Các khối u ung thư trong khí quản không thường xuyên xảy ra. Chủ yếu chúng được chẩn đoán ở nam giới 40-60 tuổi. Ở phụ nữ, ung thư khí quản ít xảy ra hơn. Ở trẻ em, u trong khí quản là lành tính trong 90% trường hợp.
Khí quản. Cấu trúc và mô tả
Trước hết, để hiểu điều gì đang bị đe dọa, cần phải hiểu bản thân khí quản là gì. Đây là một cái ống, dài gần 11 cm, đường kính hơn 3 cm, đầu của khí quản nằm dưới thanh quản, sau đó đến cơ quan sau xương ức. Khí quản được chia thành 2 ống gọi là phế quản.
Cấu tạo của khí quản là 18 - 22 vòng sụn dày đặc. Phần sau của mỗi vòng được bao phủ bởi các cơ và mô liên kết. Bên trong khí quản được lót bằng một lớp màng nhầy. Khi hít vào, khí quản mở rộng và dài ra, khi thở ra, nó có kích thước bình thường.
Khí quản của trẻ nhỏ hơn nhiều. Nó bắt đầu từ bốn cm và lớn dần lên khi lớn lên.
Các loại khối u
Neoplasms có thể lành tính. Các loại phổ biến nhất là:
- Chondroma. Đây là những nốt rắn trong các vòng sụn của khí quản. Nơi thường xuyên nhấtbản địa hóa - thanh quản.
- U máu. Đây là sự phát triển của các mô mao mạch kém phát triển.
- U nhú. Các khối u do virus papillomavirus ở người gây ra. Chúng trông giống như súp lơ. Vấn đề phổ biến nhất gặp phải trong thời thơ ấu.
Nói đến các vấn đề của hệ hô hấp, người ta thường nhắc đến bệnh ung thư phổi. Ung thư ảnh hưởng đến khí quản ít thường xuyên hơn. Thông thường, các loại khối u sau đây được chẩn đoán ở đây:
- Xylanh. Sự phát triển ác tính của các tế bào biểu mô của các tuyến nhầy. Khó khăn chính là xu hướng tái phát và di căn. Căn bệnh ung thư khí quản này phát triển tương đối chậm. Người bệnh có thể sống chung với khối u khoảng 5 năm. Các trường hợp bệnh diễn biến lâu hơn đã được ghi nhận.
- Ung thư biểu mô tế bào vảy. Khối u phát triển từ thành bên hoặc thành sau của khí quản. Ung thư khí quản được chẩn đoán trong 50% trường hợp thuộc loại này. Xu hướng tình dục được quan sát. Bệnh nhân thường xuyên nhất là nam giới trên 40 tuổi. Tuổi thọ không cần điều trị là 1-2 năm.
- Sarcoma. Nó thường phát triển ở vị trí phân đôi của khí quản. Rất khó chẩn đoán, hầu hết nó được xác định ở giai đoạn sau.
Từ các khối u ác tính ở mức độ vừa phải và hiếm gặp, có carcinoid, u mô lưới, u sợi thần kinh, u lympho và các khối u khác.
Yếu tố khơi gợi
Có một số yếu tố có thể gây ra ung thư khí quản. Các dấu hiệu của những căn bệnh này trông không có vẻ đe dọa, nhưng cần được chú ý đặc biệt.từ phía y tế. Vì vậy, ví dụ, do kết quả của tình trạng viêm thông thường, sẹo có thể xuất hiện, gây hẹp (hẹp) khí quản. Nếu nội soi không được thực hiện đúng thời gian, một khối u ác tính có thể phát triển.
Ở một số bệnh nhân, ống nối khí quản và thực quản phát triển bất thường. Kết quả là một lỗ rò gây ra các vấn đề về phổi và khí quản. Dị vật xâm nhập vào khí quản cũng là một yếu tố nguy cơ.
Ung thư khí quản có thể phát triển do sự mềm mại của các mô. Đây được gọi là bệnh keo khí quản. Bệnh học thường đề cập đến các loài bẩm sinh và cần được theo dõi liên tục. Người lớn bị mềm các mô khí quản do hút thuốc trong thời gian dài.
Không thể chấp nhận được việc bỏ qua kẹp chặt khí quản. Điều này gây khó thở và kích thích sự phát triển của bệnh ung thư. Để loại bỏ yếu tố nguy cơ, đặt stent được thực hiện.
Các triệu chứng của quá trình ung thư
Ung thư khí quản, những triệu chứng và dấu hiệu khó phát hiện ở giai đoạn đầu, có cả những biểu hiện chung và dễ phân biệt. Các dấu hiệu chung cho các bệnh ung thư bao gồm các yếu tố sau:
- dao động nhiệt độ;
- giảm cân quyết liệt;
- rối loạn thèm ăn;
- mệt mỏi;
- mất hứng thú trong cuộc sống.
Triệu chứng tại chỗ
Các biểu hiện cụ thể, được gọi là cục bộ mà ung thư khí quản gây ra - các triệu chứng cho thấy bệnh đã phát triển hơn 8 tháng:
- Xuất hiện khó thở. Dấu hiệu này cho thấy có sự hình thành làm hẹp lòng khí quản.
- Tình trạng ngột ngạt. Xảy ra khi nằm, khi nghỉ ngơi hoặc khi ngủ. Khiến bệnh nhân chỉ cảm thấy thoải mái khi ngồi.
- Ho khan dữ dội. Triệu chứng này có thể được coi là biểu hiện của viêm phế quản hoặc hen suyễn, nhưng không đáp ứng với điều trị. Ho nặng hơn khi thay đổi vị trí cơ thể.
- Đờm có mùi hôi. Triệu chứng ở giai đoạn muộn báo hiệu sự phân rã của khối u.
- Khó nuốt. Nó báo hiệu sự xuất hiện của một khối u trên thành sau của khí quản. Khối u phát triển vào thực quản, làm chậm thức ăn.
- Thay đổi giọng nói. Khàn tiếng và khản giọng cho thấy các dây thần kinh tái phát bị ảnh hưởng.
- Tiếng ồn khi thở. Xuất hiện khi hít vào hoặc thở ra.
- Khó thở. Khi bắt đầu quá trình này, khí quản có thể mở rộng theo cảm hứng, nhưng với một số khó khăn. Với sự phát triển của một khối u ung thư, khó khăn không chỉ đi kèm với hít vào mà còn cả thở ra.
Mỗi triệu chứng này đều có thể chỉ định cho bác sĩ, vì vậy chúng cần được mô tả trong chẩn đoán.
Các giai đoạn ung thư
Các giai đoạn của ung thư khí quản, giống như các quá trình ung thư khác, được xác định dựa trên kích thước của khối u, sự hiện diện của di căn và bản chất của tổn thương mô. Tổng cộng có 4 giai đoạn:
- Kích thước khối u lên đến 3 cm. Không di căn.
- Khối u phát triển lên đến 6 cm. Có thể di căn đến các hạch bạch huyết lân cận.
- Khối u lớn hơn 6 cm, khối u gây ra những thay đổi trong các mô xung quanh. Những di chứng xuất hiện.
- Sưng tấy mất kiểm soátmọc bên ngoài cơ thể. Nhiều di căn xuất hiện, các cơ quan ở xa vị trí ban đầu có thể bị ảnh hưởng.
Ở giai đoạn đầu, ung thư khí quản (ảnh) trông không quá đáng sợ. Đây là một hình thành hoặc nốt nhỏ có thể bị ảnh hưởng theo nhiều cách khác nhau. Giai đoạn phát triển càng cao, khối u càng khó điều trị. Đó là lý do tại sao khi xuất hiện các triệu chứng của bệnh ung thư, bạn nên ngay lập tức tìm kiếm sự tư vấn và giúp đỡ. Ở giai đoạn thứ tư, hầu như không thể cứu được bệnh nhân.
Điều trị
Lựa chọn điều trị ung thư khí quản phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Bác sĩ phải xác định loại khối u, xác định kích thước của nó, xác định giai đoạn phát triển. Ngoài ra, tuổi của bệnh nhân và tình trạng sức khỏe của anh ta trước khi phát hiện ung thư được tính đến. Khi các khối u, cả ác tính và lành tính được phát hiện, phẫu thuật cắt bỏ được coi là lựa chọn điều trị tốt nhất. Tuyên bố này đặc biệt phù hợp với khối u, kích thước của nó nhỏ hơn một nửa kích thước của khí quản. Nếu có thể, sau khi tiếp xúc với phẫu thuật, phần bị thiếu của khí quản sẽ được phục hồi.
Điều trị ung thư khí quản không cho kết quả nội khoa hiệu quả. Trong những trường hợp không thể phẫu thuật, hóa trị kết hợp được thực hiện với việc bổ sung carboplatin hoặc nedaplatin với việc tiếp xúc với bức xạ đồng thời. Các trường hợp riêng biệt của bệnh chỉ cho phép liệu pháp điều trị não.
Nếu không thể cắt bỏ khối u, thìđường thở được mở rộng với một ống nhân tạo được đưa vào khí quản. Đây được gọi là stent đường thở khí quản.
Cách chẩn đoán được thực hiện
Thông thường, bệnh nhân chắc chắn rằng họ đến bác sĩ khi bị cảm lạnh kéo dài, viêm phế quản hoặc hen suyễn. Nếu bác sĩ có lý do để nghi ngờ tình trạng của bệnh nhân, thì bác sĩ sẽ chỉ định các cuộc kiểm tra bổ sung. Thông thường đây là các thủ tục sau:
- Soi thanh quản, giúp phát hiện khối u trong khí quản trên.
- Cắt khí quản, cho phép bạn kiểm tra trạng thái bên trong của khí quản thông qua một vết rạch nhỏ.
- Chụp X-quang có cản quang để xác định vị trí của khối u.
- Sinh thiết, bao gồm việc lấy một mẫu mô khối u để làm mô học và tế bào học.
Để chẩn đoán chính xác hơn, MRI hoặc CT sẽ được thực hiện.
Phòng chống ung thư khí quản
Phòng bệnh dễ hơn chữa khỏi bệnh. Điều này có nghĩa là một người phải có ý tưởng về sự hiện diện hoặc không có của HPV trong cơ thể, chúng ta đang nói về vi rút u nhú ở người, có nguy cơ thoái hóa thành một quá trình ung thư. Ngoài ra, cần có ý thức từ bỏ thuốc lá, đặc biệt là sau bốn mươi năm, khi cơ thể phản ứng mạnh hơn với các tác động bên ngoài. Hút thuốc được chống chỉ định nghiêm ngặt đối với những người đã bị các loại ung thư khác. Một cách phòng ngừa tuyệt vời các khối u ác tính là hoạt động thể chất, đi bộ, tập thể dục thường xuyên không gắng sức quá sức, dinh dưỡng hợp lý và tuân thủ một lối sống nhất định.
Nhất thiết để ôn và đề phòng viêm phế quản, hen suyễn. Phát hiện và điều trị sớm các bệnh lý đường hô hấp. Mỗi năm một lần, mỗi người nên đi khám phòng bệnh, bác sĩ nếu nghi ngờ mắc bệnh sẽ chuyển đến bác sĩ chuyên khoa thích hợp.
Dự báo y tế
Để đưa ra tiên lượng hồi phục, bác sĩ phải tính đến nhiều yếu tố. Cấu trúc mô học của sự hình thành, mức độ tắc nghẽn của lòng khí quản, xu hướng tái phát, sự bỏ qua của quá trình được đánh giá. Mặc dù thực tế là ung thư khí quản rất nguy hiểm nhưng nếu được điều trị kịp thời thì khả năng hồi phục là hoàn toàn có thể.
Nếu nghi ngờ bệnh nhân bị ung thư khí quản, cần khám các triệu chứng và dấu hiệu. Người bệnh phải trải qua một cuộc kiểm tra, sau đó bác sĩ mới có thể chẩn đoán chính xác và đưa ra phương pháp điều trị cần thiết. Đừng quên rằng việc điều trị bệnh ở giai đoạn đầu càng hiệu quả.
