Hen suyễn đứng hàng đầu trên thế giới trong số các bệnh liên quan đến hệ miễn dịch tăng động. Để điều trị nó, một số lượng lớn các loại thuốc đang được tạo ra. Một trong những biện pháp khắc phục đó là Budesonide. Các chất tương tự của thuốc này cũng thường được sử dụng để điều trị hội chứng tắc nghẽn phế quản. Vậy đây là thuốc gì?
Budesonide là gì?
Thuốc này thuộc nhóm glucocorticoid dạng hít. Phương thuốc này là một chất tương tự tổng hợp của các hormone được tổng hợp trong cơ thể chúng ta (trong vỏ thượng thận). "Budesonide" có tác dụng gì?
Hướng dẫn sử dụng thuốc nói rằng công cụ này giúp tăng số lượng thụ thể beta-adrenergic hoạt động trong đường hô hấp.
Ngoài ra, thuốc còn ngăn chặn hoạt động của các leukotrienes và prostaglandin gây viêm, do đó ngăn chặn sự phát triển của quá trình viêm trong niêm mạc phế quản.
Có tác dụng sau khi dùng hàng ngày trong vài ngày (thường khoảng 5-7 ngày).
Là một trong những loại thuốc chính để điều trị bệnh hen phế quản nặng và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. Ở giai đoạn đầu của sự phát triển của các bệnh này không áp dụng.
Budesonide ảnh hưởng đến tế bào đích như thế nào?
Dược lực học
Thuốc, do hít phải, được hấp thụ tốt từ bề mặt của phổi (từ bề mặt của niêm mạc mũi, nó thực tế không đi vào hệ tuần hoàn).
Nồng độ tối đa của thuốc trong huyết tương được quan sát sau 45 phút sau khi hít phải. 85% tổng lượng thuốc vào liên kết với albumin máu, trong khi phần còn lại được bài tiết dưới dạng không đổi.
Được sản xuất trong gan. Nó được bài tiết ra khỏi cơ thể qua đường tiêu hóa (mật) và nước tiểu.
Ở những bệnh nhân có bệnh lý của các cơ quan này, thuốc lưu lại lâu hơn trong máu, có liên quan đến sự phát triển của hầu hết các biến chứng và quá liều hormone glucocorticoid.
Bạn có thể sử dụng thuốc ở dạng viên nén để điều trị chứng hẹp bao quy đầu (tuy nhiên, chỉ 10% tổng lượng thuốc đi vào đường tiêu hóa có thể có tác dụng điều trị).
Nó cũng được sử dụng để điều trị các bệnh không viêm niêm mạc mũi do tác động cục bộ lâu dài.
Chỉ định sử dụng
Bạn có thể chỉ định trong những trường hợp nào"Budesonide"? Hướng dẫn sử dụng liệt kê các bệnh chính có thể sử dụng các loại thuốc này:
- Hen phế quản. Thuốc trở nên phổ biến do tác dụng chống viêm và khả năng ức chế hoạt động của các chất trung gian gây viêm.
- BệnhCrohn. Để điều trị bệnh này, thuốc dạng viên nén được sử dụng. Thuốc được kê đơn để làm thuyên giảm ở các dạng bệnh nhẹ và trung bình.
- Điều trị viêm mũi. Việc chỉ định một dạng budesonide dùng trong mũi để làm giảm các triệu chứng của bệnh sốt cỏ khô và viêm mũi dị ứng được chỉ ra. Một phương thuốc tuyệt vời để điều trị bệnh này là "Budesonide formoterol".
- Ngừa tái phát bệnh Polyp niêm mạc mũi. Thuốc được sử dụng trong giai đoạn đầu hậu phẫu. Trong gần 95% trường hợp, nó ngăn ngừa sự phát triển trở lại của bệnh polyposis.
Các bệnh được liệt kê là quá trình chính mà "Budesonide" được kê đơn.
Đôi khi thuốc này có thể được kê đơn để ngăn ngừa sự phát triển của bệnh phổi tắc nghẽn. Những trường hợp đó bao gồm bệnh nhân mắc bệnh nghề nghiệp hoặc làm việc trong điều kiện lao động độc hại. Nhưng cần nhớ rằng ngay cả khi sử dụng thuốc để phòng bệnh, người ta không được quên việc dùng thuốc cẩn thận, nếu không sẽ có nguy cơ cao mắc các vấn đề với tuyến thượng thận và hội chứng cai glucocorticoid.
Btrong những trường hợp nào thì việc sử dụng nó bị chống chỉ định?
Chống chỉ định
Cấm sử dụng "Budesonide" dưới những quy trình và bệnh nào? Hướng dẫn sử dụng thuốc chỉ ra các bệnh sau:
- Tăng độ nhạy cảm với thuốc hoặc các thành phần của thuốc. Sự phát triển nguy hiểm của phù mạch.
- Hình thức hoạt động của bệnh lao phổi.
- Các bệnh về đường hô hấp có tính chất nấm.
- Quá trình lây nhiễm cấp tính trong đường tiêu hóa.
- Suy gan nặng.
- Tuổi trẻ em.
Với tất cả các bệnh này, việc sử dụng glucocorticoid bị cấm. Điều này là do thực tế là thuốc làm trầm trọng thêm quá trình hoặc làm trầm trọng thêm quá trình của nó. Ở trẻ em, thuốc này không nên được sử dụng do thực tế là sản xuất sinh lý của hormone glucocorticoid có thể bị suy giảm do hoạt động của vỏ thượng thận.
Cũng có một số hạn chế theo đó "Budesonide" nên được kê đơn hết sức thận trọng. Hướng dẫn sử dụng cảnh báo những người bị cao huyết áp, đái tháo đường, ung thư tế bào sắc tố, viêm loét hang vị dạ dày, tá tràng nên dùng hết sức cẩn thận.
Tác dụng phụ
Hiện nay, không có loại thuốc nào không phát tác dụng phụ này. Thật không may, "Budesonide" cũng là một loại thuốc có một loạt các tác dụng phụ do tác dụng của nó.
NếuNếu "Budesonide" được sử dụng để hít, thì các tác dụng phụ chính của việc sử dụng nó sẽ là rối loạn ngôn ngữ (khó nói), khàn giọng, khô miệng, ho, phát triển co thắt phế quản nghịch lý.
Khi dùng đường uống, có thể bị trầm cảm, chóng mặt, khó chịu.
Hệ thống tim mạch có thể phản ứng với sự ra đời của "Budesonide" với sự phát triển của viêm mạch, tăng huyết áp toàn thân, nhịp tim nhanh.
Thuốc cũng có thể gây ra các đợt cấp của các bệnh đường tiêu hóa - loét, viêm tụy. Ngoài ra, nó còn kích thích sự phát triển của chứng rối loạn tiêu hóa.
Nó còn ảnh hưởng tiêu cực đến hệ cơ xương khớp. Có thể bị loãng xương, nhược cơ, đau khớp.
Tác dụng phụ nghiêm trọng nhất là hội chứng hypercortisolism. Nó phát triển do thực tế là trong thời gian dùng glucocorticoid, sự tổng hợp các hormone của riêng một người giảm. Nếu sử dụng corticoid trong thời gian dài, tuyến thượng thận có thể ngừng tổng hợp các chất sinh lý, điều này nhất thiết sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe của bệnh nhân. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải kiểm soát cẩn thận liều lượng của các kích thích tố, cũng như ngừng sử dụng chúng một cách chính xác.
Liều lượng thuốc
Nên kê đơn Budesonide với liều lượng nào? Hướng dẫn kê đơn thuốc cung cấp chế độ dùng thuốc sau đây.
Việc sử dụng dạng hít "Budesonide" dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh. Liều tối ưu cho người lớnlà 200-800 mcg mỗi ngày. Liều tối đa hàng ngày không được vượt quá 1,5 mg. Ở trẻ em, thuốc được chống chỉ định sử dụng và các chất tương tự của nó được kê đơn tùy theo mức độ nghiêm trọng của trường hợp lâm sàng.
Thuốc dạng uống dùng trước bữa ăn 30-60 phút. Sử dụng tối đa 3 mg 3 lần một ngày. Quá trình điều trị bằng thuốc uống là khoảng 2 tháng. Việc thu hồi thuốc được thực hiện dần dần để ngăn ngừa hội chứng cai nghiện.
Budesonide Easyhaler thường được dùng qua đường mũi. Liều lượng của nó được lựa chọn cho từng người, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình. Trung bình, 2-3 giọt thuốc được sử dụng vào mỗi lỗ mũi hai lần một ngày. Ở trẻ em, dạng thuốc này được chống chỉ định. Quá trình điều trị được thiết kế trong 2 tuần.
Tương tác với các loại thuốc khác
Một số loại thuốc, khi sử dụng cùng với Budesonide, có thể làm giảm khả năng hấp thụ. Những loại thuốc này bao gồm chất ức chế cytochrome P450. Ví dụ: nếu bạn sử dụng đồng thời "Budesonide" ("Pulmicort" - như một chất tương tự) và các loại thuốc như "Ketoconazole", "Erythromycin", có thể làm chậm quá trình loại bỏ glucocorticoid khỏi máu, vốn có nhiều phát triển nhiễm độc nội tiết tố và sự xuất hiện của các tác dụng không mong muốn của thuốc.
Uống song song "Budesonide" và một số thuốc lợi tiểu ("Indap") góp phần vào sự phát triển hạ kali máu trong cơ thể bệnh nhân, chắc chắn sẽ ảnh hưởng đến công việc của tim.
Một số loại thuốc (ví dụ: thuốc kháng axit - "Almagel"), khi được sử dụng đồng thời với "Budesonide", có tác dụng đối kháng lẫn nhau, tức là không cho nhau phát huy tác dụng chữa bệnh. Do đó, nên sử dụng các loại thuốc này cách nhau ít nhất hai giờ (chỉ áp dụng cho dạng thuốc uống).
Sử dụng ống hít
Vì thuốc này được tạo ra chủ yếu để điều trị các bệnh về đường hô hấp, nên cần tìm hiểu cách kê đơn.
Có khá nhiều dạng thuốc hít, nhưng công dụng của chúng thường hội tụ theo nhiều cách.
Thứ nhất, những loại thuốc này thường được sử dụng bằng máy phun sương. Thiết bị này cho phép bạn nhập một liều lượng thuốc được lựa chọn nghiêm ngặt vào đường hô hấp. Một phần bột để hít thường là đủ để ngăn chặn các triệu chứng của bệnh hen suyễn hoặc COPD.
Đối với mục đích này, "Budesonide-native" thường được sử dụng. Loại thuốc này được cấp bằng sáng chế bởi một công ty của Nga. Trong thành phần của nó, thuốc mang hỗn dịch (hoặc bột) Budesonide. Một cuộn băng chứa thuốc được nạp vào máy phun sương, sau đó, theo cảm hứng, thuốc sẽ đi vào phế quản và phổi.
Một số loại thuốc có sẵn ở dạng bình xịt, cũng có chứa Budesonide. Tên thương mại của chúng có thể khác nhau, nhưng hoạt chất vẫn sẽ là glucocorticoid giống nhau. Nếu bạn dùng một loại thuốc như vậy, bạn nên nhớ rằngmột liều khí dung chứa 0,05 ml budesonide hoạt tính (điều quan trọng cần biết để không gây quá liều glucocorticoid).
Tiền thuốc
Với quy mô của thị trường thuốc hiện nay, không khó để chọn "Budesonide" để hít. Giá của nó và các chất tương tự của nó có thể khác nhau, nhưng cần nhớ rằng tất cả đều giống nhau, thành phần hoạt chất chính trong thành phần của chúng sẽ là budesonide. Chi phí của thuốc sẽ chỉ phụ thuộc vào người sản xuất thuốc và nó là thuốc được cấp bằng sáng chế hay thuốc gốc.
Thuốc được mua độc quyền tại các nhà thuốc. "Budesonide" sẽ có giá bao nhiêu? Giá của nó và các thiết bị tương tự trung bình từ 300 đến 2000 rúp. Tất cả phụ thuộc vào nhà sản xuất là ai và hình thức phát hành thuốc. Ví dụ, một loại thuốc như Benacort có sẵn ở dạng viên nang với bột để hít. Trung bình, nó có giá 400 rúp. Thuốc ở Anh đắt hơn nhiều. Ví dụ, Budesonide Formoterol do Anh sản xuất có giá khoảng 2.000 rúp, không phải ai cũng có thể mua được. Mua thuốc Slovenia thì dễ hơn, không khác gì về hiệu quả mà lại rẻ hơn rất nhiều.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các loại thuốc đắt tiền hơn gần như tốt bằng các loại thuốc bình dân. Do đó, việc mua loại thuốc nào là sự lựa chọn của mỗi người, tùy thuộc vào nhu cầu và khả năng của họ.
Đánh giá thuốc
Thuốcglucocorticoid đã được nhiều người sử dụng từ khá lâubệnh nhân mắc hội chứng tắc nghẽn mãn tính hoặc hen suyễn. Trên thực tế, tất cả các bệnh nhân có dạng nặng của một trong các bệnh được liệt kê đều được kê đơn Budesonide. Các chất tương tự của nó chiếm một ô khá rộng trong danh sách các loại thuốc chống lại những căn bệnh này, do đó, chúng cũng thường ở lại thính giác. Đây là những loại thuốc, chẳng hạn như "Apulein", "Benacap", "Buderin", đã được đề cập ở trên "Pulmicort" và "Benacort", v.v.
Theo nhiều bệnh nhân, những loại thuốc này là tốt nhất trong việc điều trị các bệnh về đường hô hấp. Có khá nhiều người sẽ không được giúp đỡ bởi glucocorticoid dạng hít hoặc sự kết hợp của nó với beta-agonists.
Với việc dùng đúng liều lượng thuốc, có thể cải thiện đáng kể tình trạng của những bệnh nhân như vậy. Hiện tại, nhiều người không thể tưởng tượng được cuộc sống và hoạt động bình thường mà không sử dụng những loại thuốc này.
Tuy nhiên, mặc dù có nhiều đánh giá tích cực, nhưng cũng có một mặt tối của loại thuốc như "Budesonide" - giá cả.
Từ lâu đã có xu hướng kê đơn thuốc chống hen suyễn miễn phí cho bệnh nhân nghèo. Tất cả bệnh nhân đều có thể đến hiệu thuốc và sau khi xuất trình tài liệu liên quan, sẽ nhận được thuốc miễn phí cho nhu cầu của họ.
Hiện tại, điều này cũng đã được thực hiện, tuy nhiên, đội ngũ những người được hưởng các loại thuốc này miễn phí đã thu hẹp đáng kể. Những loại thuốc này hiện được cung cấp miễn phí.chỉ dành cho người khuyết tật thuộc nhóm 2 và nhóm 1, cũng như trẻ em; những người khác buộc phải mua thuốc bằng tiền của họ. Do thuốc đòi hỏi khá nhiều nên không phải ai cũng có đủ khả năng để điều trị như vậy.