Hen suyễn thường xảy ra với sự phát triển của các đợt cấp và thuyên giảm. Khá nhiều loại thuốc đang được tạo ra để ngăn chặn một cuộc tấn công. Một trong những tác nhân thường được sử dụng là Salbutamol. Các đánh giá về nó hầu hết là tích cực, điều này cho phép chúng tôi đánh giá hiệu quả cao của nó. Thuốc này là gì?
Đây là thuốc gì?
"Salbutamol" là một loại thuốc được sử dụng để cắt cơn hen phế quản, cũng như khó thở trong giai đoạn đầu của COPD.
Thuốc này là một chất chủ vận beta-2-adrenergic tổng hợp. Có ảnh hưởng cụ thể đến các cấu trúc này (nằm trong phế quản).
"Salbutamol" để hít có trong danh mục thuốc dùng trong cấp cứu.
Nó được sản xuất chủ yếu ở dạng bình xịt. Khi nhấn van, một liều thuốc được giải phóng, thường đủ để ngăn cơn khó thở.
Hiện tại không phải lúc nào cũng có thể mua được nguyên chất"Salbutamol". Các chất tương tự của nó phổ biến hơn nhiều, nhưng các bác sĩ chủ yếu kê đơn thuốc thông thường.
Bài thuốc này có tác dụng gì mà lại được cả bệnh nhân và bác sĩ đánh giá cao như vậy?
Tác dụng dược lý
Như đã nói ở trên, "Salbutamol" có tác dụng đặc hiệu trên các thụ thể beta-2-adrenergic, nằm với số lượng lớn trong niêm mạc phế quản.
Bằng cách liên kết với các cấu trúc này, thuốc giúp thư giãn các cơ trơn nằm dưới màng nhầy. Do đó, sự co thắt được loại bỏ và các phế quản mở rộng.
Nó cũng kích thích biểu mô có lông lót trên bề mặt phế quản, giúp cải thiện quá trình tổng hợp và thải đờm từ đường hô hấp, cũng như thanh lọc chúng khỏi các dị vật.
Salbutamol có những tác dụng nào khác? Các chất tương tự của nó có thể có một số ảnh hưởng đến các tế bào của tuyến tụy. Do đó, sự gia tăng nồng độ đường trong máu được quan sát thấy (ở bệnh nhân tiểu đường, điều này cực kỳ quan trọng, vì việc sử dụng thuốc có thể góp phần làm suy giảm đáng kể tình trạng và phát triển thành hôn mê tăng đường huyết hoặc ketoacidotic.).
Ngoài ra, khi sử dụng thuốc "Salbutamol", nồng độ kali trong huyết tương giảm.
Chỉ định
Những trường hợp nào có thể kê đơn "Salbutamol" (kể cả các chất tương tự)? Mục đích chính của việc sử dụng cái nàythuốc - giảm cơn hen phế quản. Thuốc được kê đơn cho dạng nhẹ của bệnh này dưới dạng monodrug, cũng như cho bệnh vừa phải kết hợp với một số loại thuốc khác.
Ngoài ra, loại thuốc được mô tả có thể được sử dụng với nguy cơ cao phát triển hội chứng tắc nghẽn phế quản do dị ứng với bất kỳ nguồn gốc nào (nếu không có rối loạn chức năng hô hấp và bệnh hen suyễn không được chẩn đoán).
Ở những bệnh nhân lớn tuổi, "Salbutamol" cũng có thể được sử dụng để giảm khó thở trong viêm phế quản mãn tính hoặc khí phế thũng. Các chất tương tự của thuốc chỉ nên được kê đơn sau khi thống nhất với bác sĩ chăm sóc, vì chúng có thể chứa các thành phần bổ sung có thể gây ra biến chứng.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, bạn có thể sử dụng "Salbutamol" để ngăn ngừa sinh non và sẩy thai (đã được chứng minh rằng các thụ thể beta-2-adrenergic cũng có trong tử cung).
Chống chỉ định
Mặc dù có một số lượng lớn các tác dụng phát triển khi dùng thuốc "Salbutamol", có những chống chỉ định đối với việc sử dụng thuốc. Trong những trường hợp nào không thể chỉ định "Salbutamol" (khí dung)? Hướng dẫn sử dụng thuốc mô tả các tình trạng sau:
- Trẻ em dưới 4 tuổi. Trong mọi trường hợp, bạn không nên kê đơn thuốc dạng hít cho trẻ em, vì có nguy cơ cao phát triển chứng loạn nhịp tim.
- Cá nhân không dung nạp thuốc. Nó xảy ra khá hiếm. Những bệnh nhân như vậy thay vì "Salbutamol" được cho thấy đang sử dụng glucocorticoid dạng hít.
- Nhịp tim không đều. Việc sử dụng thuốc trong những tình trạng này góp phần làm bệnh trầm trọng hơn đến mức rối loạn nhịp tim trở nên khó chữa.
- Đái tháo đường mất bù
- Sử dụng song song thuốc chẹn không chọn lọc (ảnh hưởng đến tất cả các thụ thể beta-adrenergic) (tác dụng của cả hai loại thuốc đều bị ức chế).
Tác dụng phụ
Nghịch lý chính trong dược học là bất kể loại thuốc nào, việc sử dụng nó bằng cách nào đó sẽ gây ra sự phát triển của các tác dụng phụ. Salbutamol (khí dung) cũng không ngoại lệ. Các chất tương tự thuốc, tùy thuộc vào cấu trúc của chúng, có thể không có tác dụng tiêu cực này hay tác động tiêu cực khác.
Tác dụng phụ của việc dùng "Salbutamol" và các từ đồng nghĩa của nó là gì? Trước hết, cần lưu ý sự phát triển của chứng run (run rẩy) ở các chi.
Khi tiếp xúc với hệ thống tim mạch, nó có thể phát triển các tác dụng như nhịp tim nhanh (tăng nhịp tim), rối loạn nhịp tim, giãn mạch não (nói chung, nó là một tác động tích cực, vì nó cải thiện nguồn cung cấp máu của nó, nhưng nó gây nguy hiểm đáng kể nếu bạn nghi ngờ xuất huyết nội sọ, vì nó góp phần làm tăng kích thước của khối máu tụ). Chứng phù nề, chóng mặt và nôn mửa của Quincke ít xảy ra hơn nhiều.
Với việc sử dụng thuốc thường xuyên, có thể phát triển khả năng chịu đựng với nó (tức là do lâm sànghiệu quả sẽ không phát triển, dẫn đến việc phải tăng liều).
Quá liều
Trong một số trường hợp, quá liều có thể xảy ra (nếu liều lượng khuyến cáo không được tuân thủ và tăng lên). Điều này thể hiện như thế nào?
Đầu tiên phải kể đến triệu chứng thần kinh trung ương bị kích động quá mức. Chúng bao gồm trạng thái kích động rõ rệt của bệnh nhân, có thể co giật.
Tác dụng lớn hơn của "Salbutamol" xuất hiện trên các cơ quan của hệ thống tim mạch. Trong trường hợp quá liều, nhịp tim nhanh hơn 140 nhịp có thể xảy ra (có thể dẫn đến sự phát triển của rung nhĩ kịch phát), tăng huyết áp. Trong bối cảnh nhịp nhanh, cuồng nhĩ hoặc thất thường phát triển, đây là tình trạng đe dọa tính mạng và cần can thiệp y tế khẩn cấp.
Quá liều "Salbutamol" nguy hiểm cho bệnh nhân đái tháo đường, vì nó làm tăng nồng độ glucose trong máu, có thể dẫn đến hôn mê tăng đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường.
Tương tự
Giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, "Salbutamol" có thể được tìm thấy trên kệ của các hiệu thuốc dưới những cái tên hoàn toàn khác nhau. Điều này là do nhiều công ty, để kiếm tiền, sản xuất và cấp bằng sáng chế cho loại thuốc của họ, mặc dù nó dựa trên cùng một chất Salbutamol. Các từ đồng nghĩa và tương tự của thuốc khá phổ biến, vì vậy bạn nên biết những gì có thể mua được và những gì không mong muốn.
Thuốc chứa những gì"Salbutamol"? Các loại thuốc nổi tiếng nhất là Aloprol, Ventokol, Volmaks, Salben và nhiều loại khác.
Mỗi loại quỹ này được sản xuất ở một dạng cụ thể và chứa một hàm lượng hoạt chất chính khác nhau. Chúng có chỉ định và chống chỉ định sử dụng riêng, nhưng chúng hầu như luôn hoạt động tương tự như thuốc chính.
Ưu điểm của các chất tương tự so với thuốc gốc là gì, chúng hoạt động như thế nào và chúng có thể khác nhau như thế nào?
Thuốc xông
Các chế phẩm tương tự chính của "Salbutamol" để sử dụng qua đường hít là "Ventolin salbutamol", "Salamol", "Salbutamol-Teva". Tất cả chúng đều được sản xuất ở các quốc gia khác nhau và có liều lượng riêng.
"Ventolin" được sản xuất dưới hai dạng chính - dung dịch để hít và khí dung. Các quốc gia như Đức, Anh và Pháp đang tham gia sản xuất loại thuốc này. Chi phí của các loại thuốc thực tế không khác nhau - giá trung bình là khoảng 200 rúp. Với giá 120-130 rúp, bạn có thể mua "Salbutamol" thông thường. Phải có đơn thuốc từ bác sĩ, vì nếu không có đơn thuốc sẽ không được bán.
"Salamol" ở dạng hít của thuốc thì đắt hơn (trung bình khoảng 400 rúp), nhưng nếu bạn nghiên cứu nhiều bài đánh giá về công cụ này, thì giá sẽ tự phù hợp.
"Salbutamol-Teva" của tất cả các loại thuốc được liệt kê là tỷ lệ tốt nhất về giá vàphẩm chất. Thuốc có giá như bình thường, sản xuất trong nước, nhưng có phần hiệu quả hơn thuốc chính hãng.
Viên
"Salbutamol" trong viên nén được sử dụng ít thường xuyên hơn nhiều so với bình xịt. Nguyên nhân là do trong cơn co thắt đường thở, bạn sẽ cảm thấy khá khó khăn khi nuốt một viên thuốc. Do đó, những loại thuốc như vậy được sử dụng nhiều hơn với mục đích phòng bệnh hơn là thuốc chữa bệnh.
Trong số các dạng viên, Salbutamol Hemisuccinate, Salgim, Cibutol Cyclocaps, S altox được sử dụng rộng rãi nhất.
Cũng như bình xịt, những viên nén này cần có giấy phép của bác sĩ để dùng thuốc "Salbutamol". Đơn thuốc do bác sĩ chăm sóc hoặc bác sĩ chuyên khoa phổi trong bệnh viện cấp.
Ngoài việc ngăn ngừa cơn hen phế quản tấn công, những viên thuốc này thường được sử dụng để loại bỏ trọng lượng cơ thể dư thừa. Máy tính bảng giúp tăng tốc độ trao đổi chất, do đó tác dụng của chúng phát triển. Những bệnh nhân cao huyết áp nên sử dụng chúng một cách cẩn thận, vì những tác dụng phụ có thể xảy ra và tác dụng quá liều.
Hạn chế sử dụng thuốc "Salbutamol" và các chất tương tự của nó
Một số dạng thuốc đã bị cấm hoặc ngừng sử dụng. Những loại thuốc này bao gồm "Salbutamol Semashko". Các chất tương tự vẫn đang được sản xuất, tuy nhiên, bản thân loại thuốc này đã bị ngừng sản xuất và không được phép sử dụng.
Thuốc này đã bị cấm do kết quả làsản xuất, ngoài tác nhân tinh khiết, sol khí còn chứa một số chất dễ bay hơi - chlorofluorocarbons, khi thải vào khí quyển, góp phần phá hủy tầng ôzôn và hình thành các lỗ thủng ôzôn. Chính vì vậy, Trung tâm Vệ sinh dịch tễ đã ra chỉ thị không sản xuất "Salbutamol Semashko" nữa. Các chất tương tự của thuốc không chứa CFC, vì vậy không có hạn chế nào đối với việc sản xuất và sử dụng chúng.
Có một hạn chế đối với việc sử dụng thuốc trong thể thao, vì "Salbutamol" được coi là doping trong một số loại của nó. Các vận động viên bị hen suyễn có thể được phép sử dụng nó, trong khi những người khác bị cấm sử dụng phương thuốc này.
Đánh giá
Họ nói gì về các chất tương tự của "Salbutamol"? Nó đã được chứng minh rằng thuốc tốt hơn cho một số người, tệ hơn cho những người khác và đối với những người khác, nó không tạo ra bất kỳ tác dụng nào. Vậy làm thế nào để chọn Salbutamol phù hợp nhất cho một bệnh nhân cụ thể? Các bài đánh giá thuốc có thể giúp ích rất nhiều cho việc này.
Các yếu tố như tuổi và giới tính cần được xem xét. Ví dụ, các loại thuốc có liều lượng nhỏ hoạt chất sẽ giúp ích cho phụ nữ, trong khi nam giới có thể không có đủ lượng hoạt chất này. Đó là lý do tại sao bạn sẽ cần phải tập trung vào các đánh giá về việc điều trị bằng loại thuốc này.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, phản hồi có thể là tiêu cực. Thuốc không phải lúc nào cũng giúp ngăn chặn cuộc tấn công, tuy nhiên, trong những trường hợp như vậy, nhiều công ty dược phẩmđang cố gắng theo dõi cẩn thận và loại bỏ sự thiếu hụt thuốc một cách kịp thời.
Về cơ bản, tất cả các bệnh nhân đều nói khá thiện chí về loại thuốc đã giúp họ. Dựa trên điều này, chúng tôi có thể kết luận rằng cả "Salbutamol" nguyên chất và các chất tương tự của nó đều khá hiệu quả.
Tôi có nên mua loại thuốc này không?
Câu hỏi này chắc hẳn đã được hỏi bởi mọi người đã được chẩn đoán hen phế quản.
Nhiều ý kiến cho rằng thuốc nội không hiệu quả, nên ưu tiên thuốc ngoại. Theo đa số, tốt hơn là nên mua thuốc thay thế Salbutamol của nước ngoài, được cho là tốt hơn và hiệu quả hơn.
Trong một số trường hợp, lý thuyết này được xác nhận, vì một số công ty dược phẩm khá tôn trọng việc tinh chế thuốc của họ, nhờ đó hiệu quả điều trị của chúng được cải thiện. Nhưng chúng tôi có thể tự tin nói rằng thuốc của chúng tôi không khác gì thuốc của nước ngoài về chất lượng. Do đó, khi mua thuốc thay thế "Salbutamol" của nước ngoài, bệnh nhân thường ghi nhầm tên thương mại, mặc dù với cùng một số tiền, họ có thể mua một loại thuốc thông thường và sử dụng lâu hơn.
Thuốc nào tốt hơn?
Do sự đa dạng của các phương tiện, rất khó để quyết định phương tiện nào tốt hơn. Các bác sĩ thường viết đơn giản những điều sau trên đơn thuốc: "Salbutamol" để hít. Đó là lý do tại sao có sự nhầm lẫn với các chất tương tự của thuốc, khi không có bình xịt tinh khiết trongcổ phiếu.
Chúng tôi chỉ có thể nói một điều: bạn cần thử một số lựa chọn được đề xuất để tự quyết định xem tốt hơn nên mua thuốc nguyên chất hay vẫn dùng thuốc thay thế Salbutamol. Sự khác biệt chỉ được biết đến khi so sánh, tuy nhiên, như thực tế cho thấy, hầu hết bệnh nhân vẫn thích Salbutamol nguyên chất. Nếu nói đến các chất tương tự của nó, thì chất thay thế tốt nhất có thể là Ventolin, vì nó được coi là có phần hiệu quả hơn và ít tác dụng phụ hơn.
Cho rằng thuốc điều trị hen suyễn chỉ được bán theo đơn, tốt nhất bạn nên đến bác sĩ kiểm tra và yêu cầu họ kê một loại thuốc nhất định.
