Nhịp tim chậm là một dạng rối loạn nhịp tim, được biểu hiện bằng sự giảm nhịp tim xuống dưới 55 nhịp / phút. Trong một số trường hợp, tần suất giảm như vậy không phải là một bệnh lý, mà là một phản ứng tự nhiên của cơ thể đối với các quá trình diễn ra trong đó. Ví dụ: nhịp tim chậm lại trong khi ngủ hoặc sau khi dùng một số loại thuốc.
Tuy nhiên, nhịp tim chậm thường xảy ra nhất là sự mất khả năng tạo xung điện của nút xoang ở chế độ bình thường.
Lý do
Sự rối loạn trong nút xoang và hệ thống dẫn truyền của tim có thể do một số bệnh khác nhau gây ra. Chúng bao gồm các bệnh của hệ thống tim mạch như viêm cơ tim, xơ vữa động mạch vành, xơ vữa tim, bệnh thiếu máu cục bộ, sẹo sau tai biến mạch máu não. Nhịp tim chậm do xoang cũng có thể do bất thường trong hoạt động của hệ thần kinh tự chủ, nhiễm trùng nặng hoặc các bệnh nội tiết.
Các loại nhịp tim chậm
Tùy thuộc vào nguyên nhân xuất hiện, các giống sau được phân biệt:
- Nhịp tim chậm được điều trị bằng thuốc. Nhịp chậm biểu hiện sau khi dùng các loại thuốc như Obzidan, Anaprilin, Verapamil, Kordaron, Quinidine.
- Nhịp tim chậm do thần kinh là sự giảm nhịp trên nền tăng trương lực của bộ phận phó giao cảm, rối loạn thần kinh, trầm cảm, tăng huyết áp, cũng như trong tình trạng tăng áp lực nội sọ.
- Nhịp tim chậm do nhiễm độc là hậu quả của các bệnh truyền nhiễm. Ví dụ, sốt thương hàn, viêm gan siêu vi, cúm hoặc nhiễm trùng huyết.
-
Nhịp tim chậm do nội tiết là bệnh do dư thừa oxy, kali và canxi trong máu.
- Hữu cơ tim mạch. Sự đa dạngt này biểu hiện trong nhồi máu cơ tim, bệnh mạch vành, viêm cơ tim, xơ vữa tim.
Triệu chứng và chẩn đoán
Khi chẩn đoán, việc ghi điện tâm đồ là điều tối quan trọng. Bác sĩ chỉ định theo dõi điện tâm đồ và các loại kiểm tra khác, tùy thuộc vào kết quả kiểm tra của bệnh nhân. Triệu chứng chính trong chẩn đoán là nhịp tim giảm xuống dưới 55 bpm. Các dấu hiệu bổ sung của bệnh có thể bao gồm các triệu chứng sau:
- đau lòng;
- huyết áp không ổn định;
- mệt mỏi, suy nhược;
- chóng mặt;
- ngất.
Điều trị
Vi phạm bình thườngcông việc của nút xoang có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Trong một số trường hợp, ngừng tim không được loại trừ. Các biện pháp dự phòng và điều trị bệnh đều nhằm ngăn chặn những hậu quả mà bệnh chậm nhịp xoang dẫn đến. Các triệu chứng biểu hiện của bệnh lý này cho phép bác sĩ hiểu mức độ tổn thương của nút. Nếu nhịp điệu giảm không kèm theo đau, ngất xỉu hoặc các triệu chứng bổ sung khác, có thể không cần điều trị. Trong trường hợp chẩn đoán cho thấy sự cần thiết của nó, trước hết nó nên được nhắm vào bệnh cơ bản dẫn đến sự xuất hiện của nhịp tim chậm. Ngoài ra, điều trị bằng thuốc được thực hiện, nhằm mục đích khôi phục lại tần số bình thường của tim. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, máy tạo nhịp tim có thể được cấy ghép.
