Đầu gối là một trong những khớp lớn nhất của con người, và chúng cung cấp một chức năng rất quan trọng, đó là giúp một người di chuyển bình thường. Tuy nhiên, đồng thời họ cũng phải chịu căng thẳng đáng kể, vì ban ngày họ phải chống đỡ sức nặng của một người.
Cấu tạo của khớp gối khá phức tạp, bất kỳ bộ phận nào của nó cũng có thể bị thương và tổn thương theo thời gian. Khi bị viêm, viêm bao hoạt dịch khớp gối được hình thành. Dần dần, khớp bắt đầu bị ảnh hưởng nhiều và cuối cùng không còn hoạt động bình thường. Đó là lý do tại sao nếu bạn bị đau ở khớp gối, bạn nên đến ngay bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị.
Đặc điểm của bệnh
Viêm bao hoạt dịch khớp gối là một quá trình bệnh lý đặc trưng bởi tình trạng viêm bao hoạt dịch. Đồng thời, dịch tích tụ dần trong bao khớp.
Thông thường, màng hoạt dịch chạy dọc hoàn toàntrong suốt khớp, và nó chứa nhiều mao mạch cung cấp dinh dưỡng cho khớp này. Màng hoạt dịch chịu trách nhiệm cung cấp dinh dưỡng thích hợp cho mô sụn, giải phóng chất lỏng.
Khi bị viêm, quá trình tiết dịch khớp diễn ra kém hơn, lâu dần sẽ ra nhiều. Tình trạng viêm có thể lan ra toàn bộ khoang khớp hoặc một phần.
Viêm bao hoạt dịch của đầu gối thường được chẩn đoán ở các vận động viên. Họ có nhiều khả năng bị thương hơn. Những người có bệnh lý khớp cũng có nguy cơ mắc bệnh.
Loài chính
Viêm bao hoạt dịch đầu gối được chia thành nhiễm trùng và vô trùng. Loại bệnh đầu tiên xảy ra do sự xâm nhập của mầm bệnh vào màng hoạt dịch. Vi khuẩn có thể xâm nhập vào khớp qua đường máu hoặc trực tiếp vào vết thương.
Viêm bao hoạt dịch khớp gối hình thành do chấn thương và các rối loạn khác nhau trong cơ thể, chẳng hạn như bệnh tiểu đường. Ngoài ra, còn có sự phân loại phụ thuộc vào đặc tính của chất lỏng, cụ thể là:
- xuất huyết;
- huyết thanh;
- huyết thanh xuất huyết;
- tràn dịch có mủ.
Viêm bao hoạt dịch khớp gối được chia thành:
- chính;
- phụ;
- hậu vận.
Thể nguyên phát có liên quan đến nhiều bệnh lý khác như viêm khớp nói riêng. Thứ phát chủ yếu xảy ra sau chấn thương.
Một bệnh lý như vậy có thể hình thành với bất kỳ chấn thương nào ở đầu gối, cũng như sau phẫu thuật. Điều này có thể làm cho vỏ hoạt độngtạo ra chất lỏng, có thể tích tụ trong bao khớp, gây viêm bao hoạt dịch.
Các giai đoạn của bệnh
Viêm bao hoạt dịch khớp gối được chia thành các giai đoạn cấp tính và mãn tính. Cấp tính được đặc trưng bởi một diễn biến nhanh chóng, hình ảnh lâm sàng rõ rệt. Đồng thời, tăng đáng kể kích thước khớp gối bị tổn thương, đau nhức và xung huyết.
Dạng mãn tính được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các cơn đau cấp tính, các đợt cấp định kỳ, cũng như các triệu chứng bị xóa đi.
Nguyên nhân xuất hiện
Các đặc điểm giải phẫu của đầu gối cung cấp sự hiện diện của một lượng chất hoạt dịch nhất định hoạt động như một chất bôi trơn. Nhờ đó, các bộ phận khớp trượt dễ dàng mà không bị mài mòn quá nhiều.
Chất lỏng được sản xuất bởi một số tế bào tạo nên màng hoạt dịch. Dưới ảnh hưởng của các thành phần hoạt tính sinh học, các tiêu chuẩn sản xuất chất lỏng bị vi phạm.
Lượng dịch tiết quá nhiều như vậy là một loại phản ứng với một yếu tố bất lợi. Kết quả là, tính thẩm thấu của thành mạch tăng lên và các thành phần của huyết tương thâm nhập qua chúng, nhưng thông lượng ngược lại thấp hơn nhiều. Đó là lý do tại sao chất lỏng tích tụ trong khoang khớp, tạo thành ổ thâm nhiễm.
Tình trạng viêm nhiễm đang diễn ra chỉ có thể chấm dứt bằng phương pháp nội khoa hoặc ngoại khoa. Trong một số trường hợp, các biện pháp dân gian cho một kết quả tốt. Viêm bao hoạt dịch sau hoặcviêm bao hoạt dịch khớp gối có thể xảy ra vì những lý do như:
- các bệnh viêm nhiễm hệ cơ xương khớp;
- bệnh lý nội tiết;
- thấp khớp;
- tiểu đường;
- mãn kinh;
- gút;
- chàm;
- thương;
- vết thâm;
- bỏng;
- bệnh tự miễn.
Staphylococci và streptococci là nguyên nhân phổ biến của bệnh viêm bao hoạt dịch truyền nhiễm. Để tránh bị nhiễm trùng và phát sinh các biến chứng nguy hiểm, khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ.
Triệu chứng chính
Sự phát triển của các triệu chứng của viêm bao hoạt dịch đầu gối không bị ảnh hưởng bởi nguyên nhân cơ bản của bệnh, ngoại trừ một quá trình lây nhiễm cấp tính. Chúng được xác định bởi cường độ của các biểu hiện đau đớn và thời gian của khóa học. Đó là lý do tại sao các triệu chứng của bệnh được xem xét riêng biệt đối với các dạng cấp tính và mãn tính.
Viêm bao hoạt dịch cấp tính có đặc điểm là diễn biến khá nhanh và tăng các triệu chứng. Trước hết, đau đớn, có những đặc điểm nhất định, cụ thể là:
- không giới hạn chỉ một dấu chấm;
- bị viêm bao hoạt dịch cấp tính, đầu gối rất đau;
- biểu hiện đau tăng lên vào buổi sáng và yếu dần vào buổi tối;
- mờ dần khi nghỉ ngơi.
Sau một thời gian ngắn sau khi xuất hiện hội chứng đau dữ dội, vùng khớp bị ảnh hưởng có thể sưng nhẹ. Không thể hoàn toàn uốn cong và tháo khớp bị ảnh hưởng,vì một hành động như vậy chỉ bắt đầu làm tăng đáng kể cơn đau. Do đó, các vận động tích cực ở vùng khớp có phần hạn chế.
Nếu một người bị viêm bao hoạt dịch truyền nhiễm cấp tính, thì các triệu chứng tại chỗ có thể đi kèm với các dấu hiệu say, nhức đầu, chán ăn, sốt, suy nhược nghiêm trọng. Nếu điều trị kịp thời không được thực hiện, điều này có thể gây ra sự hình thành các khối phồng của khớp gối.
So với dạng cấp tính của bệnh, viêm bao hoạt dịch mãn tính được đặc trưng bởi các giai đoạn thuyên giảm và hết đợt cấp. Trong những năm đầu, biểu hiện đau giống hệt như trong đợt cấp tính. Tuy nhiên, sau một thời gian, sụn khớp bắt đầu bị phá vỡ dần dần, và sau đó thành của bao khớp trở nên mỏng hơn. Kết quả là:
- cơn đau bắt đầu tăng lên;
- hạn chế vận động đầu gối;
- có sự không ổn định của các khớp.
Đối với thể mãn tính, triệu chứng sốt là bất thường. Trong đợt cấp, nhiệt độ có thể tăng nhẹ. Nếu được điều trị thích hợp, một người chỉ có các dấu hiệu ở mức độ trung bình, thực tế không ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của anh ta.
Chẩn đoán
Viêm bao hoạt dịch của đầu gối phải là phổ biến nhất, và bệnh này cần phải kiểm tra cẩn thận. Bác sĩ không thể đưa ra chẩn đoán chỉ dựa trên những phàn nàn của bệnh nhân, vì các triệu chứng của bệnh không đặc hiệu. Điều này có thể cho thấy sự hiện diện của nhiều bệnh. Các hoạt động chẩn đoán bao gồm:
- thu thập tiền sử;
- khám bởi bác sĩ chuyên khoa;
- thử nghiệm trong phòng thí nghiệm;
- kỹ thuật chơi nhạc cụ.
Khi chẩn đoán viêm bao hoạt dịch của đầu gối phải, khớp sẽ được kiểm tra trực quan, sờ nắn, cũng như kiểm tra đặc biệt. Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm bao gồm phân tích miễn dịch, sinh hóa và vi khuẩn. Ngoài ra, dịch khớp và nước tiểu cũng được kiểm tra.
Trong số các kỹ thuật công cụ, chụp cắt lớp, chụp X quang, siêu âm và nội soi khớp. Đôi khi họ chọc thủng đầu gối và sinh thiết bao hoạt dịch. Sau khi thực hiện tất cả các biện pháp chẩn đoán cần thiết, bệnh nhân sẽ được chẩn đoán và chỉ định phương pháp điều trị thích hợp. Ngoài ra, có thể phải khám bởi các bác sĩ chuyên khoa hẹp.
Tính năng điều trị
Điều trị viêm bao hoạt dịch khớp gối được tiến hành tùy theo mức độ bệnh lý. Nguyên nhân của bệnh có tầm quan trọng lớn. Ở giai đoạn đầu, các bác sĩ chủ yếu chỉ định điều trị bảo tồn, cụ thể là bất động khớp gối bằng nẹp chỉnh hình hoặc thạch cao và dùng thuốc. Nếu có nhiều dịch khớp, máu hoặc mủ trong đó thì cần phải chọc dò điều trị. Viêm bao hoạt dịch đầu gối kinh niên, mãn tính (ví dụ như 4 năm), thường xuyên gây lo lắng, được điều trị bằng can thiệp phẫu thuật.
Chọc thủng được thực hiện để làm sạch khoang khớp khỏi dịch tiết và lấy nó để phân tích mô học, vàsau đó xác định nguyên nhân gây bệnh và tính chất của tình trạng viêm. Quy trình được thực hiện bằng phương pháp gây tê tại chỗ nên bệnh nhân hoàn toàn không cảm thấy khó chịu.
Bác sĩ xuyên vào khớp gối bằng một cây kim dài mỏng và bơm các chất trong đó ra. Sau đó, khớp bị ảnh hưởng được rửa bằng chất khử trùng. Ngoài ra, nếu cần thiết, một chất kháng khuẩn được đưa vào. Để đạt được kết quả tốt nhất, cần lặp lại liệu trình 3-4 lần.
Để loại bỏ các triệu chứng khó chịu của bệnh viêm bao hoạt dịch khớp gối, người ta tiến hành điều trị bằng cách sử dụng thuốc. Chúng sẽ giúp loại bỏ viêm, sưng và đau nhức. Tùy theo thể bệnh mà dùng thuốc như:
- thuốc giảm đau;
- chống viêm;
- kháng sinh;
- corticoid;
- thuốc cải thiện tuần hoàn máu;
- thuốc để giảm hoạt động của enzym.
Cũng được hiển thị là bất động chi để ngăn chặn sự phá hủy khớp khi vận động. Đối với điều này, một băng thạch cao và các loại thiết bị khác nhau được sử dụng. Băng phải do bác sĩ có chuyên môn lựa chọn, có tính đến mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Bệnh nhân có thể được thăm khám vật lý trị liệu giúp loại bỏ đau và viêm màng hoạt dịch, cũng như bình thường hóa quá trình lưu thông máu. Với bệnh viêm bao hoạt dịch, điện di kết hợp với thuốc, liệu pháp từ trường và liệu pháp laser thường được kê đơn.điều trị.
Chườm ấm có thể được sử dụng cho bệnh viêm bao hoạt dịch đầu gối, nhưng nếu bệnh không lây nhiễm. Trong trường hợp bị nhiễm trùng, việc sưởi ấm bị nghiêm cấm. Sau khi loại bỏ viêm và đau, bệnh nhân được lựa chọn các kỹ thuật tập thể dục trị liệu và mát-xa trị liệu được quy định để phục hồi chức năng bình thường của khớp.
Tập thể dục giúp bình thường hóa quá trình lưu thông máu, cải thiện hoạt động vận động và tăng cường cơ bắp. Cần nhớ rằng sau khi bất động, khớp rất yếu, vì vậy bạn không nên vận động quá sức.
Điều trị bằng thuốc
Thuốc điều trị viêm bao hoạt dịch đầu gối cho phép bạn loại bỏ các yếu tố kích động. Có một số căn bệnh khi mắc phải không thể chữa khỏi hoàn toàn căn bệnh này. Chúng nên bao gồm như:
- viêm khớp;
- gút;
- xương khớp.
Đối với từng dạng bệnh riêng biệt, phác đồ điều trị riêng của họ đã được phát triển để cho phép bạn trả lại chức năng đầy đủ của khớp.
Để điều trị viêm bao hoạt dịch cấp tính do chấn thương, các loại thuốc như:
- thuốc chống viêm (Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide);
- thuốc ức chế loét proton (Omeprazole, Rabeprazole);
- kháng khuẩn.
Thuốc được sử dụng dưới dạng viên nén hoặc thuốc tiêm. Với cơn đau rất nghiêm trọng, thuốc tiêm được tiêm trực tiếp vào khớp bị ảnh hưởng, vì điều này cho phép nhanh hơn nhiềuloại bỏ đau và viêm. Với liệu pháp thích hợp, các triệu chứng khó chịu biến mất trong khoảng 5-11 ngày. Ngoài ra, một chấn thương nặng có thể phải phẫu thuật và kéo chân sau đó.
Viêm bao hoạt dịch nhiễm trùng cấp tính có đặc điểm là ngoài chất lỏng dư thừa, chất chứa mủ và mầm bệnh tích tụ bên trong khớp. Chúng phá hủy dần dây chằng, bao khớp, mô sụn. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải làm thủng khớp gối kịp thời với việc sử dụng các chất khử trùng. Sau đó, thuốc kháng sinh macrolide hoặc penicillin được kê đơn. Chúng có mức độ hiệu quả cao và giúp giảm thiểu các tác dụng phụ. Nên sử dụng các loại thuốc như Erythromycin, Amoxiclav, Azithromycin, Ampicillin.
Để điều trị viêm bao hoạt dịch dạng thấp hoặc vảy nến của đầu gối trái (cũng như bên phải), cần phải điều trị bệnh cơ bản. Đối với điều này, liệu pháp phức tạp được sử dụng với việc sử dụng các loại thuốc như:
- thuốc chống viêm cùng với Omeprazole;
- chondroprotectors;
- glucocorticoid.
Để loại bỏ hiệu quả các triệu chứng của viêm bao hoạt dịch khớp gối, việc điều trị cần được tiến hành dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa thấp khớp. Không thể chấp nhận việc tự điều trị cho dạng bệnh này.
Viêm bao hoạt dịch lao là một dạng đặc biệt phát triển dựa trên nền tảng của bệnh lao phổi. Liệu pháp được thực hiện trong một trạm y tế chuyên biệt. Sau 9 tháng điều trị, bạn hoàn toàn có thểloại bỏ các dấu hiệu của bệnh.
Kỹ thuật dân gian
Chữa viêm bao hoạt dịch khớp gối bằng các bài thuốc dân gian được sử dụng khá thường xuyên, vì chúng cùng với việc điều trị bằng thuốc sẽ giúp chữa trị nhanh chóng và hiệu quả các vấn đề đang tồn tại. Đối với điều này, các công cụ như:
- béo gấu hoặc lửng;
- lá bắp cải tươi tẩm mật ong;
- lá cây;
- sắc của cây thuốc;
- thuốc mỡ tỏi;
- thuốc mỡ cây hoa chuông.
Chữa viêm bao hoạt dịch khớp gối bằng các bài thuốc dân gian không thể loại bỏ hoàn toàn cơn đau nên dùng kết hợp với các phương pháp khác. Điều trị kịp thời sẽ nhanh chóng thoát khỏi các triệu chứng hiện có và ngăn ngừa tàn tật.
Nhiều người quan tâm đến việc liệu có thể làm ấm đầu gối khi bị viêm bao hoạt dịch hay không và cách thực hiện chính xác. Để làm được điều này, bắt buộc chỉ sử dụng nhiệt khô, đồng thời sử dụng một miếng gạc bằng parafin. Điều này cho phép bạn loại bỏ cơn đau một cách nhanh chóng và hiệu quả. Nghiêm cấm làm ấm đầu gối bị viêm bao hoạt dịch trong trường hợp tổn thương nhiễm trùng, vì điều này sẽ dẫn đến sự tiến triển của nó và phát triển thành áp xe.
Chườm muối giúp giảm sưng tấy và đau nhức. Để chuẩn bị cho họ, muối biển được sử dụng, phải được pha loãng trong nước và làm ẩm bằng vải sạch trong dung dịch đã chuẩn bị, sau đó vắt ra một ít và đắp lên vùng bị ảnh hưởng. Tất cả các kỹ thuật này có thể được sử dụng khi da nguyên vẹn tại vị trí tổn thương không bị phá vỡ.
Phẫu thuậtsự can thiệp
Một số bệnh nhân thắc mắc tại sao viêm bao hoạt dịch khớp gối không khỏi. Có thể là do các phương tiện và phương pháp bảo thủ không mang lại kết quả như mong muốn. Trong trường hợp này, bác sĩ chỉ định một cuộc phẫu thuật, cũng cần thiết trong trường hợp bệnh mãn tính.
Can thiệp phẫu thuật được thực hiện để loại bỏ vùng bị ảnh hưởng của màng khớp, và đôi khi nó bị cắt bỏ hoàn toàn. Thông thường, hoạt động được thực hiện bằng cách sử dụng một máy nội soi khớp. Đây là loại phẫu thuật được coi là nhẹ nhàng nhất.
Việc cắt bỏ một vùng nhất định của màng hoạt dịch hoàn toàn không nguy hiểm, vì nó phục hồi khá nhanh từ vùng còn lại. Khi toàn bộ lớp màng bị cắt bỏ, nguy cơ biến chứng sẽ tăng lên và bệnh nhân có nguy cơ bị thoái hóa khớp và viêm khớp.
Hồi phục
Điều trị viêm bao hoạt dịch khớp gối như thế nào thì chỉ có bác sĩ mới xác định được, tuy nhiên, dù áp dụng phương pháp nào thì cũng cần phải có thời gian phục hồi chức năng. Để phục hồi nhanh chóng, liệu pháp vật lý trị liệu và tập thể dục được kê đơn. Các bài tập trị liệu giúp cải thiện lưu thông máu và tăng cường cơ bắp.
Để làm được điều này, bạn cần thực hiện các bài tập kéo căng và thư giãn. Tăng dần biên độ động tác, thực hiện động tác lắc lư với sức tăng dần và độ căng không đổi. Thời gian phục hồi chức năng có thể được thực hiện vào ngày thứ ba hoặc thứ tư hậu phẫu bằng kỹ thuật vật lý trị liệu. Bệnh nhân được kê đơn:
- châm;
- điện di;
- phonophoresis;
- liệu pháp nhiệt;
- trịbùn;
- UHF.
Liệu phápchâm giúp đẩy nhanh quá trình sửa chữa mô, giảm sưng tấy, tác động lên cơ thể bằng một trường tĩnh. Quá trình điều trị là 10 ngày. Trong quá trình điện di, quá trình bệnh lý bị tác động bởi các xung điện liên tục, góp phần làm cho thuốc thẩm thấu nhanh vào các mô bị tổn thương. Điều này cho phép bạn làm tan các sợi tơ huyết và ngăn chặn quá trình thoái hóa của màng hoạt dịch. Quá trình điều trị là 10 ngày.
Phonophoresis bao gồm việc tiếp xúc với sóng siêu âm kết hợp với việc đưa thuốc vào cơ thể, giúp giảm viêm và tiêu sưng. Bác sĩ chọn thời gian điều trị riêng lẻ. Sau khi loại bỏ các dấu hiệu của viêm cấp tính, cần phải thực hiện UHF. Kỹ thuật này dựa trên tác động của trường tần số cao vào cơ thể con người để phục hồi nhanh hơn các mô bị ảnh hưởng. Quá trình điều trị là 5-8 ngày.
Biến chứng
Viêm bao hoạt dịch không được điều trị sẽ dẫn đến quá trình mãn tính. Trong trường hợp này, quá trình sản xuất chất lỏng bôi trơn ngừng lại, mô sụn bị rửa trôi và chất tạo xương được hình thành. Điều này gây ra các vấn đề với chuyển động và hiệu suất của chức năng hỗ trợ.
Chấn thương khớp gối làm thay đổi tư thế, dáng đi. Khi di chuyển, một người cố gắng không dựa quá nhiều vào chi bị ảnh hưởng. Do các thành phần được ghép nối, chân không thể hoạt động đầy đủ. Một người đi bằng gậy hoặc nạng. Vùng đấtđầu gối thay đổi, kích thước dày lên.
Biến chứng của bệnh này rất nghiêm trọng, nhất là khi xuất hiện dạng mủ. Trong trường hợp này, chứng khô khớp hoặc viêm khớp bắt đầu phát triển nhanh chóng. Nhiễm trùng có thể xâm nhập vào các mô quanh màng, dẫn đến sự phát triển của các lỗ rò và áp xe có mủ. Vi sinh vật gây bệnh có thể xâm nhập vào hệ tuần hoàn, lâu dần chuyển thành nhiễm trùng huyết. Biến chứng nhiễm trùng gây tử vong.
Ở thể mãn tính của bệnh, sự hình thành các khớp thứ phát có thể xảy ra, cũng như nhiều thay đổi bệnh lý khác. Chỉ cần điều trị kịp thời và tuân thủ các khuyến cáo của y tế là có thể tránh được những hậu quả nguy hiểm. Khi điều trị viêm bao hoạt dịch đầu gối, các đánh giá chủ yếu là tích cực, vì có thể đạt được kết quả rất tốt nếu điều trị kịp thời.
Dự phòng
Hoàn toàn có thể phòng tránh được tình trạng viêm bao hoạt dịch khớp gối, điều quan trọng nhất là bạn phải theo dõi sức khỏe và bảo vệ bản thân khỏi chấn thương. Để tránh xảy ra tình trạng viêm nhiễm, bạn phải tuân theo các khuyến nghị sau:
- điều trị kịp thời các quá trình viêm nhiễm;
- Đi khám ngay nếu bạn bị chấn thương đầu gối;
- phải đeo miếng đệm đầu gối khi chơi thể thao;
- nên đeo nẹp khi hoạt động mạnh.
Dinh dưỡng của con người là vô cùng quan trọng, vì nó phải được cân bằng và lành mạnh. Cần tăng cường toàn diện hệ thống miễn dịch bằng cách tiêu thụ nhiều vitamin. Không nên ăn quá nhiều, vì vậyCân nặng dư thừa sẽ gây bất lợi cho tình trạng của đầu gối như thế nào.
Tiên lượng của bệnh phần lớn phụ thuộc vào nguyên nhân, đặc điểm của quá trình bệnh lý, cũng như liệu pháp điều trị. Đó là lý do tại sao bạn không nên trì hoãn việc đến gặp bác sĩ, vì liệu pháp điều trị kịp thời sẽ tăng cơ hội phục hồi thành công.
