Viêm tụy mãn tính (mã ICD 10: K86) là tình trạng viêm tụy liên quan đến các bệnh của hệ tiêu hóa. Bệnh diễn tiến theo chu kỳ, có những giai đoạn thuyên giảm và đợt cấp. Trong bối cảnh đó, các thay đổi loạn dưỡng thường tiến triển trong cơ thể, ảnh hưởng tiêu cực đến công việc của tuyến tụy. Để ngăn ngừa các biến chứng, cần xác định các triệu chứng kịp thời, khám và điều trị.
Nguyên nhân có thể gây ra bệnh
Phân loại Bệnh tật Quốc tế (ICD) cung cấp một mã hóa cụ thể chỉ định một chỉ số cụ thể cho từng tình trạng sức khỏe bệnh lý và bất thường có thể có của bệnh nhân. Số phận này đã không bỏ qua một căn bệnh như viêm tụy mãn tính. Mã ICD 10: K86 - đây là chỉ mục của nó ngày nay trong y học hiện đại. Sự phân loại này được phát triển bởi Tổ chức Y tế Thế giới, vì vậy nó có một ý nghĩa khá quan trọng.tầm quan trọng trong ngành y tế hiện nay nói chung.
Nguyên nhân chính dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm tụy mãn tính (mã ICD 10: K86) là do lạm dụng đồ uống có cồn và sự tiến triển của bệnh sỏi mật. Do lạm dụng rượu liên tục, một người sẽ bị say, do các sản phẩm phân rã gây ra.
Tiến triển của bệnh sỏi mật không cho phép mật đi qua cơ thể một cách bình thường. Ngoài ra, thông thường, ngoài dòng chảy sai, nhiễm trùng kết hợp, điều này cũng ảnh hưởng đến các mô của tuyến tụy, gây ra quá trình viêm.
Người lạm dụng đồ ăn vặt ngay từ nhỏ tạo điều kiện thuận lợi cho các bệnh về hệ tiêu hóa phát triển nhanh chóng. Ngoài ra còn có một số yếu tố kích thích sự phát triển của viêm tụy mãn tính:
- nồng độ canxi trong máu cao;
- xơ nang;
- bệnh ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa;
- trục trặc của tuyến giáp;
- ngộ độc thực phẩm;
- chấn thương ảnh hưởng đến vùng bụng;
- uống một số loại thuốc;
- nhiễm trùng ảnh hưởng đến đường tiêu hóa;
- lưu lượng máu bị suy giảm;
- bệnh của hệ thống nội tiết;
- thường xuyên căng thẳng và trầm cảm;
- thừa.
Chế độ ăn uống không lành mạnh và ăn vặt liên tục cũng là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm tụy mãn tính. Các biến chứng của bệnh này đầy rẫy với thực tế là những người khác cũng có thể bị ảnh hưởng. Nội tạng. Chẩn đoán và điều trị y tế có thể tránh được chúng, dựa vào việc phát hiện kịp thời các triệu chứng liên quan.
Các triệu chứng
Ở giai đoạn phát triển ban đầu của bệnh và trong giai đoạn khởi phát của bệnh viêm tụy mãn tính thuyên giảm, không có dấu hiệu của bệnh. Và trong đợt cấp, các triệu chứng gián tiếp có thể xuất hiện:
- ợ;
- hôi miệng;
- rối loạn phân định kỳ.
Tất cả những dấu hiệu này có thể cho thấy các vấn đề về tiêu hóa hoặc sự phát triển của một bệnh lý phức tạp hơn.
Đau nhẹ và nặng hơn sau khi ăn là những triệu chứng đầu tiên cho thấy bệnh viêm tụy mãn tính đang phát triển trong cơ thể. ICD-10 cung cấp việc phân loại bệnh lý này vào nhóm các bệnh của hệ tiêu hóa. Thông thường, các dấu hiệu hồi âm đi kèm, chẳng hạn như tăng sự nén chặt của mô cơ quan hoặc các ổ có thể hình thành nang giả, có thể cho thấy tuyến tụy có vấn đề.
Khi bệnh tiến triển, các đợt bùng phát trở nên thường xuyên hơn. Một dạng viêm tụy phức tạp có thể đi kèm với các dấu hiệu rõ rệt, chẳng hạn như:
- tiêu chảy nặng;
- đau dữ dội ở vùng bụng;
- khó chịu vùng lưng và bả vai;
- âm bụng lan tỏa;
- đắng khó chịu trong miệng;
- thường xuyên ợ hơi;
- buồn nôn;
- tăng nhiệt độ cơ thể không hợp lý;
- giảm cân ngoạn mục;
- chán ăn;
- ngứa da;
- đau đầu.
Trong thời gianCác đợt cấp của tiêu chảy và nôn mửa có thể dẫn đến các biến chứng của viêm tụy mãn tính như mất nước và suy nhược khắp cơ thể. Có những cơn chóng mặt, huyết áp tăng cao.
Khi bệnh thuyên giảm, tính chất của phân có thể thay đổi, bệnh nhân sẽ kêu táo bón.
Biến chứng có thể xảy ra
Nếu bạn không chú ý đến các triệu chứng đầu tiên của bệnh và không chẩn đoán đúng lúc, thì các biến chứng nghiêm trọng của viêm tụy mãn tính có thể phát triển. Chúng bao gồm:
- áp xe;
- hình thành một hoặc nhiều nang tuyến tụy;
- bệnh tiểu đường nặng;
- huyết khối tĩnh mạch lách;
- mất máu trong các cơ quan của hệ tiêu hóa, do vỡ u nang;
- lỗ rò tuyến vú;
- hẹp bao quy đầu.
Thông thường, vàng da tắc nghẽn được quan sát thấy ở những bệnh nhân bị viêm tụy. Với một đợt bệnh kéo dài ở dạng mãn tính, khả năng phát triển thứ phát của ung thư tuyến tụy là hoàn toàn có thể xảy ra.
Kiểm tra chẩn đoán
Chẩn đoán viêm tụy mãn tính không chỉ dựa trên đánh giá các triệu chứng lâm sàng mà còn dựa trên một số nghiên cứu công cụ. Sau khi thăm khám bác sĩ và thăm khám, bệnh nhân được khuyến cáo:
- đánh giá thành phần sinh hóa của dịch tụy;
- đánh giá hoạt động của amylase do tuyến tụy sản xuất;
- chuyển một chương trình sao chép sẽ giúp xác định phần còn lại củathức ăn;
- chụp X quang, giúp xác định những thay đổi giải phẫu tổng thể trong các cơ quan;
- Siêu âm.
Sau khi tiến hành tất cả các nghiên cứu và thu thập dữ liệu thu được, không chỉ có thể đưa ra chẩn đoán chính xác mà còn có thể lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp, vì bệnh nhân thường bị viêm tụy mãn tính và viêm dạ dày thêm vào. Những tình trạng như vậy đòi hỏi liệu pháp phức tạp nghiêm trọng hơn.
Thuốc điều trị viêm tụy mãn tính
Có một số phương pháp điều trị cơ bản. Ví dụ, bệnh nhân giai đoạn đầu mắc bệnh chỉ cần xem lại chế độ ăn, tuân thủ chế độ ăn một thời gian - bệnh sẽ khỏi. Nhưng trong những trường hợp nâng cao, một cách tiếp cận tích hợp là không thể thiếu. Bạn có thể cần dùng một số loại thuốc và thêm vào đó là sử dụng các công thức y học cổ truyền.
Điều trị bằng thuốc bao gồm:
Đang dùng chế phẩm enzym. Chúng chứa các chất tương tự của các enzym mà tuyến tụy sản xuất. Chúng giúp cải thiện tiêu hóa. Dùng những loại thuốc này có thể gây ra một số biểu hiện không mong muốn như táo bón hoặc tiêu chảy, buồn nôn hoặc nôn và đau bụng. Nếu quan sát thấy tác dụng phụ, thì cần phải điều chỉnh liều lượng của thuốc cùng với bác sĩ
- Hormone steroid. Chúng giúp giảm viêm làm tổn thương mô tuyến. Khuyến cáo nên dùng loại thuốc này trong điều trị bệnh nhân bị viêm tụy mãn tính, nếu vấn đề liên quan đến khả năng miễn dịch. Nhưng giá trị nóHãy nhớ rằng sử dụng lâu dài có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng như loãng xương và tăng cân đột ngột.
- Thuốc giảm đau. Đây là thành phần quan trọng nhất trong điều trị viêm tụy mãn tính ICD-10. Ban đầu nên dùng các bài thuốc yếu, nhưng nếu cơn đau không thuyên giảm thì chuyển sang bài thuốc mạnh hơn. Ngay sau lần khám đầu tiên, bác sĩ đã kê đơn cho bệnh nhân “Paracetamol” hoặc các loại thuốc nằm trong nhóm thuốc chống viêm không steroid, chẳng hạn như “Ibuprofen”. Nhưng việc sử dụng lâu dài loại thuốc này có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như loét dạ dày, và do đó, đôi khi cần bổ sung thêm thuốc ức chế bơm proton để bảo vệ cơ thể khỏi sự kích hoạt của các bệnh như vậy. Nếu những loại thuốc này không mang lại hiệu quả giảm đau, thì bệnh nhân được khuyến nghị dùng thuốc dạng thuốc phiện, ví dụ, "Codeine" hoặc "Tramadol". Trong trường hợp cơn đau quá nghiêm trọng, bác sĩ có thể kê đơn Morphine.
Một số bệnh nhân có thể cần dùng Amitriptyline do biến chứng của viêm tụy mãn tính. Nó được kê đơn cho những bệnh nhân trầm cảm và đối với một số bệnh nhân, nó giúp giảm đau.
Nếu việc điều trị bằng thuốc không mang lại kết quả như mong muốn và cơn đau không thuyên giảm, thì một khối dây thần kinh sẽ giúp giảm đau. Thủ tục này giúp giảm bớt tình trạng của bệnh nhân trong nhiều tuần hoặc thậm chí vài tháng. Chặn dây thần kinh là một mũi tiêm ngăn chặn các cơn đau.
Nếu quá trình viêm tăng đột ngột, thìBệnh nhân phải nhập viện khẩn cấp. Điều trị nội trú sẽ bao gồm truyền chất lỏng vào cơ thể qua tĩnh mạch, hỗ trợ cho ăn bằng ống và bổ sung oxy qua một ống đặc biệt.
Ăn kiêng cho người viêm tụy mãn tính
Vị trí chính trong điều trị viêm tụy mãn tính là chế độ ăn uống dinh dưỡng. Đặc biệt nó cho kết quả tốt trong giai đoạn bệnh thuyên giảm. Điều trị bằng chế độ ăn uống đối với bệnh viêm tụy mãn tính, các triệu chứng đã rõ rệt, giúp giảm tải cho tuyến và cải thiện đáng kể các quá trình hồi phục trong đó. Kết quả là, bác sĩ có thể làm giảm mức độ tái phát tiếp theo của bệnh.
Chế độ ăn cho người viêm tụy mãn tính dựa trên các nguyên tắc sau:
- Cần sử dụng sản phẩm có hàm lượng protein cao - có như vậy mới có thể bù đắp được lượng thiếu hụt, vì trong quá trình phục hồi của tuyến tụy, chúng đã được sử dụng khá nhiều;
- trong ngày, bệnh nhân nên ăn ít nhất bốn lần;
- trong mọi trường hợp không nên cho phép ăn quá nhiều - tốt hơn là nên ăn theo khẩu phần nhỏ, nhưng thường xuyên hơn;
- nên ưu tiên đồ luộc, đồ hấp nên ưu tiên;
- cần thiết để loại bỏ hoàn toàn tất cả các món chiên, cay, mặn và hun khói;
- bắt buộc phải giảm ăn thức ăn béo và nặng, cũng như carbohydrate dễ tiêu hóa;
- bạn cần loại bỏ hoàn toàn nước dùng cô đặc khỏi chế độ ăn - khi nấu thịt, tốt hơn là nên xả nước đầu tiên sau khi luộc.
Ngoài ra, bệnh nhân nên hạn chế uống đồ uống có cồn gây độc hại cho tuyến tụy.
Điều quan trọng là phải tuân thủ chế độ ăn kiêng cho bệnh viêm tụy mãn tính, bởi vì bằng cách này, bạn có thể loại bỏ hoàn toàn khả năng đợt cấp của bệnh và cải thiện tình trạng cũng như sức khỏe của bạn nói chung. Để bệnh thuyên giảm lâu dài, bệnh nhân phải thay đổi hoàn toàn cuộc sống, bỏ rượu và tuân thủ chế độ ăn uống phù hợp. Chỉ bằng cách này, anh ấy mới có thể phục hồi cơ quan bị tổn thương và cải thiện hoạt động của nó.
Phương pháp điều trị dân gian cho bệnh viêm tụy
Điều trị quốc gia đối với bệnh viêm tụy mãn tính, cũng như thuốc, chỉ nên được thực hiện sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ. Việc tự mua thuốc có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng và không thể phục hồi. Để chữa bệnh viêm tụy bằng các loại thảo mộc, cần phải lựa chọn chính xác các công thức nấu ăn, có tính đến các bệnh kèm theo và độ tuổi của bệnh nhân. Nếu bạn kết hợp thuốc và thảo mộc một cách chính xác, bạn có thể dễ dàng đạt được sự thuyên giảm ổn định và lâu dài ngay cả ở những bệnh nhân mắc bệnh ở dạng nặng.
May mắn thay, có nhiều chế phẩm chất lượng cao và đơn giản, với cách tiếp cận tích hợp, cho phép bạn bình thường hóa hoạt động của cơ quan và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng. Bạn chỉ có thể sử dụng các công thức này cho bệnh viêm tụy mãn tính ở người lớn. Với sự giúp đỡ của họ, có thể cải thiện dòng chảy của mật, giảm viêm và cải thiện tình trạng của tuyến tụy. Có một số thời gian được kiểm tracông thức nấu ăn giúp bệnh nhân thoát khỏi các triệu chứng đau đớn.
Để cải thiện tình trạng mật chảy ra ngoài, bạn cần lấy 30 g cúc trường sinh, rễ bồ công anh, hoa cúc la mã, ý dĩ và hà thủ ô. Đổ tất cả hỗn hợp này với một lít nước nóng và để ngấm trong hai giờ. Uống nước sắc này trong một ly nửa giờ sau mỗi bữa ăn. Ngoài ra, trước khi ăn, bạn nên uống một cốc nước khoáng có chứa natri hydrochloride.
Để ngăn chặn quá trình viêm nhiễm trong cơ thể, bạn sẽ cần lấy và ép lấy nước từ lá cây và uống 1 thìa cà phê trước mỗi bữa ăn trong 30 ngày. Nước ép tươi từ lá cây có chứa một lượng lớn vitamin R, được coi là một chất bảo vệ gan tự nhiên. Sau 30 ngày sử dụng, nên nghỉ 3 tháng rồi lặp lại liệu trình.
Để giảm cơn đau dữ dội, bạn có thể dùng thuốc sắc uống giảm đau. Để chuẩn bị nó, bạn sẽ cần phải lấy các loại thảo mộc của zopnik, agrimony, plantain, bồ công anh, hoa cúc, cỏ phấn hương, rau má và cỏ thi. Tất cả những thứ này là cần thiết để trộn đều, đổ 2 muỗng canh thu được với hai cốc nước sôi và cho vào phích ít nhất 8 giờ. Cần uống bài thuốc vào ban đêm để giảm đau và tăng phân tách mật.
Những công thức nấu ăn này sẽ giúp giảm đau và các triệu chứng của bệnh viêm tụy mãn tính. Chế độ ăn uống sẽ là một bổ sung tuyệt vời cho liệu pháp. Điều quan trọng là phải giữ cân bằng nước, rất hữu ích khi sử dụng nước khoáng có tính kiềm. Đủ để uống một cốc nước vào ban đêm, vàcơn đau sẽ ít được chú ý hơn.
Phẫu thuật
Nếu bệnh nhân bị đau nhiều hơn trong một thời gian dài, mà ngay cả các loại thuốc hiệu quả cũng không thể đối phó được, thì phẫu thuật có thể được đề nghị. Việc lựa chọn kỹ thuật phẫu thuật phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa, bệnh nhân có thể được giới thiệu một số lựa chọn khả thi để phẫu thuật.
- Nội soi. Nếu viêm tụy mãn tính với ICD mã số 10 K86 là do đường bài tiết bị tắc do sỏi thì phương pháp nội soi tán sỏi được áp dụng trong trường hợp này. Kỹ thuật này cho phép phá hủy sỏi bằng sóng xung kích thành các hạt nhỏ, sau đó được lấy ra bằng ống nội soi. Kỹ thuật điều trị này có thể giảm đau, nhưng hiệu quả của nó không phải lúc nào cũng ổn định.
- Cắt bỏ tuyến tụy. Những bệnh nhân có một số bộ phận của tuyến bị viêm và gây đau dữ dội được đề nghị cắt bỏ chúng. Kỹ thuật này được gọi là cắt bỏ, khi chỉ các bộ phận của cơ quan bị ảnh hưởng bởi bệnh bị cắt bỏ. Phương pháp này được sử dụng trong trường hợp không thể điều trị bằng phương pháp nội soi. Có một số kỹ thuật cắt bỏ, và sự lựa chọn phụ thuộc vào việc cắt bỏ phần nào của tuyến. Một số phẫu thuật liên quan đến việc loại bỏ một phần của chính tuyến và túi mật. Tất cả các hình thức cắt bỏ đều có hiệu quả như nhau, chúng giúp giảm đau và bảo toàn chức năng của cơ quan. Nhưng cần phải nhớ rằng càng caođộ phức tạp của phẫu thuật, càng có nhiều nguy cơ xảy ra biến chứng, chẳng hạn như nhiễm trùng và chảy máu, thời gian phục hồi sau phẫu thuật kéo dài.
- Cắt toàn bộ tuyến tụy là loại bỏ hoàn toàn tuyến tụy. Kỹ thuật này chỉ được sử dụng trong những trường hợp nghiêm trọng, khi một phần lớn của cơ quan bị ảnh hưởng bởi bệnh và cần phải cắt bỏ hoàn toàn. Kỹ thuật này đã được chứng minh là có hiệu quả cao, vì cơn đau hoàn toàn biến mất. Nhưng chỉ sau những cuộc phẫu thuật như vậy, cơ thể bệnh nhân không còn khả năng sản xuất ra một loại hormone quan trọng - insulin. Đó là lý do tại sao một kỹ thuật độc đáo mới đã được tạo ra, được gọi là cấy ghép tế bào tự sinh của đảo Langerhans. Bản chất của nó nằm ở chỗ, ngay cả trước khi cơ quan bị cắt bỏ, các tế bào của đảo nhỏ Langerhans, nơi chịu trách nhiệm sản xuất insulin, đã được lấy từ bệnh nhân. Sau đó, chúng được đặt trong một chất lỏng đặc biệt và tiêm vào gan của bệnh nhân. Nếu mọi thứ diễn ra tốt đẹp, thì các tế bào này sẽ bén rễ trong gan và sẽ sản xuất ra insulin cần thiết cho cơ thể. Trong một thời gian ngắn, kỹ thuật này có thể hữu ích, nhưng trong tương lai, bệnh nhân có thể phải dùng thuốc có chứa hormone.
Một bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật tuyến tụy vì viêm tụy mãn tính nên tuân theo một chế độ ăn kiêng trong suốt phần đời còn lại của mình.
Biện pháp phòng chống
Những người dễ bị viêm tụy và các bệnh khác của hệ tiêu hóa chắc chắn nên thực hiện phòng ngừa. Và bản chất của nó là:
- hoàn toànhạn chế uống rượu;
- tuân thủ chế độ dinh dưỡng hợp lý - không có thức ăn béo và thức ăn chứa carbohydrate;
- nên ngừng hút thuốc;
- chế độ ăn uống phải chứa đủ lượng vitamin và các nguyên tố vi lượng sẽ cho phép thiết lập công việc của không chỉ tuyến tụy mà còn cả các hệ thống khác;
- uống đủ nước - mỗi người nên uống ít nhất 1,5 lít nước lọc mỗi ngày;
bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ kịp thời, tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ và điều trị các bệnh về hệ tiêu hóa kịp thời
Kéo dài thời gian thuyên giảm của bệnh viêm tụy mãn tính sẽ giúp điều trị hợp vệ sinh. Tốt hơn hết bạn nên hỏi bác sĩ của bạn địa điểm và cách thức điều trị để ngăn ngừa biến chứng.
Dự báo
Nếu bạn tham khảo ý kiến bác sĩ kịp thời và tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ về việc phòng ngừa và điều trị viêm tụy, thì tiên lượng có thể thuận lợi. Nếu người bệnh không tuân thủ chế độ ăn kiêng, uống rượu bia một cách có hệ thống thì việc điều trị sẽ không mang lại kết quả như mong muốn, và quá trình suy dinh dưỡng trong tuyến tụy sẽ dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng. Các dạng bệnh nặng cần can thiệp phẫu thuật. Nếu không được tiến hành kịp thời, bệnh nhân có thể phải đối mặt với kết cục tử vong.
