Kỹ thuật dựa trên tia X được sử dụng để thực hiện nghiên cứu trên cơ thể. Việc đưa chất cản quang vào cơ thể người giúp tăng cường khả năng chẩn đoán. Việc bổ sung các phân tử iốt vào thành phần của thuốc sẽ làm tăng tác dụng của chúng.
Mô tả
Thuốc "Urografin" hướng dẫn sử dụng được phân loại như một phương tiện để chẩn đoán mảng bám phóng xạ có cấu trúc ion. Nó được tiêm vào các mạch và khoang.
Thuốc thuộc dạng dung dịch tiêm, có dạng chất lỏng trong suốt, không màu hoặc hơi có màu.
Thành phần
Trong hướng dẫn sử dụng thuốc "Urografin" xác định các thành phần hoạt tính dựa trên axit 3, 5-bis- (acetylamido) -2, 4, 6-triiodobenzoic. Thành phần bao gồm hai muối của nó: natri và meglumine. Có hai liều lượng của thuốc là 60 và 76 phần trăm.
Một ml dung dịch có thể chứa 0,292 g hoặc 0,370 g hạt iốt. Lượng meglumine amidotrizoate trong một ốnglà 10,4 g hoặc 13,2 g và natri amidotrizoate là 1,6 g hoặc 2 g. Nồng độ của muối đầu tiên trong một mililit là 0,52 g hoặc 0,66 g và muối thứ hai là 0,08 g hoặc 0,1 năm
Để có được một dung dịch ổn định, các thành phần không hoạt động được sử dụng ở dạng natri canxi edetat, natri hydroxit và môi trường phun nước.
Thuốc được đóng gói dưới dạng ống 20 ml.
Sản phẩm tương tự
Hướng dẫn sử dụng thuốc "Urografin" đề cập đến các loại thuốc làm tăng độ tương phản của hình ảnh do sự hấp thụ tia X của các ion iốt, có trong muối amidotrizoate.
Để sử dụng thuốc, bạn cần biết các tính năng của dung dịch tiêm liên quan đến độ thẩm thấu, độ nhớt, tỷ trọng và giá trị pH.
Chứa tất cả các dữ liệu trên của hướng dẫn sử dụng thuốc "Urografin". Các chất tương tự ở dạng chế phẩm "Triombrast" và "Trazograph" cũng được sử dụng làm công cụ chẩn đoán mảng bám phóng xạ có chứa các hạt i-ốt.
Với sự ra đời của một loại thuốc như vậy, hình ảnh của cơ quan trở nên tương phản hơn.
Dùng để làm gì
Thuốc "Urografin 76" hướng dẫn sử dụng khuyến cáo dùng để chụp niệu đồ ngược dòng, chụp mạch, khớp, nội soi mật tụy ngược dòng.
Thuốc được thực hiện trước khi chụp đường mật trong mổ, chụp cắt lớp, chụp đường rò,chụp siêu âm.
Cách sử dụng
Trước khi sử dụng sản phẩm "Urografin 76", hướng dẫn sử dụng khuyên bạn nên chuẩn bị trước cho bệnh nhân. Việc làm rỗng dạ dày triệt để là cần thiết để chụp động mạch bụng và các thủ thuật niệu khoa. Hai ngày trước khi thao tác không được lấy thức ăn gây chướng bụng. Những thực phẩm này bao gồm các loại đậu, xà lách, bánh nướng đen và tươi cũng như rau sống.
Trước khi khám, bạn có thể ăn tối muộn nhất là 18 giờ, sau đó bạn sẽ uống thuốc nhuận tràng. Các khuyến nghị mới nhất không áp dụng cho trẻ nhỏ.
Kích thích, các cơn đau tăng cường các quá trình phản ứng với thuốc, do đó người bệnh được xoa dịu tâm lý bằng cách nói chuyện hoặc uống thuốc.
Với u tủy, tăng đường huyết kèm theo suy giảm chức năng thận, đa niệu, thiểu niệu, tăng axit uric máu, trẻ sơ sinh và người già phải trải qua các thao tác hydrat hóa để khôi phục mức nước và chất điện giải.
Công cụ sẵn sàng Hướng dẫn "Urografin" khuyên chỉ nên sử dụng khi duy trì các đặc tính vật lý của dung dịch. Nếu xuất hiện kết tủa, bóng râm đã thay đổi, hoặc bao bì bị hư hỏng thì không được sử dụng. Chất lỏng được thu thập trước khi sử dụng, và dung dịch còn lại được xử lý.
Liều lượng được xác định bởi tuổi tác, trọng lượng cơ thể và sức khỏe chung của người đó. Khi thận hoặc tim hoạt động không hiệu quả, lượng thuốc tối thiểu sẽ được sử dụng. Sau khi làm thủ tục, hãy kiểm tra nhữngnội tạng trong ba ngày.
Thủ thuật chụp động mạch đòi hỏi phải rửa ống thông liên tục bằng nước muối để ngăn ngừa nguy cơ huyết khối tắc mạch. Khi tiêm thuốc vào mạch cần đảm bảo tư thế nằm ngửa. Nửa giờ sau khi tiêm, bệnh nhân được theo dõi chặt chẽ để xác định các quá trình phụ kịp thời.
Để xác định bệnh, thuốc được lặp lại với số lượng lớn trong khoảng thời gian từ 10 đến 15 phút để bù đắp tăng độ thẩm thấu huyết thanh với dịch kẽ. Khi dùng một liều duy nhất từ 0,300 đến 0,350 lít thuốc cho người lớn, nên truyền các dung dịch điện giải.
Thuốc "Urografin" hướng dẫn sử dụng cho biết gia nhiệt lên đến 36 độ, điều này sẽ cho phép chất cản quang được tiêm vào nhanh hơn và dễ dung nạp hơn do giảm độ nhớt. Không phải tất cả các ống đều được làm nóng mà chỉ dùng đúng số lượng.
Công cụ này không được thử nghiệm trước do kết quả không đáng tin cậy.
Nghiên cứu
Với chẩn đoán niệu khoa tĩnh mạch, thuốc được dùng với liều lượng 20 ml mỗi 1 phút. Nếu vi phạm hoạt động của tim, thuốc sẽ được dùng chậm hơn, tức là nửa giờ.
Một bệnh nhân người lớn được kê đơn 0,02 lít thuốc "Urografin 76" hoặc 0,05 lít thuốc chữa bệnh 60%. Tăng lượng thuốc có nồng độ cao hơn lên 0,05 l giúp cải thiện độ chính xác của chẩn đoán.
Hình ảnh của mô nhu mô thận được chụp ở cuốichích để hiển thị tốt hơn. Để hình dung cấu trúc của khung chậu và đường tiết niệu, 1 bức ảnh được chụp sau 5 phút và 2 bức ảnh được chụp 12 phút sau khi truyền chất lỏng.
Khi tiêm truyền 0,1 l thuốc, thời gian thực hiện từ 5 đến 10 phút. Đối với những người bị bệnh cơ tim, lượng này được đổ vào các tĩnh mạch trong nửa giờ. Những bức ảnh đầu tiên được chụp ở cuối phần giới thiệu và những bức ảnh tiếp theo được chụp trong 20 phút.
Trong chụp X-quang hệ thống tuần hoàn, khi chụp động mạch chủ, chụp mạch máu hoặc chụp mạch vành, người ta sử dụng liều lượng cao của thuốc "Urografin". Việc sử dụng dung dịch 76% được ưu tiên. Lượng thuốc được xác định theo đặc điểm tuổi, cân nặng, thể tích phút của cơ tim, tình trạng sức khỏe chung và phương pháp sử dụng.
Hệ tiết niệu được nghiên cứu bằng phương pháp kiểm tra niệu đạo ngược dòng, trong đó chất cản quang được tiêm qua ống thông vào lòng niệu đạo. Sử dụng chất lỏng 30%, thu được bằng cách pha loãng dung dịch 60% với nước tiêm theo tỷ lệ 1: 1. Để tránh co thắt niệu quản khi bị kích thích bởi thuốc cảm, chất cản quang được làm nóng đến 36 độ.
Đối với một số kỳ thi, cần phải tiêm 60 phần trăm không pha loãng. Liều lượng thuốc cao đôi khi gây ra các triệu chứng khó chịu.
Tác nhân được truyền dưới sự kiểm soát của phương pháp soi cầu để thực hiện kỹ thuật khớp,kiểm tra siêu âm và chụp mật tụy ngược dòng.
Cách uống thuốc đúng cách
Để thực hiện chụp cắt lớp vi tính ruột và các cơ quan khác, bác sĩ kê đơn cho uống thuốc "Urografin". Hướng dẫn sử dụng bên trong không khuyến khích dùng, nó không mô tả phương pháp sử dụng này. Nếu bác sĩ chăm sóc không thông báo cho bệnh nhân về các quy tắc sử dụng và liều lượng, thì bệnh nhân sẽ khó tìm được thông tin.
Nhân viên y tế khuyên bạn nên uống dung dịch Urographin trước khi xét nghiệm. Hướng dẫn sử dụng cho CT nói rằng nội dung của một ống (20 ml) phải được pha loãng với một lít nước tinh khiết, lấy chất lỏng này theo từng giai đoạn.
Sử dụng bắt đầu 24 giờ trước khi chẩn đoán, dẫn đến co bóp ruột và các cơ quan khác. 200 ml cuối cùng của dung dịch "Urografin" được khuyến cáo để được sử dụng theo hướng dẫn cho CT khi vào văn phòng. Không có thử nghiệm trước khi sử dụng bằng miệng.
Khi không sử dụng
Đối với chống chỉ định của thuốc "Urografin" có liên quan đến sự gia tăng rõ ràng hoạt động của tuyến giáp, mất bù do tim hoạt động không hiệu quả.
Viêm tụy cấp không được chụp đường mật.
Chẩn đoán siêu âm không được thực hiện trong tình trạng đang mang thai và có phản ứng viêm cấp tính ở vùng chậu.
Myelographic, ventriculographic và cisternographiccác nghiên cứu không được thực hiện với chất tương phản thuốc này do tác dụng gây độc thần kinh của nó.
Phản ứng có hại
Đối với thuốc "Urografin" hướng dẫn sử dụng bao gồm thông tin về các tác dụng phụ khi truyền nội mạch. Các phản ứng có hại về đường hô hấp liên quan đến khó thở, ho, phù phổi, ngừng hô hấp.
Rối loạn hệ tiêu hóa được biểu hiện bằng nôn mửa, các triệu chứng đau trong dạ dày.
Những thay đổi trong công việc của tim và mạch máu có liên quan đến sự dao động của huyết áp và tần số co bóp. Đôi khi có thể xảy ra các biến chứng huyết khối tắc mạch nguy hiểm, gây nhồi máu cơ tim.
Phản ứng không mong muốn của hệ tiết niệu được biểu hiện bằng chức năng gan và thận bị suy giảm.
Những thay đổi trong hệ thống thần kinh trung ương được đặc trưng bởi đau đầu, mất cân bằng, mất ý thức, suy giảm phản ứng thính giác và thị giác, co giật co giật, sợ ánh sáng, hôn mê, buồn ngủ.
Hiện tượng tại chỗ bao gồm viêm, huyết khối tĩnh mạch, tổn thương viêm tắc tĩnh mạch, hoại tử mô.
Tính năng điều trị
Thuốc "Urografin" hướng dẫn sử dụng cẩn thận khi quá nhạy cảm với tác nhân có chứa i-ốt. Việc sử dụng chính xác đòi hỏi tổn thương gan và thận nặng, cơ tim hoạt động không hiệu quả, bệnh phổi khí thũng, sức khỏe bệnh nhân kém, rối loạn mạch máu do xơ vữa động mạch,tăng mất bù lượng đường trong máu, tăng cường cận lâm sàng của tuyến giáp và u tủy nói chung. Các tác dụng không mong muốn trong những tình trạng này có thể phát triển khi truyền thuốc vào tĩnh mạch.
Việc sử dụng thuốc chống tia phóng xạ có thể gây mẫn cảm, biểu hiện bằng khó thở, ban đỏ da, phát ban, bỏng rát hoặc sưng tấy phần đầu trên mặt. Trong các rối loạn nghiêm trọng, phù mạch, co thắt phế quản và sốc phản vệ phát triển. Các tác dụng không mong muốn có thể xuất hiện trong vòng 60 phút sau khi dùng thuốc.
Thông thường, tác dụng phụ xuất hiện ở những bệnh nhân bị dị ứng với hải sản và các thành phần chứa i-ốt, những người đã từng lên cơn sốt cỏ khô, mày đay hoặc hen phế quản. Trước khi kê đơn thuốc trị bệnh phóng xạ, bác sĩ nên kiểm tra các bệnh trong quá khứ của người đó. Nếu có khả năng cao xảy ra quá trình dị ứng, thì liệu pháp kháng histamine được sử dụng để ngăn chặn.
Tăng nhạy cảm với thuốc tăng khi sử dụng thuốc chẹn beta. Những loại thuốc này gây ra tình trạng kháng lại các phương pháp điều trị dị ứng thông thường.
Dung dịch iốt vô cơ có khả năng thay đổi hoạt động của tuyến giáp. Những dữ liệu này được tính đến khi sử dụng thuốc cho những bệnh nhân có dạng cường giáp tiềm ẩn.
Về già có bệnh lý về thành mạch và thần kinh không ổn định,giúp tăng cường các quá trình không mong muốn từ thuốc cản quang có chứa i-ốt.
Với truyền dịch nội mạch, đôi khi thận không hoạt động đủ. Để ngăn ngừa nó, bạn cần nghiên cứu các bệnh thận trong quá khứ, để phát hiện tình trạng suy giảm hiện có của cơ quan này. Nguy cơ tăng lên do u tủy, tuổi cao, bệnh mạch tiến triển, paraprotein máu, các dạng nặng của huyết áp cao, lắng đọng axit uric trong khớp.
Nếu có nguy cơ xảy ra phản ứng như vậy, hãy tiến hành trước thủ thuật hydrat hóa bằng phương pháp truyền nội mạch. Nó cũng được thực hiện ở giai đoạn cuối của chẩn đoán để loại bỏ chất cản quang qua thận.
Để giảm bớt gánh nặng cho cơ thể trong thời gian bỏ thuốc, không dùng thuốc uống bổ thận và túi mật, không nong mạch thận hay can thiệp phẫu thuật lớn.
Với những vi phạm trong van tim và với sự gia tăng áp lực trong phổi, việc sử dụng thuốc dẫn đến sự thay đổi huyết động rõ rệt. Người cao tuổi mắc các bệnh về cơ tim trước đây thường dễ bị các tổn thương do thiếu máu cục bộ và rối loạn nhịp tim. Nếu bị suy tim, thì khi sử dụng nội mạch, thuốc có thể gây sưng mô phổi.
Đánh giá
Thông thường, bệnh nhân thường cảm nhận được thuốc làm mờ vết phóng xạ. Tất cả các phản ứng có hại do dùng thuốc được mô tả theo hướng dẫn của thuốc "Urografin". Các đánh giá thường chỉ ra khả năng dung nạp tốt của thuốc. Bệnh nhân thường mô tả chính quy trình chẩn đoán hơn là sử dụng chất cản quang.
Có những nhận xét về việc đưa thuốc vào buồng tử cung. Quy trình này gây ra cảm giác khó chịu, không thoải mái.
Không phải tất cả thông tin về phương pháp sử dụng đều có hướng dẫn sử dụng giải pháp "Urografin". Đối với CT, các đánh giá chỉ ra sự cần thiết phải dùng thuốc pha loãng bằng đường uống một ngày trước khi khám và trong phòng thao tác. Nó có vị như nước không màu thông thường, không có mùi gì cả.
Có những đánh giá tiêu cực khi bệnh nhân không thể thực hiện chẩn đoán niệu đạo do phàn nàn về sự khó chịu trong quá trình sử dụng thuốc. Bệnh nhân hết bệnh, huyết áp tụt xuống đáng kể.
Có ý kiến cho rằng trong trường hợp không có biểu hiện dị ứng với hạt i-ốt thì việc sử dụng thuốc không nên sợ. Thuốc với hồ sơ an toàn đã được chứng minh này được nhiều bác sĩ chuyên khoa sử dụng để kiểm tra.
