Đứt dây chằng chéo đầu gối: nguyên nhân, cách sơ cứu, điều trị

Mục lục:

Đứt dây chằng chéo đầu gối: nguyên nhân, cách sơ cứu, điều trị
Đứt dây chằng chéo đầu gối: nguyên nhân, cách sơ cứu, điều trị

Video: Đứt dây chằng chéo đầu gối: nguyên nhân, cách sơ cứu, điều trị

Video: Đứt dây chằng chéo đầu gối: nguyên nhân, cách sơ cứu, điều trị
Video: Sau khi quan hệ tuyệt đối không làm 5 điều này | Sống Khỏe Sống Tốt 2024, Tháng sáu
Anonim

Một chấn thương có thể xảy ra ở bất cứ đâu và trong nhiều trường hợp khác nhau là đứt dây chằng chéo đầu gối. Thông thường, vì thiệt hại như vậy, những người sống di động và các vận động viên trở thành bệnh nhân trong phòng phẫu thuật. Trong tất cả các gân của đầu gối, gân chữ thập là dễ bị đứt nhất, vì chúng là một trong những gân hoạt động mạnh nhất và hầu như tất cả các cử động đều được thực hiện với sự tham gia của chúng.

dây chằng chéo của đầu gối bị rách
dây chằng chéo của đầu gối bị rách

Mức độ hư hỏng

Đứt dây chằng chéo trước của đầu gối dưới tác động của một cú đánh hoặc một lực hướng từ phía sau vào khớp gối, với cẳng chân quay vào trong ở tư thế cong. Chấn thương đôi khi kèm theo gãy xương ở chỗ tiếp giáp với gân, ảnh hưởng đến quá trình điều trị. Các chấn thương nặng bao gồm đứt cả hai dây chằng chéo trước kết hợp với hai gân bên và bao khớp, hậu quả biểu hiện là khớp “lỏng lẻo” và không thể sử dụng chân khi đi lại. Phân loại chấn thương dây chằng như sau:

  • độ đầu tiên bao gồm bong gânmở rộng gân và chấn thương sợi cực nhỏ, cảm giác khó chịu bao gồm đau, đỏ đầu gối, sưng một số, hạn chế nhẹ khả năng vận động;
  • cấp độ thứ hai bao gồm nhiều chỗ đứt sợi, tất cả các triệu chứng được mô tả trước đó đều biểu hiện ở mức độ cấp tính hơn, khớp cử động một phần;
  • độ 3 có đặc điểm là đứt hoàn toàn cơ, cảm thấy đau dữ dội, xuất hiện tụ máu trên diện rộng, sưng tấy, không thể tựa vào chân đau, khớp ở trạng thái thả lỏng.

Thực hiện khám bệnh

Phần chi bị thương do bác sĩ chuyên khoa - chấn thương khám, bác sĩ quyết định có cần phẫu thuật đầu gối hay không, tùy theo mức độ tổn thương. Khám nghiệm ban đầu là tiến hành khảo sát nạn nhân và sờ nắn khớp gối.

Tôi đau đầu gối phải làm sao
Tôi đau đầu gối phải làm sao

Giai đoạn thứ hai là chẩn đoán phóng xạ, tạo ra các bản in X-quang của hình chiếu bên và chiếu trực tiếp. Trong một số trường hợp, chụp cắt lớp vi tính được sử dụng để xem xương tốt hơn. Hình ảnh rõ ràng của dây chằng, cơ khi chụp cộng hưởng từ. Sau đó, hậu quả của chấn thương được xác định với mức độ chính xác cao.

Bác sĩ thực hiện xét nghiệm Lachman, bao gồm đặt bệnh nhân nằm ngửa và dùng tay phải che mặt sau của đùi. Với tay trái, phần gần của cẳng chân được kéo về phía trước một cách nhẹ nhàng. Kết luận về mức độ phá hủy của các cơ trên xương cùng được đưa ra dựa trên khả năng đưa khớp về phía trước và cáchcái này trông giống như đầu gối bị sưng.

Các triệu chứng của chấn thương đầu gối bị bỏ qua

Đôi khi bệnh nhân bị thương không chú ý đến sự thay đổi hành vi của khớp khi đi lại. Nếu mức độ tổn thương nhẹ, thì tình trạng mất ổn định của khớp sẽ tự khỏi theo thời gian. Bỏ qua các triệu chứng dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm khớp, ngay cả ở tuổi trung niên và sớm. Sau một thời gian ngắn, bệnh nhân đến gặp bác sĩ với tình trạng sưng tấy các mô lân cận đầu gối. Đầu gối sưng tấy cần được dẫn lưu dịch khớp.

Đứt dây chằng chéo trước dẫn đến tình trạng thoái hóa đốt sống cổ, kèm theo sự xâm nhập của các cục máu đông vào khoang khớp bên trong. Hậu quả của thái độ không quan tâm đến sức khỏe như vậy là biểu hiện của cơn đau dữ dội, khiến bác sĩ chuyên khoa không thể tiến hành kiểm tra sờ nắn.

Rách dây chằng chéo trước đầu gối

Chức năng của cơ gân là bảo vệ khớp không bị cong về phía sau. Chấn thương là do tư thế khi một người đã cố định chắc bàn chân với cẳng chân nhưng phải thực hiện chuyển động tròn ra ngoài. Cú va chạm được xếp vào loại gián tiếp, cũng như cú tiếp đất sau một cú nhảy không thành công. Hành động gián tiếp lên khớp gối là hệ quả của việc vận động trong các môn thể thao đồng đội.

phẫu thuật đầu gối
phẫu thuật đầu gối

Loại thứ hai - đòn trực tiếp - dùng để chỉ những trường hợp đứt dây chằng chéo trước của đầu gối xảy ra khi có một vật tác động mạnh hoặc khi bị ngã. Các môn thể thao như khúc côn cầu và bóng chày thường gặp những loại chấn thương này. Khoảng trống phía trướcdây chằng chéo đầu gối là một chấn thương nặng và được điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa. Việc sử dụng các phương pháp bảo tồn không phải lúc nào cũng mang lại kết quả khả quan, hầu như tất cả bệnh nhân đều bị sưng và đau tăng sau can thiệp.

Tổn thương dây chằng chéo sau

Cơ gân này nằm sau dây chằng chéo trước. Tổn thương của nó ít phổ biến hơn, vì thiên nhiên đã bảo vệ tốt cho dây chằng. Nguyên nhân của đứt dây chằng chéo sau là một cú đánh mạnh từ phía trước vào đầu gối hoặc cẳng chân. Những cú đánh như vậy xảy ra trong các vụ va quệt, tai nạn đường bộ, thi đấu thể thao. Nếu nghi ngờ đứt gân sau, kiểm tra tình trạng làm việc của góc bên (phần sau-ngoài của khớp). Trong hơn 50% trường hợp, gãy xương và đứt dây chằng chéo sau của đầu gối được kết hợp với nhau. Việc điều trị phức tạp bằng cách phục hồi hai hệ thống cơ thể.

Nhận biết đứt dây chằng chéo sau

Một triệu chứng đặc trưng là cẳng chân hơi lõm xuống ở vị trí phía sau, có thể nhìn thấy rõ trên phim chụp x-quang. Trong trường hợp này, siêu âm không cho thấy mức độ nghiêm trọng của vấn đề. Người bệnh bị đau đầu gối, sưng tấy các mô, cử động khớp khi đi lại không tự nhiên, có cảm giác trống rỗng và không ổn định ở đầu gối.

Điều trị dứt điểm vết rách cơ sau

Ngược lại với gân bánh chè trước, việc điều trị đứt gân bánh chè sau có chiều hướng tích cực. Phục hồi dây chằng chéo trước của đầu gối đòi hỏi phải cố định bất động cơ tứ đầu đùi.cơ thực hiện chức năng vận động của chân. Nếu chỉ quan sát thấy vết rách của dây chằng chéo sau, thì bệnh nhân có thể độc lập tham gia vào quá trình phục hồi chức năng, thực hiện một loạt các bài tập cơ bản.

Thể dục phục hồi tuy đơn giản nhưng được thực hiện liên tục, các bài tập do bác sĩ đưa ra. Điều trị được kê đơn bằng thuốc chống viêm, thuốc giảm đau, thuốc lợi tiểu.

Can thiệp phẫu thuật rách dây chằng chéo sau

Can thiệp phẫu thuật được xác định bằng cách cấy ghép một bộ phận giả làm bằng vật liệu tổng hợp hoặc đưa vào mô ghép. Việc khâu dây chằng không được thực hiện, vì quy trình này không có kết quả. Bác sĩ phẫu thuật chỉ làm việc với đầu gối bị thương trong trường hợp đồng thời gãy xương hoặc vỡ các nút liên quan. Nếu bị rách hoặc giãn một phần, thì việc điều trị sẽ được thực hiện như phục hồi chức năng sau chấn thương.

điều trị rách dây chằng chéo
điều trị rách dây chằng chéo

Điều trị đứt dây chằng chéo sau và dây chằng chéo trước

Để loại bỏ cục máu đông ở khu vực bên trong khớp, máu được lấy bằng một mũi tiêm. Họ tin tưởng vào khả năng di chuyển được bảo toàn sau thủ thuật này, loại trừ đứt sụn chêm và bó bột.

Chân cố định khoảng một tháng, sau đó họ chuyển sang các phương pháp xoa bóp trị liệu, thể dục dưỡng sinh và vật lý trị liệu, cuối cùng là chữa khỏi đứt dây chằng chéo đầu gối. Thời gian phục hồi chức năng khoảng 3-4 tháng, khả năng lao động được phục hồi.

Phẫu thuật đầu gối không được thực hiện ngay sau khi bị thương, vì cónguy cơ biến chứng ở khớp. Họ chỉ sử dụng biện pháp can thiệp phẫu thuật khẩn cấp nếu, trong quá trình chấn thương, mô xương bị tách và tách ra. Sau đó, phần này được gắn vào xương chính và đắp thạch cao.

phục hồi chức năng sau chấn thương
phục hồi chức năng sau chấn thương

Tổn thương Các bước đầu tiên

Người được đặt ở tư thế nằm sấp. Chân bị thương được đặt với sự trợ giúp của các miếng đệm sao cho khớp bị bệnh cao hơn mức của cơ thể. Vị trí này tạo ra một dòng chảy của chất lỏng và máu từ khu vực có vấn đề. Sử dụng bất kỳ sản phẩm nào để làm mát đầu gối, lý tưởng nhất là chườm đá trong hai giờ.

Nếu bị đứt dây chằng chéo đầu gối, việc hỗ trợ kịp thời sẽ không để xảy ra các biến chứng về sau, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình điều trị. Rất khó để người không chuyên chẩn đoán trước khi bác sĩ đến, do đó, nếu giả định rằng không có vết rách và bệnh nhân đã bị bong gân, tất cả các biện pháp phòng ngừa cần được thực hiện, như đối với vỡ.

Giúp nhanh cho xương bánh chè bị thâm

Nếu bệnh nhân bị đau đầu gối, tôi phải làm gì trong trường hợp này? Những phút đầu tiên sau khi bị bầm tím quyết định rất nhiều đến việc phục hồi thêm hoạt động của khớp. Nếu chấn thương xảy ra trên đường phố, họ sẽ gọi xe cấp cứu và trước khi đến, họ thực hiện các bước đầu tiên để giảm sưng. Bệnh nhân được ngồi trên đồi, ví dụ như ghế dài, và họ cố gắng đặt bất kỳ đồ vật nào dưới chân bị đau để chi nằm càng cao càng tốt.

Chườm đá lên vùng có vấn đề nếu bệnh nhân bị đau đầu gối. Làm gì nếu không có đá? Các vật lạnh sẽ có ích: lọ, chai thủy tinh - nên làm lạnh chúng bằng nước trong khoảng thời gian ngắn. Làm lạnh sẽ tạo ra sự co thắt cục bộ của mạch máu và giảm sự lan rộng của phù nề, xuất huyết.

rách dây chằng chéo trước của đầu gối
rách dây chằng chéo trước của đầu gối

Biện pháp phòng ngừa vết bầm tím đầu gối là chưa đủ, chấn thương luôn xảy ra bất ngờ nên sơ cứu là điều tối quan trọng. Một số người không coi trọng điều này, vết bầm tím sẽ biến mất, nhưng đôi khi sau một vài năm các vấn đề về vận động khớp bắt đầu do các biến chứng phát triển dần dần.

Trị vết thâm ở xương bánh chè

Trong trường hợp có vết bầm nặng, một vết thủng sẽ được thực hiện để loại bỏ máu và chất lỏng tích tụ. Để giảm đau, thuốc giảm đau được sử dụng, chẳng hạn như Analgin, Diclofenac, Dolaren, Ketanov và những loại khác. Bôi trơn khớp bằng thuốc mỡ từ vết bầm tím tạo ra hiệu ứng mất tập trung. Băng hỗ trợ cố định được áp dụng, không hạn chế hoàn toàn cử động, chỉ giúp bảo vệ khớp bị suy yếu khỏi những căng thẳng không cần thiết.

Việc sử dụng các bài tập trị liệu

Thể dục và các bài tập thể dục giúp phục hồi hoàn toàn tình trạng đứt dây chằng chéo trước đầu gối. Các triệu chứng của tổn thương nghiêm trọng sẽ qua đi và đã đến lúc phải phục hồi. Điều kiện để bắt đầu các lớp học là chấm dứt cơn đau. Họ thực hiện đều đặn, ngày 2-3 lần, mỗi bài tập 10 lần. Các bài tập chính là:

  • cử động duỗi và gập của khớp gối, được thực hiện với tải trọng trong trường hợp chấn thương nhẹ, nhưng dây chằng không chịu tải sớm sau khi đứt;
  • áp dụng kỹ thuật căng tĩnh của cơ hông và mắt cá chân để tăng trương lực và kích thích tuần hoàn máu để phục hồi chức năng sau chấn thương;
  • để tăng cường cơ bắp của cẳng chân, xoay bàn chân từ bên này sang bên kia;
  • hai tuần sau khi bị chấn thương, thực hiện động tác nửa người đơn giản dựa vào tường, đầu gối hướng về phía trước, lưng thẳng;
  • bài tập tiếp theo là nâng ngón chân để tăng tối đa sức mạnh của bắp chân;
triệu chứng rách dây chằng chéo
triệu chứng rách dây chằng chéo
  • bài tập trong tháng thứ 3 sau khi chấn thương tập tạ, cầm tạ nhỏ trong tay, ngồi xổm ở tư thế thấp hơn;
  • tập luyện sẽ là đi bộ chậm trên cầu thang và tập trên xe đạp tĩnh.
  • đi bộ hàng ngày, khoảng cách được xác định riêng, tùy thuộc vào cảm giác của bạn.

Chấn thương xảy ra bất ngờ nhưng phải hết sức lưu ý, không thể lơ là bong gân hay bầm tím vì bận công việc hay chuyện khác. Điều trị không đúng cách và phục hồi không đầy đủ sẽ trở thành trở ngại cho hoạt động bình thường của khớp trong những năm tiếp theo và hạn chế vận động khi về già.

Đề xuất: