được, gây ho vô cớ.
Khi xuất hiện đờm trong cơn ho, ho được gọi là ho có đờm. Sau một cơn ho như vậy, tình trạng trở nên tốt hơn, vì một phần của dịch viêm đã ra khỏi cơ thể.
Trẻ em do cấu tạo của phế quản hẹp và cơ ngực yếu nên rất khó ho nên ho thường không có kết quả. Trẻ nhỏ có thể không hiểu chính xác cách chúng nên ho có đờm. Vì vậy, thuốc chống ho cho trẻ không chỉ làm loãng đờm. Một trong những chínhchức năng - giúp biểu mô của phế quản đẩy nó ra khỏi cơ thể.
Thuốc trị ho khan cho trẻ em
Để giảm bớt số phận của một bệnh nhân nhỏ mắc bệnh ho khan, nhiều loại thuốc khác nhau đã được sử dụng. Trong số đó có:
- Xirô cho trẻ em "Panatus" dùng để chỉ thuốc trị ho trung ương, tức là nó ảnh hưởng đến trung tâm ho trong mô não. Hoạt chất butamirate làm giãn nở phế quản, loại bỏ đờm, giảm viêm.
- Siro ho "Sinekod" (trong hướng dẫn sử dụng được khuyến cáo cho trẻ từ ba tuổi) cũng có hoạt chất butamirate. Tác dụng của nó sẽ tương tự như loại thuốc được mô tả ở trên.
- Xi-rô trị ho "Glycodin" (dành cho trẻ từ bốn tuổi) dùng để chỉ phương tiện kết hợp. Thành phần có chứa dextromethorphan, có tác dụng ngăn chặn ho ở cấp độ của tủy sống. Terpinhydrate giúp loại bỏ đờm khỏi phế quản, giảm độ nhớt và tăng số lượng của nó. Hành động chống co thắt cung cấp levomenthol.
- "Stoptussin" là một loại thuốc kết hợp với butamirate và guaifenesin trong thành phần. Chất sau làm giảm độ nhớt của đờm bằng cách tăng bài tiết, giúp bảo vệ thành phế quản khỏi bị tổn thương khi ho.
- Viên ngậmAlex plus có chứa dextromethorphan, có tác dụng giảm ho từ phía phản xạ trung ương, cũng như terpinhydrate, có tác dụng loại bỏ đờm. Hình thức của thuốc cho phép bạn sử dụng nó với một cơn ho không có kết quả do viêm họng. Được hiển thị từ sáu tuổi.
Thuốc trị ho khan cho trẻ em chỉ nên dùng theo chỉ định của bác sĩ nhi khoa, lưu ý đến độ tuổi, chống chỉ định và tác dụng phụ.
Thuốc trị ho khan cho trẻ em
Để loại bỏ đờm nhanh chóng khi ho khan, danh sách thuốc trị ho cho trẻ em bao gồm:
- "Ambroxol" trong xi-rô cho trẻ em dưới 12 tuổi có tác dụng làm tan chất nhầy và long đờm, loại bỏ lượng đờm tăng lên, giảm độ nhớt của nó, kích hoạt các tế bào biểu mô phế quản.
- "Bromhexine" trong viên nén được áp dụng cho trẻ em từ ba tuổi và là thuốc phân giải chất nhầy làm tăng bài tiết và bài tiết đờm từ phổi, giúp tạo thành chất hoạt động bề mặt bảo vệ thành phế quản.
- "ACC" ở dạng siro và dạng hạt đã được sử dụng trong thực hành của trẻ em từ khi hai tuổi và có chứa hoạt chất acetylcysteine giúp long đờm, làm loãng chất nhầy, có tác dụng chống oxy hóa tế bào biểu mô, điều này rất quan trọng để chống lại quá trình viêm.
- Xi-rôErespal có chứa fenspiride làm cơ sở, giúp chống co thắt phế quản và có tác dụng chống viêm. Hiển thị cho trẻ em từ hai tuổi.
- "Muk altin" - một chế phẩm dạng viên nén thảo dược chứa chiết xuất từ rễ cây marshmallow có tác dụng giảm viêm, long đờm, bao bọc niêm mạc phế quản, bảo vệ khỏi tổn thương khi ho. Được chấp thuận sử dụng từ hai tuổi, sau khi hòa tan viên thuốc trong nước.
Dành cho bé
Thuốc trị ho cho trẻ dưới 3 tuổi được thể hiện bằng các loại thuốc sau:
- "Panatus" trong giọt có thể được sử dụng từ hai tháng. Nó có hiệu quả loại bỏ đờm và giảm bớt tình trạng ho khan của trẻ.
- Thuốc nhỏ "Sinekod" có thành phần tương tự được kê cho trẻ sơ sinh từ hai tháng đến một năm, 10 giọt bốn lần một ngày. Từ một năm đến ba - 15 giọt, từ ba năm - 25 giọt.
- "Stoptussin" dạng giọt được sử dụng từ 6 tháng, tùy theo cân nặng của trẻ. Đối với trẻ em dưới hai tuổi, số lần nhỏ thuốc tối đa mỗi ngày không quá 102.
- "Ambroxol" trong xi-rô được dùng cho trẻ em dưới 12 tuổi. Thuốc chỉ có thể được sử dụng tối đa một năm sau khi được sự cho phép của bác sĩ.
- "ACC" - siro trị ho cho trẻ em - được chiếu từ hai tuổi. Thuốc làm loãng chất nhầy, giúp giảm ho.
- Syrup "Erespal" được phép sử dụng từ hai năm. Giảm co thắt ở các phế quản có đường kính khác nhau, hiệu quả đối với bệnh hen suyễn và các bệnh phổi mãn tính.
- Viên nén "Muk altin" theo một số nguồn có thể được sử dụng bởi trẻ em không giới hạn độ tuổi, theo những người khác - chỉ từ 12 tuổi. Phương thuốc thảo dược này đã hoạt động tốt trong một thời gian dài. Vì vậy, từ hai tuổi có thể cho bé uống, pha loãng ngay trước khi uống.
Cách áp dụng và liều lượng
"Panatus" ở dạng siro được dùng trước khi dùng thức ăn, liều lượng tùy theo lứa tuổi. Sau chín tuổi15 ml được kê đơn bốn lần một ngày. Từ 6 đến 9 năm - ba lần. Từ ba đến sáu tuổi, 10 ml ba lần một ngày. Ở dạng viên nén, nó được sử dụng ở trẻ em sau sáu tuổi, chúng được kê đơn trên máy tính bảng hai lần một ngày. Trẻ em trên 12 tuổi nên dùng ba loại thuốc mỗi ngày.
"Glycodin" trong xi-rô cho trẻ em sau mười hai tuổi được khuyến nghị cho một thìa cà phê tối đa bốn lần. Từ 7 đến 12 - nửa thìa cà phê 3-4 lần trong ngày, từ bốn đến bảy tuổi, một phần tư thìa cà phê được kê đơn ba lần trong ngày.
Theo hướng dẫn sử dụng, xi-rô ho cho trẻ em "Sinekod" được quy định từ ba đến sáu tuổi, 5 ml ba lần một ngày, từ 6 đến 12 tuổi - mười mililit, từ 12 tuổi - 15 ml ba lần.
"Stoptussin" trong máy tính bảng được sử dụng từ 12 tuổi, nửa viên 4 lần một ngày.
Viên ngậmAlex Plus cho trẻ em trên 12 tuổi có thể dùng đến 12 miếng mỗi ngày (trung bình sáu viên). Từ 6 đến 12 tuổi lên đến tám mỗi ngày (trung bình 3). Chỉ định để tan trong miệng.
Thuốc chống ho cho trẻ em "Ambroxol" sau 12 tuổi được uống một ngày ba lần. Khi đờm bắt đầu bay đi, có thể giảm liều xuống hai viên. Xi-rô dành cho trẻ em được kê đơn 7,5 mg hai lần một ngày cho đến khi sáu tuổi, 15 mg, tối đa ba lần một ngày sau sáu tuổi.
Bromhexine nên được uống cùng hoặc không cùng thức ăn. Trẻ em trên 14 tuổi được phép 1-2 viên tối đa bốn lần một ngày, từ 6 đến 14 tuổi - nửa viên ba lần một ngày và từ 3lên đến 5 năm - phần thứ tư của máy tính bảng ba lần.
"ACC" ở dạng hạt được hiển thị tùy thuộc vào số tuổi của trẻ. Từ 6 đến 14 - 100 mg ba lần, hoặc 200 mg hai lần một ngày. Từ hai đến sáu tuổi, 100 mg, tối đa ba lần một ngày.
"Erespal" trong xi-rô được kê đơn cho trẻ em từ hai tuổi, tùy thuộc vào cân nặng của chúng, với liều lượng 4 mg / kg mỗi ngày. Liều lượng nên được chia thành 2-3 liều duy nhất.
"Muk altin" được uống tối đa hai viên 3-4 lần một ngày trước bữa ăn. Đối với trẻ sơ sinh, viên nén được hòa tan trong chất lỏng.
Chống chỉ định
Tất cả các loại thuốc trị ho nên được sử dụng theo độ tuổi của trẻ và theo chỉ định của bác sĩ. Mỗi loại thuốc đều có thể gây dị ứng, do đó, trong những trường hợp phản ứng quá mẫn với một loại thuốc trị ho cụ thể, nó không còn được kê đơn nữa.
"Sinekod" có chứa sorbitol nên chống chỉ định cho trẻ không dung nạp fructose.
"Glycodin" không thể được sử dụng trong bệnh hen phế quản. Chứa đường sucrose và fructose, bạn cần lưu ý nếu chúng không dung nạp.
"Alex Plus" chống chỉ định cho những người dùng furazolidone, procarbazine, selegiline, cũng như trẻ em bị hen phế quản.
"Stoptussin" không được kê đơn cho bệnh nhược cơ.
"Sinekod" không được phép cho những người không thể dung nạp fructose.
"Ambroxol" bị cấm sử dụng trong bệnh phenylketon niệu, không dung nạp galactose (viên sủi bọt).
Bromhexine không nên dùng trong bệnh viêm loét dạ dày tá tràng cấp tính.
"ACC" bị cấm đối với ho ra máu, phổichảy máu, đợt cấp của vết loét.
"Erespal" trong xi-rô có chứa đường fructose và sucrose, nên được biết đến trong trường hợp trẻ không dung nạp, cũng như bệnh tiểu đường ở trẻ em.
Tác dụng phụ của thuốc ho
Tất cả các loại thuốc trên đều có thể có những tác dụng không mong muốn đối với cơ thể trẻ em.
Phản ứng dị ứng là một tác dụng phụ có thể xảy ra với bất kỳ loại thuốc chống ho nào cho trẻ.
Panatus, Sinekod, Glycodin, Stoptussin, Alex Plus, Ambroxol, Bromhexine, Erespal có ảnh hưởng đến hệ thần kinh dưới dạng chóng mặt và buồn ngủ.
Nhức đầu có thể xảy ra do dùng Bromhexine, Stoptussin, Ambroxol, ACC.
Ù tai có thể kích hoạt tiếp nhận ACC.
Biểu hiện khó tiêu dưới dạng rối loạn phân theo kiểu tiêu chảy, buồn nôn, nôn là đặc trưng của Panatus, Sinekod, Stoptussin, Alex Plus, Ambroxol, Bromhexine, ACC, “Erespal.”
Đau bụng sau khi dùng Stoptussin, Ambroxol, Bromhexine, ACC, Erespal.
Khô miệng, khó tiểu và táo bón là tác dụng phụ của Ambroxol.
Sự thèm ăn có thể giảm khi dùng Stoptussin.
Chứng ợ chua, sốt và viêm miệng hiếm khi gặp với ACC.
Đợt cấp của rối loạn hô hấp dưới dạng khó thở và co thắt phế quản (thường gặp hơn ở bệnh nhân hen) có thể gây ra việc sử dụng ACC trong một số trường hợp hiếm gặp.
Đợt cấploét dạ dày tá tràng, cũng như tăng men gan trong máu có thể xảy ra trong một số trường hợp hiếm khi dùng Bromhexine.
Rối loạn hoạt động của tim dưới dạng nhịp tim nhanh và giảm huyết áp phát sinh từ Erespal và ACC.
Hình thức và giá cả
"Panatus" có sẵn ở dạng viên nén 20 mg, được chấp thuận cho trẻ em từ sáu tuổi. Cũng trong chai với xi-rô 7,5 mg mỗi 5 ml cho trẻ em từ ba tuổi. Nhỏ 4 mg mỗi 5 ml từ hai tháng tuổi. Chi phí ở các hiệu thuốc dao động từ 138 đến 264 rúp.
"Glycodin" trong xi-rô trong chai 50 và 100 ml, được phép cho trẻ em từ bốn tuổi. Giá trong chuỗi nhà thuốc là từ 69 đến 108 rúp.
"Sinekod" có dạng siro 100 và 200 ml trong chai cho trẻ từ ba tuổi, dạng giọt 20 ml, thích hợp để điều trị cho trẻ từ hai tháng. Nó có giá trong chuỗi hiệu thuốc từ 194 đến 465 rúp.
"Stoptussin" trong viên nén 100/4 mg được chỉ định từ 12 tuổi, nhỏ giọt từ 6 tháng. Giá tùy thuộc vào hình thức phát hành - từ 75 đến 399 rúp.
"Ambroxol" được các nhà sản xuất khác nhau sản xuất dưới dạng viên nén 30 miligam cho trẻ từ 12 tuổi. Si rô 15 mg được phép cho trẻ em dưới 12 tuổi. Chi phí, tùy thuộc vào quốc gia xuất xứ và hình thức phát hành, dao động từ 13 đến 463 rúp.
"Bromhexine" ở dạng viên nén 8 mg, 4 mg và trong xi-rô 4 mg mỗi ml trong chai 60 ml cho trẻ em từ ba tuổi. Giá từ 17 đến 243 rúp.
"ACC" cho trẻ em được sử dụng ở dạng hạt 100 và 200 mg, viên nén sủi bọt 200 mg và xi-rô 20 mg / ml. Chi phí của thuốc trong mạng lưới hiệu thuốc dao độngtừ 32 đến 680 rúp, tùy thuộc vào hình thức phát hành.
"Erespal" trong xi-rô 2 mg / ml cho trẻ em từ hai tuổi có giá từ 224 đến 566 rúp, tùy thuộc vào kích thước của chai (150-250 ml).
"Muk altin" ở dạng viên nén 50 mg có giá từ 6 đến 146 rúp cho một gói từ 10 đến 30 viên.
Đánh giá
Với phản hồi của bác sĩ nhi khoa kê đơn thuốc trị ho, phụ huynh và người thân tham gia điều trị cho trẻ, có thể xếp hạng các bài thuốc trị ho theo thứ tự giảm dần:
- "Muk altin" được 81 đến 96% đánh giá tích cực do khả năng dung nạp tốt và hiệu quả của việc bào chế từ thảo dược.
- “ACC” được 80 đến 96% người được hỏi chấp thuận, vì thuốc đã được chứng minh hiệu quả trong việc chữa ho khó khạc đờm.
- Glycodin đã giúp 86-92% những người sử dụng nó để điều trị bệnh lý phổi.
- "Ngừng ho khan" cho trẻ em, theo các bác sĩ và phụ huynh, có tác dụng tốt trong 76-90% trường hợp.
- Ambroxol có hiệu quả trong 74-90% trường hợp trị ho có đờm khó tách.
- "Bromhexine" được 70-90% người được khảo sát đánh giá tích cực.
- Panatus được 80-86% những người đã sử dụng đánh giá là có hiệu quả trị ho cho trẻ em.
- Sinecode được 76-82% người chấp thuận sử dụng.
- Thuốc giảm ho Alex Plus có tác dụng đến 80% thời gian.
- Erespal nhận được 70–78% phản hồi tích cực từ bác sĩ và bệnh nhân.
