Dù có thể đau buồn đến mức nào, nhưng trong thế giới hiện đại có rất nhiều căn bệnh thời thơ ấu khác nhau. Còi xương là một căn bệnh liên quan đến sự chậm lại và phá vỡ sự phát triển bình thường của trẻ em. Nó ảnh hưởng rất nhiều đến cuộc sống của đứa trẻ, do đó nó rất khó khăn khi nó được thực hiện ngay cả những hành động sơ đẳng. Cơ chế bệnh sinh của bệnh còi xương ở trẻ em (thông tin sơ lược về bệnh này sẽ nói ở phần sau) là do vi phạm các quá trình trao đổi chất trong cơ thể, kết quả là các mô xương và cơ không nhận đủ vitamin, nguyên tố vi lượng và chất dinh dưỡng. làm chậm đáng kể và ngừng hoàn toàn sự hình thành và phát triển của chúng. Bệnh có thể tự biểu hiện không chỉ ở hệ thống cơ xương, những sai lệch đáng chú ý được quan sát thấy trong hoạt động của các cơ quan nội tạng và hệ thần kinh trung ương. Trong hầu hết các trường hợp, còi xương xảy ra ở thời thơ ấu và các triệu chứng lâm sàng, như một quy luật, khiến bản thân họ cảm thấy đã có sẵn trong những tháng đầu đời.
Lý do phát sinh bệnh
Còi xương (cơ chế bệnh sinh sẽ được thảo luận ngắn gọn trong bài viết) phát triển ở trẻ em do không tiếp xúc đủ với bức xạ tia cực tím, góp phần sản xuất vitamin D. Trong cơ thể. hấp thụ canxi thu được trong thức ăn từ các loại thực phẩm khác nhau. Điều quan trọng là phải hiểu rằng lý do này là chính, nhưng không phải là duy nhất. Điều kiện tiên quyết chính dẫn đến sự xuất hiện của bệnh còi xương là sự thiếu hụt vitamin A, B và E, cũng như axit ascorbic - một trong những thành phần chính liên quan đến sự hình thành mô xương.
Cơ chế bệnh sinh của bệnh còi xương (nguyên nhân gây bệnh có thể rất đa dạng) cũng liên quan mật thiết đến việc thiếu các yếu tố như:
- canxi;
- sắt;
- magiê;
- đồng;
- coban;
- kẽm và nhiều loại khác.
Như vậy, có thể tóm tắt rằng rối loạn hình thành xương xảy ra do thiếu hụt các chất dinh dưỡng cần thiết cho sự phát triển bình thường của cơ thể.
Xu hướng mắc bệnh và nhóm nguy cơ chính
Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn điều này. Cơ chế bệnh sinh của bệnh còi xương không chỉ liên quan đến sự thiếu hụt vitamin và khoáng chất. Nhiều yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh. Có nguy cơ là trẻ em nhận được dinh dưỡng không đầy đủ và kém.
Khả năng bị còi xương cũng được giải thích bởi những nguyên nhân sau:
- trong năm đầu đời, trẻ phát triển tích cựchệ xương, vì vậy chúng cần một lượng lớn vitamin D;
- thai khó;
- các bệnh mãn tính khác nhau ở mẹ;
- cho bé bú quá nhiều;
- cho trẻ bú sữa bò và sữa bột;
- bệnh truyền nhiễm;
- suy giảm khả năng hấp thụ của đường ruột;
- hiếm hoi đi dạo ngoài trời;
- khả năng vận động của bé thấp;
- sử dụng lâu dài các loại thuốc khác nhau.
Còi xương ở trẻ em (căn nguyên, bệnh sinh đã được thảo luận trước đó) thường phát triển nhất nếu trẻ được sinh ra trước ngày dự kiến. Nguyên nhân là do trong cơ thể họ cung cấp ít vitamin và chất dinh dưỡng hơn, các mô xương không được nén chặt, các chức năng bảo vệ của cơ thể kém và hệ tiêu hóa kém phát triển. nó không thể hấp thụ các chất dinh dưỡng một cách bình thường.
Cơ chế nguồn gốc và phát triển của bệnh
Vậy anh ấy là người như thế nào? Cơ chế bệnh sinh của bệnh còi xương ở trẻ em là một quá trình rất phức tạp, có nhiều đặc điểm. Nếu quá trình mang thai và sinh con diễn ra mà không có bất kỳ biến chứng nào, thì tuyến giáp của trẻ sơ sinh, chịu trách nhiệm sản xuất hormone cần thiết cho sự hấp thụ canxi và phốt pho, cũng như các quá trình trao đổi chất, hoạt động và diễn ra bình thường. Dưới tác động của bức xạ mặt trời, các quá trình sinh học và hóa học được kích hoạt trong da, là kết quả của quá trình tổng hợp vitamin D, do đó mô xươngthường hấp thụ phốt pho và canxi.
Khi cơ thể trẻ không đủ lượng vitamin cần thiết, đường ruột không thể hấp thụ canxi một cách bình thường, do đó hàm lượng canxi trong máu bị giảm đáng kể. Để bù đắp sự thiếu hụt của nguyên tố này, cơ thể bắt đầu lấy nó ra khỏi mô xương.
Vì vậy, cơ chế bệnh sinh của bệnh còi xương thường liên quan đến sự phát triển của bệnh loãng xương, trong đó xảy ra các trường hợp sau:
- xương trở nên mềm và dễ gãy hơn;
- khung xương bắt đầu biến dạng;
- hóa sụn xảy ra;
- hình thành dư thừa của mô xương không vôi hóa.
Ngoài tất cả những điều trên, trẻ còn vi phạm quá trình chuyển hóa protein, carbohydrate và chất béo.
Biểu hiện lâm sàng
Chúng là gì? Như vậy, chúng ta đã cùng nhau tìm hiểu cơ chế bệnh sinh của bệnh còi xương là gì. Các triệu chứng của bệnh trong trường hợp này có thể khác nhau và tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và giai đoạn của nó.
Diễn biến của bệnh được chia thành các thời kỳ sau:
- ban đầu;
- tiến;
- cuối cùng;
- tái hiện.
Để hiểu căn bệnh phát triển và tiến triển như thế nào cũng như những biểu hiện lâm sàng quan sát được trong trường hợp này, chúng ta hãy xem xét kỹ hơn từng biểu hiện trong số chúng.
Giai đoạn đầu
Cơ chế bệnh sinh của bệnh còi xương ở trẻ em (sơ lược về yếu tố cấu thành bệnh đã được mô tả trước đó) ở giai đoạn phát triển ban đầu biểu hiện khi trẻ được 2-3 tháng tuổi. Thời gian của giai đoạn này thường làlà từ 14 đến 28 ngày. Trong hầu hết các trường hợp, các biểu hiện liên quan đến những bất thường trong hoạt động của hệ thần kinh trung ương. Các yếu tố hành vi thay đổi ở đứa trẻ, và những thay đổi tâm trạng thường xuyên cũng được quan sát thấy. Anh ấy cư xử bồn chồn và cáu kỉnh hơn, thường xuyên nghịch ngợm và ngủ không ngon giấc.
Tăng tiết mồ hôi do rối loạn chức năng ANS ở trẻ em. Điều này đặc biệt đáng chú ý trong khi ngủ và cho con bú. Đồng thời, mồ hôi ra nhiều kèm theo mùi chua khó chịu, cơ thể bé bị bết dính. Da có thể bị kích ứng. Ở phía sau đầu, tóc bắt đầu rụng và cái gọi là mô hình tĩnh mạch được hình thành, có thể nhìn thấy rõ ràng. Khi kiểm tra trực quan đầu của em bé, bạn có thể nhận thấy một chút mềm mại ở các khu vực không hóa xương và các vết khâu của hộp sọ.
Cơ chế bệnh sinh của bệnh còi xương ở trẻ em giai đoạn đầu của bệnh cũng có thể được phát hiện qua quá trình bài tiết các chất cặn bã. Ghế trở nên không ổn định, và mùi nước tiểu bốc ra amoniac. Về thành phần hóa học của máu, hàm lượng canxi nằm trong giới hạn bình thường, nhưng hàm lượng phốt pho có phần giảm đi.
Điều cần lưu ý là ở giai đoạn đầu, bệnh còi xương có thể điều trị được, vì vậy khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên của bệnh cần liên hệ ngay với bác sĩ nhi khoa. Nếu không điều trị kịp thời, bệnh sẽ ngày càng nặng.
Giai đoạn tiến triển
Cơ chế bệnh sinh của bệnh còi xương ở giai đoạn này là rõ rệt. Những thay đổi đáng kể xảy ra trong cơ thể của trẻkhung xương và mô cơ, cũng như rối loạn hoạt động của các cơ quan nội tạng. Các vùng mềm xuất hiện trên hộp sọ, vùng gáy trở nên phẳng và hình dạng của đầu có thể thay đổi. Các vết lồi thường hình thành trên trán và thân răng, và sống mũi có vẻ trũng xuống. Trong một số trường hợp, nhãn cầu của em bé bị dịch chuyển, do đó thị lực có thể kém đi.
Thiếu canxi gây rối loạn tạo xương dẫn đến răng sữa mọc chậm hơn và thay đổi trật tự. Sự dày lên xuất hiện ở các xương sườn giữa mô xương và sụn, lồng ngực bị biến dạng và bắt đầu phình ra phía trước một chút. Dày da cũng xuất hiện ở ngón tay, cẳng chân và cổ tay khi trẻ được 6-8 tháng.
Chi dưới thay đổi hình dạng, do đó sẽ hình thành khung xương chậu hẹp ở các bé gái trong tương lai. Đồng thời, bộ máy dây chằng và cơ bắp phát triển rất yếu nên ở trẻ em hay xuất hiện hiện tượng bụng “ếch”, xương khớp lỏng lẻo. Những thay đổi về hình dạng của lồng ngực làm gián đoạn hệ thống hô hấp, kèm theo đó là tình trạng khó thở nghiêm trọng. Rất thường, trẻ em phát triển bệnh viêm phổi do nguyên nhân virus. Ngoài ra, tim lệch sang phải dẫn đến tăng nhịp tim và giảm huyết áp.
Còi xương (căn nguyên và bệnh sinh có thể khác nhau) ở giai đoạn tiến triển thường kèm theo các thay đổi lâm sàng sau và các bệnh kèm theo, chẳng hạn như:
- thiếu máu;
- tăng kích thước các cơ quan nội tạng;
- vi phạm các cơn co thắt như sóng của ruột già;
- chán ăn;
- phân không ổn định.
Nếu lâu ngày không có biện pháp điều trị thích hợp để trẻ bị còi xương, thì do thiếu hụt canxi và photpho trong máu, sẽ phát triển thành bệnh co thắt ở trẻ em.
Giai đoạn cuối
Cơ chế bệnh sinh của bệnh còi xương trong thời kỳ dưỡng bệnh kèm theo các triệu chứng ngược lại. Các biểu hiện lâm sàng rõ rệt trong hầu hết các trường hợp biến mất trước khi hàm lượng canxi và phốt pho trong máu bình thường hóa, và sức khỏe của trẻ được cải thiện. Đồng thời, thành phần sinh hóa của máu hơi sai lệch so với bình thường, vì canxi được cung cấp mạnh mẽ cho mô xương.
Giai đoạn tái diễn
Còi xương có thể tiếp tục tự khỏi sau khi hoàn thành một liệu trình trị liệu trong 2-4 năm đầu đời của trẻ. Tùy thuộc vào đặc điểm cá nhân của sinh vật, những giai đoạn này có thể dài hơn. Tiến triển của bệnh dừng lại, tuy nhiên trong một thời gian dài, kích thước của các cơ quan nội tạng vẫn to ra. Trong một số trường hợp, sự biến dạng của tứ chi, hộp sọ và ngực vẫn còn ở trẻ em suốt đời, tuy nhiên, may mắn thay, điều này cực kỳ hiếm khi xảy ra và là ngoại lệ nhiều hơn so với quy luật.
Chẩn đoán bệnh
Bạn đã có một ý tưởng chi tiết về cơ chế bệnh sinh của bệnh còi xương biểu hiện như thế nào. Chẩn đoán bệnh bao gồm một loạt các nghiên cứu cho phép bạn xác định chính xác và xác nhận sự hiện diện của rối loạn hình thành xương ở trẻ. Cho đứa trẻ nàymột xét nghiệm máu sinh hóa được quy định, nhằm mục đích nghiên cứu thành phần của nó. Các bác sĩ quan tâm đến các bài đọc về hàm lượng canxi, phốt pho và các enzym của một nhóm nhất định. Ngoài ra, một cuộc kiểm tra tổng thể của bệnh nhân được thực hiện. Dựa trên hình ảnh lâm sàng của bệnh nhân, chẩn đoán chính xác được đưa ra và chọn chương trình điều trị.
Điều trị bệnh
Tùy theo giai đoạn diễn biến của bệnh mà cơ chế bệnh sinh của bệnh còi xương cũng thay đổi. Trong trường hợp này, việc điều trị được lựa chọn trên cơ sở cá nhân, tùy thuộc vào mức độ phức tạp của quá trình bệnh và giai đoạn của nó. Trong hầu hết các trường hợp, liệu pháp điều trị dựa trên việc sử dụng các loại thuốc có chứa vitamin D. Đồng thời, các bác sĩ khuyến cáo cần hết sức lưu ý đến chế độ dinh dưỡng của trẻ. Đối với họ, một chế độ ăn uống cân bằng đặc biệt được lựa chọn. Cũng nên dành nhiều thời gian nhất có thể cho em bé trong bầu không khí trong lành, thực hiện các bài tập thể dục trị liệu, chiếu tia cực tím, mát-xa đặc biệt, và cũng có thể tắm muối, lá kim và tắm nắng. Ngoài ra, liệu pháp vitamin và một số biện pháp nhằm tăng cường cơ thể cũng được quy định. Nếu bệnh nhân bị thiếu canxi cấp tính, thì các loại thuốc có chứa một lượng lớn nguyên tố này sẽ được kê đơn, cũng như bình thường hóa khả năng hấp thụ của ruột.
Theo thống kê y tế cho thấy, trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị diễn ra bình thường và cho phép bạn đánh bại hoàn toàn căn bệnh này nếu liệu pháp được bắt đầu ở giai đoạn đầu. Vào một ngày sau đó trong cơ thể của đứa trẻcó những thay đổi không thể thay đổi được mà, thật không may, vẫn tồn tại suốt đời.
Làm thế nào để ngăn chặn sự phát triển của bệnh?
Vấn đề này cần được chú ý đặc biệt. Bất kỳ bệnh nào cũng dễ dàng ngăn ngừa hơn là chữa khỏi sau đó. Bằng cách làm theo một số mẹo và thủ thuật, bạn có thể giảm đáng kể nguy cơ phát triển chứng rối loạn hình thành xương. Phòng ngừa bệnh còi xương (cơ chế bệnh sinh của bệnh đã được thảo luận trước đó) nên được thực hiện cả ở giai đoạn thai nghén và trong những tháng đầu đời của trẻ. Phần chính của các hoạt động liên quan đến việc cho con bú.
Chúng có nghĩa như sau:
- Không sử dụng sữa công thức nhân tạo để cho bé bú. Sữa mẹ là nguồn cung cấp vitamin, khoáng chất và chất dinh dưỡng tốt nhất.
- Nếu vì bất cứ lý do gì mà không thể cho con bú sữa mẹ, hãy hết sức coi trọng sữa công thức.
- Ngay từ những ngày đầu tiên của cuộc đời đứa trẻ, hãy thực hiện một liệu pháp mát-xa làm săn chắc da đặc biệt.
- Để tăng cường cơ thể và cải thiện các chức năng bảo vệ của cơ thể, hãy thực hiện thụt rửa và chà xát.
- Ánh nắng mặt trời là nguồn cung cấp vitamin D tốt nhất, vì vậy hãy đảm bảo bạn dành nhiều thời gian ở ngoài trời nhất có thể mỗi ngày.
- Cho con bạn giải pháp "Akvodetrim". Công thức này chứa một lượng lớn vitamin D, vì vậy nó sẽ cung cấp cho em bé liều prohormone steroid cần thiết hàng ngày.
Mặc dù thực tế là bệnh còi xương không gây tử vong, tuy nhiên nó rấtmột căn bệnh nghiêm trọng có thể hủy hoại cuộc đời của một đứa trẻ. Vì vậy, hãy cố gắng tuân thủ những lời khuyên được liệt kê ở trên để giảm thiểu khả năng mắc bệnh này ở con bạn. Khi có các triệu chứng đầu tiên của bất kỳ vấn đề nào, hãy ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp từ bác sĩ có chuyên môn.
