Viêm bao quy đầu là bệnh mà túi nhu động bị viêm. Bệnh lý này xảy ra ở khớp khuỷu tay và khớp gối. Trong tất cả các loại viêm quanh khớp, viêm bao hoạt dịch khớp gối thường được quan sát thấy nhiều nhất. Bệnh này thường gặp ở những người tích cực hoạt động thể thao sau chấn thương.
Viêm bao hoạt dịch sau: bệnh gì?
Ở đầu khớp gối là bao hoạt dịch quanh khớp trước (preatellar bursa). Nó nằm phía trên xương bánh chè. Các bursa chứa đầy chất lỏng, giúp thúc đẩy trượt tự do và bảo vệ khớp khỏi ma sát quá mức. Viêm bao hoạt dịch này được gọi là viêm bao hoạt dịch trước. Nó biểu hiện như thế nào?
Trong Phân loại Quốc tế về Bệnh tật ICD-10, viêm bao hoạt dịch trước sau được liệt kê theo mã M70.4. Với một căn bệnh như vậy, sự di chuyển tự nhiên của chất lỏng trong túi nhu động bị gián đoạn. Dịch tiết được hình thành - một chất lỏng tiết ra từ các mạch máu trong quá trình viêm. Nhiễm trùng có thể xâm nhập vào chất lỏng bên trong, góp phần vào quá trình viêm.
Hệ thống miễn dịchbắt đầu cuộc chiến chống lại nhiễm trùng, một số lượng lớn tế bào lympho, tế bào bảo vệ của cơ thể, được gửi đến vị trí viêm. Dòng chảy bạch huyết gây sưng tấy, là một trong những triệu chứng chính của bệnh viêm bao hoạt dịch đầu gối. Bức ảnh trên cho thấy đầu gối có thể sưng tấy rõ rệt như thế nào. Do áp lực của bạch huyết lên các mô lân cận và các rễ thần kinh, đầu gối xuất hiện các cơn đau. Theo thời gian, viêm bao hoạt dịch có thể hình thành ở vùng khớp, vì vậy viêm bao hoạt dịch dễ điều trị hơn khi bắt đầu phát triển.
Tại sao lại xảy ra viêm bao quy đầu?
Thông thường, tình trạng viêm túi nhu động xảy ra do đầu gối bị va đập mạnh trên bề mặt cứng. Những người có lối sống năng động có nguy cơ mắc bệnh viêm bao hoạt dịch tiền đạo. Nhưng đây không phải là nguyên nhân duy nhất gây ra tình trạng viêm nhiễm trong túi nhãn. Có thể phân biệt các nguyên nhân sau gây viêm bao hoạt dịch:
- đầu gối thường xuyên bị bầm tím;
- bò và quỳ trong khi làm việc (ví dụ: viêm bao hoạt dịch thường gặp ở thợ lợp mái, sàn gỗ cứng, người giặt thảm, thợ sửa ống nước);
- nhiễm trùng trực tiếp vào khớp qua vết trầy xước, vết thương;
- bệnh truyền nhiễm - bệnh brucella, bệnh lao, bệnh lậu, bệnh giang mai (những bệnh lý này phức tạp bởi sự ẩn náu bên trong các nốt ban);
- rối loạn chuyển hóa (tiểu đường, béo phì, gút);
- bệnh tự miễn (viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống).
Nhưng bất kể nguyên nhân gây ra viêm nhiễm là gì,dấu hiệu viêm bao hoạt dịch bắt đầu xuất hiện sau chấn thương đầu gối. Đôi khi nó có thể là một vết bầm nhỏ, nhưng ngay cả một chấn thương nhỏ cũng có thể kích hoạt sự phát triển của chứng viêm. Nếu bệnh nhân bị viêm bao hoạt dịch khớp gối, các triệu chứng và cách điều trị sẽ phụ thuộc vào dạng bệnh và sự hiện diện của quá trình lây nhiễm.
Dấu hiệu của một dạng cấp tính của bệnh
Viêm bao hoạt dịch cấp tính xảy ra đột ngột, các triệu chứng nặng hơn trong vài ngày. Bệnh đặc trưng bởi các biểu hiện sau:
- Có một cơn đau nhói ở xương bánh chè. Một người không thể dựa vào đầu gối của mình, bất kỳ sự chạm vào vùng viêm nào cũng gây ra đau đớn.
- Vùng xương bánh chè bị sưng tấy nghiêm trọng kèm theo đỏ da.
- Cử động ở khớp bị bệnh bị hạn chế.
- Nhiệt độ tăng, cảm thấy bất ổn chung.
- Đau tăng lên khi thăm dò vùng bị viêm.
Dấu hiệu của một dạng bệnh mãn tính
Nếu không được điều trị đầy đủ, viêm bao hoạt dịch cấp tính sẽ trở thành mãn tính. Quá trình viêm nhiễm có thể xảy ra với áp lực kéo dài lên khớp gối và ở người cao tuổi. Các dấu hiệu lâm sàng của tình trạng viêm hơi khác nhau. Tình trạng đau nhức, sưng đỏ khớp gối vẫn kéo dài. Thành của chùm ngày càng dày hơn, do đó, vùng khớp có thể tăng kích thước lên nhiều lần. Có cảm giác có cục u bên trong xương bánh chè do sự hình thành các nếp gấp trên thành của túi nhu động.
Dấu hiệu của bệnh viêm bao hoạt dịch có mủ
Nếu nhiễm trùng xâm nhập vào túi trong khớp, hiện tượng viêm nhiễm xảy ra bên trong bao. Các triệu chứng của bệnh trở nên nghiêm trọng hơn nhiều.
- Nhiệt độ tăng mạnh, sức khỏe chung của bệnh nhân xấu đi.
- Da vùng khớp bị nóng khi sờ vào, mẩn đỏ.
- Cảm giác đau và nhói bên trong khớp.
Hậu quả của bệnh viêm bao hoạt dịch là gì?
Viêm bao hoạt dịch trước mưng mủ cần phải điều trị ngay lập tức, nếu không áp xe có thể lan sang các mô khác hoặc tự bùng phát. Điều này dẫn đến các biến chứng:
- Nếu áp xe vỡ thành mạch máu, có thể bị nhiễm độc máu - nhiễm trùng huyết.
- Khi tình trạng viêm nhiễm và viêm nhiễm lan đến xương gần đó, viêm tủy xương có thể bắt đầu.
- Nếu tình trạng viêm có mủ lan rộng đến các mô và hạch bạch huyết xung quanh, sẽ xảy ra hiện tượng nổi hạch và viêm hạch.
- Nội dung có mủ có thể đi từ bursa trực tiếp vào khớp. Sau đó là một dạng viêm khớp có mủ nghiêm trọng.
- Fistulas hình thành trên da. Đây là những kênh có nội dung độc hại xuất hiện sau một đợt đột phá độc lập của áp xe trong bao.
- Với tình trạng viêm bao hoạt dịch khớp gối trước kéo dài, chi có thể mất một phần chức năng vận động.
Viêm bao hoạt dịch xảy ra như thế nào trong thời thơ ấu
Trẻ nhỏ không dễ bị viêm bao quy đầu. Trọng lượng của chúng quá nhỏ, và khi đứa trẻ khuỵu xuống, đòn đánhhóa ra không đáng kể. Trẻ em dưới một tuổi cũng hiếm khi bị bệnh viêm bao hoạt dịch truyền nhiễm, vì trẻ sơ sinh nào cũng có miễn dịch truyền từ mẹ. Một con đường có thể gây ra viêm bao hoạt dịch ở trẻ em là chấn thương và gãy xương đầu gối. Nhưng một đứa trẻ thường có xương mềm dẻo, và các vết gãy sẽ nhanh chóng lành lại. Viêm bao hoạt dịch chỉ có thể bắt đầu ở trẻ nhỏ khi điều trị gãy xương đầu gối quá muộn.
Nhưng thanh thiếu niên khá thường xuyên bị viêm bao hoạt dịch. Thông thường, tình trạng viêm bao hoạt dịch được quan sát thấy ở các bé trai tuổi dậy thì, những người yêu thích lối sống năng động và chơi thể thao nhiều. Điều này thường xảy ra sau chấn thương trong quá trình tập luyện. Có một lý do khác cho bệnh viêm bao hoạt dịch vị thành niên. Trong giai đoạn dậy thì, trẻ em phát triển nhanh chóng. Đôi khi sự phát triển của các khớp chậm hơn sự phát triển chung của cơ thể. Và sau đó thanh thiếu niên bắt đầu gặp các vấn đề về khớp, bao gồm cả viêm bao hoạt dịch đầu gối.
Chẩn đoán bệnh
Thông thường, chẩn đoán không khó đối với bác sĩ vì hình ảnh đặc trưng của bệnh. Khi kiểm tra bên ngoài đã có thể nhận thấy phù nề và mẩn đỏ ở vùng xương bánh chè. Tuy nhiên, đôi khi cần phân biệt viêm bao hoạt dịch khớp trước với các bệnh khác và tổn thương vùng khớp: viêm khớp, viêm bao hoạt dịch, viêm tủy xương, đứt gân. Sau đó bác sĩ chỉ định thêm phương pháp khám:
- chụp xquang đầu gối;
- Siêu âm khớp gối;
- MRI;
- chọc thủng bao để kiểm tra dịch khớp.
Điều này sẽ giúp đánh giátình trạng của túi nhu động, các mô xung quanh và xương, để chẩn đoán và kê đơn điều trị dựa trên kết quả của các nghiên cứu.
Cách điều trị viêm bao hoạt dịch không lây?
Điều trị viêm bao hoạt dịch tiền đạo không do nhiễm trùng thường là điều trị bảo tồn. Chọc thủng chỉ được thực hiện nếu có nhiều máu tích tụ trong bao sau chấn thương. Liệu thủ tục này có cần thiết hay không nên do bác sĩ chăm sóc quyết định vì có một ít nguy cơ nhiễm trùng.
Ở giai đoạn đầu, cần cho chi bị bệnh nghỉ ngơi. Vùng khớp được băng chặt bằng băng, nếu cần thiết có thể áp dụng băng ép. Để giảm đau, thuốc giảm đau được kê đơn. Khi bị đau nặng, tiêm "Prednisolone" vào túi khớp. Điều trị viêm bao hoạt dịch cấp tính mất khoảng 7-10 ngày.
Điều trị viêm bao hoạt dịch khớp gối mãn tính như thế nào?
Trong điều trị viêm bao hoạt dịch khớp gối ở dạng mãn tính, thuốc chống viêm không steroid được kê đơn: Diclofenac, Nise, Nimesil, Ibuprofen.
Dùng vật lý trị liệu:
- xoa bóp;
- điện di;
- tập thể dục trị liệu;
- châm;
- siêu âm trị liệu;
- điều trị bằng laser.
Nếu dịch tiết viêm tích tụ trong bao, thì một vết thủng sẽ được thực hiện.
Trị viêm bao hoạt dịch có mủ
Nếu viêm bao hoạt dịch có nguồn gốc lây nhiễm và đã xảy ra tình trạng viêm nhiễm thì khoang này đã được dẫn lưu. kim dàychọc thủng và bơm ra ngoài. Khoang của túi nhu động được rửa bằng các dung dịch kháng sinh và thuốc sát trùng. Sau quy trình này, phần chi bị bệnh sẽ được nghỉ ngơi.
Kê đơn liệu trình thuốc kháng khuẩn phổ rộng. Thời gian điều trị kháng sinh khoảng 1-3 tuần. Cùng với thuốc kháng khuẩn, bác sĩ kê đơn glucocorticosteroid. Nếu bệnh nhân lo lắng về các dấu hiệu nhiễm độc của cơ thể (nhức đầu, buồn nôn, nôn, nhiệt độ), thì các ống nhỏ giọt được đặt với các dung dịch natri clorua, Perftoran, Ringer. Sau khi loại bỏ mủ, một đợt điều trị bằng thuốc glucocorticoid và vật lý trị liệu được thực hiện.
Hoạt động
Là phương pháp phẫu thuật điều trị triệt để bệnh viêm bao hoạt dịch khớp gối. Cần phải rạch và tháo bao nếu do đau dữ dội, người bệnh mất khả năng tự đi lại và tự phục vụ. Điều này có nghĩa là các thành của túi nhu động bị dày lên đến mức túi không còn có thể hỗ trợ sự trượt của khớp. Sau khi mổ, bệnh nhân đeo nẹp đặc biệt ở đầu gối trong 3-5 ngày. Sau đó, bác sĩ kê đơn một khóa học vật lý trị liệu. Thông thường, sau khi phẫu thuật, một người trở lại lối sống bình thường trong vòng một tháng. Bạn có thể tựa vào đầu gối bị đau sau 2-3 tháng.
Phương pháp điều trị viêm bao hoạt dịch bằng phương pháp dân gian
Phương pháp điều trị tại nhà có thể được sử dụng như một liệu pháp bổ trợ cho bệnh viêm bao hoạt dịch. Trước khi sử dụng các biện pháp dân gianthuốc nên hỏi ý kiến bác sĩ của bạn. Chườm rau có thể giúp chữa viêm bao hoạt dịch. Sẽ rất hữu ích nếu bạn xen kẽ các loại thuốc nén từ khoai tây, củ cải đường và bắp cải. Rau sam nên đắp vào chỗ đau nhức vào ban đêm. Vào đêm đầu tiên, một vài củ khoai tây sống đã được cắt nhỏ được đắp lên chỗ đau, được bao phủ bởi màng bám và băng lại. Vào đêm thứ hai, bạn cần lặp lại quy trình với củ cải đường và vào đêm thứ ba - với bắp cải.
Bạn có thể thêm nước sắc của lá thông, nón và cành vào nước tắm. Tất cả các nguyên liệu phải được đun cách thủy trong 30 phút, sau đó mới tiến hành sắc thuốc để truyền trong 24 giờ. Dịch chiết thành phẩm phải có màu nâu. Thuốc sắc được cho vào nước và tắm trong 20 phút. Sẽ mất khoảng 1,5 lít dịch chiết. Với bệnh viêm bao hoạt dịch, dùng hỗn hợp keo ong và bơ bên trong sẽ rất hữu ích. Bạn cần trộn các thành phần trong các phần bằng nhau. Chế phẩm được thực hiện 1 thìa cà phê 3 lần một ngày. Tốt hơn hết bạn nên sử dụng phương pháp khắc phục bằng keo ong 1 giờ trước khi ăn.
Cách phòng bệnh?
Để ngăn chặn sự phát triển của viêm bao hoạt dịch trước, bạn cần bảo vệ đầu gối khỏi căng thẳng và chấn thương quá mức. Điều này đặc biệt đúng đối với những người tích cực tham gia vào các môn thể thao. Mỗi buổi tập luyện nên bắt đầu bằng khởi động. Nếu trong quá trình hoạt động thể thao có nguy cơ làm tổn thương khớp gối, thì bạn cần bảo vệ khớp bằng các thiết bị đặc biệt (miếng đệm đầu gối). Điều này sẽ giúp tránh các chấn thương nghiêm trọng và các biến chứng ở dạng viêm bao hoạt dịch tiền đạo. Trong bức ảnh trên, bạn có thể thấy một trong những thiết bị bảo vệ đầu gối này. Đối với các tổn thương dabao gồm, cần phải điều trị vết thương và trầy xước bằng chất khử trùng càng sớm càng tốt và áp dụng băng. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa nhiễm trùng xâm nhập vào túi nhu động. Chỉ có thái độ cẩn thận với khớp và điều trị chấn thương kịp thời sẽ giúp tránh được viêm bao hoạt dịch.
