U lành tính hoặc ác tính trong tủy sống khá hiếm - chỉ chiếm 10% trong số tất cả các bệnh lý của cơ quan này. Chúng có thể là nguyên phát hoặc thứ phát (di căn của ung thư các cơ quan lân cận). Các triệu chứng của một khối u tủy sống có thể không xuất hiện trong một thời gian dài, đặc biệt nếu nó là lành tính. Sự phát triển của khối u làm xấu đi tình hình. Ở nam và nữ, bệnh phát triển với tần suất như nhau. Hiếm khi khối u xuất hiện ở người già và trẻ em.
Lý do xuất hiện
Trước khi xem xét các triệu chứng của khối u tủy sống, bạn cần biết tại sao nó lại xuất hiện. Có hai loại lý do.
Nguyên nhân bên trong:
- Thay đổi di truyền trong quá trình phát triển của thai nhi.
- Di căn của khối u các cơ quan khác.
- Trước đây từng bị ung thư.
- Tình huống căng thẳng thường xuyên, cảm xúc bộc phát.
- U sợi thần kinh.
- Rối loạn chức năng miễn dịch.
- Viêmbệnh lý.
- U mạch máu não.
- Chấn thương cột sống.
Nguyên nhân bên ngoài:
- Tình hình môi trường khó khăn.
- Sống gần đường dây cao thế.
- Ảnh hưởng của bức xạ.
- Tiếp xúc với hóa chất, tác nhân độc hại.
Một khối u lành tính của tủy sống, nếu không phát triển, có thể không xuất hiện trong thời gian dài và được phát hiện khá tình cờ.
Phân loại bệnh
Phân loại u tủy sống như sau:
- Theo nguồn gốc: chính, phụ.
- Theo mức độ lành tính: mô học (ung thư tế bào: u mạch, u mỡ, sarcoma), địa hình.
Ngoài ra, bệnh được phân loại theo vị trí:
- U nội tủy của tủy sống. Nó phát triển bên trong cột sống và có thể ảnh hưởng đến chất của não. Nguy hiểm chính của sự hình thành như vậy là chấn thương cột sống. Sự hình thành các khối u như vậy có liên quan đến sự vi phạm cấu trúc của dịch não tủy trong trường hợp chèn ép tĩnh mạch thừng tinh. Khả năng vận động của một người bị suy giảm và độ nhạy cũng kém đi.
- Khối u ngoại tủy của tủy sống. Những loại ung thư này được coi là quỷ quyệt nhất. Chúng bắt đầu phát triển trên vỏ ngoài của tủy sống hoặc não. Nguy hiểm của chúng nằm ở chỗ chúng cho di căn. Sự hình thành như vậy được đặc trưng bởi các triệu chứng thần kinh rõ ràng. Vìviệc loại bỏ chúng sử dụng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu để tránh tổn thương tủy sống.
- U nội thần kinh. Chúng phát triển trong vỏ bọc của tủy sống và gây áp lực lên nó, gây ra nhiều triệu chứng nghiêm trọng khác nhau. Sự hình thành như vậy cũng có thể được tìm thấy trên các quá trình thần kinh. Thông thường chúng là chính, nhưng có một kết quả thuận lợi. Ở đây chỉ cần can thiệp phẫu thuật trong trường hợp khối u tăng nhanh.
- Hướng ngoại. Những khối u này ít có khả năng phát triển nhất. Chúng đúng và sai. Trong trường hợp đầu tiên, khối u được hình thành bên trong ống sống. Khối u bao gồm rễ thần kinh, lớp ngoài của màng cứng, tế bào mỡ và mạch máu.
Bạn cũng có thể phân biệt cách phân loại ung thư sau:
- Neurinoma. Thông thường, nó phát triển tại vị trí của các tế bào đã biệt hóa cao. Trong hầu hết các trường hợp, nó lành tính và không đe dọa đến tính mạng.
- Lipoma. Sự hình thành này được tạo thành từ các tế bào mỡ. Nó không dễ tái sinh, nhưng nó có thể phát triển nhanh chóng và phá hủy cột sống, do đó chức năng của nó bị suy giảm.
- Ependymoma. Nó có thể là lành tính hoặc ác tính. Nó phát triển trong các mô dẫn truyền thần kinh. Nó nguy hiểm vì nó có thể cho di căn vào tủy sống. Các tế bào bị ảnh hưởng lây lan qua CSF.
- Angioma. Đặc điểm của nó là sự hiện diện của máu và mạch bạch huyết. Nếu các bác sĩ không can thiệp kịp thời thì sẽ có nguy cơgây chảy máu trong.
- Sarcoma. Sự hình thành như vậy là ác tính. Nó có thể phát triển từ bất kỳ mô liên kết nào. Khối u được tìm thấy ở những bệnh nhân trên 25.
U não và tủy sống là những biến chứng nguy hiểm nên khi có dấu hiệu tổn thương nội tạng dù là nhỏ nhất bạn cũng cần đi khám.
Triệu chứng của bệnh lý
Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng của khối u tủy sống không đặc hiệu, vì vậy không phải lúc nào cũng có thể nghi ngờ ngay một bệnh lý. Các biểu hiện chung của bệnh là:
- Hội chứng đau lưng, có xu hướng lan ra toàn bộ cột sống.
- Teo mô cơ.
- Vi phạm sự nhạy cảm ở tay hoặc chân (tùy thuộc vào vị trí của quá trình khối u) hoặc tê liệt hoàn toàn.
- Vấn đề về dáng đi: người đó có thể bị vấp ngã.
- Giảm độ nhạy cảm xúc giác.
- Liệt và liệt.
- Vi phạm nhu động ruột, công việc của hệ bài tiết.
- Buồn ngủ, mệt mỏi, suy nhược chung.
- Vấn đề về nuốt: khó nói.
- Bệnh lý của hệ thống tim.
- Rối loạn chức năng sinh dưỡng. Với một sự phát triển đáng kể của quá trình khối u, công việc của hệ thống bài tiết bị gián đoạn. Trong giai đoạn cuối của sự phát triển của bệnh lý, có thể quan sát thấy hiện tượng phân không kiểm soát, bài tiết nước tiểu tự phát.
Ngoài ra, một số triệu chứng của khối u tủy sống có thể kết hợp thành các hội chứng: thấu kính, dẫn truyền.
Biểu hiện của bệnh tùy theo cơ địa
Các triệu chứng của khối u tủy sống (tiên lượng của bệnh phụ thuộc vào mức độ tổn thương) cũng được xác định bởi vị trí của khối u. Hơn nữa, các biểu hiện có phần khác nhau:
- Khối u của tủy sống cổ. Người bệnh xuất hiện các cơn đau ở vùng này, và nó lan sang các bộ phận khác của cột sống. Các cơ bị teo dần, độ nhạy và khả năng vận động của tay bị hạn chế. Bệnh lý kéo dài đến cơ hoành, vì vậy một người thường bị suy hô hấp.
- Sưng ở ngực. Ở đây hội chứng đau có tính chất gióng. Sự nhạy cảm có thể biến mất ở cả bàn tay và bàn chân. Các chức năng vận động cũng bị suy giảm.
- Khối u ở thắt lưng. Hội chứng đau lan xuống lưng và bụng dưới. Có một sự vi phạm lưu thông máu của các cơ quan nội tạng. Cơ đùi bị teo. Nếu khả năng vận động và độ nhạy của chân kém đi, thì tay không bị ảnh hưởng gì.
- Khối u ở phần xương cùng. Người bệnh có cảm giác đau lan xuống chân và vùng lưng dưới. Nó thường trầm trọng hơn vào ban đêm và khi di chuyển.
Mặc dù đã xác định được vị trí của khối u, cần phải cố gắng xác định các triệu chứng của khối u tủy sống trong giai đoạn phát triển ban đầu. Trong trường hợp này, cơ hội đạt được kết quả thuận lợi sẽ tăng lên.
Các giai đoạn phát triển
Cần phải nhớ rằng bất kỳ tổn thương tủy sống nào cũng ngấm ngầm, bởi vì các triệu chứng không phải lúc nào cũng cụ thể. Có một số giai đoạn phát triển của bệnh lý:
- Thần kinh. Ở đây mất nhạy cảm ở mức độ nhẹ. Đau được phát hiện ở vùng lưng, nhưng cường độ không đáng kể. Ở giai đoạn này, bệnh nhân có thể trong nhiều năm, không nhận thức được vấn đề. Quá trình này thường được đặc trưng bởi các khối u lành tính với tốc độ phát triển chậm. Trong 10-15 năm, một người không đi khám, vì anh ta không nghi ngờ mức độ nghiêm trọng của tình hình.
- Nâu-Sakarovskaya. Sau khi khối u phát triển, nó bắt đầu gây áp lực lên tủy sống và có thể làm di lệch nó. Tại đây, các triệu chứng ngày càng gia tăng.
- Paraparesis. Ở giai đoạn này, có sự vi phạm chức năng của hệ thống tự trị, các cơ quan của vùng xương chậu. Rối loạn cảm giác vận động trở nên rõ rệt hơn. Một người bị liệt tứ chi, có thể tạm thời và vĩnh viễn. Ở khu vực phía trên khối u, da trở nên đỏ. Nếu khối u ác tính, thì tình trạng tê liệt xảy ra trong vòng 3-4 tháng. Tuổi thọ ở đây là sáu tháng đến một năm.
Nếu các triệu chứng của khối u tủy sống xuất hiện, tiên lượng được xác định bởi mức độ phát triển và độ ác tính của quá trình bệnh lý, hiệu quả và thời gian điều trị.
Chẩn đoán bệnh
Các triệu chứng của một khối u của tủy sống cổ có nhiều cách tương tự như các tổn thương của các bộ phận khác của nó, nhưng các chiến thuật điều trị luôn được lựa chọn riêng lẻ. Để làm được điều này, bạn nên trải qua một cuộc khảo sát bao gồm các nghiên cứu sau:
- Thu thập tiền sử. Bác sĩ chuyên khoa phải tìm hiểu khi nào các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, đặc điểm của bệnh cảnh lâm sàng.
- Nghiên cứu cấu trúc của nhiễm sắc thể. Với tổn thương ung thư tế bào, DNA của chúng sẽ thay đổi.
- Xquang. Nó được thực hiện trong hai phép chiếu. Nhờ một nghiên cứu như vậy, người ta có thể phát hiện ra sự mở rộng của vòm đốt sống, sự phá hủy mô xương, sự dịch chuyển của nó.
- Lý lịch. Nghiên cứu hiện tại liên quan đến việc sử dụng chất tương phản hòa tan trong nước.
- Xét nghiệm máu tìm dấu hiệu khối u.
- Chụp động mạch - xác định độ tương phản về trạng thái của các mạch máu của tủy sống.
- Khám thần kinh. Tại đây kiểm tra độ nhạy của các bộ phận cơ thể, phản xạ, mức độ trương lực cơ, sức mạnh cảm giác.
- CT hoặc MRI. Các phương pháp này cung cấp thông tin đầy đủ và chính xác về loại và vị trí của sự hình thành, mức độ tổn thương cột sống và tủy sống.
- Chọc thủng cột sống. Có thể có quá nhiều protein trong dịch não tủy.
- Khoa học viễn tưởng. Nó được sử dụng khi nghi ngờ ung thư. Nghiên cứu có thể phát hiện ra nó trong giai đoạn phát triển ban đầu.
Chẩn đoán phải khác biệt. Điều quan trọng là phải phân biệt khối u với thoát vị đĩa đệm, dị tật bẩm sinh trong cấu trúc của cột sống, bệnh xơ cứng teo cơ (một căn bệnh nguy hiểm không kém) và đột quỵ cột sống.
Chữa bệnh
Theo ICD, các khối u tủy sống được gán các mã sau: С.72 (ác tínhung thư), D.33.3 (u lành tính). Trong mọi trường hợp, bệnh phải được điều trị để không có biến chứng. Có nhiều liệu pháp khác nhau.
| Tên phương pháp | Tính năng |
| Trị liệu | Nó được sử dụng trong bất kỳ giai đoạn điều trị nào, nhưng nó sẽ chỉ có hiệu quả nhất trong giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh lý, khi hệ thống miễn dịch vẫn có thể tự chống lại khối u. Thuốc giúp loại bỏ một lượng nhỏ mô bị ảnh hưởng và không có di căn, nếu khối u không phát triển quá nhanh |
| Phẫu thuật | Cắt bỏ khối u tủy sống là phương pháp điều trị chính, trong một số trường hợp có thể giúp khỏi hoàn toàn. Sự thành công của can thiệp phụ thuộc vào tình trạng chung của bệnh nhân, mức độ lan rộng của quá trình bệnh lý và tổn thương tủy sống, và mức độ ác tính của nó. Khối u nội tủy của tủy sống rất khó điều trị vì nó phát triển bên trong cột sống và có thể làm tổn thương nó |
| Hút siêu âm | Đây là một cách xâm lấn tối thiểu để chống lại căn bệnh này, bao gồm việc loại bỏ sự hình thành bằng một chùm siêu âm. Nó nhắm trực tiếp vào khối u và có độ chính xác cao. Thực tế không có tác dụng phụ của một hoạt động như vậy |
| Xạ trị | Khi các khối u tủy sống được điều trị, phẫu thuật là cách duy nhất để khắc phục vấn đề. Nhưng nó yêu cầu điều trị bổ sung và phục hồi. Xạ trị được sử dụng trongnếu một phần nhỏ của các tế bào bị hư hỏng không thể được loại bỏ. Nó được sử dụng nếu khối u không thể phẫu thuật hoặc có di căn. Một nhược điểm đáng kể của phương pháp trị liệu này là một số lượng lớn các tác dụng phụ, do các mô khỏe mạnh bị tổn thương. Phải mất một thời gian dài để phục hồi sau điều trị như vậy |
| Hóa trị | Mục đích của nó phụ thuộc vào mức độ phổ biến của quá trình bệnh lý. Điều rất quan trọng là lựa chọn các loại thuốc phù hợp. Chúng được tiêm chủ yếu qua đường tĩnh mạch, mặc dù trong một số trường hợp hiếm hoi, thuốc tiêm được thực hiện vào cơ |
| Xạ trị | Các bác sĩ chuyên khoa tác động vào khối u bằng một luồng tia gamma. Nó có thể phá hủy hoàn toàn DNA của các tế bào bị ảnh hưởng. Điều trị như vậy được kê đơn thường xuyên hơn cho các khối u lớn |
Còn việc sử dụng các bài thuốc dân gian thì phải được sự cho phép của bác sĩ. Cần nhớ rằng nước sắc không phải là thuốc chữa bách bệnh và không thể loại bỏ ung thư. Nhưng các công thức dân gian có thể làm giảm kích thước của nó, ngừng phát triển, tăng cường khả năng miễn dịch.
Tính năng của phác đồ điều trị
Nguyên tắc điều trị chung trong trường hợp này như sau:
- Người ta nên uống những loại thuốc sắc như vậy để phục hồi khả năng miễn dịch, bình thường hóa chức năng của các cơ quan nội tạng, làm sạch cơ thể khỏi độc tố.
- Cố gắng thực hiện các liệu trình điều trị theo quy định để loại trừ sự phát triển của di căn.
- Thực hiện theo chế độ ăn uống của bạn.
- Cố gắng giữ tình cảm,cân bằng tâm lý. Sự bất ổn của hệ thống thần kinh sẽ chỉ làm trầm trọng thêm tình hình.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần một thời gian dài để phục hồi chức năng. Nó cung cấp cho việc sử dụng xoa bóp, các bài tập trị liệu, cũng như các thủ tục vật lý trị liệu. Mục tiêu của họ là nhanh chóng phục hồi các mô bị tổn thương và khả năng vận động của cột sống, cải thiện độ nhạy của các chi. Tập thể dục thường xuyên sẽ ngăn ngừa teo cơ, cải thiện lưu thông máu và vi tuần hoàn, và bình thường hóa dinh dưỡng mô.
Tiên lượng và biến chứng của bệnh
Tất cả phụ thuộc vào kích thước khối u, mức độ tổn thương tủy sống, hủy hoại cột sống. Việc cắt bỏ kịp thời khối u ngoài tủy mang lại cơ hội hồi phục hoàn toàn. Các khối u nội có tiên lượng bất lợi hơn. Ngay cả phẫu thuật không phải lúc nào cũng có thể giúp ích, vì tủy sống có thể bị tổn thương quá nhiều.
Tàn tật là do khối u nguyên phát. Với chẩn đoán sớm và điều trị chính xác, tiên lượng là thuận lợi. Nếu điều trị không đúng hoặc muộn, thì các biến chứng sau sẽ phát sinh:
- Đau lưng toàn thân không thể thuyên giảm ngay cả khi dùng thuốc mạnh.
- Suy giảm khả năng vận động và hậu quả là tàn tật.
- Tiểu không kiểm soát, tiểu.
- Vấn đề với cảm giác ở một số bộ phận của cơ thể.
Liệu pháp kịp thời sẽ giúp tránh những vấn đề như vậy. Tuy nhiên, người bệnh cần tham khảo ý kiến của bác sĩ có kinh nghiệmchuyên gia. Tự dùng thuốc trong trường hợp này là chết người.
Phòng ngừa bệnh lý
Không có mẹo cụ thể nào có thể giúp 100% tránh được bệnh lý. Tuy nhiên, cần tuân theo khuyến cáo chung của các chuyên gia:
- Giữ lối sống năng động, từ bỏ những thói quen và thực phẩm không tốt, ăn uống hợp lý.
- Nói chuyện với bác sĩ ngay nếu bạn gặp các triệu chứng lạ, cũng như khám sức khỏe phòng ngừa định kỳ.
- Tăng cường khả năng miễn dịch. Ở đây bạn cần sử dụng vitamin tổng hợp, thanh nhiệt cơ thể.
- Tránh các bệnh lý do virus và truyền nhiễm. Trong thời gian có dịch, tránh tiếp xúc với người nhiễm bệnh.
- Tránh bộc phát cảm xúc, những tình huống căng thẳng.
- Ngăn ngừa chấn thương cột sống.
Thái độ quan tâm đến sức khỏe của bản thân sẽ giúp tránh được sự xuất hiện của bệnh lý hoặc phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu, khi khắc phục sẽ dễ dàng hơn. Các khối u của tủy sống có thể khiến một người bị tàn tật hoặc thậm chí tử vong, vì vậy khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, cần phải đi khám.
