Phản xạ - phản ứng của cơ thể với các kích thích bên ngoài. Trong trường hợp rối loạn trong công việc của não hoặc hệ thần kinh, phản xạ bệnh lý xảy ra, được biểu hiện bằng bệnh lý của phản ứng vận động. Trong thực hành thần kinh, chúng đóng vai trò như một dấu hiệu để phát hiện các bệnh khác nhau.
Khái niệm về một phản xạ bệnh lý
Khi tế bào thần kinh chính của não hoặc các đường dẫn thần kinh bị tổn thương, phản xạ bệnh lý xảy ra. Chúng được biểu hiện bằng những kết nối mới giữa các kích thích bên ngoài và phản ứng của cơ thể đối với chúng, không thể gọi là chuẩn mực. Điều này có nghĩa là cơ thể con người không phản ứng đầy đủ với các tiếp xúc vật lý, so với một người bình thường không có bệnh lý.
Phản xạ như vậy chỉ ra bất kỳ bệnh tâm thần hoặc thần kinh nào ở người. Ở trẻ em, nhiều phản xạ được coi là bình thường (duỗi thẳng tay, cầm nắm, mút tay), trong khi ở người lớn những phản xạ tương tự được coi là bệnh lý. Khi trẻ lên hai tuổi, tất cả các phản xạ đều do hệ thần kinh còn mỏng manh. Bệnh lý cũng có điều kiện,và phản xạ không điều kiện. Trước đây xuất hiện như là một phản ứng không đầy đủ với một kích thích, cố định trong ký ức trong quá khứ. Những thứ sau là bất thường về mặt sinh học đối với một độ tuổi hoặc tình huống nhất định.
Nguyên nhân xuất hiện
Phản xạ bệnh lý có thể là hậu quả của các tổn thương ở não, các bệnh lý của hệ thần kinh trung ương, chẳng hạn như:
- tổn thương vỏ não do nhiễm trùng, các bệnh về tủy sống, khối u;
- thiếu oxy - các chức năng của não không được thực hiện do thiếu oxy;
- đột quỵ - tổn thương mạch máu não;
- ICP (bại não) là một bệnh lý bẩm sinh, trong đó các phản xạ của trẻ sơ sinh không mất dần theo thời gian mà phát triển;
- tăng huyết áp;
- liệt;
- trạng thái hôn mê;
- hậu quả của chấn thương.
Bất kỳ bệnh nào về hệ thần kinh, tổn thương các kết nối thần kinh, các bệnh về não có thể gây ra phản xạ bất thường, không lành mạnh.
Phân loại phản xạ bệnh lý
Phản xạ bệnh lý được chia thành các nhóm sau:
- Phản xạ của các chi trên. Nhóm này bao gồm các phản xạ cổ tay bệnh lý, một phản ứng không lành mạnh với các kích thích bên ngoài của chi trên. Có thể được biểu hiện bằng việc nắm và giữ một vật không tự nguyện. Chúng xảy ra khi da lòng bàn tay ở gốc ngón tay bị kích ứng.
- Phản xạ chi dưới. Chúng bao gồm phản xạ chân bất thường, phản ứng khi gõbúa ở dạng uốn hoặc kéo dài các phalang của ngón chân, uốn cong của bàn chân.
- Phản xạ cơ miệng - bệnh lý co cơ mặt.
Phản xạ chân
Phản xạ duỗi của bàn chân là biểu hiện ban đầu của tổn thương hệ thần kinh. Phản xạ Babinski bệnh lý thường được kiểm tra nhất là trong thần kinh học. Đó là dấu hiệu của hội chứng thần kinh vận động trên. Nó thuộc nhóm phản xạ của chi dưới. Nó thể hiện như sau: một chuyển động đứt quãng dọc theo mép ngoài của bàn chân dẫn đến sự mở rộng của ngón chân cái. Có thể kèm theo hiện tượng quạt tất cả các ngón chân. Trong trường hợp không có bệnh lý, bàn chân bị kích thích như vậy dẫn đến việc uốn cong ngón chân cái hoặc tất cả các ngón chân một cách không tự chủ. Các động tác phải nhẹ nhàng, không gây đau. Lý do hình thành phản xạ Babinski là sự dẫn truyền kích thích chậm qua các kênh vận động và sự vi phạm kích thích của các đoạn tủy sống. Ở trẻ em dưới một tuổi rưỡi, biểu hiện của phản xạ Babinski được coi là chuẩn mực, sau đó với sự hình thành dáng đi và tư thế thẳng đứng của cơ thể, nó sẽ biến mất.
Hiệu ứng tương tự có thể xảy ra với các hiệu ứng khác trên các thụ thể:
- Phản xạ Oppenheim - sự mở rộng của ngón tay xảy ra khi được ấn và di chuyển từ trên xuống dưới bằng ngón tay cái trong xương chày;
- Phản xạ của Gordon - khi co cơ bắp chân;
- Phản xạ Schaeffer - với sự nén của gân Achilles.
Phản xạ cơ gấp bàn chân bệnh lý:
- Phản xạ Rossolimo - khi tiếp xúc với những cú đánh giật của búa hoặc đầu ngón tay trên bề mặt bên trong của phalanges, các ngón chân II-V của bàn chân sẽ nhanh chóng uốn cong;
- Phản xạBekhterev - phản ứng tương tự xảy ra khi gõ nhẹ vào bề mặt ngoài của bàn chân ở khu vực xương cổ chân;
- Phản xạ củaZhukovsky - thể hiện khi đánh vào giữa bàn chân, ở gốc các ngón tay.
Phản xạ tự động miệng
Tự động miệng là phản ứng của cơ miệng với chất kích thích, biểu hiện bằng cử động không tự chủ của chúng. Loại phản xạ bệnh lý này được quan sát thấy trong các biểu hiện sau:
- Phản xạ mũi, xảy ra khi dùng búa gõ vào gốc mũi, biểu hiện bằng cách kéo căng môi. Hiệu ứng tương tự có thể xảy ra khi đến gần miệng (phản xạ từ xa-miệng) hoặc khi thổi nhẹ vào môi dưới hoặc môi trên - phản xạ miệng.
- Phản xạ Palmar-chin, hoặc phản xạ Marinescu-Radovic. Các chuyển động đột quỵ ở khu vực ngón tay cái từ phía bên của lòng bàn tay gây ra phản ứng của cơ mặt và khiến cằm chuyển động.
Những phản ứng như vậy chỉ được coi là bình thường đối với trẻ sơ sinh, sự hiện diện của chúng ở người lớn là một bệnh lý.
Vận động và phản xạ phòng thủ
Synkinesis là phản xạ được đặc trưng bởi sự chuyển động theo cặp của các chi. Các phản xạ bệnh lý thuộc loại này bao gồm:
- tổng hợp toàn cầu (khi uốncánh tay duỗi thẳng chân hoặc ngược lại);
- bắt chước: sự lặp lại không tự nguyện các chuyển động của một chi không khỏe mạnh (bị liệt) sau chuyển động của một chi khỏe mạnh;
- phối hợp: cử động tự phát của một chi không lành lặn.
Synkinesis tự động xảy ra với các chuyển động đang hoạt động. Ví dụ, khi cử động một cánh tay hoặc chân khỏe mạnh ở một chi bị liệt, sẽ xảy ra hiện tượng co cơ tự phát, cử động uốn cong của cánh tay và chân được mở rộng.
Phản xạ bảo vệ xảy ra khi một chi bị tê liệt bị kích thích và biểu hiện bằng cử động không tự chủ của nó. Ví dụ, một chất kích thích có thể là kim chích. Những phản ứng như vậy còn được gọi là phản ứng tự động cột sống. Phản xạ bảo vệ bao gồm triệu chứng của Marie-Foy-Bekhtereva - ngón chân bị gập lại dẫn đến việc gập chân không tự chủ ở khớp gối và khớp háng.
Tonic phản xạ
Thông thường, phản xạ trương lực xuất hiện ở trẻ từ sơ sinh đến ba tháng. Sự biểu hiện liên tục của chúng ngay cả trong tháng thứ năm của cuộc đời có thể cho thấy sự thất bại của đứa trẻ bị bại não. Ở trẻ bại não, các rối loạn vận động bẩm sinh không mất đi mà vẫn tiếp tục phát triển. Chúng bao gồm phản xạ trương lực bệnh lý:
- Mêlông bồi bổ phản xạ. Nó được kiểm tra ở hai vị trí - trên lưng và trên bụng - và biểu hiện tùy thuộc vào vị trí của đầu trẻ trong không gian. Ở trẻ em bị bại não, nó được biểu hiện bằngmở rộng trương lực cơ khi nằm ngửa và cơ gấp khi trẻ nằm sấp.
- Phản xạ trương lực cổ tử cung đối xứng. Với bệnh bại não, nó được biểu hiện bằng sự ảnh hưởng của các cử động của đầu đến trương lực cơ của các chi.
- Phản xạ trương lực cổ tử cung không đối xứng. Nó được biểu hiện bằng sự tăng trương lực của các cơ tứ chi khi quay đầu sang một bên. Ở phía quay mặt, các cơ duỗi sẽ được kích hoạt và ở phía sau đầu, các cơ gấp.
Trong bệnh bại não, có thể kết hợp các phản xạ trương lực, điều này phản ánh mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Phản xạ gân xương
Phản xạ gân thường do búa đập vào gân. Chúng được chia thành nhiều loại:
- Phản xạ gân cơ bắp tay. Để đối phó với một cú đánh bằng búa, cánh tay uốn cong ở khớp khuỷu tay.
- Phản xạ gân cơ tam đầu. Cánh tay bị uốn cong ở khớp khuỷu tay, có thể duỗi ra khi va chạm.
- Phản xạ đầu gối. Cú đánh rơi vào cơ tứ đầu đùi, dưới xương bánh chè. Kết quả là kéo dài chân ở khớp gối.
Phản xạ gân xương bệnh lý được biểu hiện ở chỗ không có phản ứng với những nhát búa. Có thể xảy ra liệt, hôn mê, tổn thương tủy sống.
Điều trị được không?
Phản xạ bệnh lý trong thần kinh không tự điều trị được, vì đây không phải là một bệnh riêng biệt, mà chỉ là một triệu chứng của một chứng rối loạn tâm thần nào đó. Chúng chỉ ra các vấn đề trong hoạt động của não và hệ thần kinh. Vì vậy, điều cần thiết, trước hết, để tìm nguyên nhân của sự xuất hiện của họ. Chỉ sau khichẩn đoán bởi bác sĩ, chúng ta có thể nói về một phương pháp điều trị cụ thể, bởi vì nó là cần thiết để điều trị nguyên nhân của chính nó, chứ không phải biểu hiện của nó. Các phản xạ bệnh lý chỉ có thể giúp xác định bệnh và mức độ nghiêm trọng của nó.
