Đứt dây chằng chéo trước đầu gối là tình trạng xảy ra do chấn thương. Nó được coi là khá nguy hiểm, nhưng nếu vấn đề được xác định kịp thời và điều trị kịp thời, hậu quả sức khỏe tối thiểu có thể đạt được. Các vận động viên chơi quần vợt, bóng rổ và bóng đá thường mắc phải loại lỗ hổng này nhất.
Mô tả
Có một bộ máy dây chằng hình chữ thập ở đầu gối. Nó rất cần thiết cho hoạt động bình thường của khớp. Ngoài ra, nhờ thiết bị này, đầu gối chỉ có thể uốn cong ở một góc nhất định. Nếu áp lực mạnh lên nó, có thể xảy ra hiện tượng giãn hoặc rách. Tên của bộ máy được đặt bởi hai gói mà nó bao gồm. Một trong số họ là phía trước, thứ hai là trở lại. Khoảng trống có thể là hai dây chằng cùng một lúc, hoặc chỉ một trong số chúng. Xác định vị tríchúng theo cách mà chúng tạo thành một cây thánh giá.
Các triệu chứng của đứt dây chằng chéo trước của khớp gối khá rõ rệt. Đầu gối của bệnh nhân sưng tấy, xuất hiện những cơn đau dữ dội. Nhiệt độ có thể tăng lên tại vị trí vỡ. Tại thời điểm bị thương, nhiều người nghe thấy tiếng rắc hoặc nứt. Để xác định hư hỏng, cần tiến hành khám bên ngoài và chỉ định một số phương pháp chẩn đoán. Vết đứt chỉ được điều trị trong điều kiện tĩnh, bất kể dây chằng nào bị thương. Cả liệu pháp xâm lấn và can thiệp phẫu thuật đều được sử dụng.
Nguyên nhân xuất hiện
Theo quy luật, đứt hoàn toàn hoặc một phần dây chằng chéo trước xảy ra do chấn thương. Ít phổ biến hơn, một số chứng viêm dẫn đến điều này. Xem xét các lý do có thể xảy ra:
- Rơi từ độ cao.
- Gặp tai nạn.
- Vấp.
- Sự hiện diện của các quá trình viêm hoặc thoái hóa ở khớp gối. Tình trạng này được coi là đặc biệt nguy hiểm khi chúng ảnh hưởng đến chính bộ máy dây chằng.
- Chuyển động đầu gối sắc nét. Nhảy với cường độ mạnh, dừng đột ngột sau khi chạy nhanh và giãn khớp có thể dẫn đến rách ACL tổng phụ.
Nếu chúng ta nói về các yếu tố khiêu khích, thì cần lưu ý những điều này:
- đặc điểm giải phẫu của bộ máy vận động của con người;
- vấn đề về nội tiết tố;
- phát triển một phần cơ chân.
Mức độ bệnh
Phân biệtba mức độ vỡ, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Khi tiến hành điều trị, cần phải xác định những gì vốn có ở một bệnh nhân cụ thể, điều này sẽ cho phép điều trị hiệu quả. Ngoài ra, mỗi mức độ có các triệu chứng riêng của nó:
- Bẻ. Nếu bạn bắt đầu điều trị đúng thời gian, sau đó sẽ không có biến chứng. Không cần phải thực hiện một hoạt động. Nó được đặc trưng bởi vi phạm chỉ ở một phần của khớp. Các triệu chứng yếu, người thực tế không cảm thấy bất kỳ biểu hiện nào.
- Ngắt một phần. Trong lĩnh vực y tế, mức độ này còn được gọi là tổng phụ. Các triệu chứng dễ nhận thấy hơn là với một vết nứt nhỏ. Trong trường hợp này, có thể có những vi phạm trong công việc của dây chằng chéo của khớp gối. Có đến 50% tất cả các loại xơ bị. Điều trị rất phức tạp. Nếu một vận động viên bị chấn thương như vậy, thì để phục hồi hoàn toàn, cần phải thực hiện một cuộc phẫu thuật.
- Đứt hoàn toàn dây chằng chéo trước. Phẫu thuật là cách duy nhất để khắc phục vấn đề này. Điều này là do bộ máy dây chằng bị rách hoàn toàn và không thể hoạt động.
Các triệu chứng
Người bệnh sẽ có những triệu chứng gì phụ thuộc hoàn toàn vào mức độ tổn thương của khớp. Thông thường, những biểu hiện này xảy ra:
- Sưng đầu gối.
- Chân tay hoạt động không ổn định.
- Nhiệt độ da cao tại vị trí bị thương.
- Khi bị ngã hoặc chấn thương cơ học khác, bệnh nhân có cảm giác lạo xạo.
- Xuất hiệnHemarthrosis (không phải trong mọi trường hợp). Tình trạng này được đặc trưng bởi sự tích tụ máu ở những người bị thươngdoanh.
- Đau dữ dội khi ngã, cũng như khi cố gắng di chuyển thiết bị. Nếu cái sau bị xé toạc ra hoàn toàn, thì nó sẽ không thể thực hiện chức năng hỗ trợ của nó.
Nếu bệnh nhân có các dấu hiệu tương tự thì phải chuyển gấp đến trung tâm y tế. Tổ chức. Ngoài ra, với chấn thương dây chằng chéo của khớp gối, việc sơ cứu kịp thời là rất quan trọng. Chân nên được bất động trước để không dẫn đến các vấn đề tồi tệ hơn. Tiếp theo, đầu gối phải được cố định bằng băng hoặc một số loại vải. Bệnh nhân cần được tiêm một viên thuốc tê, đồng thời chườm lạnh vùng bị đau. Động tác cuối cùng sẽ giảm sưng và giảm đau.
Phương pháp Chẩn đoán
Trước khi chỉ định điều trị rách dây chằng chéo trước cần tiến hành các biện pháp chẩn đoán. Chỉ có một chuyên gia mới có thể xác định một vấn đề như vậy. Đối với điều này, chụp X-quang, siêu âm của khu vực bị ảnh hưởng được thực hiện. Chụp cộng hưởng từ cũng thường được kê đơn. Nó sẽ cho phép bạn nhận được thông tin đầy đủ về doanh nghiệp.
Điều trị
Đối với nhiều người, dường như cách duy nhất để thu hẹp khoảng cách là phẫu thuật. Trong trường hợp nó không hoàn toàn, chỉ được phép điều trị bảo tồn. Nó được sử dụng cho các trường hợp vỡ ở trẻ em và người già. Bệnh lý một phần thường được áp dụng các phương pháp điều trị không xâm lấn. Chân phải được cố định và không được tải. Trong một số trường hợp nhất định, bác sĩ có thể bó bột cho cô ấy.
Phương tiện được kê đơn để cầm máu, giảm đau, tăng cường hệ thống miễn dịchvà toàn bộ cơ thể, cũng như chống lại chứng viêm.
Ở giai đoạn thứ hai, các bài tập được giao. Sau khi bị đứt dây chằng chéo trước, chính các bài tập vật lý trị liệu sẽ giúp trả lại chức năng của các chi. Xoa bóp, vật lý trị liệu, v.v. sẽ không gây trở ngại.
Phẫu thuật chỉ được thực hiện nếu vết vỡ hoàn toàn hoặc một phần, trong đó các loại thuốc không dẫn đến kết quả mong muốn. Trong quá trình phẫu thuật, không chỉ dùng chỉ khâu mà các bộ phận giả hoặc mảnh ghép cũng được đưa vào. Bằng cách này, có thể đạt được sự phục hồi hoàn toàn.
Điều trị trong giai đoạn cấp tính
Để chữa vết thương đang ở giai đoạn cấp tính càng nhanh càng tốt, cần phải chườm lạnh và dùng thuốc để giảm đau, giảm sưng. Cũng cần hạn chế tải trọng cho chi.
Lúc đầu bạn sẽ phải sử dụng nạng. Bất kỳ tải trọng nào lên đầu gối bị ảnh hưởng sẽ gây ra cảm giác khó chịu và khập khiễng nghiêm trọng. Nếu cần, bác sĩ sẽ hút máu. Đôi khi nó tích tụ trong một khớp bị thương sau một chấn thương. Đối với quy trình này, bạn sẽ cần sử dụng ống tiêm và kim tiêm.
Sau khi hết sưng và đau, bệnh nhân chỉ cần phục hồi cử động bình thường. Để làm được điều này, bạn cần tập luyện trên xe đạp thể dục. Nó cũng có tác dụng tốt trong trường hợp đứt dây chằng chéo trước của liệu pháp vận động. Tập thể dục sẽ giúp phục hồi chức năng của chính cơ và khớp.
Rất có thể, bệnh nhân sẽ được chỉ định đeo nẹp chỉnh hình. Nó là cần thiết để giảm tải cho mối nối, cũng như tăng độ ổn định của nó. Họ đeo nó trong một khoảng thời gian nhỏ, chẳng hạn, để chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật, để không làm trầm trọng thêm tình trạng và trong trường hợp các triệu chứng nghiêm trọng. Sau khi can thiệp, vết cắt nên được mặc trong khoảng sáu tháng. Đôi khi nó bị loại bỏ sớm hơn. Bằng cách này, bạn có thể nối thành công dây chằng được cấy ghép.
Phục hồi dây chằng (hoạt động)
Hiện tại khi đứt dây chằng chéo trước thì đang mổ nội soi khớp. Bác sĩ phẫu thuật cố gắng tạo càng ít vết mổ càng tốt. Trong một số trường hợp, việc phục hồi dây chằng bị ảnh hưởng được thực hiện bằng cách sử dụng gân và cơ của chính bệnh nhân. Sau ca mổ, bệnh nhân được về nhà ngay trong ngày. Nếu cần, anh ấy sẽ phải nằm viện vài đêm.
Người cao tuổi hoặc vận động viên có thể sử dụng loại chân giả tổng hợp đặc biệt để phục hồi dây chằng. Ưu điểm của nó bao gồm sức mạnh và tính trơ. Với việc cấy ghép nó, quá trình phục hồi tích cực có thể bắt đầu gần như ngay lập tức. Trong số các thiếu sót, độ đàn hồi thấp được phân biệt.
Phẫu thuật bằng vật liệu sinh học
Rách dây chằng chéo trước được điều trị bằng cách tạo gân từ cơ mềm. Bác sĩ phẫu thuật sử dụng một máy nội soi khớp, cho phép bạn kiểm soát tất cả các thao tác được thực hiện bên trong khớp. Nhờ kỹ thuật này, bác sĩ không cần rạch nhiều. Do đó, đầu gối phục hồi nhanh chóng, chữa bệnh cũng không cầnrất nhiều thời gian.
Các hoạt động như vậy được thực hiện dưới gây tê tủy sống. Can thiệp phẫu thuật bắt đầu với hai vết thủng, đường kính không quá 4 mm. Thông qua chúng, một kính nội soi khớp, cũng như các dụng cụ nhỏ được lắp vào. Sau khi kiểm tra khớp và xác định chẩn đoán, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch da. Tiếp theo, phần thịt cá và các cơ mềm được cắt bỏ. Trong số này, vật liệu được phân bổ để phục hồi dây chằng. Độ bền của miếng ghép khá cao do khi thay gân, vật liệu được gấp 4 lần.
Sau đó, không gian intercondylar mở rộng. Điều này là cần thiết để mảnh ghép không bị hư hại trong tương lai. Ngay sau đó, các lỗ được khoan vào xương. Vật liệu được nhập thông qua chúng.
Phục hồi
Sau khi phẫu thuật, điều quan trọng là phải tuân theo tất cả các quy tắc phục hồi chức năng. Đây là cách duy nhất để đạt được kết quả tốt. Dây chằng chéo trước được chèn vào cần thời gian để thay thế cho dây chằng chéo trước. Thời gian phục hồi khi vỡ khoảng 6 tháng.
Bạn cần hiểu rằng một ca phẫu thuật thành công chỉ đảm bảo 50% rằng một người sẽ đi lại bình thường và chơi thể thao trở lại. Điều quan trọng là phải thực hiện phục hồi chức năng chính xác. Cô ấy được kê toa bởi một bác sĩ phẫu thuật và một nhà vật lý trị liệu.
Giai đoạn đầu tiên bao gồm các phương pháp điều trị như liệu pháp từ trường và kích thích cơ. Đồng thời, bác sĩ sẽ cố gắng giảm tác dụng giảm đau, giảm sưng tấy và loại bỏ vết thương hiện có. Chi phải được cố định chắc chắn để không bị tải lên khớp bị bệnh. Cácthời gian diễn ra trung bình là một tuần.
Giai đoạn phục hồi chức năng thứ hai là cố gắng phục hồi chức năng vận động. Bệnh nhân đã có thể tải dần chi. Theo thời gian, lực ép lên khớp và phạm vi chuyển động của khớp sẽ được tăng lên. Thời gian kéo dài một tháng.
Giai đoạn thứ ba là cần thiết để khôi phục các hoạt động hàng ngày của một người. Bạn cần bắt đầu tập luyện các cơ của chân bị thương. Khoảng thời gian này trung bình kéo dài 2 tháng. Chỉ được phép trở lại chơi thể thao sáu tháng sau, khi khớp lành lại và bạn có thể quên đi việc đứt dây chằng chéo trước.
Phục hồi chức năng sau cấy ghép
Nếu một bệnh nhân đã trải qua một cuộc phẫu thuật để giới thiệu một phương pháp tự động cho phẫu thuật thẩm mỹ của thiết bị, thì giai đoạn phục hồi chức năng sẽ có một diện mạo hơi khác một chút. Những ngày đầu tiên bạn sẽ phải đi bộ với một bộ chỉnh hình. Tuy nhiên, sau 3-4 tuần, bạn có thể trở lại cuộc sống bình thường của mình.
Kết quả
Khi dây chằng chéo trước bị rách, cần tiến hành điều trị ngay. Đây là cách duy nhất để thoát khỏi những hậu quả khác nhau có thể làm hỏng các điều kiện của cuộc sống con người.
Đầu tiên bệnh nhân sẽ được điều trị bằng thuốc nếu khoảng trống là tối thiểu. Trong trường hợp liệu pháp đó không hiệu quả, bệnh nhân sẽ được đề nghị can thiệp bằng phẫu thuật. Phẫu thuật có thể được thực hiện bằng vật liệu tổng hợp hoặc sử dụng cơ và gân của chính bệnh nhân. Nếu chúng ta đang nói về sự hồi phục của các vận động viên, thì theo quy luật, để họ thành côngchữa bệnh bằng cách sử dụng autografts. Chúng được coi là đáng tin cậy hơn và hiệu quả nhất có thể.
Nên nhớ rằng bạn cần bảo vệ cơ thể khỏi bị thương. Đây là cách duy nhất để tránh các bệnh và triệu chứng khó chịu.
