Để cung cấp năng lượng cho một người và tất cả các cơ quan của họ, cơ thể sẽ phá vỡ glycogen và tạo ra glucose. Đối với công việc của bộ não, nó là nguồn cung cấp năng lượng chính. Thật không may, các cửa hàng glycogen rất hạn chế. Khi hết, cơ thể sẽ chuyển sang các nguồn năng lượng khác - xeton. Trong nước tiểu và máu của một người khỏe mạnh, chúng thực tế không có. Việc phát hiện các chất này trong phân tích cho thấy một bệnh lý hiện có.
Xeton là gì
Tên "xeton" bắt nguồn từ tiếng Đức "axeton". Xeton là những chất mà phân tử có hợp chất hữu cơ của oxi với hiđro và hai gốc hiđrocacbon. Có nhiều loại xeton. Ví dụ như ubiquinone, nó cực kỳ quan trọng đối với hoạt động của tim. Chúng chứa nhóm xeton, fructose nổi tiếng, menthone, là một phần của các chế phẩm chăm sóc răng miệng, carvone, được sử dụng trong ngành công nghiệp thực phẩm, progesterone, cortisone, thậm chí cả tetracycline. Mỗi người chúng ta đều có xeton trong nước tiểu và máu, bài tiết khoảng 20-50 mg mỗi ngày, trong đó 70% là axit beta-hydroxybutyric yếu, 36% là axit mạnh hơnaxit axetoaxetic và 4% đối với axeton. Yếu tố cuối cùng ít nhất, vì nó có thể được thải ra khỏi cơ thể trong quá trình thở. Lange, Legal và những người khác không hiển thị số lượng mẫu ít ỏi như vậy. Đó là lý do tại sao người ta tin rằng ở một người khỏe mạnh, lượng xeton trong nước tiểu hoàn toàn không có.
Keton niệu và nhiễm toan ceton
Trong y học, có một số điều kiện liên quan đến xeton. Khi có nhiều chất này trong máu, họ nói về xeton huyết, và trong nước tiểu - về xeton niệu. Với một hàm lượng đủ cao của các thể xeton, PH bắt đầu bị rối loạn và nhiễm toan xeton phát triển. Nếu có rất nhiều xeton, nhưng trong máu cho đến khi bắt đầu thay đổi chất điện giải, chúng có nghĩa là nhiễm ceton. Keton niệu được quan sát thấy ở những người bị suy giảm chuyển hóa protein, chất béo hoặc carbohydrate. Tình trạng này thường xảy ra ở trẻ nhỏ và phụ nữ có thai.
Có một số yếu tố khiến xeton được phát hiện trong nước tiểu. Lý do như sau:
- bệnh đái tháo đường;
- viêm tụy;
- say rượu;
- chấn thương sọ não;
- xuất huyết;
- hoạt động trên màng não;
- hệ thần kinh bị kích thích mạnh;
- đa chấn thương cơ;
- bệnh truyền nhiễm nặng;
- rối loạn glycogen trong cơ thể;
- nhiễm độc giáp;
- tập thể dục quá mức;
- bệnh kiết lỵ;
- tê cóng;
- tình trạng sốt;
- say;
- suy dinh dưỡng (nhiều ngàytuyệt thực).
Xeton trong nước tiểu của trẻ
Ở trẻ em dưới 13 tuổi, nhưng thường xuyên hơn đến 10 tuổi, xeton có thể được bài tiết qua nước tiểu với số lượng lớn. Nếu điều này không liên quan đến bệnh tiểu đường, thì nguyên nhân là do vi phạm cân bằng axit-bazơ. Các triệu chứng:
- mùi axeton nồng nặc từ miệng;
- buồn nôn;
- điểm yếu, đôi khi đến mức ngất xỉu;
- nhức đầu (xảy ra đột ngột);
- nôn nhiều;
- điểm yếu chung;
- đôi khi có những cơn đau ở dạ dày.
Trong các cuộc tấn công, nên cho "Stimol", "Citrargenin", đồ uống ngọt (trà, nước trái cây, nước với xi-rô). Chế độ dinh dưỡng của những đứa trẻ như vậy nên được ăn kiêng nghiêm ngặt, không bao gồm thức ăn béo, bánh nướng xốp, đặc biệt là có phụ gia sô cô la, trái cây chua và rau, đồ uống có ga. Khi cơn qua đi, tình trạng của bé ít nhiều trở nên ổn định. Chế độ ăn uống không lành mạnh, nhịn ăn, căng thẳng thần kinh ở trẻ sơ sinh và một số bệnh truyền nhiễm có thể gây ra chứng ceton niệu không do tiểu đường ở trẻ em.
Ketonuria trong thai kỳ
Xeton trong nước tiểu khi mang thai có thể là dấu hiệu của nhiễm độc sớm, cũng như một bệnh cụ thể gọi là tiểu đường thai kỳ, chỉ xảy ra ở phụ nữ mang thai. Nó xảy ra khi có sự vi phạm chuyển hóa carbohydrate trong cơ thể của người mẹ tương lai và rất thường chỉ được tìm thấy trong các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Bản thân người phụ nữ có thể không cảm thấy bất kỳ thay đổi bệnh lý nào. Tuy nhiên, bệnh này hầu hết làcác trường hợp qua đời sau khi sinh con có thể là dấu hiệu của bệnh đái tháo đường thông thường, cũng như các bệnh lý nội tiết. Nếu kết quả phân tích cho thấy xeton trong nước tiểu, thai phụ nên đi khám thêm để loại trừ sự hiện diện của bệnh tiểu đường và bệnh tuyến giáp. Điều rất quan trọng là thiết lập một chế độ ăn uống cân bằng hợp lý, tiết chế thói quen hàng ngày, loại bỏ hoàn toàn việc sử dụng đồ uống có cồn, các chất độc hại và có hại.
Ketonuria trong bệnh đái tháo đường
Ở những người phụ thuộc insulin, xeton trong nước tiểu hiện diện hàng ngày với số lượng lên đến 50 g. Trạng thái này nên được thay đổi theo hướng giảm đáng kể rất nhanh, không quá 2 ngày. Điều này đạt được bằng cách điều chỉnh liều insulin. Nước tiểu để nghiên cứu nên được lấy sau mỗi 4 giờ. Đặc biệt nguy hiểm là biểu hiện ceton niệu ở trẻ đái tháo đường. Đối với khoảng 10% trong số họ, nó kết thúc bằng cái chết. Thông thường, ceton niệu được quan sát thấy ở bệnh nhân tiểu đường loại I, tức là phụ thuộc insulin. Ở tất cả các bệnh nhân tiểu đường khác, sự gia tăng xeton xảy ra vì những lý do sau:
- không đủ liều insulin;
- lỡ tiêm hoặc insulin chất lượng thấp (hết hạn);
- nhiễm trùng và cảm lạnh (viêm xoang, viêm phổi, viêm màng não và những bệnh khác);
- các vấn đề về tuyến giáp và các rối loạn liên quan;
- đau tim, đột quỵ;
- chấn thương, phẫu thuật;
- căng thẳng;
- uống thuốc tránh thai nội tiết tố.
Xeton, tiểu đường và mang thai
Một chỉ số không thể thiếu của sự hiện diện của bệnh tiểu đường là phát hiện cùng với xeton trong nước tiểu của glucose. Nếu hai chất này được tìm thấy trong tam cá nguyệt đầu tiên, khả năng cao là người phụ nữ mắc bệnh tiểu đường thực sự đã có từ trước khi mang thai. Tình trạng này rất bất lợi cho cả bà mẹ tương lai và thai nhi đang phát triển. Nó đe dọa một người phụ nữ bị đa ối, sinh đẻ phức tạp, các bệnh mạch máu, hạ đường huyết, thai chết lưu, phá thai, tiền sản giật sớm và muộn, nhiễm độc nặng. Một đứa trẻ có thể được sinh ra với nhiều dị tật khác nhau. Di truyền bệnh được quan sát thấy ở 1,3% trẻ em nếu người mẹ phụ thuộc insulin, và 6,1% nếu người cha bị bệnh. Nếu xeton được tìm thấy trong nước tiểu khi mang thai và chẩn đoán bệnh đái tháo đường thông thường được xác nhận, người mẹ tương lai nhất thiết phải trải qua liệu pháp do bác sĩ chỉ định và thực hiện một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt.
Phương pháp Chẩn đoán
Xác định xeton trong nước tiểu có thể được thực hiện trong phòng thí nghiệm và tại nhà. Thử nghiệm của Legal là công khai. Để thực hiện nó, một dải đặc biệt tẩm chất kiềm và natri nitroprusside được đặt vào nước tiểu trong 1 phút. Đặc tính của dung dịch tẩm là nếu có tỷ lệ xeton trong nước tiểu tăng lên, chúng sẽ chuyển màu từ trắng sang đỏ nâu. Màu càng sáng thì càng chứa nhiều xeton. Con số của họ mà bài kiểm tra này cho thấy chỉ xấp xỉ. Để có con số chính xác hơn, xét nghiệm máu sẽ được thực hiện. Nhưng có một lợi thế rất lớn trong thử nghiệm Pháp lý - nóBạn có thể tự mình làm điều đó vô số lần. Chỉ định nó cho bệnh nhân tiểu đường, phụ nữ có thai, trẻ em bị hội chứng aceton huyết. Khi được điều trị bằng thuốc thuộc nhóm sulfhydryl (Captopril, Kapoten và những loại khác), xét nghiệm không tự chứng minh và có thể cho kết quả sai.
Điều trị và phòng ngừa
Ketosis có thể được điều trị tại nhà. Sự kiện chính đối với bệnh nhân là một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt. Trong số các loại thuốc được kê đơn có nghĩa là "Cocarboxylase", "Essentiale", "Splenin", "Methionine". Để ngăn ngừa sự gia tăng xeton trong nước tiểu, những thực phẩm sau bị cấm:
- súp hoặc canh với nước hầm xương, cá, nấm;
-chính hãng;
- thịt hun khói;
- dưa chua, nước xốt;
- cá sông (trừ pike và zander);
- tôm càng xanh;
- thực phẩm béo, bao gồm pho mát và pho mát;
- táo chua, cam quýt, anh đào;
- một số loại rau (cà chua, ớt, cà tím, cây me chua, rau bina, cây đại hoàng);
- nấm;
- nước sốt (mayonnaise, tương cà, adjika);
- bánh kem, sô cô la, muffin;
- cà phê, đồ uống có ga, trà đen.
Thực phẩm hạn chế:
- thịt hộp;
- hải sản;
- cá trích;
- cây họ đậu;
- mì ống;
- bánh nướng nhỏ, bánh quy;
- một số trái cây (chuối, kiwi);
- kem chua.
Trong nhiễm ceton và nhiễm toan ceton tiến triển, việc điều trị được thực hiện tại bệnh viện. Phòng ngừa các tình trạng này bao gồm chế độ dinh dưỡng hợp lý và nhẹ nhàng.ngày, và đối với bệnh nhân tiểu đường - trong thời gian tiêm insulin và theo dõi thường xuyên xeton trong nước tiểu.
