Theo dõi điện tâm đồ 24 giờ là một phương pháp chẩn đoán bằng công cụ, trong đó điện tâm đồ của bệnh nhân được ghi lại trong 24 giờ một ngày. Điện tâm đồ thu được trong quá trình kiểm tra không thể mô tả một cách đáng tin cậy hoạt động của tim trong tất cả các trạng thái hoạt động thể chất của cơ thể. Một bản đồ tim thông thường chỉ đánh giá chức năng của tim khi nghỉ ngơi, trong 5-10 giây, có nghĩa là nó có thể không cho thấy các vi phạm nguy hiểm và nghiêm trọng đối với hoạt động của tim.
Một phương pháp chẩn đoán cải tiến được đề xuất bởi nhà lý sinh người Mỹ Norman Holter và do đó nó được gọi là theo dõi điện tâm đồ Holter 24 giờ. Chẩn đoán liên tục không chỉ được sử dụng để phát hiện những thay đổi do thiếu máu cục bộ ở tim và rối loạn nhịp điệu, nó còn được sử dụng trong liệu pháp chống loạn nhịp và chống rối loạn nhịp tim.
Việc ghi hình được thực hiện bằng một thiết bị đặc biệt, được kết nối với bệnh nhân và được cố định bằng dây đeo qua vai hoặc trên thắt lưng. Tiếp xúc với cơ thể bệnh nhânđược thực hiện bằng cách gắn các điện cực kết dính dùng một lần. Trong khi theo dõi điện tâm đồ 24 giờ được thực hiện, bệnh nhân có cuộc sống bình thường, thực hiện tất cả các hoạt động thể chất cần thiết để chẩn đoán chính xác. Sau một khoảng thời gian xác định trước, bác sĩ tim mạch sẽ kiểm tra kỹ lưỡng các kết quả được thực hiện và lập bảng điểm của biểu đồ tim.
Khi lập một báo cáo y tế, không chỉ tính đến kết quả đo của thiết bị mà còn tính đến những thay đổi về tình trạng của bệnh nhân, mà anh ta ghi vào nhật ký cho biết khoảng thời gian. Bệnh nhân phải hoàn toàn chịu trách nhiệm về việc ghi lại lời khai của mình, có tính đến những thay đổi nhỏ nhất về tình trạng sức khỏe khi gắng sức, dùng thuốc, ngủ và hoạt động. Theo dõi điện tâm đồ 24 giờ cho phép chẩn đoán các cơn thiếu máu cục bộ gây đau đớn và không gây đau đớn và tổng hợp đầy đủ các bất thường về nhịp tim.
Máy ghi điện tâm đồ được chia thành nhiều loại. Tùy thuộc vào việc lưu trữ bản ghi điện tâm đồ, chúng được trang bị bộ nhớ điện tử và băng từ. Và tùy thuộc vào dung lượng bộ nhớ, chúng đi kèm với việc sửa các đoạn và ghi liên tục. Để phân tích lời khai đã nhận, một chương trình máy tính đặc biệt được sử dụng cho phép bạn giải mã hồ sơ đã nhận. Các máy ghi theo dõi ECG mới nhất, được cải tiến tự thực hiện phân tích ban đầu của ECG, giúp tăng tốc đáng kể quá trình giải mã cuối cùng của nó trênmáy vi tính. Mọi bản ghi Holter đều phải được bác sĩ kiểm tra chi tiết và chỉnh sửa vì không có tiêu chuẩn chung được chấp nhận để giải mã.
Bất kỳ bệnh lý nào được xác định đều phải kèm theo bản in điện tâm đồ trong khoảng thời gian chẩn đoán được chỉ định. Theo dõi điện tâm đồ cấp cứu phải phản ánh thông tin sau:
-
Diễn giải giám sát Holter nhịp tim, tần số của nó;
- rối loạn nhịp tim trong ngoại tâm thu thất và trên thất;
- tạm dừng nhịp nhàng;
- thay đổi trong khoảng PQ và QT nếu chúng được phát hiện, cũng như phân tích những thay đổi trong phức bộ QRS do sai lệch trong dẫn truyền trong não thất;
- thay đổi đoạn cuối tâm thất và mối quan hệ của chúng với hồ sơ bệnh nhân.
Trong chẩn đoán tim hiện đại, theo dõi Holter là cách đáng tin cậy nhất để phát hiện các rối loạn tim. Phương pháp này không có chống chỉ định và sử dụng thuận tiện.
